王飞翔；程兰芳；王维；刘超
目的:考察超声刀和血管闭合切割系统与传统手术方式在卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的效果.方法:回顾性分析80例开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术治疗患者资料,依据手术方法分为观察组(超声刀和血管闭合切割系统,31例)和对照组(开腹器械手术,49例).比较两组患者术中资料:手术时间、术中出血量、切口长度,术后恢复情况:初次排气时间、初次下床时间、住院时间、应激指标和并发症发生率.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度均显著低于对照组患者(t=6.387、5.668、5.966,P＜0.01).观察组患者初次排气时间、初次下床时间、住院时间均显著短于对照组患者(t =3.112、8.397、3.969,P＜0.01).观察组患者术后血清肾上腺素和皮质醇水平显著低于对照组患者(t=17.176、8.230,P＜0.01).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声刀和血管闭合切割系统在卵巢癌肿瘤细胞减灭术中应用效果良好,可显著降低术中损伤,加速术后恢复,具有临床应用价值.
作者：汪萍萍；姜艳萍；冯晓萍 刊期： 2018年第03期
目的:比较不同检测方法对进展期梅毒诊断和治疗的临床价值,为进展期梅毒诊断方法及治疗效果跟踪提供参考.方法:选择2015年1月至2016年1月我院收治的疑似进展期梅毒患者118例作为研究对象,所有患者均根据临床表现及暗视野检查结果进行梅毒感染诊断.根据诊断结果,将患者分为进展期梅毒患者组(62例)和非进展期梅毒患者组(56例).所有患者均取静脉血分离血清进行梅毒螺旋体抗原血清实验(甲苯胺红不加热试验(TRUST)、荧光密螺旋抗体试验(FTA-ABS)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体化学发光免疫法(TP-CHA),比较两组患者上述指标的差异,进展期梅毒患者治疗前后的差异,以暗视野检查阳性及临床表现(皮疹、扁平湿疣、黏膜损伤等)为诊断进展期梅毒的金标准,上述四指标单独与联合诊断进展期梅毒的灵敏度、特异度.结果:进展期梅毒患者TRUST滴度、FTA-ABS滴度、RPR滴度、S/CO值均明显高于对照组(P＜0.05).进展期梅毒患者完成治疗疗程后TRUST滴度、RPR滴度较治疗前明显降低(P＜0.05),FTA-ABS-IgM水平、S/CO值有所降低,但治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).TRUST、TP-CLIA、FTA-ABS、RPR试验及相应的组合诊断进展期梅毒的灵敏度比较差异无统计学意义,但TRUST、TP-CLIA诊断进展期梅毒的特异度均明显高于FTA-ABS、RPR试验,TRUST+ TP-CLIA+ FTA-ABS诊断的灵敏度和特异度均明显高于单一指标和其它组合指标.结论:非特异性螺旋体血清抗原试验和特异性梅毒血清抗原试验相结合对进展期梅毒患者的诊断和治疗疗效观察具有较高的临床意义.
作者：张艳梅；李长彬；郭玮 刊期： 2018年第03期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后10d血清雌二醇(E2)、孕酮(P)或β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平对不同周期妊娠结局的预测价值.方法:回顾性分析于本院生殖中心行IVF-ET术376例患者,根据不同移植周期分为三组,A组197例,新鲜周期ET;B组97例,冻融胚胎移植(CET)自然周期准备内膜;C组82例,冻融胚胎移植(CET)非自然周期准备内膜.检测三组ET后10d E2、P、β-HCG水平并应用ROC曲线回顾性分析.结果:(1)三组移植后10d E2、P、β-HCG水平对临床妊娠均有预测价值,β-HCG的敏感性均高于E2、P;(2)β-HCG水平的临界值,A组中明显低于其他两组,B组的明显高于其他两组.C组E2临界值水平明显高于其他两组;(3)三组移植后10d E2、P、β-HCG水平对流产和多胎妊娠的预测意义均不大,特异性和敏感性均较低.结论:胚胎移植术后10d血清E2、P、β-HCG水平对不同移植周期临床妊娠结局均有良好的预测价值,其敏感性及临界值均不同,β-HCG具有更准确的诊断价值.
作者：张君探；时枚坤；赵淑芹 刊期： 2018年第03期
目的:探讨经皮肾镜碎石取石术对结石患者术后性生活及生活质量的影响.方法:选取2014年1月至2017年10月我院收治的40例上尿路结石患者为研究对象.比较患者手术前后性生活满意程度及生活质量.结果:术前40例患者中仅有13例对性生活情况表示满意,术后29例患者表示对性生活情况满意,手术前后性生活满意度存在显著性差异(P＜0.05).术后患者在疼痛、精力、睡眠、积极感受、消极感受、性生活及总的健康状况方面得分均高于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮肾镜取石术由于具有微创、恢复快等特点,对患者的心理及生理影响均较小,可于临床进行推广应用.
作者：杨庆峰；谭宜傲；孟小明 刊期： 2018年第03期
目的:探讨生精2号治疗弱精子不育症的疗效及作用机制.方法:采用随机分组,阳性药物对照的临床试验方法,将59例弱精子不育症患者分为两组.治疗组30例,采用口服生精2号配方颗粒治疗,1包/次,2次/d;对照组29例,采用口服中成药五子衍宗丸治疗,8粒/次,2次/d.两组均以3个月为1疗程,治疗前后对患者进行综合疗效评价,观察有无妊娠、精液质量检查和血清性激素(T、HSH、LH、PRL)检查.结果:经过3个月的治疗后,两组患者精子状态比较,治疗组患者精子成活率提升显著高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义;总有效率治疗组为83.3％,对照组为69.0％,两组患者疗效比较治疗组总有效率明显高于对照组.结论:生精2号能够改善弱精子不育患者的精子成活率,未见明显不良反应.
作者：孙建明；董哲；刘鹏；梁国庆；韩文均 刊期： 2018年第03期
目的:探究膦甲酸钠联合重组人干扰素α-2b治疗人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染患者的临床疗效.方法:选取2014年4月至2016年4月我院接诊的120例宫颈HPV持续感染患者进行研究,随机分配治疗组65例、对照组55例患者,对照组采用重组人干扰素α-2b栓治疗,治疗组在对照组的基础上联合膦甲酸钠进行治疗,比较两组患者治疗的总有效率、HPV转阴率、宫颈炎指标评分以及出现不良反应情况.结果:治疗组患者的总有效率96.92％显著高于对照组的87.27％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者HPV转阴率(92.31％)显著高于对照组(78.18％),差异有统计学意义(x2=4.8888,P=0.0270);治疗组患者HPV病毒载量判定的总有效率93.38显著高于对照组的83.64％,差异有统计学意义(x2=4.5688,P=0.0326);治疗组患者治疗后宫颈炎指标评分(1.35±0.57)分低于治疗前指标评分(3.24±0.33)分,差异有统计学意义(t=18.3373,P=0.0000);对照组患者治疗后宫颈炎指标评分(1.35±0.57)分低于治疗前指标评分(3.24±0.33)分,差异有统计学意义(t=19.4932,P=0.0000).治疗组宫颈炎指标评分(1.35±0.57)分明显低于对照组(2.01±0.35)分,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未出现不良反应.结论:膦甲酸钠联合重组人干扰素α2b治疗HPV持续感染患者疗效较好,且具有安全性.
作者：余慧；杜坤；苏江维；柳林；汪洁 刊期： 2018年第03期
目的:系统评价微波辐射对男性生殖系统和生殖内分泌的影响.方法:计算机检索CNKI、VIP、万方数据库、Pubmed、Speringer、Web of Science数据库,两名研究者根据纳入排除标准独立筛选文献,对7篇有关微波辐射对男性生殖系统影响的病例对照研究进行综合分析,应用Revman5.3进行Meta分析.结果:与对照组比较,微波辐射作业的男性A级精子活力的加权均数差值为-18.97％(95％ CI:-33.46％,-4.47％),差异性显著;B级精子活力的加权均数差值为-9.24％(95％ CI:-14.46％,-4.01％);C级精子活力的加权均数差值为OR=-1.68％ (95％ CI:0.57％,2.80％);D级精子活力的加权均数差值为20.10％ (95％ CI:11.42％,28.77％);辐射组精液密度的加权均数差值为-10.77×109/L(95％ CI:-16.99×109,-4.55×109)精液密度显著降低;孕激素的加权均数差值为0.25pg/mL(95％ CI:0.08,0.41),辐射组孕激素较对照组组显著性升高;而对照组与辐射组之间的精液量、精子存活率、T、FSH、LH、PRL、E2无统计学差异.结论:微波辐射使男性精液质量低下,扰乱生殖内分泌,降低男性生育能力.
作者：马春晓；胡海翔；徐少强；孙哲；韦仕福 刊期： 2018年第03期
目的:探讨体外受精-胚胎移植后1周患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平对妊娠结局的预测价值.方法:将我院符合条件的694例助孕周期且接受体外受精-胚胎移植手术的患者作为研究对象,回顾性分析IVF-ET手术后1周患者血清β-HCG值水平情况.结果:单胎妊娠组β-HCG值与多胎妊娠组相比较,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);生化妊娠流产组的β-HCG值与临床妊娠组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);早期临床妊娠流产组的β-HCG值与继续妊娠组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);血清β-HCG值低于100U/L时可以作为不良妊娠的判断限值,且阳性预测价值是83.6％,阴性预测价值是85.6％;血清β-HCG值高于1000U/L对多胎妊娠的阳性预测价值是68.9％,阴性预测价值是81.3％.结论:IVF-ET手术后1周单次血清β-HCG值可以作为预测妊娠结局的有效指标,利于临床诊断.
作者：黄勇；胡英 刊期： 2018年第03期
目的:观察分析早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗男性前列腺炎继发早泄的临床研究.方法:选取慢性前列腺炎激发早泄患者共80例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用安慰剂联合慢性前列腺炎治疗,观察组则在对照组基础上使用早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗.对比患者在治疗前、治疗4周、治疗12周以及治疗24周的早泄诊断标准评分(PEDT)以及阴道内射精潜伏期(IELT).结果:采用早泄联合盐酸达泊西汀治疗男性前列腺炎继发早泄能够降低患者的早泄诊断标准评分并且提高患者在阴道内神经潜伏期,有效改善早泄症状,观察组患者治疗4周对比治疗前患者的PEDT值和IELT值均有显著性差异(P＜0.05).结论:早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗前列腺炎继发早泄则有显著的治疗效果.
作者：李雪兵；李刚 刊期： 2018年第03期
目的:探讨宫血宁胶囊联合补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效及对子宫内膜厚度、性激素水平的影响.方法:选取2016年1月至2016年12月于我院就诊的青春期功能失调性子宫出血患者100例作为研究对象,随机分为观察组50例与对照组50例,对照组单独采用补佳乐,观察组在对照组的基础上联用宫血宁胶囊,比较两组的临床疗效及治疗前后性激素水平、子宫内膜厚度的变化.结果:观察组总有效率为98.00％(49例),明显较对照组总有效率88.00％(44例)高,差异比较有显著性(P＜0.05);治疗前两组的E2、FSH、LH、P水平无明显差异(P＜0.05),治疗后,两组的E,、FSH、LH、P水平均明显降低,且观察组降低幅度高于对照组,差异比较均有显著性(P＜0.05);治疗前,两组的子宫内膜厚度无统计学差异(P＜0.05),治疗后,两组的子宫内膜厚度均降低,但观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫血宁胶囊联合补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效显著,并且能够有效调控性激素水平,终改善子宫内膜增生.
作者：高丹凤；成佳景；宋力雯；邵晓雯；秦锦龙；刘君颖 刊期： 2018年第03期
目的:通过尖锐湿疣与其他性病感染的关系的探讨研究,为尖锐湿疣的治疗提供临床资料.方法:选择2015年6月至2016年9月收治的248例尖锐湿疣患者作为研究对象,分成男女两组各124例,并对两组的支原体、衣原体、淋病球菌等进行检测,分析和总结检测结果.结果:在对男女两组进行临床实验室检测后结果显示,男性组的其他病原菌总检出率为32.3％,女性组的总检出率为61.3％,女性组的其他病原茵总检出率明显要比男性组高,数据差异有统计学意义(P＜0.05);两组合并衣原体的检出率(男16.1％,女28.2％)明显高于合并淋病菌(男8.9％,女17.7％)和梅毒(男7.3％,女15.3％),三者对比差异显著,有统计学意义.男性患者衣原体的检出率(20.2％)明显低于女性(28.2％),数据对比存在差异,有统计学意义.结论:尖锐湿疣的患者容易合并其他性病的感染,诊断为尖锐湿疣的患者应该常规做其他病原茵的检查,并及时进行相关病原体的治疗,对尖锐湿疣患者的康复和预后有极大的帮助.
作者：吕君梁；胡晶晶；陈扬敏；张娜 刊期： 2018年第03期
目的:研究腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的临床效果.方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的宫颈癌患者80例,依据治疗方法将这些患者分为腹腔镜手术组(n=40)和开腹手术组(n=40)两组,对两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数等术中指标及排气时间、排便时间、盆腔引流量、抗生素应用时间、引流管拔除时间、尿管拔除时间、体温恢复时间、住院时间、住院费用等术后指标、术后并发症发生情况进行统计分析.结果:腹腔镜手术组患者的术中出血量显著少于开腹手术组(P＜0.05),术后排气时间、排便时间、引流管拔除时间、住院时间均显著短于开腹手术组(P＜0.05),术后并发症发生率12.5％ (5/40)显著低于开腹手术组的35.0％ (14/40) (P ＜0.05).结论:腹腔镜手术较开腹手术治疗宫颈癌的临床效果好,更能有效减少患者的术中出血量,缩短患者的术后排气时间、排便时间、引流管拔除时间、住院时间,降低患者的术后并发症发生率,安全有效.
作者：梁议方；王香华 刊期： 2018年第03期
目的:分析并探讨右美托咪定不同的麻醉给药方式在妇科腹腔镜手术中的临床效果,从而为临床上选择合适的麻醉方式提供依据.方法:选取2014年12月至2016年12月在医院选择腹腔镜手术治疗的妇科患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例.观察组单次注射右美托咪定,对照组持续注射右美托咪定.观察两组麻醉效果.结果:两组患者心率、血压无显著差异(P＞0.05).观察组拔管时间为(16.14±4.86) min,苏醒时间为(3.67±1.43)h,OAA/S评分为(4.75±1.15);对照组拔管时间为(22.49±5.86) min,苏醒时间为(4.86±2.49)h,OAA/S评分为(3.25±0.88),观察组拔管时间及苏醒时间以及OAA/S评分优于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为18.33％,对照组为35.00％,观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:单次静脉注射右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术中,可以有效的提高麻醉效果,有助于维持血流动力学稳定.
作者：王跃斌；孙广运；何常佑；杜秋；陈家莲；高竟 刊期： 2018年第03期
目的:利用液基薄层细胞学筛查广西地区健康体检人群筛查宫颈病变情况,为临床防治提供参考.方法:选取2014年3月至2016年3月7824例健康体检人群作为研究对象,均进行液基薄层细胞学检查,并将其结果和组织病理学结果进行比较.结果:液基薄层细胞共检测出宫颈阳性病变105例,占1.34％,且逐年升高;在分布上以ASC-US、LSIL、AGC-NOS发生率高,分别占全部的33.33％、25.71％、17.14％,和其他比较差异显著(P＜0.05);以组织病理学为标准,共检测出阳性数94例,液基薄层细胞符合率89.52％,两种方法结果比较差异无统计学意义(x2=1.012,P=0.092);组织病理学CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ检出数分别为26、23、24例,随着病变程度加重,两种相对危险度均逐渐升高.结论:液基薄层细胞学筛查能早期发现宫颈病变,结合组织病理学对宫颈癌早期防治和干预有重要价值.
作者：韦小丹；欧惠萍；周中 刊期： 2018年第03期
目的:对妇女产后不同类型性问题的发生率以及产后性生活的变化情况展开探讨与研究.方法:选取2014年1月至2016年3月在我院产科分娩的386例产妇为研究对象.设计《女性产后性健康调查表》对其孕前及产后的性健康问题进行调查.将调查时间点分为孕前6个月、产后3个月及产后3～6个月三个不同时间段,对比不同时间点产后妇女的性生活频率、性欲程度、性生活主动性与满意度,以及产后各种性问题的发生情况.结果:产后3个月时妇女的性生活频率较孕前明显下降,至产后6个月时有所上升,但仍低于孕前水平(P＜0.05).妇女产后性欲程度较孕前明显下降,至产后6个月时有所回升,但仍未恢复至孕前水平(P＜0.05).产后妇女在性生活的主动性和性生活满意度明显下降,至产后6个月时有回升的迹象,但仍较孕前明显降低(P＜0.05).产后妇女出现的性问题主要包括阴道干涩、性交疼痛、无性快感、性欲低下以及性高潮缺失等,较孕前发生率明显升高(P＜0.05),其中阴道干涩、性交疼痛的发生率高;各种性问题的发生率较孕前明显升高,且在调查时间段内并未随时间的进展出现明显改善.结论:妇女在产后性生活频率与质量均明显下降.应给予产后妇女性健康充分的关注和研究,并给予适当的干预,同时在产后保健服务中完善关于性问题的咨询和治疗,帮助妇女在产后尽快拥有正常的性生活,促进生殖健康和家庭和睦.
作者：田瑜；孙召群；孙杏芳；程昌功 刊期： 2018年第03期
目的:对比清肺利水汤与特拉唑嗪治疗ⅢA型前列腺炎的疗效.方法:选取我院82例ⅢA型前列腺炎患者,分为A组行特拉唑嗪治疗及B组行清肺利水汤治疗,两组各41例,对比两组治疗后1个月的临床疗效.结果:两组治疗后NIH-CPSI各项评分均较治疗前低(P均＜0.05),且B组各项评分均优于A组(P均＜0.05);两组治疗后血睾酮T水平均无明显差异(P均＞0.05),而两组治疗后血雌二醇水平均较治疗前低(P均＜ 0.05),且B组低于A组(P＜0.05);B组治疗总有效率(90.24％)明显高于A组(65.85％)(P＜0.05).结论:相比特拉唑嗪药物治疗,清肺利水汤更能够减轻ⅢA型前列腺炎患者的疼痛或不适及排尿障碍等症状,降低血雌二醇水平,临床疗效更为理想,值得临床推广.
作者：轩立华；李兰群；孙松 刊期： 2018年第03期
目的:观察与研究腹膜阴道延长对宫颈癌患者术后性生活质量及治疗态度的影响状况.方法:选取2011年7月至2016年6月期间本院收治的60例宫颈癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组进行常规宫颈癌手术治疗,观察组则在对照组的基础上进行腹膜阴道延长治疗,然后统计与比较两组患者手术前后的性生活质量、性功能状态与治疗态度.结果:手术前两组患者的性生活质量、性功能状态与治疗态度评估结果均无显著性差异,P均＞0.05;而手术后不同时间观察组的性生活质量、性功能状态与治疗态度均显著地好于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论:腹膜阴道延长对宫颈癌患者术后性生活质量及治疗态度的影响更为积极,适用于宫颈癌手术患者.
作者：刘智慧；黄翀；宋晓婕 刊期： 2018年第03期
目的:了解新媒体环境下大学生生殖健康知识掌握情况以及相关行为和态度,为教育者和管理者探索有效的教育途径提供依据.方法:采用整群抽样法,对南京市两所医科大学和两所综合性大学的在校生进行问卷调查.结果:生殖健康基本知识正确率高的是“胎儿生长的器官是子宫”为92.7％,知道“皮下埋植是一项避孕措施”的仅为17.0％;88.4％的大学生赞成对未婚者讲授避孕知识,74.4％的大学生接受同性恋;52.0％的人正在恋爱和曾经恋爱,8.3％承认有过性生活.医学相关专业和非医学专业男女生在生殖健康知识、相关行为及态度上都有不同差异.结论:在校大学生对生殖健康知识有了一定的掌握,但不够系统、全面,性观念比较开放.可以利用网络平台,采用大学生喜欢的上网方式开展生殖健康教育.
作者：卞文萍；胡桂风 刊期： 2018年第03期
目的:探讨妊娠期生殖道感染的相关因素,并探讨生殖道感染对妊娠结局的影响.方法:选取2014年7月至2016年7月我院妇产科定期孕检和分娩的320例孕妇作为研究对象,孕28～34周时取阴道分泌物进行细菌性阴道病(BV)、衣原体、支原体、滴虫、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)检测,记录妊娠期阴道感染发生率,分析危险因素及对妊娠结局的影响.结果:320例孕妇中,67例出现妊娠期生殖道感染(20.94％),其中VVC发生率高(44.78％),其次为BV (22.39％)、支原体感染(16.42％).妊娠期生殖道感染在受教育程度、妊娠期糖尿病、孕中晚期每周性行为频次分布上差异有统计学意义(P＜0.05),且均是生殖道感染的独立危险因素.生殖道感染组早产、低体重新生儿、新生儿窒息、新生儿感染、胎膜早破、早产胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、死胎发生率均高于非生殖道感染组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:低学历水平、妊娠期糖尿病、孕中晚期每周性交频次增加是妊娠期生殖道感染的独立危险因素,以VVC、BV较为常见,会增加不良妊娠结局发生率.
作者：刘文静；林秋婵；关咏超；黄钰华 刊期： 2018年第03期
目的:探讨CO2激光联合5-氨基酮戊酸制剂(ALA-PDT)治疗尿道内尖锐湿疣的临床研究.方法:选自我院于2015年1月至2016年12月期间收治的尿道内尖锐湿疣患者84例,均为男性.按照随机表法分为观察组42例与对照组42例.对照组采用CO2激光治疗,观察组在对照组基础上结合ALA-PDT治疗.观察两组患者治疗疗效、总满意率及治疗前和治疗后3个月外周T淋巴细胞亚群变化.结果:观察组治愈率高于对照组,复发率低于对照组,且有统计学差异(P＜0.05);观察组总满意率(95.24％)高于对照组(76.19％),且有统计学差异(P＜0.05).两组患者治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+增加(观察组t=17.7073、13.2775、9.0742,对照组=9.0845、6.9788、4.6871,P＜0.05);观察组患者治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+高于对照组(t=7.2674、6.4398、4.4510,P＜0.05).结论:CO2激光联合ALA-PDT治疗尿道内尖锐湿疣的临床效果明显,可降低复发,且可明显改善患者细胞免疫功能,具有重要研究意义.
作者：毛辉；叶敏欢 刊期： 2018年第03期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
