平金良
髓性脂肪瘤是一种少见的肾上腺无功能性良性肿瘤，临床常缺乏特异症状。近年随着B超、CT及MRI等影像检查手段的广泛应用，发现率和术前确诊率明显提高。我院自1995年1月—2001年12月收治肾上腺髓性脂肪瘤8例，外院会诊2例，共计10例，现总结分析如下。 1 临床资料 10例中，男性4例，女性6例。年龄24岁～50岁，平均40.8岁。右侧8例，左侧2例。临床主诉：腰背、上腹部酸胀……
作者：平金良 刊期： 2002年第05期
目的：探讨p21WAF1、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)和PRb在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及相互关系及其意义。方法：应用免疫组织化学SP法检测57例BTCC患者癌组织中p21WAF1、Cyclin D1和PRb的蛋白表达。结果：p21WAF1、Cyclin D1和PRb的阳性表达率分别为36.8％、49.1％和45.6％，p21WAF1随病理分级升高阳性率显著下降，Cylin D1和PRb的表达与BTCC的病理分级、临床分期和有无转移均相关，p21WAF1与PRb的表达呈负相关，Cyclin D1和PRb的表达呈正相关，而p21WAF1与Cyclin D1的表达无关。结论：p21WAF1／Cyclin D1／PRb通路异常与BTCC的发生发展密切相关，p21WAF1的改变可能为癌变的早期事件，联合检测p21WAF1、Cyclin D1和PRb可较准确地评价BTCC的生物学特性，估计预后，指导治疗。
作者：米振国；马志方；王东文；刘红耀；杨晓峰 刊期： 2002年第05期
收集1997年来我院行大肠癌根治术后肠吻合的病例155例，吻合术式为结肠空肠吻合、结肠结肠吻合、结肠直肠吻合及结肠肛管吻合。发生吻合口瘘9例，吻合口瘘的发生率为5.8％。本文对吻合口瘘的原因及防治进行探讨。旨在降低吻合口瘘的发生。 1 临床资料 155例手术患者中男性91例，女性64例。年龄22岁～76岁，病理报告腺癌148例，恶性淋巴7例。肿瘤TNM分期：T2期10例，T3期101例，T4期44例，……
作者：袁德安；阮俊钢 刊期： 2002年第05期
目的：研究血小板活化和内皮细胞损害对恶性肿瘤病情和预后的影响。方法：采用放射免疫法和酶联免疫法测定84例恶性肿瘤和40例正常人血浆血栓烷B2(TXB2)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血管性血友病因子(VWF)、环磷酸鸟苷(CGMP)和血清纤维结合蛋白(FN)含量。结果：肠癌、肺癌、肝癌组TXB2、GMP-140、VWF和CGMP升高；肠癌、肺癌FN下降。肿瘤组CGMP与TXB2、GMP-140、VWF之间均呈正相关。肿瘤组合并感染FN下降；已转移FN下降，其余指标升高，手术后GMP-140、VWF和CGMP下降，FN升高。结论：恶性肿瘤患者存在血小板活化和内皮细胞损害，二者影响恶性肿瘤的转移和预后。
作者：孙达春；吴红；李小亮；张爱华；何志国 刊期： 2002年第05期
1 病例介绍 患者，女，48岁，因发现腹部进行性增大包块4年余，包块无明显疼痛，偶因进食不适可引起腹部疼痛、腹胀，无恶心呕吐及腹泻，不伴午后低热、盗汗和咳嗽、咳痰，伴双下肢轻度水肿；无月经史改变，曾间断自服雷米封，自觉腹部症状有所缓解；有较明显的体重减轻。体温……
作者：孙利忠；侯亚俊；杨建光 刊期： 2002年第05期
1 病例介绍病例1，患者，女性，25岁，……
作者：何银志；陈宝琦；邵晨 刊期： 2002年第05期
1 病例介绍 患者，48岁，因子宫肌瘤10年，自觉下腹部块状物明显增大3月，月经量明显增多2月，阴道大量出血2天，以子宫肌瘤于2001年11月10日入院。查体：轻度贫血貌，心肺肝脾未见异常，G4P2。妇科检查：阴道充满血性分泌物，宫颈光、肥大，子宫前倾增大如孕3月，无明显压痛。B超示子宫10.1 cm×9.6 cm×8.5 cm，官腔内可见6.0 cm×6.8 cm×4.2 cm低不均回声。血Hb：92 g／L。入院诊断：(1)子宫肌瘤；(2)轻度贫血。于……
作者：金媛芝 刊期： 2002年第05期
肾细胞癌(renal cell carcinoma，RCC)早期症状不明显，多数患者在获得明确诊断之时，就已经出现了转移。转移性RCC的平均生存期为8月～10月。该肿瘤对放疗、化疗、内分泌治疗等多种肿瘤治疗手段均有职显的抗性，有效率低于20％。以白细胞介素(IL-2)和干扰素α(IFN-α)为主的免疫治疗有一定客观疗效。近几年，采用化疗联合免疫治疗，如长春花碱(Vinblastine，VLB)联合IFN、IL-2以及维甲酸协同IFN治疗转移性RCC，疗效有所提高。树突细胞瘤苗治疗转移性肾细胞癌也有可喜进展。……
作者：刘宝瑞；薛妍 刊期： 2002年第05期
食管癌切除术后，由于开胸及纵隔内手术创伤的刺激，植物神经功能紊乱，致使患者发生心律失常。文献报告食管癌切除术后并发心律失常的发生率为13％～38.5％。我院2000年1月—12月332例行食管切除术后发生心律失常的患者共88例，发生率为26.5％。 回顾分析如下。 1 资料与方法 在88例发生心律失常的患者中，男性58例，女性30例，年龄38岁～78岁。窦性心动过速者65例(73.8％)，房性早搏者12例(13.6％)，室性早搏者7……
作者：洛菲；王丽芳 刊期： 2002年第05期
原发性皮肤汗腺癌是比较少见的皮肤附件恶性肿瘤，占皮肤肿瘤的2.2％～8.4％。本院自1992年1月—2001年12月共收治6例，现将诊治体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 6例患者中，男性2例，女性4例，年龄45岁～68岁，平均为56.5岁。病史有5月～4年不等，其中发生于面部2例，腋窝2例，颈部1例，会阴部1例。临床诊断：皮肤癌2例。肿块性质待查3例，纤维瘤1例，均未发现有区域淋巴结肿大。……
作者：尹军平；李文华 刊期： 2002年第05期
位于叶支气管开口处肿瘤行肺叶切除时易造成残留肿瘤组织。以往行全肺切除术，但全肺切除与肺叶切除术相比有更多的术后并发症，生活质量也差。支气管袖状肺叶切除术能完全切除肿瘤，保留正常组织。1985年3月—2001年10月，我科共实行支气管袖状肺叶切除术46例，总结其经验，并与同期全肺及肺叶切除患者比较。……
作者：王平；李永武；黄丽杉；熊健；彭浩；李洪荣；陈兴隆 刊期： 2002年第05期
我院于2001年4月—2001年11月采用盖诺(国产去甲长春花碱)联合顺铂对23例常规化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者进行化疗，现将结果报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 23例非小细胞肺癌患者，均经病理或细胞学证实，其中腺癌15例，鳞癌8例。男性17例，女性6例，年龄48岁～72岁，中位年龄56岁。临床分期(1997UICC标准)Ⅲa3例，Ⅲb14例，Ⅳ期6例。23例均为PVM(顺铂、西艾克、丝裂霉素)方案化疗复治患者，其……
作者：王俊峰；夏洪波；高峰 刊期： 2002年第05期
卵巢恶性肿瘤是易于广泛播散的肿瘤，在就诊时70％患者已属晚期。对于不能手术切除的，复发的或老年患者，则主要应用全身静脉化疗，但疗效较差。近年来随着介入治疗学的发展，晚期卵巢癌的化疗疗效有了很大的提高。我院于1999年10月—2001年12月采用X线影像监视下选择髂内动脉或子宫动脉内插管灌注DDP、ADM、5-Fu及明胶海绵颗粒栓塞术治疗晚期卵巢癌16例，取得了较好的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 本组16例患者，平均年龄40.2岁(31岁～59岁)就诊时均有腹痛腹胀表现，明显消瘦，4例严重贫……
作者：孙海霞；李敬红 刊期： 2002年第05期
甲状腺手术时，经局部浸润麻醉，手术的麻醉处理已基本完成，但由于手术过程中仍可能发现某些部位的麻醉作用欠完善，尤其是当甲状腺受牵引时，患者可能发生不适感觉。我们使用咪唑安定作强化麻醉处理，使患者既能被唤醒又可以在良好的镇静及顺行性遗忘作用的状态下渡过手术期，从而消除患者的……
作者：白日虹 刊期： 2002年第05期
全身骨显像操作步骤并不复杂，但有许多技术因素能影响图像的判断。如果能够认真操作，可获得令人满意的结果。 1 材料与方法 本院仪器采用美国ADAC公司双探头固定角SPECT，配低能高分辨准直器，矩阵HIGH RES-8 DEEP。患者行全……
作者：郭晋纲；赵铭；张红雨；田保国 刊期： 2002年第05期
目的：观察海胆肠提取物的抗肿瘤活性。方法：体外采用四唑盐(MTT)比色法测定药物对人胃腺癌SGC-7901细胞的生长抑制率。体内采用S180移植性实体瘤和腹腔积液瘤小鼠模型，分别腹腔注射不同剂量的海胆肠提取物，连续给药10天。计算抑瘤率和生命延长率。结果：MTT实验显示，海胆肠提取物对体外培养的SGC-7901细胞增殖有明显的抑制作用，且抑制程度与浓度呈正相关。200 mg·kg-1·d-1提取物腹腔注射给药，对小鼠肉瘤S180实体瘤的生长抑制率为为33.58％(与对照组相比差异有显著性，P＜0.01)；对腹腔积液瘤小鼠的生命延长率为76.94％(与对照组相比差异有显著性，P＜0.01)。结论：海胆肠提取物在体内和体外都有明显的抗肿瘤作用。
作者：张忠玲；刘亚民；韩金祥；张翠；黄海南；杜景云 刊期： 2002年第05期
晚期高年食管癌患者，多已失去了手术机会，化疗效果不佳，故放射治疗就成了其主要的治疗手段。我科从1993年—1995年间共遇到59例8 cm以上的老年性食管癌患者。其中53例按计划完成了治疗，取得了较为满意的疗效，现报告如下。 1 材料与方法 1．1 临床资料 53例患者中，男31例，女22例，年龄62岁～81岁，中位年龄67.3岁。其中鳞癌51例，腺癌2例。……
作者：丁仁平；包宗玲；杨世发 刊期： 2002年第05期
目的：探索食管癌细胞株EC／CUHK1、EC／CUHK1(As-)对三氧化二砷(As2O3)促凋亡作用敏感性与细胞活性氧(reactive oxygen species，ROS)水平的关系。方法：以二甲蔡醌(DMNQ)孵育EC／CUHK1、EC／CUHK1(As-)细胞，双氢-乙酰乙酸二氯荧光黄(2，7-dichlorodmy-drofluorescein diacetate，DCFH-DA)及双氢罗丹明123(dihydrorhodamine123，DHR)捕获ROS，流式细胞仪检测两种细胞ROS水平的差异。As2O3单独或联用DMNQ孵育EC／CUHK1、EC／CUHK1(As-)细胞，流式细胞仪Tunel法分析两种细胞凋亡敏感性的差异及其在用药前后的变化。结果：EC／CUHK1的ROS水平明显高于EC／CUHK1(As-)，DMNQ可提高EC／CUHK1、EC／CUHK1(As-)的ROS水平，诱发EC／CUHK1(As-)对As2O3的敏感性，增强As2O3促EC／CUHK1(As-)细胞凋亡的效应。过氧化氢酶(catalase)可逆转DMNQ的效应。结论：食管癌细胞株EC／CUHK1、EC／CUHK1(As-)对As2O3促凋亡的敏感性决定于细胞固有的ROS水平。
作者：黄心智；高飞；易静；史桂英；李慧；金慧芳；汤雪明 刊期： 2002年第05期
目的：探讨口腔癌耐药细胞KBV200中，蛋白激酶C(protein kinase C，PKC)α亚型的cDNA序列与肿瘤多药耐药性(multidrug resistance，MDR)的关系。方法：应用Western blotting法检测PKC-α在2株细胞中的表达，RT-PCR方法获得2株细胞的PKC-α亚型的cDNA片断，并克隆到T载体上，转化大肠杆菌并测序。结果：KBV200细胞中的PKC-α表达高于在药敏细胞株KB中的表达，同时发现KBV200的PKC-α亚型的cDNA序列中，第54位碱基发生点突变，但并未改变氨基酸序列。结论：PKC-α与KBV200细胞的MDR表型关系密切，引起MDR的外界因素可能通过改变PKC-α的基因序列来提高这一同工酶的表达从而引起了MDR现象。
作者：郭天剑；袁亚维；孙爱民；陈俊 刊期： 2002年第05期
1 病例介绍 患者，男，19岁，以间断性上腹痛4年，发现上腹包块1月入院。既往体健，无急慢性病史及家族病史。查体：剑下偏左可触及一包块，质硬、固定，上缘不清，下缘宽约4 cm，压痛(+)，反跳痛(-)。B超显示：在胰尾部可探及-8.7 cm×6.3 cm的实性不均质包块，边界清晰，形态尚规则。CT增强扫描：腹腔内肝胃间可见一囊实性病变，有钙化、坏死。考虑：(1)胰腺癌；(2)胰腺异位假性囊肿可能。逐行剖腹探查，切除包块。术中见包块位于胃后，游离胃结肠韧带，显露胰腺，见胰尾部有一约10 cm×8 cm×6 cm……
作者：樊长青；尉广平 刊期： 2002年第05期
肿瘤研究与临床杂志
主管:山西肿瘤防治通讯
主办：国家卫生健康委员会
