目的 通过对内蒙古牧区55岁及以上蒙古族、汉族女性人群月经、生育状况及相关因素以流行病学为基础的研究,探讨其与阿尔茨海默病关系. 方法 以阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的流行病学现患状况调查为基础,对女性月经、生育水平与AD的关系进行相关性研究. 结果 蒙古族老年女性AD组平均生育次数显著高于对照组(t=4.044,P=0.000),初潮年龄、绝经年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05);汉族老年女性AD组与对照组相比绝经年龄及平均生育次数差异有统计学意义(t=1.979,P=0.048;t=-8.214,P=0.000),初潮年龄差异无统计学意义(t=-1.139,P=0.255),使用非条件Logistic逐步回归进行多因素分析,结果发现在蒙古族55岁及以上人群中年龄、教育水平、糖尿病史、冠心病史与AD有显著性联系,其中年龄、糖尿病、冠心病是AD的危险因素(分别OR=1.584,OR=5.200,OR=1.695),受教育程度是AD的保护因素(OR =0.202).在汉族55岁及以上人群中年龄、教育水平,生育次数与AD有显著性联系.其中年龄、生育次数是AD的危险因素(分别OR=1.350,OR=1.148),受教育程度是AD的保护因素(OR =0.221). 结论 生育多胎可能是蒙古族55岁及以上女性人群患AD的危险因素;生育多胎及绝经年龄较早可能是汉族55岁及以上女性人群患AD的危险因素,多种因素对于AD发病可能存在交互作用.
作者：呼日勒特木尔；张国华；贺娟；王智光；江名芳；张春雨 刊期： 2015年第06期
目的 观察曲古菌素A(trichostatin A,TSA)对SCID鼠人宫颈癌移植瘤生长的影响,并观察药物干预后鼠移植瘤中TR3蛋白表达的变化. 方法 培养Caski细胞接种于20只SCID鼠右前肢腋下皮下,1周后将成瘤的20只SCID鼠随机分为4组,每组5只,甲组(TSA2 mg/kg),乙组(TSA1 mg/kg),丙组(TSA 0.5 mg/kg),丁组(对照组).连续32 d腹腔内给药,1次/d,观察各组SCID鼠宫颈癌移植瘤的生长情况,计算抑瘤率.免疫组化分析检测各组移植瘤中TR3蛋白的表达情况. 结果 各治疗组小鼠移植瘤的生长曲线较对照组受到明显抑制,瘤体重量及体积较对照组明显下降(P＜0.05).2 mg/kg TSA浓度组小鼠移植瘤中TR3表达呈现强阳性,1mg/kg TSA浓度组小鼠移植瘤中TR3表达呈现中阳性,0.5 mg/kg TSA浓度组小鼠移植瘤中TR3表达呈现弱阳性,而在对照组细胞中TR3的表达为阴性. 结论 TSA抑制小鼠移植瘤的生长;TSA影响了小鼠移植瘤细胞TR3蛋白的表达.
作者：李新春；周彦杰；周奕；曹味纯 刊期： 2015年第06期
目的 通过对轮状病毒胃肠炎患儿及非感染性腹泻患儿锌、铁、铜、钙、镁及铅等微量元素水平的对照研究,了解轮状病毒感染对人体微量元素变化的影响. 方法 随机选取47名轮状病毒肠炎的患儿及56名非感染性腹泻的患几分别测定研究对象的锌、铁、铜、钙、镁及铅等微量元素水平. 结果 轮状病毒胃肠炎患儿的锌、钙、镁这三种微量元素水平均低于非感染性腹泻患儿,轮状病毒患儿血铅水平则高于非感染性腹泻患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).铜、铁元素含量差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 轮状病毒肠炎患儿比非感染性腹泻患儿更易于发生微量元素失衡,在轮状病毒肠炎患儿的治疗过程中应该加强血清微量元素水平的监测.
作者：王湘蓉；刘嘉娜；朱燕；陈薇；刘晓生 刊期： 2015年第06期
目的 了解上海市金山区50岁及以上人群甲状腺结节的患病情况及其影响因素. 方法 通过分层整群抽样,对金山区2 641名50岁及以上居民进行问卷调查和甲状腺B超检查. 结果 获得有效问卷2 362份.检查发现甲状腺结节患者960人,患病率为40.6％,其中男性患病率为33.0％,女性患病率为45.5％,两者差异有统计学意义(P＜0.05);分年龄段看,50～、60～和70～岁这三个年龄段居民的患病率差异无统计学意义;女性人群中,有吸烟史与饮酒史者的患病率高于没有吸烟史与饮酒史者,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 上海市金山区50岁及以上人群甲状腺结节患病率较高,需要引起地方卫生行政部门重视,并对该人群开展合理的预防与治疗措施.
作者：于伟；吴鸣；曾林文；潘良明；孔祥东；肖玉梅；宗兵 刊期： 2015年第06期
目的 观察全氟辛烷磺酸盐(perfluorooctane sulphonate,PFOS)对斑马鱼胚胎发育的影响及其可能的毒作用机制.方法 成年健康斑马鱼雌雄按1∶1的比例交配产卵,分别用不同浓度的PFOS(0.1,0.5,1.0,2.0和5.0 mg/L),对受精后4 h(four-hour post-fertilization,4hpf)斑马鱼胚胎进行染毒,统计斑马鱼胚胎受精后48 h的心跳、72 h的孵出率、24h、48 h、72h、96 h、120 h的死亡率和畸形率,检测120 hpf斑马鱼幼鱼的MDA、SOD和GSH的含量. 结果 与对照组相比较,随着PFOS染毒浓度的增加,斑马鱼胚胎的孵化率降低、心跳减缓、畸形率和死亡率增加,120 hpf幼鱼组织SOD和GSH含量下降,MDA含量增加.当PFOS达到5.0 mg/L时,斑马鱼的48 hpf的心率由对照组的(180.5±4.6)次/min下降到(109.3±5.2)次/min、72 hpf的孵出率由对照组的98.31％下降到21.53％,并且120hpf的死亡率为60.8％、120hpf的畸形率为59.17％.120hpf幼鱼组织SOD和GSH的含量分别由对照组的(12.5±2.13)U/g protein、(7.32±0.79)nmol/mg protein下降到(8.21±2.18) U/g protein和(4.53±0.85) nmol/mg protein,而MDA的含量由对照组的(0.61±0.12)nmol/mg protein上升到(1.82±0.16)nmol/mg protein. 结论 PFOS导致斑马鱼胚胎体内的氧化应激可能是其发育毒性的机制之一.
作者：孙诗博；李武；潘小元；林鑫；贺庆芝；曾怀才 刊期： 2015年第06期
目的 调查分析舰艇人员呼吸系统疾病发病情况及其相关因素,为舰艇环境下呼吸系统疾病的防控提供依据.方法 使用自行设计的《舰艇呼吸系统疾病流行病学调查问卷》对某舰艇158名服役人员呼吸系统疾病发病情况及其相关因素进行调查,使用SPSS19.0对调查结果进行相关性分析. 结果 舰艇人员呼吸系统疾病发病率从高到低排序依次为:普通感冒160.76％(254/158);慢性咽炎75.32％(119/158);急性扁桃体炎22.78％(36/158)和急性气管-支气管炎3.80％(6/158),年龄与急性扁桃体炎的发病率呈正相关(r=0.138,P=0.042);舰艇服役时间与慢性咽炎(r=0.202,P=0.005)和急性扁桃体炎(r=0.135,P=0.045)的发病率正相关;年执行任务时间与急性扁桃体炎(r=0.159,P=0.023)和急性气管-支气管炎(r=0.142,P=0.037)的发病率正相关;居住在风机通风舱室人员急性气管-支气管炎的发病率显著高于居住在自然通风舱室的人员(x2=12.105,P=0.002). 结论 舰艇服役人员呼吸道传染病以普通感冒、慢性咽炎、急性扁桃体炎和急性气管-支气管炎发病率较高.年龄、舰艇服役时间、每年执行任务时间、居住环境的通风方式是舰艇人员常见呼吸道系统疾病的相关因素.
作者：邹晓丰；李玉森；王晓东 刊期： 2015年第06期
目的 建立猪链球菌2型感染胶体金快速诊断方法. 方法 选择猪链球菌在进化上极为保守的蛋白谷氨酸脱氢酶的编码基因gdh作为研究靶基因,对其进行克隆、表达和纯化,应用硝酸纤维膜包被纯化的目的蛋白,运用胶体金溶液与生物大分子金黄色葡萄球菌A蛋白(SPA)结合制备SPA金标探针建立猪链球菌2型感染的胶体金快速诊断方法.结果 胶体金检测标本阳性结果试纸条上出现两条红色条带,阴性结果试纸条上只有一条靠近吸水端的质控线出现红色条带,对370份标本进行检测,其中320份阴性结果,50份阳性结果. 结论 运用胶体金免疫层析技术可以快速诊断猪链球菌2型感染.
作者：胡玉山；肖丽红；刘巧谊；候水平；刘俊华；周勇；吴新伟；杨智聪 刊期： 2015年第06期
目的 探讨结核分枝杆菌耐药相关基因gyrA突变与氧氟沙星耐药水平之间的相关性. 方法 采用微孔板Alamar blue显色法检测经比例法确认的39株氧氟沙星耐药和32株氧氟沙星敏感的结核分枝杆菌临床分离株对氧氟沙星的小抑菌浓度(minimun inhibitory concentration,MIC),基因DNA测序法检测氟喹诺酮耐药相关基因gyrA的突变情况,并用卡方检验检测gyrA基因突变与氧氟沙星耐药水平的相关性. 结果 32株氧氟沙星敏感株MIC均＜2.000 μg/ml且gyrA未发现耐药相关位点突变.氧氟沙星耐药结核分枝杆菌氧氟沙星MIC≥4.000 μg/ml的菌株gyrA 94位的突变率(18/24,75％)高于MIC≤2.000 μg/ml(6/15,40％)的菌株(P=0.017);5/7的gyrA 91单突变菌株MIC均为2.000μg/ml;两株gyrA 94和gyrA90或91位联合突变株氧氟沙星MIC明显高于其它菌株,分别为16.000 μg/ml和64.000 μg/ml. 结论 氟喹诺酮耐药菌株gyrA基因94位突变和双位点联合突变与氧氟沙星高水平耐药明显相关,gyrA 91突变与氧氟沙星低水平耐药有关.
作者：刘志广；郭倩；魏剑浩；赵丽丽；蒋毅；赵秀芹；万康林；李桂莲 刊期： 2015年第06期
目的 体外诱导汉赛巴尔通体对红霉素的耐药菌株,初步探索其耐药的发生规律. 方法 选取对红霉素均敏感的汉赛巴尔通体参考株Houston-1 (ATCC 49882)和6株国内猫分离株作为出发菌株.出发菌株连续培养3代后开始诱导,红霉素起始浓度为出发菌株初始MIC的1/4,逐级倍增诱导浓度,直至菌株停止生长或诱导成高度耐药菌株.采用E-test法和琼脂稀释法测定耐药前后试验菌株对红霉素和其他10种抗生素的低抑菌浓度(minimal inhibition concentrations,MICs).同时测定出发菌株无药传代后菌株的MICs值. 结果 经过12代诱导,6株菌除获得对红霉素耐药(MIC值＞256 mg/L)外,对阿奇霉素和克林霉素也产生耐药(MIC值＞256 mg/L).出发菌株自然传代30次后,有4株菌对克林霉素产生了一定的耐药,对其他抗生素耐药情况没有变化. 结论 通过体外浓度递增法首次成功诱导汉赛巴尔通体对红霉素耐药,并产生对同系药物阿奇霉素的耐药和林克酰胺类克林霉素的耐药,提供了苛养、包内寄生菌耐药菌株模型,为今后进一步研究巴尔通体对大环内脂类抗生素的相关耐药机制奠定了基础.
作者：宋秀平；刘起勇；刘云彦；栗冬梅 刊期： 2015年第06期
目的 检测自身免疫性慢性荨麻疹(AIU)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中Toll样受体7(TLR7)mRNA与蛋白的表达,探讨AIU的发病机制. 方法 采集AIU患者30例与正常对照组30例外周血,淋巴细胞分离液分离PBMCs,提取RNA,采用实时荧光定量逆转录PCR检测TLR7 mRNA表达;采用免疫荧光染色、流式细胞仪检测PBMCs中TLR7蛋白的表达. 结果 与正常对照组相比,AIU患者PBMCs中TLR7 mRNA的表达差异无统计学意义(P＞0.05);蛋白表达增强,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 AIU患者PBMCs中TLR7蛋白表达增强,TLR7可能在AIU的发病中起作用.
作者：刘军连；徐冰心；王晓菲；杜海平；刘建军；刘志国；司少艳 刊期： 2015年第06期
目的 了解广东省佛山市南海区HIV感染者/艾滋病患者的生存质量,并探讨其相关影响因素. 方法 在艾滋病综合防治信息管理系统中随机选择2014年3月31日前报告的200例年龄≥18岁的HIV感染者/AIDS患者作为研究对象,采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL-HIV-BREF)对全部研究对象进行生存质量评价,采用t检验比较生存质量总分及各领域得分与常模之间的差异,采用多元线性逐步回归方法进行多因素分析筛选影响HIV感染者/AIDS患者生存质量的相关因素. 结果 186例HIV感染者/AIDS患者生理领域、心理领域、社会关系领域和总的生存质量与健康状况得分均低于正常人常模水平(P＜0.05);环境领域、精神支柱与个人信仰领域得分则高于常人常模水平(P＜0.05);条目得分比较中,除积极感受、社会帮助、社会安全保障、环境条件、交通条件条目外,其余各条目得分与正常人常模组得分差异均有统计学意义(P＜0.05).多元线性逐步回归分析显示,抗病毒治疗、感染时间、有无伴偶是影响HIV感染者/AIDS患者生存质量的主要因素. 结论 HIV感染者/AIDS患者的生存质量较正常人群低,抗病毒治疗、感染时间、有无伴偶是其主要影响因素.需要全社会加强救助及关怀力度,积极提高其生存质量.
作者：潘宇韵；朱小朴；黄喜明；李景锋；王明滔；谢迪亨；汤雪华 刊期： 2015年第06期
目的 建立牡蛎中GⅡ型诺如病毒快速有效的检测方法,为食源性疾患疫情暴发的溯源提供可靠的实验室依据.方法 梯度稀释含有GⅡ型诺如病毒的便悬液分别加入牡蛎消化道组织匀浆中,用蛋白酶K消化-PEG6000沉淀方法富集后,实时荧光RT-PCR进行终端检测,评估灵敏度及回收率. 结果 该方法的灵敏度为3.91×103 copies/g,病毒平均回收率为6.64％. 结论 蛋白酶K消化-PEG沉淀法操作简单、快速,有望进一步优化后应用于不同贝类中病毒的检测.
作者：董晓根；陈倩；陆翌禹；王兆娥；秦萌；尉秀霞；李洁 刊期： 2015年第06期
目的 应用3种金葡菌基因分型方法分析食物中毒来源金葡菌,综合评价3种方法在金葡菌监测或暴发调查的可行性. 方法 应用多位点熔解曲线体系(MLMC)、葡萄球菌蛋白A序列分析(Spa typing)及脉冲场凝胶电泳(PFGE)三种基因分型技术对59株金葡菌进行分子分型. 结果 多位点熔解曲线分型体系将59株金葡菌分为19个型别,PFGE将其分为15个型别,Spa typing分为10个型别.Simposn差异指数分别是0.92、0.87和0.85. 结论 3种分型方法应用于12起食物中毒调查,均能在同一起疫情中分析到型别一致的菌株,证实了菌株之间的亲缘关系.MLMC简单、快速,分辨率高于PFGE和Spa typing分型技术,适用于同一批暴发菌株的初筛.合理使用熔解曲线、Spa typing及PFGE分型方法对致病性金葡菌的防治具有重要意义.
作者：王冰；李迎慧 刊期： 2015年第06期
目的 建立可靠的孕期亚临床甲减大鼠动物模型. 方法 将60只成年雌性Wistar大鼠随机分为三组:①完全甲减组:手术完全切除甲状腺;②亚临床甲减组:手术完全切除甲状腺后,予L-T4微渗泵1.0 μg/(100 g·d)浓度持续皮下泵入,自怀孕第15 d剂量改为1.05 μg/(100 g·d);③正常对照组:行甲状腺假手术.各组大鼠在基础状态、孕前和怀孕后第10、13、17 d和分娩当天采血测定甲状腺功能. 结果 各组大鼠在基础状态时,血清TSH和TT4水平差异无统计学意义(P＞0.05).完全甲减组大鼠在孕前和整个怀孕过程中及分娩当天血清TSH水平始终明显高于亚临床甲减组和正常对照组(P均＜0.01),血清TT4水平始终明显低于其他两组(P均＜0.01).亚临床甲减组大鼠在孕前和整个怀孕过程中及分娩当天血清TSH水平始终明显高于正常对照组(P均＜0.05),血清TT4水平始终与正常对照组相当(P均＞0.05). 结论 应用手术完全切除甲状腺,再予微渗泵皮下持续输入合适剂量的L-T4可以成功建立孕期亚临床甲减大鼠模型.
作者：于晓会；刘爱华；朱帅俊；刘迪杰；单忠艳；滕卫平 刊期： 2015年第06期
目的 探讨膳食因素与常德市城区居民代谢综合征的关系,为降低居民代谢综合征发生提供科学合理的膳食指导. 方法 采取多阶段分层整群抽样的方法抽取1 190名18岁以上的常德市城区居民,采用自制调查表调查居民膳食状况并测量代谢综合征各组分情况,应用Logistic回归分析影响本地区代谢综合征的主要膳食因素. 结果 本次调查1 190例城区居民中,有318例诊断为代谢综合征,患病率为26.7％.男性患病率高于女性(P＜0.01),不同的年龄组MS患病率差异有统计学意义(P＜0.01),30岁以下居民低,50～岁年龄组居民高.吃菜口味、吃夜宵、外出就餐、食猪油是患MS的重要危险因素;多食蔬菜是MS患病的保护因素. 结论 膳食因素与常德城区居民发生MS关系密切,积极倡导低盐和多食蔬菜有利于降低代谢综合征的发生.
作者：雷鸣；周权；夏先考；张艳；曾海燕；曹艳林 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳市龙华新区企业使用低浓度苯的职业危害现状,为职业卫生的监督管理、职业病的防治措施提供依据. 方法 对辖区内36家使用低浓度苯的企业进行职业危害因素调查,同时对工作场所空气中苯浓度进行检测和原材料挥发性组份分析,对203名接触低浓度苯作业工人和198名行政办公等不接触苯的工作人员行职业健康检查,将资料汇总并进行综合分析. 结果 低浓度苯接触者、不接触苯工作人员作业场所中苯浓度均小于实验室低检出浓度;76份含苯化学物质样本挥发性组份分析苯的相对丰度0.9％～1.4％;接触低浓度苯作业人员、不接触低浓度苯工作人员红细胞计数、血小板计数、心电图等其他身体指标异常率比较差异无统计学意义(P＞0.05);接触低浓度苯作业人员白细胞计数低下率8.87％,高于不接触苯的工作人员的5.05％,两者间比较差异有统计学意义(x2=3.902,P＜0.05).203名苯接触者中,不同性别劳动者白细胞计数低下率差异无统计学意义(P＞0.05);随着工龄延长其白细胞计数低下率也逐渐升高,组间差异有统计学意义(x2 =47.86,P＜0.05). 结论 长期接触低浓度苯可对劳动者造血系统造成一定的损害,企业应加强对劳动者的保护.
作者：陈自然；凌均超；朱志良；林孟端；武学成；王俊雄 刊期： 2015年第06期
目的 了解永嘉县农村生活饮用水水质卫生状况,为改善生活饮用水水质卫生状况提供科学依据. 方法 对永嘉县2011-2013年农村生活饮用水的监测数据进行统计分析. 结果 永嘉县2011-2013年农村生活饮用水共监测653份,合格394份,合格率为60.34％.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、微生物学指标水样监测合格率分别为76.88％、99.69％、61.10％,差异有统计学意义(x2=298.702,P＜0.001);农村集中式供水合格率明显高于分散式供水,差异有统计学意义(x 2=104.743,P＜0.001);各年份间、丰水期和枯水期监测结果差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 永嘉县农村生活饮用水水质存在不同程度污染,微生物污染是当前农村饮用水安全的主要问题,应提高集中式供水覆盖率和加强管理.
作者：周忠静；戴曙杰 刊期： 2015年第06期
目的 了解湖南省监测点居民伤害发生情况,分析伤害发生的主要因素,为制定伤害预防控制措施提供依据.方法 收集株洲市芦淞区和洪江市伤害监测哨点医院2011年1月1日-12月31日填报的伤害监测报告卡病例资料,按照WHO伤害监测指南分类标准进行归类和统计分析. 结果 2011年湖南省伤害哨点监测病例以男性(63.78％)为主,年龄以25～44岁居多(36.98％).跌倒/跌落(35.88％)、机动车车祸(25.01％)、钝器伤(14.08％)为前三位伤害原因,其中农村动物伤构成比远高于城市,城市居民中毒的构成比远高于农村.20～岁、25～岁年龄组人群以机动车车祸、跌倒/跌落、钝器伤为前3位伤害原因;公路/街道(36.24％)为伤害首位发生地点;以轻度伤害常见(72.89％);前3位伤害性质依次为挫伤/擦伤(47.88％)、锐器伤/咬伤/开放伤(17.44％)与骨折(13.39％).男性暴力发生伤害高于女性,女性发生非故意伤害明显高于男性. 结论 湖南省城乡监测点居民伤害发生的主要原因均为跌落/坠落、机动车车祸与钝器伤.伤害的主要性质是挫伤/擦伤、锐器伤/咬伤/开放伤与骨折.男性、文化程度低、25～44岁这三类特征人群易发生伤害.
作者：付中喜；刘加吾；李光春；金东辉 刊期： 2015年第06期
目的 了解吉首市人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,评价乙肝疫苗免疫策略的效果. 方法 采用多阶段随机抽样方法,对吉首市1 078名1～59岁人群血清,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)和乙肝核心抗体(抗-HBc),比较不同年龄、性别人群指标变化. 结果 吉首市2013年1～59岁人群HBsAg阳性率、抗HBs阳性率、抗-HBc阳性率和HBV感染率经标化后分别为6.14％、54.6％、11.68％和12％.1～14岁人群HBsAg阳性率和HBV感染率明显低于15～59岁人群.HBsAg阳性率和HBV感染率男性高于女性. 结论 吉首市为乙肝中流行区;乙肝疫苗纳入儿童免疫策略效果显著;要进一步加强对20～59岁组青壮年人群的乙肝干预措施.
作者：张艳；莫英瑛；孙灵芝；金晓丽 刊期： 2015年第06期
目的 了解北京市西城区居民户碘盐、3类重点人群尿碘监测结果,为该人群科学碘摄入提供依据. 方法 根据《北京市碘缺乏病监测方案》随机抽取样品,按照GB/T13025.7-2012直接滴定法测定盐碘;按照WS/T 107-2006砷铈催化分光光度法测定尿碘. 结果 居民户盐碘中位数为26.3 mg/kg,碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为98.96％、96.00％、95.00％;育龄妇女、孕妇、学龄儿童尿碘中位数分别为142、128、201 μg/L,经x2检验,育龄妇女与孕妇之间差异无统计学意义(x2=1.572,P=0.909),育龄妇女与学龄儿童(x2=30.004,P=0.000)、孕妇与学龄儿童(x2=23.793,P=0.000)之间差异有统计学意义. 结论 西城区碘盐质量符合国家碘缺乏病消除标准.3类重点人群碘营养状况基本良好,但相对于育龄妇女,学龄儿童尿碘水平偏高,孕妇则偏低,应加强对重点人群碘营养状况的监测,防止碘缺乏或碘过量.
作者：郭爱华；袁佗；王玮；李小丽；张杉；赵媛媛 刊期： 2015年第06期
目的 了解淳安县农村地区空巢老人的主观幸福感及其影响因素. 方法 采用自编调查表(调查一般情况)、纽芬兰纪念大学幸福度量表对淳安县农村地区空巢老人进行问卷调查,研究空巢老人的主观幸福感及其影响因素. 结果 共调查452位空巢老人,结果显示,空巢老人的幸福度得分在性别、年龄、养老方式、健康状况、教育程度、经济来源、经济收入及社会支持等方面差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析表明,健康状况差、经济收入低、缺乏经济来源和社会支持度低是老人幸福感的危险性因素. 结论 通过完善医疗保障制度增进空巢老人的健康水平,提高经济水平,均可改善空巢老人的主观幸福度.
作者：宋小芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨盐酸帕罗西汀片治疗老年非糜烂性胃食管反流病的临床疗效及对患者生活质量的影响. 方法 选取武义县中医院110例非糜烂性胃食管反流病患者为研究对象,随机分为两组,每组各55例.对照组患者给予埃索美拉唑肠溶片与多潘立酮片联合治疗.观察组患者在对照组治疗方式基础上给予盐酸帕罗西汀片治疗,比较两组临床疗效及患者治疗前后生活质量指标. 结果 观察组患者的总有效率96.4％高于对照组总有效率74.5％,差异有统计学意义(x2=10.53,P＜0.01).治疗后,观察组患者的SCL-90、SRSS、SDS、SAS、GERD-HRQL、RDQ自评评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组患者复发率显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 盐酸帕罗西汀片治疗非糜烂性胃食管反流病疗效确切,可以显著提高患者生活质量,临床应用价值显著.
作者：张麒法；李春雅 刊期： 2015年第06期
目的 分析2010-2013年北京市平谷区恙虫病流行特征和病例临床特点,为调整防控措施提供依据. 方法 通过中国疾病监测信息报告管理系统获取病例资料数据,由北京市疾病预防控制中心进行恙虫病东方体核酸检测,由平谷区疾病预防控制中心进行病例个案调查,应用描述流行病学的方法进行统计分析. 结果 平谷区恙虫病流行于秋收季节,属于秋冬型,多以田间作业农民发病为主,东方体核酸检测均为Kawasaki型.208例病例中,男女比例为1.06∶1,年龄17～～87岁,平均年龄(54.93±12.83)岁,发病职业以农民(77.88％,162/208)为主,发病集中在每年10月份.61.54％(128/208)的病例有田间作业史,田间作业地点主要以玉米地(57.03％,73/128)及果园(28.13％,36/128)为主.临床表现以发热(95.67％,199/208)、皮疹(74.04％,154/208)为主,56.73％(118/208)出现特异性焦痂或溃疡. 结论 针对40岁以上从事田间作业的农民,在秋收季节进行恙虫病知识的宣教;应加强恙虫病临床特点的研究,总结出适合平谷区恙虫病的诊断标准,降低误诊率,为北京市恙虫病诊断及防控提供依据.
作者：屈宏宇；张立芹 刊期： 2015年第06期
目的 探讨听觉训练联合头穴按揉对高龄轻度认知功能障碍患者认知能力的影响. 方法 72例高龄轻度认知功能障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组各36例.对照组采用听觉训练,观察组采用听觉训练联合头穴按揉.结果 干预前,两组心算答案回忆、心算答案回忆、无意义图形再认、汉字旋转、双字词再认、汉字快速比较、数字快速拷贝等基本认知能力比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后,观察组心算答案回忆(级)、心算答案回忆(分)、汉字快速比较、数字快速拷贝功能均显著优于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01).而对照组各指标干预前后,差异均无统计学意义(P＞0.05).疗程结束后观察组与对照组各指标间比较,观察组心算答案回忆(级)、心算答案回忆(分)、汉字旋转(分)、汉字快速比较(s)、数字快速拷贝(s)与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 采用听觉训练联合头穴按揉能够有效改善高龄轻度认知功能障碍患者的认知能力.
作者：吴静娜；王素红；赵栋铭 刊期： 2015年第06期
目的 了解丽水市创伤患者流行病学特征和救治状况,为提高本地区创伤预防和救治水平提供科学依据. 方法 回顾性收集2009年1月-2013年12月丽水市人民医院收治的3 146例创伤患者临床资料,并对性别、年龄、受伤时间、致伤部位、致伤原因、院前急救、急诊室救治以及ICU治疗等信息进行统计分析. 结果 创伤患者以男性为主,占69.96％;年龄分布以20～60岁年龄组居多,占到77.62％;首位致伤原因为交通事故,占53.72％,头面部损伤达42％;创伤发生的高峰时段为8-20时.67.99％的创伤患者院前时间在1h之内;急诊室滞留时间不超过2h的比例达95.39％以上;住院时间超过两周的病例高达34.37％,住ICU超过2周的病例占11.28％. 结论 创伤以青壮年男性为主,头面部为常见损伤部位,首位致伤原因为交通事故,创伤院前急救较薄弱.应加强创伤预防与干预,合理配置院前急救资源.
作者：马柏强；杨越涛；王理富；吴文元 刊期： 2015年第06期
目的 分析探讨湖南中医药高等专科学校大学新生心理健康状况,以便针对性地进行心理辅导及健康教育.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对湖南中医药高等专科学校2014级新生进行评定. 结果 2014级新生SCL-90与全国大学新生常模比较,躯体化、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执5个因子各自均分低于常模,恐怖因子得分高于常模(P＜0.01);不同教育性质各因子得分差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 该校新生的心理健康状况整体优于全国大学生新生常模,但仍有部分学生存在不同程度的心理健康问题不容忽视,应针对影响新生心理的主要因素加强健康教育工作.
作者：李远；罗家有 刊期： 2015年第06期
目的 通过对长沙市高中生慢性病防治素养的调查,了解学生具备慢性病防治素养情况,提出促进学生慢性病健康素养发展的建议. 方法 采用卫生部编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》对长沙市3 171名高中生进行调查.结果 调查学生中18.10％具备慢性病防治素养.高中生对慢性病健康素养问题掌握情况参差不齐.重点中学学生具备慢性病防治素养比例高于普通中学学生,且差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 长沙市各中学应重视学生健康素养的提升,促进健康行为的形成.
作者：周苍海；胡劲松；周婧瑜；曹可珂 刊期： 2015年第06期
目的 调查乳腺摄影所致受检者腺体接受的平均剂量,为建立适合我国成年女性受检者乳腺X射线摄影的剂量水平提供依据. 方法 用Piranha模拟测量了190例受检者乳腺正位(CC)和侧斜位(MLO)入射空气比释动能,依据相关的公式可计算出平均腺体剂量(AGD). 结果 受检者乳腺腺体接受的平均剂量CC位和MLO分别是(1.28±0.88)-(1.33±0.95)mGy.按医院管理分级CC位和MLO位的平均腺体剂量均值,三级医院＞一级医院＞二级医院(P＜0.05);按X射线设备分类:DR＞CR＞屏片(P＜0.05). 结论 优化乳腺X射线数字摄影受检者的投照条件,降低检查者剂量存在很大空间.
作者：陈政璇；刘建军 刊期： 2015年第06期
目的 探讨妊娠生殖道感染和产妇先兆性流产的临床关系,并根据产妇的临床特点进行分析. 方法 回顾统计分析2013-2014年乐清市第六人民医院收治的40例先兆流产产妇为观察组,另选同期40例正常分娩孕妇为对照组,比较两组生殖感染和先兆性流产的关系. 结果 观察组白带常规检查:白细胞在+++～++++之间的占42.5％,白带清洁度为Ⅲ～Ⅳ的占37.5％,念珠菌阳性率为32.5％,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);观察组共有31例感染UU或CT,占77.5％,对照组22例感染UU或CT,占55.0％,两者差异有统计学意义(x2=4.53,P＜0.05). 结论 有先兆性流产产妇白带异常率和生殖道感染明显高于正常分娩的产妇,因此医院应该加强对感染产妇采取积极有效方法诊治,降低先兆流产率.
作者：金锡静；金锡霞 刊期： 2015年第06期
目的 调查研究杭州市萧山地区儿童手足口病(HFMD)患病流行特征分析以及其发生的危险因素,为HFMD的防治提供理论依据. 方法 利用杭州市萧山地区2012-2014年儿童HFMD患者的病历资料对HFMD的流行特征进行分析,并分析儿童HFMD发生的危险因素. 结果 三年共发生8 094例,其中2012年2 168例(发病率284.5/10万),2013年2 656例(发病率332.7/10万),2014年3 270例(发病率363.4/10万),发病率逐年明显增加(P＜0.05);其中男性4 840例,女性3 254例,男女性别比1.49:1;2-4月和8-10月发病例数明显多于5-7月和11-1月(P＜0.05);1～2岁年龄段儿童占比高为30.8％(2 495/8 094);多因素Logistic回归分析显示,年龄、散居儿童、就医延迟、居住地卫生状况不良、病毒类型(EV71)因素为HFMD发生的危险因素(P＜0.05). 结论 2012-2014年杭州市萧山地区儿童HFMD患病率呈逐年递增趋势,且多发于春秋季,年龄(1～2岁)、散居儿童、就医延迟、居住地卫生状况差及病毒类型(EV71)是HFMD发生的危险因素.
作者：田杰；周燕萍；沈佩芳；钱芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨影响心血管疾病患者并发医院感染的危险因素. 方法 选取2013年5月-2014年5月浙江省湖州市中心医院心内科收治的388例心血管疾病患者为研究对象,对患者并发医院感染的危险因素进行单因素卡方检验以及多因素非条件Logistic回归分析. 结果 共有42例心血管疾病患者并发医院感染,感染率为10.8％,心血管疾病患者中发生感染常见的部位为下呼吸道(40.5％)、上呼吸道(28.6％)、泌尿系统(14.3％);多因素Logistic回归分析提示:年龄、合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、血清白蛋白水平、联合使用≥2周抗生素、心功能分级是心血管疾病患者并发医院感染的高危因素. 结论 心血管疾病患者并发医院感染受多种危险因素影响,临床应当针对性的对这些高危因素进行护理干预,降低医院感染率以改善患者的预后.
作者：陶文霞；王洲；赵赟妍 刊期： 2015年第06期
目的 探讨预防性健康教育指导对控制高血压前期人群中血压效果. 方法 将100例高血压前期患者随机分为观察组和对照组.在患者知情并获得医院伦理委员会同意情况下,观察组给予为期6个月预防性健康教育指导,对照组不进行干预.干预结束后比较两组的健康知识、生活方式、血压控制情况. 结果 观察组在疾病知识、危险因素、并发症等健康知识知晓率高于对照组,在饮食、运动、戒烟等生活方式评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后,收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 预防性健康教育指导能帮助高血压前期患者形成健康生活方式,有效控制血压.
作者：苏智星 刊期： 2015年第06期
目的 探讨精神分裂症患者家庭环境与暴力行为的关系,为进一步干预积累临床资料. 方法 从住院精神分裂症患者中随机选择有暴力行为100例为研究组,无暴力行为100例为对照组,用一般情况调查表和家庭环境量表(FES-CV)进行调查,比较两组一般资料和FES-CV评分的差别. 结果 研究组男性、无配偶、农村、农民、年轻、低文化程度患者比例相对较高(P＜0.05或P＜0.01),住院次数相对较少(P＜0.01);FES-CV亲密度、情感表达、文化性、娱乐性、组织性分量表评分研究组显著低于对照组(P均＜0.01),而矛盾性和控制性分量表得分显著高于对照组(P均＜0.01). 结论 精神分裂症患者家庭环境与暴力行为关系密切,改善家庭环境将有利于减少患者暴力行为.
作者：陈云峰；徐莉；刘祖松；曾德志；徐良雄 刊期： 2015年第06期
计划行为理论(theory of planned behavior,TPB)是在理性行为理论的基础上发展与延伸出来的一种社会认知理论.近来该理论广受社会行为研究者的青睐,已成功的在多个行为领域中应用.本文主要介绍计划行为理论的起源与发展、主要内容以及医学中的应用现状,并分析其应用前景.
作者：韩玉；彭杨灵；曲波；刘洁；张阳 刊期： 2015年第06期
元胞自动机是一种时间、空间和状态都离散的动力系统,可以对事件的发展趋势进行模拟.本文就元胞自动机的历史、现况和前景以及元胞自动机在各个领域,特别是在传染病领域的应用展开了全面的阐述,为该领域的科研人员提供参考.
作者：毕雪；苏弘博；郭佳慧；黄德生；关鹏 刊期： 2015年第06期
目的 了解内分泌科大肠埃希菌的耐药现况和评价《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的实施效果,为临床医生合理应用抗菌药物提供科学依据. 方法 用VITEK2微生物分析系统对本院2012年1月-2013年12月内分泌科患者标本中分离的大肠埃希菌进行药敏分析,比较分析《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》干预前(2012年)和干预后(2013年)内分泌科大肠埃希菌的耐药性. 结果 2012年(干预前)和2013年(干预后)内分泌科分离的大肠埃希菌分别为73株和65株,主要来源于泌尿系统感染,分别占60.3％和76.9％,其次是血液感染,分别占26.0％和27.7％;该项方案干预后,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌检出率由47.9％降为30.8％,差异有统计学意义(x2=4.23,P＜0.05),其对常用β内酰胺类药物的耐药率低于干预前,尤其是氨曲南、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率明显降低(P＜0.01). 结论 该项方案干预后,内分泌科标本分离的大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率低于干预前,为该方案的进一步实施提供了依据.
作者：林俊；黄健云；马育林；莫和国；黎泳仪；陆小琴；欧水连 刊期： 2015年第06期
目的 利用常见呼吸道感染细菌制备的联合疫苗作用人外周血单个核细胞,探讨其对机体免疫功能的影响,为临床应用提供参考. 方法 分离培养引起我国呼吸道感染的常见细菌,利用超声波破碎,硫酸铵沉淀蛋白,构建成细菌疫苗,体外作用人外周血单个核细胞,采用CCK-8法测定其增殖活性;酶联免疫吸附试验(ELISA)测细胞因子白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-y)含量;流式细胞仪(FCM)检测细胞表型变化. 结果 联合疫苗组单个核细胞增殖活性显著高于空白对照组(P＜0.01);联合疫苗组IL-2、IFN-γ的浓度比空白对照组高,并随疫苗浓度的增加而增多,在一定浓度范围内成剂量依赖关系;细胞表型分析显示联合疫苗既能刺激T细胞增殖,也能刺激B细胞增殖. 结论 此联合疫苗可增强免疫功能,它能提高细胞免疫功能,对体液免疫功能也具有明显影响.
作者：张敬；朱丽华；张庆波 刊期： 2015年第06期
目的 检测自然流产患者中的HPV B19 IgM、IgG抗体及DNA,探讨其对自然流产的预防及诊治价值. 方法 收集病例组(自然流产孕妇)和对照组(中晚期正常妊娠孕妇)静脉血,采用ELISA法检测HPV B19 IgM、IgG抗体,PCR检测HPV B19 DNA,比较自然流产患者与正常待产孕妇感染率的差异. 结果 病例组检测到3例HPV B19 IgM阳性标本,对照组未检测到阳性标本;病例组HPV B19 IgG阳性率为46.15％,低于对照组阳性率63.46％;病例组HPV B19DNA阳性率为21.15％,显著高于对照组阳性率3.85％.两组差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 长沙地区自然流产孕妇中HPV B19的感染率高于正常妊娠孕妇,推测HPV B19感染与自然流产有相关性.
作者：胡方兴；孙馨 刊期： 2015年第06期
目的 了解本地区呼吸道感染患儿11种呼吸道病原体的IgM抗体检测结果及流行情况. 方法 对2013年4月-2014年3月在桐乡市第一人民医院儿科治疗的2 099例呼吸道感染患儿的血清进行11种常见呼吸道病原体的IgM抗体检测. 结果 检测标本2 099例患儿的血清标本,609例呼吸道病原体IgM抗体阳性,阳性率为29.0％.一重感染、二重感染、三重感染的阳性率分别为24.8％、3.8％、0.3％.流感病毒A(INFA)为阳性率高的病原体,阳性率为15.1％.其次是流感病毒B(INFB)、嗜肺军团菌(LP),阳性率依次为7.5％、5.5％.流感病毒A(INFA) IgM抗体的阳性率在8、9、10、11、12、1、2月份均较高;流感病毒B(INFB) IgM抗体的阳性率在6、7月份较高;嗜肺军团菌(LP) IgM抗体的阳性率在7、8月份较高.在5个年龄组之间,1 d～6个月组的病原体阳性率低,流感病毒A(INFA)的阳性率在1～3岁组和6～14岁组较高,为23.0％和23.2％;流感病毒B(INFB)的阳性率在3～6岁组高,为18.8％. 结论 本地区呼吸道感染的病原体以流感病毒A(INFA)、流感病毒B(INFB)、嗜肺军团菌(LP)为主,不同季节、不同年龄组都具有一定的差异.
作者：陈铮铮；吴潇；朱秋丽 刊期： 2015年第06期
目的 分析2013年菏泽市手足口病病原学检测结果,为手足口病疫情研判和综合防治提供参考资料. 方法 收集菏泽市九县区手足口病诊疗定点医疗医院采集的手足口病临床确诊病例的粪便、肛拭子或咽拭子标本,提取样本核酸,用实时荧光定量PCR法检测新肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CA16)和非EV71、CA16的其他肠道病毒(EV). 结果 575份手足口病临床标本中共检出阳性标本502份,检出率87.30％;1～岁组,EV71阳性数构成比、EV阳性数构成比均为年龄组中高;3-5月份为发病高峰期;九县区发病率有差别. 结论 2013年菏泽市全年都有HFMD病例报告,病原以EV71为主,在不同区域、年龄、月份差异均有统计学意义.
作者：李晓寒；李一苇；刘雅娟；刘芳；刘倩 刊期： 2015年第06期
目的 建立高效液相色谱-串联质谱法同时测定果汁中展青霉素、乐果和多菌灵的方法. 方法 果汁采用QuEChERS前处理方法,以C18色谱柱为分离柱,以水-乙腈为流动相进行梯度洗脱,用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS),电喷雾电离(ESI),多反应监测(MRM)模式检测,外标法同时定量测定展青霉素、乐果和多菌灵. 结果 方法的线性范围展青霉素为5～500μg/L、乐果为0.1～ 10 μg/L、多菌灵为0.1～ 10 μg/L,线性相关系数在0.9991 ～0.9999之间,展青霉素检出限为5.0 μg/L、乐果检出限为0.01 μg/L、多菌灵检出限为0.01 μg/L;本方法平均加标回收率82.2％～90.0％之间;相对标准偏差(RSD)均小于5.3％. 结论 该方法可应用于同时定量检测果汁中展青霉素、乐果和多菌灵,操作简单、快速、准确可靠.
作者：许欣欣；毛丽莎；陈慧玲；刘红河 刊期： 2015年第06期
目的 调查与慢性牙周炎相关的日常危险因素,为牙周炎的预防和控制提供依据. 方法 从2014年2-5月到千佛山医院口腔科就诊的患者中按要求选取336名患者进行牙周检查、问卷调查.应用SPSS19.0对调查结果进行单因素和多因素分析. 结果 336名患者中男性135人(40.2％),女性201人(59.8％),患有慢性牙周炎患者212名占63.1％.其中轻度牙周炎119名占35.4％,中度牙周炎51名占15.2％,重度牙周炎42名占12.5％.Logistic回归分析显示性别、年龄、BMI、学历、饮用绿茶、饮用红茶与牙周炎有明显的相关性,年龄、BMI与牙周炎的患病率呈正相关,学历、饮用绿茶、饮用红茶与牙周炎患病率呈负相关. 结论 牙周炎是多因素疾病,在口腔预防保健中可通过纠正不良饮食习惯、保持健康体重、多饮茶及口腔卫生宣教等干预控制危险因素,降低牙周炎的患病率.
作者：乔秀秀；胡朋飞；周玉双；彭凤梅 刊期： 2015年第06期
目的 应用德尔菲法筛选出健康教育信息化平台评价指标. 方法 根据研究的主题确定专家人选,一共邀请了20名专家进行两轮的德尔菲问卷调查. 结果 专家平均年龄在(39.10±9.27)岁,平均工作年限(15.65±11.11)年,中级职称及以上的有15人,占75％.两轮的专家积极系数分别为90％和100％,专家权威系数分别为0.86和0.89,第二轮专家的必要性、可行性、合理性的协调系数分别为:0.617、0.270、0.260,差异有统计学意义(P均＜0.05).根据设定的重要性均分、变异系数以及满分比,终确定5大类一级指标,市级和县级28项二级指标以及4大类街道级20项指标. 结论 通过专家咨询法已初步建立了健康教育信息化平台评价指标.
作者：曲晨；郭海健；李小宁；张凤云；王悦；庄勋 刊期： 2015年第06期
生物安全培训是有效的病原微生物实验室生物安全的保障手段之一,但随着生物安全管理不断深入,传统培训形式和内容已很难达到应有的培训效果.本研究通过对过去3年传统生物安全培训中存在问题的总结,借鉴国际标准化培训流程,从课程设置、培训形式、培训考核方式及持续改进等方面进行调整,在本单位建立一套系统的生物安全培训方法.经过一年的实施,大幅提高人员对培训的参与程度和生物安全培训效果.
作者：郑玉红；侯雪新；李振军 刊期： 2015年第06期
