学术投稿

北京市平谷区208例恙虫病流行特征及临床症状分析

屈宏宇;张立芹

关键词:恙虫病, 临床表现, 流行特征
摘要:目的 分析2010-2013年北京市平谷区恙虫病流行特征和病例临床特点,为调整防控措施提供依据. 方法 通过中国疾病监测信息报告管理系统获取病例资料数据,由北京市疾病预防控制中心进行恙虫病东方体核酸检测,由平谷区疾病预防控制中心进行病例个案调查,应用描述流行病学的方法进行统计分析. 结果 平谷区恙虫病流行于秋收季节,属于秋冬型,多以田间作业农民发病为主,东方体核酸检测均为Kawasaki型.208例病例中,男女比例为1.06∶1,年龄17~~87岁,平均年龄(54.93±12.83)岁,发病职业以农民(77.88%,162/208)为主,发病集中在每年10月份.61.54%(128/208)的病例有田间作业史,田间作业地点主要以玉米地(57.03%,73/128)及果园(28.13%,36/128)为主.临床表现以发热(95.67%,199/208)、皮疹(74.04%,154/208)为主,56.73%(118/208)出现特异性焦痂或溃疡. 结论 针对40岁以上从事田间作业的农民,在秋收季节进行恙虫病知识的宣教;应加强恙虫病临床特点的研究,总结出适合平谷区恙虫病的诊断标准,降低误诊率,为北京市恙虫病诊断及防控提供依据.
实用预防医学杂志相关文献
  • 元胞自动机及其在传染病防控领域中的应用

    元胞自动机是一种时间、空间和状态都离散的动力系统,可以对事件的发展趋势进行模拟.本文就元胞自动机的历史、现况和前景以及元胞自动机在各个领域,特别是在传染病领域的应用展开了全面的阐述,为该领域的科研人员提供参考.

    作者:毕雪;苏弘博;郭佳慧;黄德生;关鹏 刊期: 2015年第06期

  • 牡蛎中GⅡ型诺如病毒快速检测方法研究

    目的 建立牡蛎中GⅡ型诺如病毒快速有效的检测方法,为食源性疾患疫情暴发的溯源提供可靠的实验室依据.方法 梯度稀释含有GⅡ型诺如病毒的便悬液分别加入牡蛎消化道组织匀浆中,用蛋白酶K消化-PEG6000沉淀方法富集后,实时荧光RT-PCR进行终端检测,评估灵敏度及回收率. 结果 该方法的灵敏度为3.91×103 copies/g,病毒平均回收率为6.64%. 结论 蛋白酶K消化-PEG沉淀法操作简单、快速,有望进一步优化后应用于不同贝类中病毒的检测.

    作者:董晓根;陈倩;陆翌禹;王兆娥;秦萌;尉秀霞;李洁 刊期: 2015年第06期

  • 内分泌科大肠埃希菌的感染现况调查及耐药性分析

    目的 了解内分泌科大肠埃希菌的耐药现况和评价《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的实施效果,为临床医生合理应用抗菌药物提供科学依据. 方法 用VITEK2微生物分析系统对本院2012年1月-2013年12月内分泌科患者标本中分离的大肠埃希菌进行药敏分析,比较分析《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》干预前(2012年)和干预后(2013年)内分泌科大肠埃希菌的耐药性. 结果 2012年(干预前)和2013年(干预后)内分泌科分离的大肠埃希菌分别为73株和65株,主要来源于泌尿系统感染,分别占60.3%和76.9%,其次是血液感染,分别占26.0%和27.7%;该项方案干预后,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌检出率由47.9%降为30.8%,差异有统计学意义(x2=4.23,P<0.05),其对常用β内酰胺类药物的耐药率低于干预前,尤其是氨曲南、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率明显降低(P<0.01). 结论 该项方案干预后,内分泌科标本分离的大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率低于干预前,为该方案的进一步实施提供了依据.

    作者:林俊;黄健云;马育林;莫和国;黎泳仪;陆小琴;欧水连 刊期: 2015年第06期

  • 永嘉县2011-2013年农村生活饮用水水质监测结果分析

    目的 了解永嘉县农村生活饮用水水质卫生状况,为改善生活饮用水水质卫生状况提供科学依据. 方法 对永嘉县2011-2013年农村生活饮用水的监测数据进行统计分析. 结果 永嘉县2011-2013年农村生活饮用水共监测653份,合格394份,合格率为60.34%.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、微生物学指标水样监测合格率分别为76.88%、99.69%、61.10%,差异有统计学意义(x2=298.702,P<0.001);农村集中式供水合格率明显高于分散式供水,差异有统计学意义(x 2=104.743,P<0.001);各年份间、丰水期和枯水期监测结果差异无统计学意义(P>0.05). 结论 永嘉县农村生活饮用水水质存在不同程度污染,微生物污染是当前农村饮用水安全的主要问题,应提高集中式供水覆盖率和加强管理.

    作者:周忠静;戴曙杰 刊期: 2015年第06期

  • 3种金黄色葡萄球菌基因分型技术的评估

    目的 应用3种金葡菌基因分型方法分析食物中毒来源金葡菌,综合评价3种方法在金葡菌监测或暴发调查的可行性. 方法 应用多位点熔解曲线体系(MLMC)、葡萄球菌蛋白A序列分析(Spa typing)及脉冲场凝胶电泳(PFGE)三种基因分型技术对59株金葡菌进行分子分型. 结果 多位点熔解曲线分型体系将59株金葡菌分为19个型别,PFGE将其分为15个型别,Spa typing分为10个型别.Simposn差异指数分别是0.92、0.87和0.85. 结论 3种分型方法应用于12起食物中毒调查,均能在同一起疫情中分析到型别一致的菌株,证实了菌株之间的亲缘关系.MLMC简单、快速,分辨率高于PFGE和Spa typing分型技术,适用于同一批暴发菌株的初筛.合理使用熔解曲线、Spa typing及PFGE分型方法对致病性金葡菌的防治具有重要意义.

    作者:王冰;李迎慧 刊期: 2015年第06期

  • 舰艇服役人员呼吸系统疾病发病情况及相关因素调查分析

    目的 调查分析舰艇人员呼吸系统疾病发病情况及其相关因素,为舰艇环境下呼吸系统疾病的防控提供依据.方法 使用自行设计的《舰艇呼吸系统疾病流行病学调查问卷》对某舰艇158名服役人员呼吸系统疾病发病情况及其相关因素进行调查,使用SPSS19.0对调查结果进行相关性分析. 结果 舰艇人员呼吸系统疾病发病率从高到低排序依次为:普通感冒160.76%(254/158);慢性咽炎75.32%(119/158);急性扁桃体炎22.78%(36/158)和急性气管-支气管炎3.80%(6/158),年龄与急性扁桃体炎的发病率呈正相关(r=0.138,P=0.042);舰艇服役时间与慢性咽炎(r=0.202,P=0.005)和急性扁桃体炎(r=0.135,P=0.045)的发病率正相关;年执行任务时间与急性扁桃体炎(r=0.159,P=0.023)和急性气管-支气管炎(r=0.142,P=0.037)的发病率正相关;居住在风机通风舱室人员急性气管-支气管炎的发病率显著高于居住在自然通风舱室的人员(x2=12.105,P=0.002). 结论 舰艇服役人员呼吸道传染病以普通感冒、慢性咽炎、急性扁桃体炎和急性气管-支气管炎发病率较高.年龄、舰艇服役时间、每年执行任务时间、居住环境的通风方式是舰艇人员常见呼吸道系统疾病的相关因素.

    作者:邹晓丰;李玉森;王晓东 刊期: 2015年第06期

  • 北京市平谷区208例恙虫病流行特征及临床症状分析

    目的 分析2010-2013年北京市平谷区恙虫病流行特征和病例临床特点,为调整防控措施提供依据. 方法 通过中国疾病监测信息报告管理系统获取病例资料数据,由北京市疾病预防控制中心进行恙虫病东方体核酸检测,由平谷区疾病预防控制中心进行病例个案调查,应用描述流行病学的方法进行统计分析. 结果 平谷区恙虫病流行于秋收季节,属于秋冬型,多以田间作业农民发病为主,东方体核酸检测均为Kawasaki型.208例病例中,男女比例为1.06∶1,年龄17~~87岁,平均年龄(54.93±12.83)岁,发病职业以农民(77.88%,162/208)为主,发病集中在每年10月份.61.54%(128/208)的病例有田间作业史,田间作业地点主要以玉米地(57.03%,73/128)及果园(28.13%,36/128)为主.临床表现以发热(95.67%,199/208)、皮疹(74.04%,154/208)为主,56.73%(118/208)出现特异性焦痂或溃疡. 结论 针对40岁以上从事田间作业的农民,在秋收季节进行恙虫病知识的宣教;应加强恙虫病临床特点的研究,总结出适合平谷区恙虫病的诊断标准,降低误诊率,为北京市恙虫病诊断及防控提供依据.

    作者:屈宏宇;张立芹 刊期: 2015年第06期

  • 有暴力行为精神分裂症患者家庭环境的调查

    目的 探讨精神分裂症患者家庭环境与暴力行为的关系,为进一步干预积累临床资料. 方法 从住院精神分裂症患者中随机选择有暴力行为100例为研究组,无暴力行为100例为对照组,用一般情况调查表和家庭环境量表(FES-CV)进行调查,比较两组一般资料和FES-CV评分的差别. 结果 研究组男性、无配偶、农村、农民、年轻、低文化程度患者比例相对较高(P<0.05或P<0.01),住院次数相对较少(P<0.01);FES-CV亲密度、情感表达、文化性、娱乐性、组织性分量表评分研究组显著低于对照组(P均<0.01),而矛盾性和控制性分量表得分显著高于对照组(P均<0.01). 结论 精神分裂症患者家庭环境与暴力行为关系密切,改善家庭环境将有利于减少患者暴力行为.

    作者:陈云峰;徐莉;刘祖松;曾德志;徐良雄 刊期: 2015年第06期

  • 呼吸道感染细菌联合疫苗体外实验研究

    目的 利用常见呼吸道感染细菌制备的联合疫苗作用人外周血单个核细胞,探讨其对机体免疫功能的影响,为临床应用提供参考. 方法 分离培养引起我国呼吸道感染的常见细菌,利用超声波破碎,硫酸铵沉淀蛋白,构建成细菌疫苗,体外作用人外周血单个核细胞,采用CCK-8法测定其增殖活性;酶联免疫吸附试验(ELISA)测细胞因子白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-y)含量;流式细胞仪(FCM)检测细胞表型变化. 结果 联合疫苗组单个核细胞增殖活性显著高于空白对照组(P<0.01);联合疫苗组IL-2、IFN-γ的浓度比空白对照组高,并随疫苗浓度的增加而增多,在一定浓度范围内成剂量依赖关系;细胞表型分析显示联合疫苗既能刺激T细胞增殖,也能刺激B细胞增殖. 结论 此联合疫苗可增强免疫功能,它能提高细胞免疫功能,对体液免疫功能也具有明显影响.

    作者:张敬;朱丽华;张庆波 刊期: 2015年第06期

  • 轮状病毒胃肠炎患儿与非感染性腹泻患儿血清微量元素水平变化的病例对照研究

    目的 通过对轮状病毒胃肠炎患儿及非感染性腹泻患儿锌、铁、铜、钙、镁及铅等微量元素水平的对照研究,了解轮状病毒感染对人体微量元素变化的影响. 方法 随机选取47名轮状病毒肠炎的患儿及56名非感染性腹泻的患几分别测定研究对象的锌、铁、铜、钙、镁及铅等微量元素水平. 结果 轮状病毒胃肠炎患儿的锌、钙、镁这三种微量元素水平均低于非感染性腹泻患儿,轮状病毒患儿血铅水平则高于非感染性腹泻患儿,差异有统计学意义(P<0.05).铜、铁元素含量差异无统计学意义(P>0.05). 结论 轮状病毒肠炎患儿比非感染性腹泻患儿更易于发生微量元素失衡,在轮状病毒肠炎患儿的治疗过程中应该加强血清微量元素水平的监测.

    作者:王湘蓉;刘嘉娜;朱燕;陈薇;刘晓生 刊期: 2015年第06期

  • 妊娠生殖道感染与先兆流产的临床关系研究

    目的 探讨妊娠生殖道感染和产妇先兆性流产的临床关系,并根据产妇的临床特点进行分析. 方法 回顾统计分析2013-2014年乐清市第六人民医院收治的40例先兆流产产妇为观察组,另选同期40例正常分娩孕妇为对照组,比较两组生殖感染和先兆性流产的关系. 结果 观察组白带常规检查:白细胞在+++~++++之间的占42.5%,白带清洁度为Ⅲ~Ⅳ的占37.5%,念珠菌阳性率为32.5%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组共有31例感染UU或CT,占77.5%,对照组22例感染UU或CT,占55.0%,两者差异有统计学意义(x2=4.53,P<0.05). 结论 有先兆性流产产妇白带异常率和生殖道感染明显高于正常分娩的产妇,因此医院应该加强对感染产妇采取积极有效方法诊治,降低先兆流产率.

    作者:金锡静;金锡霞 刊期: 2015年第06期

  • 生物安全培训问题分析及系统培训方法建立的研究

    生物安全培训是有效的病原微生物实验室生物安全的保障手段之一,但随着生物安全管理不断深入,传统培训形式和内容已很难达到应有的培训效果.本研究通过对过去3年传统生物安全培训中存在问题的总结,借鉴国际标准化培训流程,从课程设置、培训形式、培训考核方式及持续改进等方面进行调整,在本单位建立一套系统的生物安全培训方法.经过一年的实施,大幅提高人员对培训的参与程度和生物安全培训效果.

    作者:郑玉红;侯雪新;李振军 刊期: 2015年第06期

  • PFOS对斑马鱼胚胎发育及SOD、MDA和GSH含量的影响

    目的 观察全氟辛烷磺酸盐(perfluorooctane sulphonate,PFOS)对斑马鱼胚胎发育的影响及其可能的毒作用机制.方法 成年健康斑马鱼雌雄按1∶1的比例交配产卵,分别用不同浓度的PFOS(0.1,0.5,1.0,2.0和5.0 mg/L),对受精后4 h(four-hour post-fertilization,4hpf)斑马鱼胚胎进行染毒,统计斑马鱼胚胎受精后48 h的心跳、72 h的孵出率、24h、48 h、72h、96 h、120 h的死亡率和畸形率,检测120 hpf斑马鱼幼鱼的MDA、SOD和GSH的含量. 结果 与对照组相比较,随着PFOS染毒浓度的增加,斑马鱼胚胎的孵化率降低、心跳减缓、畸形率和死亡率增加,120 hpf幼鱼组织SOD和GSH含量下降,MDA含量增加.当PFOS达到5.0 mg/L时,斑马鱼的48 hpf的心率由对照组的(180.5±4.6)次/min下降到(109.3±5.2)次/min、72 hpf的孵出率由对照组的98.31%下降到21.53%,并且120hpf的死亡率为60.8%、120hpf的畸形率为59.17%.120hpf幼鱼组织SOD和GSH的含量分别由对照组的(12.5±2.13)U/g protein、(7.32±0.79)nmol/mg protein下降到(8.21±2.18) U/g protein和(4.53±0.85) nmol/mg protein,而MDA的含量由对照组的(0.61±0.12)nmol/mg protein上升到(1.82±0.16)nmol/mg protein. 结论 PFOS导致斑马鱼胚胎体内的氧化应激可能是其发育毒性的机制之一.

    作者:孙诗博;李武;潘小元;林鑫;贺庆芝;曾怀才 刊期: 2015年第06期

  • 丽水市3146例创伤患者流行病学特征及救治状况分析

    目的 了解丽水市创伤患者流行病学特征和救治状况,为提高本地区创伤预防和救治水平提供科学依据. 方法 回顾性收集2009年1月-2013年12月丽水市人民医院收治的3 146例创伤患者临床资料,并对性别、年龄、受伤时间、致伤部位、致伤原因、院前急救、急诊室救治以及ICU治疗等信息进行统计分析. 结果 创伤患者以男性为主,占69.96%;年龄分布以20~60岁年龄组居多,占到77.62%;首位致伤原因为交通事故,占53.72%,头面部损伤达42%;创伤发生的高峰时段为8-20时.67.99%的创伤患者院前时间在1h之内;急诊室滞留时间不超过2h的比例达95.39%以上;住院时间超过两周的病例高达34.37%,住ICU超过2周的病例占11.28%. 结论 创伤以青壮年男性为主,头面部为常见损伤部位,首位致伤原因为交通事故,创伤院前急救较薄弱.应加强创伤预防与干预,合理配置院前急救资源.

    作者:马柏强;杨越涛;王理富;吴文元 刊期: 2015年第06期

  • 湖南某专科学校新生心理健康状况调查

    目的 分析探讨湖南中医药高等专科学校大学新生心理健康状况,以便针对性地进行心理辅导及健康教育.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对湖南中医药高等专科学校2014级新生进行评定. 结果 2014级新生SCL-90与全国大学新生常模比较,躯体化、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执5个因子各自均分低于常模,恐怖因子得分高于常模(P<0.01);不同教育性质各因子得分差异有统计学意义(P<0.01). 结论 该校新生的心理健康状况整体优于全国大学生新生常模,但仍有部分学生存在不同程度的心理健康问题不容忽视,应针对影响新生心理的主要因素加强健康教育工作.

    作者:李远;罗家有 刊期: 2015年第06期

  • 慢性牙周炎的多因素分析

    目的 调查与慢性牙周炎相关的日常危险因素,为牙周炎的预防和控制提供依据. 方法 从2014年2-5月到千佛山医院口腔科就诊的患者中按要求选取336名患者进行牙周检查、问卷调查.应用SPSS19.0对调查结果进行单因素和多因素分析. 结果 336名患者中男性135人(40.2%),女性201人(59.8%),患有慢性牙周炎患者212名占63.1%.其中轻度牙周炎119名占35.4%,中度牙周炎51名占15.2%,重度牙周炎42名占12.5%.Logistic回归分析显示性别、年龄、BMI、学历、饮用绿茶、饮用红茶与牙周炎有明显的相关性,年龄、BMI与牙周炎的患病率呈正相关,学历、饮用绿茶、饮用红茶与牙周炎患病率呈负相关. 结论 牙周炎是多因素疾病,在口腔预防保健中可通过纠正不良饮食习惯、保持健康体重、多饮茶及口腔卫生宣教等干预控制危险因素,降低牙周炎的患病率.

    作者:乔秀秀;胡朋飞;周玉双;彭凤梅 刊期: 2015年第06期

  • 听觉训练联合头穴按揉对高龄轻度认知功能障碍患者认知能力的影响

    目的 探讨听觉训练联合头穴按揉对高龄轻度认知功能障碍患者认知能力的影响. 方法 72例高龄轻度认知功能障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组各36例.对照组采用听觉训练,观察组采用听觉训练联合头穴按揉.结果 干预前,两组心算答案回忆、心算答案回忆、无意义图形再认、汉字旋转、双字词再认、汉字快速比较、数字快速拷贝等基本认知能力比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组心算答案回忆(级)、心算答案回忆(分)、汉字快速比较、数字快速拷贝功能均显著优于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).而对照组各指标干预前后,差异均无统计学意义(P>0.05).疗程结束后观察组与对照组各指标间比较,观察组心算答案回忆(级)、心算答案回忆(分)、汉字旋转(分)、汉字快速比较(s)、数字快速拷贝(s)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 采用听觉训练联合头穴按揉能够有效改善高龄轻度认知功能障碍患者的认知能力.

    作者:吴静娜;王素红;赵栋铭 刊期: 2015年第06期

  • 上海市金山区50岁及以上居民甲状腺结节患病情况与影响因素的调查

    目的 了解上海市金山区50岁及以上人群甲状腺结节的患病情况及其影响因素. 方法 通过分层整群抽样,对金山区2 641名50岁及以上居民进行问卷调查和甲状腺B超检查. 结果 获得有效问卷2 362份.检查发现甲状腺结节患者960人,患病率为40.6%,其中男性患病率为33.0%,女性患病率为45.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05);分年龄段看,50~、60~和70~岁这三个年龄段居民的患病率差异无统计学意义;女性人群中,有吸烟史与饮酒史者的患病率高于没有吸烟史与饮酒史者,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 上海市金山区50岁及以上人群甲状腺结节患病率较高,需要引起地方卫生行政部门重视,并对该人群开展合理的预防与治疗措施.

    作者:于伟;吴鸣;曾林文;潘良明;孔祥东;肖玉梅;宗兵 刊期: 2015年第06期

  • 预防性健康教育指导对高血压前期人群的血压干预效果

    目的 探讨预防性健康教育指导对控制高血压前期人群中血压效果. 方法 将100例高血压前期患者随机分为观察组和对照组.在患者知情并获得医院伦理委员会同意情况下,观察组给予为期6个月预防性健康教育指导,对照组不进行干预.干预结束后比较两组的健康知识、生活方式、血压控制情况. 结果 观察组在疾病知识、危险因素、并发症等健康知识知晓率高于对照组,在饮食、运动、戒烟等生活方式评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后,收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 预防性健康教育指导能帮助高血压前期患者形成健康生活方式,有效控制血压.

    作者:苏智星 刊期: 2015年第06期

  • 膳食因素与常德市城区居民代谢综合征关系的研究

    目的 探讨膳食因素与常德市城区居民代谢综合征的关系,为降低居民代谢综合征发生提供科学合理的膳食指导. 方法 采取多阶段分层整群抽样的方法抽取1 190名18岁以上的常德市城区居民,采用自制调查表调查居民膳食状况并测量代谢综合征各组分情况,应用Logistic回归分析影响本地区代谢综合征的主要膳食因素. 结果 本次调查1 190例城区居民中,有318例诊断为代谢综合征,患病率为26.7%.男性患病率高于女性(P<0.01),不同的年龄组MS患病率差异有统计学意义(P<0.01),30岁以下居民低,50~岁年龄组居民高.吃菜口味、吃夜宵、外出就餐、食猪油是患MS的重要危险因素;多食蔬菜是MS患病的保护因素. 结论 膳食因素与常德城区居民发生MS关系密切,积极倡导低盐和多食蔬菜有利于降低代谢综合征的发生.

    作者:雷鸣;周权;夏先考;张艳;曾海燕;曹艳林 刊期: 2015年第06期

实用预防医学杂志

实用预防医学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会