孙海霞；李敬红
收集1997年来我院行大肠癌根治术后肠吻合的病例155例，吻合术式为结肠空肠吻合、结肠结肠吻合、结肠直肠吻合及结肠肛管吻合。发生吻合口瘘9例，吻合口瘘的发生率为5.8％。本文对吻合口瘘的原因及防治进行探讨。旨在降低吻合口瘘的发生。 1 临床资料 155例手术患者中男性91例，女性64例。年龄22岁～76岁，病理报告腺癌148例，恶性淋巴7例。肿瘤TNM分期：T2期10例，T3期101例，T4期44例，……
作者：袁德安；阮俊钢 刊期： 2002年第05期
目的：检测Ki-67抗原在膀胱移行细胞癌(TCC)中的表达，研究肿瘤增生活性与肿瘤生物学行为的关系。方法：应用免疫组化SP法检测45例膀胱TCC和12例正常膀胱组织Ki-67抗原的表达。Ki-67标记指数(Ki-67LI)指染色阳性细胞占全部细胞的百分数。其分级标准为：元阳性细胞为一，阳性细胞＜25％为+，≥25％、＜50％为++，≥50％、＜75％为+++，≥75％为++++。结果：Ki-67抗原阳性表达率膀胱TCC组为48.47％，对照组为8.33％(P=0.011)；临床分期Ta～T1为35.71％，T2～T4为76.47％，病理分级G1为25％，G2为53.33％，G3为90％。随着肿瘤分期分级升高，Ki-67LI逐渐上升(P=0.004，P=0.001)。Ki-67LI肿瘤复发、多发者明显高于初发、单发者(P=0.014，P=0.034)。结论：细胞无限增生是肿瘤形成的重要原因，Ki-67LI能准确地评估膀胱TCC的生物学行为，可作为膀胱TCC有重要意义的肿瘤标志物。
作者：宋旭；汤鹏；漆贯华；李业宽 刊期： 2002年第05期
肿瘤血管生成(angiogenesis)是指肿瘤细胞诱发的毛细血管新生以及肿瘤中微循环网的形成，它为实体瘤的后续生长及转移提供了生物物质基础。因此，抑制肿瘤血管生成，切断肿瘤生长和转移所依赖的“命脉”，已成为重要的抗癌战略；20多年来，随着对这一领域的不断深入，抗肿瘤血管生成已进入基因治疗阶段，从分子水平对肿瘤血管生成的各个环节发挥作用。……
作者：傅士龙；张国玲；李子庭 刊期： 2002年第05期
目的：评估尿样中NMP22检测对尿路上皮细胞癌的临床应用价值。方法：应用双抗体夹心ELISA法检测尿路上皮移行细胞癌40例，前列腺癌10例，泌尿系良性疾病15例，健康对照15例，尿样中NMP22水平，并对9例临床难以确诊的膀胱癌可疑者尿样进行NMP22浓度检测。结果：尿路上皮移行细胞癌组尿样中NMP22平均水平均分别显著高于其它三组的NMP22平均水平(P＜0.01)，6例临床可疑为膀胱癌患者，检出4例NMP22超标与病理诊断符合比达4／4；13例尿路上皮细胞癌患者术后3月～4月复查NMP22，结果较术前明显降低，尿路上皮细胞癌初发病例NMP22水平显著高于复发病例NMP22水平(P＜0.01)。结论：尿样NMP22作为尿路上皮细胞癌的辅助诊断指标，具有较高的特异性和敏感性。还可作为临床上隐匿型膀胱癌的有效筛选瘤标。
作者：张悦；王惠萱；朱玉琨；陈忠明；朱妹媛；郑勤 刊期： 2002年第05期
我院于1999年1月—2001年12月间，用HCPT与5-Fu联合化疗治疗晚期胃肠道癌，取得了较为满意的疗效，现总结如下。 1 材料与方法 1．1 材料 67例患者均经手术及病理检查确诊，年龄31岁～72岁，中位年龄52.6岁，男性46例，女性21例。其中胃癌24例，肠癌43例，均为Ⅲ期～Ⅳ期，Kanofsky评分在70分以上。上述病例……
作者：陈波；何朗；雷静 刊期： 2002年第05期
1 病例介绍 患者，48岁，因子宫肌瘤10年，自觉下腹部块状物明显增大3月，月经量明显增多2月，阴道大量出血2天，以子宫肌瘤于2001年11月10日入院。查体：轻度贫血貌，心肺肝脾未见异常，G4P2。妇科检查：阴道充满血性分泌物，宫颈光、肥大，子宫前倾增大如孕3月，无明显压痛。B超示子宫10.1 cm×9.6 cm×8.5 cm，官腔内可见6.0 cm×6.8 cm×4.2 cm低不均回声。血Hb：92 g／L。入院诊断：(1)子宫肌瘤；(2)轻度贫血。于……
作者：金媛芝 刊期： 2002年第05期
肾脏平滑肌肉瘤是一种罕见的原发于肾的恶性肿瘤，1919年由Berry首次报道，我国1965年由孟敏珍报道第1例，截止1996年国内报道22例。本病恶性程度高，预后极差。现就2例肾平滑肌肉瘤并结合近年来的文献，对肾平滑肌肉瘤的临床与病理特征进行探讨。 1 临床资料 例1，患者，女性，54岁，因右腰部疼痛7月于2000年3月15日入院。患者1999年8月始因劳累后出现右腰部夜……
作者：蒯宝林；谢君；赵红艳 刊期： 2002年第05期
目的：探讨口腔癌耐药细胞KBV200中，蛋白激酶C(protein kinase C，PKC)α亚型的cDNA序列与肿瘤多药耐药性(multidrug resistance，MDR)的关系。方法：应用Western blotting法检测PKC-α在2株细胞中的表达，RT-PCR方法获得2株细胞的PKC-α亚型的cDNA片断，并克隆到T载体上，转化大肠杆菌并测序。结果：KBV200细胞中的PKC-α表达高于在药敏细胞株KB中的表达，同时发现KBV200的PKC-α亚型的cDNA序列中，第54位碱基发生点突变，但并未改变氨基酸序列。结论：PKC-α与KBV200细胞的MDR表型关系密切，引起MDR的外界因素可能通过改变PKC-α的基因序列来提高这一同工酶的表达从而引起了MDR现象。
作者：郭天剑；袁亚维；孙爱民；陈俊 刊期： 2002年第05期
肺是气体交换的主要器官，肺泡及其周围的毛细血管构成气体交换的单位。影响气体交换的因素有通气是否充分、肺内气体和血流灌注是否均匀以及呼吸膜的通透膜的厚度等。肺内气体交换障碍是造成肺部疾患低氧血症和高碳酸血症常见的原因，严重时可发生呼吸衰竭甚至致死。……
作者：阎日成；王秀云 刊期： 2002年第05期
目的：探讨p21WAF1、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)和PRb在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及相互关系及其意义。方法：应用免疫组织化学SP法检测57例BTCC患者癌组织中p21WAF1、Cyclin D1和PRb的蛋白表达。结果：p21WAF1、Cyclin D1和PRb的阳性表达率分别为36.8％、49.1％和45.6％，p21WAF1随病理分级升高阳性率显著下降，Cylin D1和PRb的表达与BTCC的病理分级、临床分期和有无转移均相关，p21WAF1与PRb的表达呈负相关，Cyclin D1和PRb的表达呈正相关，而p21WAF1与Cyclin D1的表达无关。结论：p21WAF1／Cyclin D1／PRb通路异常与BTCC的发生发展密切相关，p21WAF1的改变可能为癌变的早期事件，联合检测p21WAF1、Cyclin D1和PRb可较准确地评价BTCC的生物学特性，估计预后，指导治疗。
作者：米振国；马志方；王东文；刘红耀；杨晓峰 刊期： 2002年第05期
食管癌切除术后，由于开胸及纵隔内手术创伤的刺激，植物神经功能紊乱，致使患者发生心律失常。文献报告食管癌切除术后并发心律失常的发生率为13％～38.5％。我院2000年1月—12月332例行食管切除术后发生心律失常的患者共88例，发生率为26.5％。 回顾分析如下。 1 资料与方法 在88例发生心律失常的患者中，男性58例，女性30例，年龄38岁～78岁。窦性心动过速者65例(73.8％)，房性早搏者12例(13.6％)，室性早搏者7……
作者：洛菲；王丽芳 刊期： 2002年第05期
目的：探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)对膀胱近颈部肿瘤的治疗效果。方法：回顾性分析近颈部膀胱肿瘤74例79次，并与102例104次其它部位膀胱肿瘤进行对照比较。结果：术后随访68例72次，半年内原处复发6例次，原处复发与肿瘤复发性、数目、大小、部位、病理分级无关。其它部位膀胱肿瘤半年内原处复发4例，两组差异无显著性意义(P＞0.05)。结论：近颈部膀胱肿瘤仍适合TURBT。
作者：杨亦荣；谢辉 刊期： 2002年第05期
目的：探讨原癌基因C-erbB-2，癌基因p53和增殖细胞核抗原PCNA在乳腺癌中的表达和预后的关系以及在临床中的运用。方法：80例乳腺癌石蜡切片标本免疫组化染色。结果：C-erbB-2，p53和PCNA在乳腺癌中阳性率分别为61.25％，50％，68.75％，其中C-erbB-2，PCNA与组织学分级，淋巴结有无转移成正相关(P＜0.05)，与雌激素受体水平呈负相关(P＜0.01)，而p53与组织学分级，淋巴结转移情况及雌激素受体水平无相关性(P＞0.05)。结论：C-erbB-2，PCNA过表达者预后差，可以作为判断乳腺癌患者预后的有效指标，而p53是乳腺癌发生的始动因素之一，可作为判断乳腺良、恶性病变的参考指标，但不适合作为乳腺癌理想的预后标记物。
作者：杨莉；丰美芳 刊期： 2002年第05期
1997年9月—1999年9月，我们收治因恶性肿瘤大剂量联合化疗致白细胞减少的患者64例，分别接受特尔津(厦门特宝生物工程股份有限公司生产，批号1997．0615)和升白能治疗，并进行疗效对比，现报告如下。 1 材料与方法 1．1 临床资料 本组64例，男43例，女21例，平均年龄54.6岁。肺癌16例，乳腺癌9例，胃癌21例，结肠癌6例，恶性淋巴瘤4例，食管癌8例。术后辅助化……
作者：宋高武；张冬青；李发强；陶本春 刊期： 2002年第05期
我院自2000年7月—2001年7月使用施他宁抢救37例肝癌食管静脉曲张破裂大出血，并与1999年6月—2000年6月使用大剂量垂体后叶索加硝酸甘油治疗31例患者比较，止血效果满意，现报告如下。 1 对象及方法 1．1 对象 68例呕血患者均行胃镜、肝脏CT及肝脏病理活检证实为肝癌食管静脉曲张破裂大出血，以施他宁抢救治疗为观察组37例，男30例，女7例，……
作者：戴禄寿；郭世春；洪节约；吴晓安 刊期： 2002年第05期
我院于2001年4月—2001年11月采用盖诺(国产去甲长春花碱)联合顺铂对23例常规化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者进行化疗，现将结果报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 23例非小细胞肺癌患者，均经病理或细胞学证实，其中腺癌15例，鳞癌8例。男性17例，女性6例，年龄48岁～72岁，中位年龄56岁。临床分期(1997UICC标准)Ⅲa3例，Ⅲb14例，Ⅳ期6例。23例均为PVM(顺铂、西艾克、丝裂霉素)方案化疗复治患者，其……
作者：王俊峰；夏洪波；高峰 刊期： 2002年第05期
吗啡具有广泛的药理作用，以往由于恐惧成瘾及用药管制过严，临床应用受到限制，对其毒副作用认识亦不足。随着对控制癌痛重要性认识的提高及三阶梯止痛方案的推广，吗啡特别是吗啡控释片因使用方便，止痛效果良好受到广大患者及医务工作者的欢迎。充分了解并识别吗啡与镇痛目的无关的毒副作用，对减轻患者痛苦，提高生存质量有重要的意义。现就吗啡常见的毒副作用及对策简述如下。……
作者：沈吉云 刊期： 2002年第05期
目的：观察化疗对中晚期消化系肿瘤患者细胞免疫的影响。方法：30例接受化疗的中晚期消化系肿瘤患者，分别在化疗前后检测外周血T淋巴细胞亚群比例，血浆可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)含量，并设正常健康组为对照。结果：化疗前与正常健康组相比，肿瘤患者T淋巴细胞亚群比例紊乱。CD4+比例下降，CD8+比例升高，CD4+／CD8+比值下降。sIL-2R含量升高；与化疗前比较。化疗后肿瘤患者CD4+比例、CD4+／CD8+比值进一步下降，CD8+比例、sIL-2R含量进一步升高。结论：化疗可加重中晚期肿瘤患者的免疫抑制，化疗后应辅以免疫治疗。
作者：成涛；潘斌；韩洪涛 刊期： 2002年第05期
原发性皮肤汗腺癌是比较少见的皮肤附件恶性肿瘤，占皮肤肿瘤的2.2％～8.4％。本院自1992年1月—2001年12月共收治6例，现将诊治体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 6例患者中，男性2例，女性4例，年龄45岁～68岁，平均为56.5岁。病史有5月～4年不等，其中发生于面部2例，腋窝2例，颈部1例，会阴部1例。临床诊断：皮肤癌2例。肿块性质待查3例，纤维瘤1例，均未发现有区域淋巴结肿大。……
作者：尹军平；李文华 刊期： 2002年第05期
目前国外乳腺癌发病率占妇女肿瘤之首，我国也有逐年上升趋势。发病年龄在45岁～65岁之间，是严重威胁中老年妇女健康的癌症之一。从1998年7月至今我们共收集乳腺癌妇女皮纹78例。文献[1]按照提出的标准，进行了45例生育期乳腺癌妇女及33例非生育期乳腺癌妇女的皮纹比较分析。同时对78例乳腺癌妇女与正常参数值进行比较研究，以探讨乳腺癌皮纹特征。……
作者：阎秀梅；邢守正；韩小友；李华田；常芳 刊期： 2002年第05期
肿瘤研究与临床杂志
主管:山西肿瘤防治通讯
主办：国家卫生健康委员会
