目的:探讨清宫正骨手法治疗颈源性枕大神经痛的临床疗效.方法:将60例颈源性枕大神经痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者采用清宫正骨手法治疗,对照组患者采用封闭治疗,两组患者均于治疗后2周、3个月进行VAS、NDI评分和总有效率的统计.结果:两组患者治疗后2周、3个月VAS、NDI评分均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后2周两组患者VAS、NDI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月治疗组患者VAS、NDI评分明显低于对照组(P<0.05).治疗后2周治疗组患者和对照组总有效率均为93.33%;治疗后3个月治疗组和对照组总有效率分别为93.33%、83.33%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:清宫正骨手法对于改善颈源性枕大神经痛患者的疼痛和颈椎功能疗效肯定,特别是中远期疗效明显优于封闭治疗.
作者:林留洋;高翔;李俊海;魏明超;郑成俊;潘贵春 刊期: 2018年第22期
目的:探讨中药联合臭氧灌肠对大肠湿热证溃疡性结肠炎患者生存质量(IBDQ评分)及TNF-α、IL-6、hs-CRP的影响.方法:选择114例轻、中度溃疡性结肠炎患者.随机数字表法分成治疗组及对照组各57例.治疗组患者予中药联合臭氧灌肠及美沙拉嗪肠溶片治疗,对照组患者予臭氧灌肠及美沙拉嗪肠溶片治疗,12周后对患者进行复查,对比两组患者临床症状、IBDQ评分、肠镜检查以及两组患者治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:治疗12周后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、ESR水平及IBDQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP均显著低于对照组(P<0.05);IBDQ评分明显改善(P<0.01).结论:中药联合臭氧灌肠可降低溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,改善患者肠道症状和机体细胞免疫功能.
作者:郭红;刘蔚;曾娟;钟毅 刊期: 2018年第22期
目的:评估舒经活络外敷包配合体外冲击波治疗肩周炎(冻结期)的疗效和安全性.方法:采用随机、对照、非盲试验设计,将60例本病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组患者采用舒经活络外敷包结合冲击波治疗,对照组患者采用冲击波治疗.两组患者均连续治疗4周.观察患者在治疗后第2、4周的临床疗效,结局指标为肩关节疼痛VAS评分和关节功能Melle评分.结果:纳入60例,其中58例(96.6%)完成了试验.与治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分和Melle评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2、4周后,治疗组患者VAS评分和Melle评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01).两组患者在治疗期间均未见明显不良反应事件.结论:舒经活络外敷包配合体外冲击波可以减轻肩周炎(冻结期)患者的疼痛,改善肩关节功能.
作者:欧梁;龚志贤;张永辉;邝高艳;卢敏 刊期: 2018年第22期
目的:观察腰椎旋转复位法治疗不同体重指数(BMI指数)退行性腰椎滑脱症的疗效,探讨BMI指数对腰椎旋转复位法治疗退性腰椎滑脱症疗效的影响.方法:纳入退行性腰椎滑脱症患者262例,根据体重指数将患者分为体重过轻组(BMI<18.5)4例、体重正常组(18.5≤BMI<24)93例、超重组(24≤BMI <28)109例,肥胖组(BMI≥28)56例.所有患者接受坐位腰椎旋转复位法配合腰椎康复操治疗,治疗3周.治疗前、治疗后及治疗后1个月分别记录VAS评分及JOA评分.结果:4组患者治疗后及治疗后1个月JOA评分、VAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:腰椎旋转复位法治疗不同BMI指数退行性腰椎滑脱症患者疗效确切且稳定.
作者:梁龙;银河;杨克新;于杰;冯敏山;魏戌;朱立国 刊期: 2018年第22期
目的:观察活血消异方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症(EMS)的疗效及对患者免疫功能、血清激素和炎性因子的影响.方法:选取94例EMS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各47例.对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组患者给予活血消异方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,两组患者均持续治疗6个月经周期.观察两组患者治疗前后中医证候积分、免疫功能、血清激素及炎性因子水平,评价两组临床疗效.结果:治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为83.0%,对照组为97.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前,且治疗组患者高于对照组,两组患者CD8+均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清E2、LH、P水平均低于治疗前,且治疗组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:活血消异方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗EMS疗效显著,可改善患者免疫功能、激素、炎性因子水平.
作者:郄雪莲;王丽娟;任丽坤;马彩燕;赵会娟 刊期: 2018年第22期
目的:基于红外热成像技术探讨桃红四物汤治疗膝关节单髁置换术(unicompartmental kneearthroplasty,UKA)后患者的疗效.方法:将60例UKA术后患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组患者术后予常规治疗方案,治疗组患者在常规治疗方案基础上加用桃红四物汤.分别于术前2d和术后第3、7、10天对比两组患者凝血功能、术口局部肤温、外周血白细胞计数及VAS评分.结果:两组患者均未见并发DVT.术后第3天两组患者APTT,PT及D-二聚体均增加;术后第7、10天,两组患者APTT,PT及D-二聚体均降低;术后第3、7天,治疗组患者APTT,PT及D-二聚体均低于对照组(P<0.05).术后两组患者术口皮肤温度均较术前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组比较,治疗组患者术口皮肤温度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组患者外周血WBC计数均较术前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第3、7天,治疗组患者外周血WBC计数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后第3、7、10天,两组患者VAS评分均较术前上升,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组比较,治疗组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桃红四物汤能降低UKA术后患者术口皮肤温度,减少炎症,改善凝血功能,减轻术后疼痛.
作者:许光明;许学猛;刘文刚;赵传喜;卢岩岩;陈国材;缪忠绿 刊期: 2018年第22期
介绍1例喉痉挛患者的就诊、治疗以及预后的过程,患者为处于更年期的女性,突发呼吸困难,产生巨大的心理恐惧,王东岩教授根据中医辨证,采用传统针灸疗法治疗,经过5次治疗,喉痉挛未作,巩固治疗5次,1个月后随访,未复发.
作者:宋晶;王东岩;何雷;姜媛媛 刊期: 2018年第22期
目的:观察针灸对帕金森病患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及胱抑素C水平的影响.方法:将106例帕金森病患者随机分为两组各53例.对照组患者采用复方卡比多巴片治疗,治疗组患者在对照组基础上采用针灸治疗,两组均以3个月为1个疗程.治疗结束后,比较两组患者治疗前后血清MDA、SOD及胱抑素C水平变化,并对比两组患者病情(UPDRS)和生活质量(PDQ-39)改善情况,并根据UPDRS改善情况评定临床疗效.结果:两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清MDA、血清胱抑素C水平均较治疗前降低,SOD水平均增加,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后血清MDA、血清胱抑素C水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后UPDRS、PDQ-39评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后UPDRS、PDQ-39评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗帕金森病可改善患者病情,提高生活质量,缓解炎症反应,抗氧化应激.
作者:刘爱国;吴秀玲;徐静红;卢宝全 刊期: 2018年第22期
林国华教授临床应用岭南火针,从3个方面治疗疾病:以“以热引热”,即“火郁发之”的理论在岭南火针应用中的实际体现;“以点代灸”是对岭南火针作用的一个延伸性思考;“以痛为腧”在岭南火针的针刺选穴中有指导作用.在临床上,林教授将上述3种核心思想圆融变通,并结合中医理论指导实践,充分展现出火针的疗效.
作者:林诗雨;裴文娅;钱桂凤;李虹竹;赵玮璇;刘琨;林国华 刊期: 2018年第22期
总结了潘文宇临床运用穴位埋线出现的不良反应及相应的处理方式,认为埋线不良反应主要原因为:消毒不严格,操作不当,患者对羊肠线过敏,患者不遵循医嘱.若医者注重无菌观念、穴位的选择、针刺的深度及角度,并加强手法训练,叮嘱患者忌口、避免剧烈运动及游泳等,一般不良反应出现少.
作者:周易芬;潘文宇 刊期: 2018年第22期
目的:观察铺棉灸治疗带状疱疹的疗效.方法:将90例带状疱疹患者随机分为治疗组(铺棉灸+单纯毫针组)、对照组1(单纯毫针组)、对照组2(西药组)各30例,分别予铺棉灸+毫针,单纯毫针,口服阿昔洛韦、维生素B1+外涂阿昔洛韦软膏于疱疹处等治疗.经过10d,观察上述患者综合疗效、疱疹评价指标、疼痛评价指标积分变化.结果:治疗组、对照组1及对照组2总有效率分别为100.0%、86.7%和83.3%,治疗组与对照组1、对照组2比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组与两组对照组止疱时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),在脱痂方面与对照组1比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与两组对照组治疗后VAS总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);结论:铺棉灸+毫针法治疗带状疱疹疗效可靠,止疱、结痂、脱痂时间短,能即刻缓解患者疼痛,患者疼痛持续时间短,且无后遗神经痛的发生,疗效优于单纯毫针法和单纯西药法.
作者:张晓阳;王文秀;荣立洋 刊期: 2018年第22期
中医经典是中医学的重要组成部分,在中医专业的学习中起着很重要的作用.中医专业的学生在学习和熟读中医经典的同时,也需要培养临床能力.通过对中医经典的简单介绍,从中医经典临床思维能力出发,探讨中医专业学生临床能力培养途径.
作者:孙丹;丰光;车志远;王启帆 刊期: 2018年第22期
中医基础理论教材在近代形成雏形;新中国建立以来,先后出版了9版全国统编教材及适用于各类学生的教材若干.民国时期的教材内容以《内经》为主,并尝试沟通中西方医学.建国后中医基础理论教材经过发展形成了以《内经》为基础,融合各家医论而成的条目清晰的脏腑理论体系.随着教学内容不断演变,需要统一明确基础理论相关概念的定义并考量进一步增加的内容.
作者:颜彦;方肇勤 刊期: 2018年第22期
目的:观察动静互补平衡理论指导下的康复护理对老年股骨颈骨折术后患者功能恢复及生活质量的影响.方法:将102例老年股骨颈骨折术后患者依据随机数字表法随机分为观察组和对照组各51例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用动静互补平衡理论指导下的康复护理.比较两组患者髋关节Harris评分、90项症状清单(SCL-90)评分、并发症发生情况.结果:护理后两组患者关节功能、关节疼痛、关节活动Harris评分均显著高于护理前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);护理后两组患者SCL-90各项指标评分均显著低于护理前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为5.88%,显著低于对照组的52.94%(P<0.05).结论:动静互补平衡理论指导下的康复护理应用于老年股骨颈骨折术后康复过程中,可明显改善患者髋关节功能与心理状态,减少并发症的发生,保证良好的生活质量.
作者:黄旭辉;张红莉;许蝶;彭扬帆;曾文珊 刊期: 2018年第22期
目的:探讨基于中医体质辨识的护理对高血压患者不良事件、遵医行为的影响.方法:将106例高血压患者随机分为对照组和观察组各53例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上采取基于中医体质辨识的护理,对比两组患者遵医行为、血压控制达标率、心血管不良事件发生率以及生活质量.结果:观察组患者遵医率、血压控制达标率分别为96.23%、83.02%,均较对照组的79.25%、41.51%高(P,<0.05);观察组患者心血管不良事件发生率7.55%,较对照组的24.53%低(P<0.05);两组干预后健康状况调查简表(SF-36)均显著高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05).结论:对高血压患者实施基于中医体质辨识的护理,可明显提高患者遵医行为,有效降低心血管不良事件发生率,显著改善患者血压控制达标率以及生活质量.
作者:范素勤;延亮 刊期: 2018年第22期
目的:探究加减苍附导痰汤结合有氧运动对肥胖型多囊卵巢综合征大鼠性激素、胰岛素、卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白表达的影响.方法:大鼠成功造模后随机分为加减苍附导痰汤组、加减苍附导痰汤+有氧运动组、模型组,同时设空白组.干预28 d后,测量大鼠体质量变化;检测FINS、FPG,计算胰岛素抵抗指数(Homa IR);检测血清中T、LH、FSH含量;检测卵巢组织中PI3K/PKB/mTOR蛋白水平的表达,光镜下观察卵巢组织病理形态学的改变.结果:加减苍附导痰汤+有氧运动组及加减苍附导痰汤组大鼠体质量、FPG、FINS、IR、T、mTOR蛋白表达量均低于模型组(P<0.05),PI3K/PKB蛋白表达量高于模型组(P<0.05).加减苍附导痰汤+有氧运动组大鼠PI3K/PKB蛋白表达量高于加减苍附导痰汤组,而mTOR蛋白表达量低于加减苍附导痰汤组(P<0.05).结论:加减苍附导痰汤结合有氧运动和加减苍附导痰汤均能减轻肥胖型PCOS-IR大鼠体质量,改善性激素水平及胰岛素抵抗,但前者在改善胰岛素信号通路PI3K/PKB/mTOR活性方面明显优于后者.
作者:卢如玲;王丽珍;袁烁;古子娟;朱妹妹;操红缨 刊期: 2018年第22期
目的:观察多因素诱导“气虚血瘀”型肺动脉高压大鼠肺组织中的肺血流动力学及肺血管重建,探讨补阳还五汤治疗“气虚血瘀”型肺动脉高压的作用机制.方法:雄性Sprague-Dawley大鼠40只,随机分为空白对照组(C组)10只及造模组30只,均在SPF环境饲养;模型组进行“气虚血瘀”型肺动脉高压造模;再将造模组分为3组,每组10只;分别于制模后14 d,灌胃相应药物,连续用药15d.肺动脉插管法测定平均肺动脉压(mPAP)、右心室收缩压(RVSP),计算右心肥厚指数(RVHI);处死动物后,观察各组大鼠肺组织病理改变并计算中膜厚度比(WT)和中膜面积比(WB).结果:模型组大鼠肺动脉血管增厚,炎性浸润,WT,WB,mPAP,RVSP,RVHI高于空白对照组显著增加(P<0.01);补阳还五汤组及硝苯地平组与模型组比较,均能改善肺动脉血管增厚、炎性浸润,降低WT及WB,mPAP,RVSP,MAP,RVHI(P<0.01),但仍高于空白对照组(P<0.01).结论:补阳还五汤可以改善肺动脉高压大鼠的肺血流动力学、右心室肥厚程度及肺组织病理改变,能部分逆转肺血管结构重建,有效降低肺动脉高压.
作者:戴姣;王蕾;龚桂姿;雷明盛 刊期: 2018年第22期
目的:观察真武汤对扩张型心肌病大鼠的干预作用,并探讨其作用机制.方法:35只SD大鼠腹腔注射阿霉素建立扩张型心肌病模型,另10只正常大鼠为正常组,造模后将存活的扩张型心肌病大鼠随机分为培哚普利组、真武汤组、模型组,连续灌胃给药8周.对上述各组大鼠行心脏超声检查;采血测定大鼠血浆B型尿钠肽,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,取大鼠左心室心肌进行HE染色;测定心肌组织蛋白激酶C(PKC)含量;采用RT-PCR测定心肌组织血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)的mRNA表达水平.结果:真武汤组可以改善扩张型心肌病模型大鼠的心腔大小、心功能、心肌损伤.真武汤组血浆AngⅡ水平、心肌组织的PKC含量、AT1的mRNA水平均低于模型组.结论:真武汤可能是通过调节血浆AngⅡ浓度、心肌组织PKC含量及AT1 mRNA表达水平,抑制RAAS激活,改善心功能.
作者:沈丽娟;谢舜名;陆曙 刊期: 2018年第22期
目的:探究银屑平丸对BALB/c小鼠银屑病样模型血清中IL-6与IL-21表达的影响.方法:将30只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、雷公藤组、银屑平丸高剂量组及低剂量组,每组6只.除正常组小鼠背部皮肤每日涂抹1次凡士林乳膏外,其余各组小鼠均每日外涂1次咪喹莫特乳膏,连续8d.造模期间,各组小鼠同时进行灌胃给药:正常组与模型组每日用生理盐水灌胃1次,0.4 mL/次;雷公藤组每日用雷公藤多苷溶液药液灌胃1次,0.4 mL/次;银屑平丸高、低剂量组则每日分别用不同浓度的银屑平丸溶液药液灌胃1次,0.4 mL/次.每日给药24h后观察各组小鼠背部皮肤的校正PASI评分;末次给药24h后取血与皮肤组织.通过光镜下观察各组小鼠皮损组织形态学的改变,检测小鼠血清中IL-6与IL-21表达.结果:正常组的校.正PASI评分趋势一直为0,其余各组的评分均为上升趋势.模型组、银屑平丸低剂量组、雷公藤组、银屑平丸高剂量组的PASI评分依次降低.模型组小鼠皮损组织为典型的银屑病样病理改变,除正常组小鼠无皮损外,其余各组小鼠均出现不同程度的角化过度及角化不全的病理改变.银屑平丸高剂量组小鼠血清IL-6、IL-21水平低于雷公藤组与银屑平丸低剂量组;雷公藤组小鼠血清IL-6、IL-21水平低于银屑平丸低剂量组.结论:银屑平丸可抑制BALB/c小鼠银屑病模型血清中IL-6与IL-21表达,这可能是银屑平丸治疗银屑病的作用机制之一.
作者:徐文静;席建元 刊期: 2018年第22期
中国古代多部中药学典籍中记载苦参具有“主结气、除伏热、安五脏、定志、益精”等作用.自晋代《肘后备急方》至近代,有诸多中医药学著作中记载了运用苦参治疗狂证的方法,一般采用苦参单方或苦参佐以薄荷.根据中医学对狂证病因的认识,可以推断苦参主要依靠清热作用来治疗狂证,同时其主结气、养肝胆气、安五脏、定志、益精、利九窍等作用也应该是有效的辅助作用.现代医学对苦参药理作用的研究发现其具有催眠、抗中枢兴奋等作用,也可以佐证苦参对狂证的独特治疗效果.
作者:刘雅芳;姚新敏;朱晓明;程伟 刊期: 2018年第22期
运用《周易》象思维浅析心肾不交证的理、法、方、药,阐述心肾不交的发生机制,治疗原则及遣方用药之理.
作者:王振兴;刘思宇;李瑞雨;苏震东;魏静静;柳彦佐 刊期: 2018年第22期
考证“补土伏火”理论起源,诠释其理论内涵,整理医家应用“补土伏火”的经验,探析其作为治法的临床应用特点.“补土伏火”学说是中医治疗学的重要内容,意指培补中焦脾胃,能使邪火得伏,即“土厚火自敛”,“补土伏火”学说肇始于《内经》,发挥于李东垣,在明清医家中普遍运用,是临床常用治法之一.
作者:姚鹏宇;孟庆松;程广清 刊期: 2018年第22期
基于甲状腺功能减退合并不孕症验案1则,介绍刘喜明圆机活法的辨治思路,以及治疗不孕症的临床经验;刘喜明提出欲要种子,法当三调,即调经、调卵泡、调输卵管.
作者:刘娟;徐一丹 刊期: 2018年第22期
报道双翅目昆虫幼虫致皮肤蝇蛆病1例.患者发病前有南美洲旅游史,回国后右侧膝关节、右小腿出现多处皮下结节伴痛痒,局部外用药后结块溃破并自行挤出1条死虫体.经手术治疗取出另2条活虫体,术前外用中药提脓祛腐,术后外用中药冲洗伤口、生肌长肉,结合口服中药汤剂综合治疗后痊愈.
作者:沈义婷;阙华发 刊期: 2018年第22期
总结尹建平教授从湿热内伏论治唇疮经验;不同于历代医家对唇疮病的认识,尹建平教授深入研究伏邪学说,另辟蹊径,因地制宜,基于风邪外袭、湿热内伏、伤阴化燥的病机,以内清脾胃湿热、外疏风邪的表里双解之法,对内伏于机体的湿热进行孤消分之,在辨证论治的过程中,通过三焦分治并兼顾外邪论治,准确把握湿与热的轻重,清热不伤阳,燥湿不助热,及时运用滋补药,遣方用药灵活,治疗难治性唇疮屡有奇效.
作者:罗依;尹建平;陈柏书 刊期: 2018年第22期
刘得华教授认为古代医家对“瘿病”的描述从症状、病因上均未能体现亚急性甲状腺炎的疾病特点.刘教授根据亚急性甲状腺炎发热、上感症状、颈前疼痛等临床特点,有季节性发病趋势,认为亚急性甲状腺炎当归属于中医“温毒”范畴,并自拟粉颈方治疗,临床疗效满意.
作者:黄泽;王宝安 刊期: 2018年第22期
总结顾文忠教授重用苍术治疗阳痿、嘈杂及泄泻3则病案的临证治疗经验.顾师认为该3例患者均属因湿浊阻滞引起的病证,诸湿肿非苍术不能除,治疗上以大剂量(100~110g)苍术燥湿运脾为主,疗效显著.
作者:徐勤芳;顾文忠 刊期: 2018年第22期
目的:观察柴芍六君子汤防治肝癌TACE术后栓塞综合征的临床疗效.方法:将60例经TACE治疗后的原发性肝癌患者随机分为治疗组及对照组,每组30例,两组均予护肝等对症治疗,治疗组在此基础上予柴芍六君子汤口服,30d为1个疗程,观察两组发热、腹痛、恶心呕吐、肝功能及体温控制、甲胚蛋白(AFP)水平改善情况、实体瘤疗效、生活质量.结果:治疗后,治疗组患者发热、腹痛、恶心呕吐程度、肝功能严重程度分级均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者体温控制的疗效、AFP水平改善情况、生活质量均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:柴芍六君子汤对原发性肝癌TACE术后栓塞综合征有较好的防治作用,能缓解栓塞后发热、腹痛、恶心呕吐等症状,减少TACE术后肝功能损害.
作者:龚辉;唐建清;陈州华;肖玉洁;袁晓清 刊期: 2018年第22期
通过整理胃癌的病机特点、健脾化痰法治疗胃癌作用机制、临床疗效等;阐明胃癌脾虚痰凝病机之常见性,运用健脾化痰法治疗之重要性,以期为临床治疗提供借鉴.胃癌是临床常见恶性肿瘤之一,其病机特点表现为虚、痰、瘀、毒.脾胃亏虚是胃癌发生的根本原因,痰浊凝滞则是其发展转移的关键,治疗上应以健脾化痰为主.
作者:肖沛玲;李东芳 刊期: 2018年第22期
《内经》提出“有胃气则生,无胃气则死”,十分重视脾胃功能.脾胃为后天之本,气血生化之源,脾主统血,主肌肉等.现代医学从消化吸收、神经内分泌、免疫、血液、分子生物学等多个方面对脾本质进行了多学科的研究,同时营养不良、贫血、肌肉消瘦、免疫低下、功能状态评分低、脾虚又是肿瘤的不良预后指征,体现出“有胃气则生”的现代医学内涵.在临床实践中对肿瘤病情进行宏观把控,根据预后评估协调治疗手段,为恶性肿瘤提供治疗指导思路,具有较大临床意义.
作者:王威;贺凡;王雄文 刊期: 2018年第22期
目的:研究杞参增忆茶对小鼠学习、记忆能力的影响.方法:取ICR小鼠50只,随机分为5组,A组为对照组,B组为阳性(养血安神片)对照组,C、D、E组为杞参增忆茶低、中、高剂量组,每组10只.小鼠连续灌胃给药7d后,使用跳台记录仪测试药物对小鼠记忆保持的影响.结果:杞参增忆茶低、中、高剂量组小鼠随着药物剂量的加大,跳台潜伏期逐渐延长.其中,杞参增忆茶中、高剂量组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).杞参增忆茶低、中、高剂量组小鼠跳台错误次数均显著低于对照组(P<0.O1),说明杞参增忆茶能增强小鼠的记忆功能,提高记忆力.结论:杞参增忆茶具有增强小鼠记忆力的功效.
作者:杨惠;蔡萍;戎宽;匡建军 刊期: 2018年第22期
总结和分析石菖蒲在资源分布、药材鉴别、化学成分、药理药效等方面的研究进展,为该药材的合理用药及综合开发研究提供科学依据.
作者:邵福平;田蕾;田妹;戴玉叶;陈龙梗;杨青山;程旺兴;王进;杨康 刊期: 2018年第22期
目的:HPLC法分析干燥方式与温度对盆炎灵颗粒中主要有效成分含量的影响.方法:色谱柱为Agilent TC-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流速:1.0 mI/min;流动相A:乙腈,流动相B:0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱,柱温:25℃.采用真空干燥(75℃)与冷冻干燥两种干燥方法进行对比,同时以真空干燥中的60℃、75℃、90℃干燥盆炎灵提取液,分析样品中8种主要有效成分的含量.结果:真空干燥(75℃)与冷冻干燥对盆炎灵颗粒中主要有效成分影响无明显差别.真空干燥的方式中60℃与75℃对盆炎灵颗粒中主要有效成分无明显影响,而90℃显著降低盆炎灵颗粒中阿魏酸、延胡索乙素与丹酚酸B含量.结论:在盆炎灵颗粒的生产工艺中须避免高温,佳干燥方式为真空干燥,适宜温度为75℃.
作者:蔡霈;肖作奇;潘涛;欧阳波;文晓柯 刊期: 2018年第22期
目的:考察注射用七叶皂苷钠与5种常用溶媒配伍后的稳定性,优选出佳溶媒配伍方案,为促进临床合理安全用药提供依据.方法:按照药品说明书规定的用量,将注射用七叶皂苷钠与5种常用溶媒配伍,定时考察配伍溶液的外观、pH值和不溶性微粒.结果:注射用七叶皂苷钠与5种临床常用的不同溶媒配伍混合配制后,外观和pH值均无明显变化,但不溶性微粒均随着配伍时间的延长而增多,4h后,≥10 μm不溶性微粒数均超出2015年版《中国药典》规定的限度,且与0.9%的氯化钠注射液配合1h后,≥10 μm不溶性微粒数超出2015年版《中国药典》规定的限度,4h后,≥25 μm不溶性微粒数超出2015年版《中国药典》规定的限度.结论:注射用七叶皂苷钠佳配伍溶媒是10%葡萄糖注射液,其次为5%葡萄糖注射液和葡萄糖氯化钠注射液,且配伍后的溶液应在4h内使用完毕.
作者:杨雅莉;刘小萍;曾菲;张成;李红 刊期: 2018年第22期
目的:鉴别正品白及与伪品水白及.方法:采用性状鉴别、显微鉴别、含量测定方法比较正品陕西产白及、贵州产白及与伪品水白及3者的饮片在形状、显微、多糖含量3方面的区别.结果:与伪品水白及比较,正品白及饮片有2~3个爪状分枝,表皮细胞壁波状弯曲、壁增厚、孔沟明显、纹孔密集;多糖含量明显高于水白及.结论:通过性状、显微鉴别及含量测定的方法可以鉴别正品和伪品白及.
作者:郑梦迪;胡琳;李伟泽;张彦;汪兴军;申旭霁;张寒;冯青青;常艳丽;杨菲 刊期: 2018年第22期
目的:建立RP-HPLC法测定广东道地药材巴戟天中游离氨基酸和结合氨基酸含量的方法,为其资源开发及药效物质研究提供参考.方法:采用超声辅助提取和微波消解法分别制得游离氨基酸和水解氨基酸溶液,以异硫氰酸苯酯(PITC)为柱前衍生试剂,采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定氨基酸含量.结果:17种氨基酸在试验浓度范围内,线性关系良好,相关系数r≥0.9995,游离氨基酸加样回收率为96.80%~101.63%,RSD%为1.61%~3.71%,水解氨基酸加样回收率为97.97%~ 104.92%,RSD%为0.62%~3.21%.结论:该测定方法简便快捷、精密度高、重复性好,可用于巴戟天中游离氨基酸和结合氨基酸含量测定.
作者:杨欣;李咏梅;黎行山;陈地灵;祁龙凯 刊期: 2018年第22期
目的:了解易引起肝损伤中药的处方现状,并分析其使用的合理性.方法:通过文献检索,选取了文献报道多、有明确肝损伤的中药13种,从我院2014年第3季度中药处方中随机抽取3000张处方,采集合肝损伤中药的处方信息,运用计量法和统计学方法对所采集的处方信息进行分析.结果:含有13种易引起肝损伤中药处方数占抽查处方总数的58.0%.频率较高的前5种为柴胡、栀子、苍术、何首乌、川棟子.13种中药都出现了不同程度的超剂量现象,其中何首乌超量为严重,占80.6%;应用于肝脏疾病的处方有205种,占11.8%;肝损伤中药联用处方537张,占30.9%.结论:易引起肝损伤中药在临床使用广泛,存在肝损伤中药超剂量使用、治疗肝脏疾病及联合用药现象.
作者:薛春苗;曹俊岭;王艳梅;毛柳英;鲁劲松 刊期: 2018年第22期
目的:探讨猫豆中脂溶性成分以及其抗氧化活性能力.方法:依次经过95%乙醇回流提取、石油醚萃取、萃取浓缩物甲酯化处理,然后利用GC-MS联用技术进行分析和鉴定,并通过标准质谱谱库定性,后采用清除DPPH和ABTS+自由基能力的实验检验其抗氧化活性能力.结果:共检出19个成分并全部鉴定,对DPPH和ABTS+自由基的半数清除率浓度IC50值分别为46.62 mg· mL-1、41.51 mg·mL-1.结论:猫豆脂溶性成分以脂肪酸为主,并具有一定的抗氧化活性能力,且呈现良好的线性关系.
作者:赵小超;胡筱希;柴玲;卢文杰;刘布鸣;李学坚 刊期: 2018年第22期
目的:总结中药治疗寻常型银屑病血瘀证的用药规律,为临床用药和研究提供参考和指导.方法:检索Cochrane library、PubMed、Embase、CNKI、维普资讯、万方、CBM等数据库,检索策略围绕“银屑病”“中医药”纳入中药治疗寻常型银屑病血瘀证的临床随机对照研究.借助“中医传承辅助系统”对纳入研究的治疗用药进行分析.结果:根据用药规律演化出治疗寻常型银屑病血瘀证的2个新处方,“丹参,穿山甲,鸡血藤,大黄”“红花,赤芍,生地黄,土茯苓,桃仁”.结论:中药治疗寻常型银屑病血瘀证以活血化瘀药为主,辅以清热凉血药.
作者:欧阳洪;喻靖傑;卢传坚;何泽慧 刊期: 2018年第22期
目的:调查分析围绝经期综合征合并抑郁倾向患者的中医证候学特点.方法:以围绝经期综合征患者110例为研究对象,填写相关临床调查问卷,进行一般情况、改良Kupperman量表的症状评分量表、中医证候学量表、汉密尔顿抑郁量表的调查,对收集的数据进行统计和分析.结果:(1)调查的110例患者中,有抑郁倾向者77例,占70.00%;(2)围绝经期综合征合并抑郁倾向的77例患者中,肾阴虚者42例(54.55%)、肾阴阳两虚者27例(35.06%),肾阳虚者8例(]0.39%),结果显示以肾阴虚、肾阴阳两虚者多见,兼有肝郁者53例(68.83%),研究结果说明围绝经期综合征合并抑郁倾向的人群多兼夹有肝郁证;(3)围绝经期综合征合并抑郁倾向的77例患者研究结果提示,随着围绝经期综合征症状程度的加重,合并抑郁倾向的可能性增加.结论:围绝经期综合征以肾虚为本,合并抑郁倾向患者多兼夹肝郁证.肾虚肝郁是围绝经期综合征合并抑郁倾向患者的主要病机特点,中医治疗本病时,在调补肝肾的基础上重视养肝柔肝,对于防治本病的发生、发展有着一定的临床意义.
作者:张倩倩;黄文玲;魏爱平 刊期: 2018年第22期
目的:分析中医类别医师资格考试医学综合笔试考试成绩,了解参加中医类别考试考生成绩情况,分析其难点与考生通过情况,为更好的测量和培养中医药临床工作人才所具有的基础理论、专业知识和临床思维能力提供理论依据.方法:以参加某年中医类别医师资格考试4个中医专业(140、150、240、250)的96,538名考生为研究对象.运用SPSS统计软件中的散点图、相关分析中的逐步检验法等来分析考试总分与考试类别、考区、考点以及各学科之间的关系.结果:考生考试总分与考试类别、考点、考区没有关系,与4个专业的一级学科相关,其中临床知识影响程度高为0.444,在临床知识下的二级学科下:140/240中的中医内科学的影响程度高为0.411,150/250中的中西医结合内科学影响程度高为0.730.结论:为了培养高质量的中医药人才,中医类别医学资格考试对考生中医专业综合笔试中各模块掌握率有一定比例.
作者:刘琦;沈绍武;胡颖楠;肖勇;田双桂 刊期: 2018年第22期
目的:以扎赉特旗地区为例,了解少数民族贫困地区居民对中医药服务的认知情况及需求情况,为少数民族地区的中医药事业发展提供合理对策建议.方法:走访内蒙古扎赉特旗中医院、蒙医院及3家卫生院,对就诊患者进行方便抽样调查.结果:多数被调查者愿意接受中医药治疗,接触的中医药服务项目较少;在居民中医药服务应用现状方面:当地居民了解中医药相关知识途径较为单一;多数居民在慢性疾病时倾向选择中医治疗,且乡镇卫生院是主要的中医药服务就诊点;当地居民疾病负担较重,参保人数较少,多数为自费医疗.在居民中医药服务关注情况方面:不同年龄对中医药事业发展的关注度差异有统计学意义;被调查者在当地中医药服务事业整体评价较为一般,对中医药知识科普需求较大,尤其在养生保健、食疗、防病治病方法等方面.结论:政府及有关部门应加大卫生投入,推行医保政策,减轻少数民族地区居民疾病负担,加强中医适宜技术在少数民族地区的推广,加大对当地居民的中医药知识科普力度,并注重中医药人才培养.
作者:鄢锴灵;杨思露;洪宝林 刊期: 2018年第22期