马红利;盛秀林;王戬
目的评价非甾体激素类抗炎药物治疗视网膜脱离巩膜扣带术后后睫状神经痛的疗效.方法视网膜脱离巩膜扣带术102例随机分为3组:消炎痛组、阿斯匹林组及对照组.观察术后3 d、7 d、14 d 3组间出现后睫状神经痛的例数及程度.结果术后3天出现后睫状神经痛例数及程度3组间比较无统计学差异(P>0.05).术后7天和14天出现后睫状神经痛人数,消炎痛组和阿斯匹林组与对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05);消炎痛组与阿斯匹林组间差异无显著性(P>0.05).治疗中未出现药物不育反应.结论非甾体激素类抗炎药物是治疗视网膜扣带术后后睫状神经痛的有效药物,其中消炎痛的治疗效果好于阿斯匹林,副作用更少.
作者:赵朝霞;黄爱国;郭希让;李蕴随;李玉军;田清芬 刊期: 2004年第06期
目的探讨角膜碱烧伤早期应用皮质类固醇治疗的效果.方法对11例(18眼)角膜碱烧伤后立即应用地塞米松2mg结膜下注射,隔日1次,连用3次.停用地塞米松3周后,再加用地塞米松2mg结膜下注射,隔日1次,连用3次.同时给维生素C 3g静脉滴注1日1次.结果Ⅰ~Ⅱ度8例(13眼)用药后第2天,刺激症状明显改善,角膜内皮水肿明显好转,1月后复查视力0.4~0.8.Ⅲ度3例(5眼)用药后刺激症状逐渐消失,角膜内皮水肿逐渐减轻,1月后复查视力0.1~0.5.结论角膜碱烧伤早期应用皮质类固醇,避开2~3周危险期,是有效果的.
作者:邓文香 刊期: 2004年第06期
患者,男,20岁.于2003年3月3日活动时不慎摔倒,一木棍自右眼眶下缘刺入眶内,当即视力丧失,在医疗队拔除木棍,经简单包扎于伤后1小时入我院.
作者:马红利;盛秀林;王戬 刊期: 2004年第06期
1 病例患者男,19岁.12年前因患双眼春季卡他性结膜炎,长期滴色甘酸钠滴眼液.近一年改用典必殊滴眼液,每日3~4次.数日后感到双眼胀痛,视力下降,当时未予重视,继续用典必殊滴眼液滴眼.2003年2月10日自觉双眼视力明显下降,来我院首次就诊.
作者:陆慧红;唐文丽;周海林 刊期: 2004年第06期
目的探讨外伤性白内障人工晶状体不同的植入方式.方法对36例(36眼)外伤性白内晶状体囊损伤情况,选择不同的手术 .其中2眼植入前房人工晶状体,20眼常规植入后房,13眼行缝线固定术.结果术后3月矫正视力.<0.5者16眼,(44.44%),0.5~0.8者14眼(38.89%),达1.0者6眼(16.67%).缝线固定术较常规后房植入术更易发生眼内出血和人工晶状体移位,术后反应较重.结论截囊时尽可能保留前囊,以备后囊破损较大时代替后囊做支托植入后房人工晶状体,后囊中央破口<4mm或周边破裂<120°者可常规植入后房,如后囊破损超过上述范围,需行缝线固定术.
作者:林淑玲 刊期: 2004年第06期
目的探讨可在角膜上配戴的和眼窝下陷时配戴的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)超薄型义眼的整容效果.方法采用PMMA材料,根据患者的病史和眼部具体情况,10年内为1078例量体裁衣式订制和配戴义眼,将其整容效果进行总结分析.结果所有未经和已经摘除眼球的患者都能成功适用此种超薄型和厚的义眼,无一例排斥反应.由于PMMA义眼可有效保留多至7层的颜色层,所以配戴后效果与填充式义眼一样拥有丰富的立体感及逼真对称的颜色分布.结论 PMMA义眼是为理想的眼外观修复方法之一.
作者:金晖博;张莹 刊期: 2004年第06期
目的比较白内障小切口囊外摘出术与超声乳化术两种方法的疗效.方法 326例(360眼)老年性白内障随机分为两组,分别采用超声乳化吸出及小切口囊外摘出术,均植入后房人工晶状体,就其术后视力、术中术后并发症进行比较.结果术后7天裸眼视力:超乳组和小切口囊外摘出组≤0.4者分别占18.34%和18.89%;0.5~0.9者占66.11%和66.67%;≥1.0者占15.55%和14.44%.术中后囊破裂玻璃体脱出:两组分别为4.44%和3.33%.术后角膜内皮水肿:分别为16.11%和17.22%.结论两种手术疗效相似,差异无显著意义(P>0.05,小切口囊外摘出术经济、简便、容易掌握,适宜于目前我国基层医院开展.
作者:李淑珍 刊期: 2004年第06期
目的探讨引起眼化学伤的硫化氢(H2S)浓度及所致眼损伤的临床表现.方法对9例12次接触H2S而出现眼化学伤的污水处理工人工作环境中H2S浓度进行监测,观察H2S损伤的眼部症状和体征.结果在空气H2S浓度为63~84 mg/m3的环境中工作30~120 min,可出现眼化学伤,眼部H2S损伤多表现为化学性结膜角膜炎或轻度化学伤.结论 H2S是刺激性强、毒性大的气体,易引起眼部损伤,污水处理过程中要注意防范.
作者:陈巍;徐琳琳;杨红;邱慎华 刊期: 2004年第06期
目的观察非穿透小梁切除术的临床疗效.方法对18例(26眼)青光眼行非穿透小梁切除术(NPT),在浅层巩膜瓣下,切除层间巩膜、Schlemm管外壁,手术不进入前房,使房水从小梁网渗出,达到降低眼压的目的.并与我院行小梁切除术(PT),随访资料完整的19例(26眼)青光眼加以对比.术后分别观察前房反应、眼压、视力及滤过泡情况.结果随访期间眼压≤21 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)者NPT组有22眼(84.62%),PT组有23眼(88.46%);其中NPT组有9眼(34.62%)、PT组有8眼(34.78%)需加用抗青光眼药物.NPT组术后反应轻微,视力较稳定.PT组有不同程度术后反应及并发症.结论 NPT与PT均可有效降低眼压,因NPT术后并发症较少,可视为一种具有良好前景的抗素光眼新手术.
作者:李波 刊期: 2004年第06期
目的探讨白内障合并闭角型青光眼的手术方式及其疗效.方法采用二切口术式治疗白内障合并闭角型青光眼20例(22眼).结果 22眼术后平均眼压为14.81 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).视力有不同程度恢复,视力≥0.4者81.82%,≤0.3者18.18%.随访3~6月,功能性滤过泡占90.90%,无严重不可逆的并发症.结论二切口白内障超声乳化吸出折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术,能有效控制眼压,迅速恢复视力,减少手术损伤及并发症,是较理想的手术方式.
作者:刘金梅;吴玉增;胡汝平 刊期: 2004年第06期
关于泪囊鼻腔吻合术的诸多报道,多是从术式方面进行讨论的.而作者通过手术器械的改进缩短了手术时间,且效果显著,现报告如下:
作者:蔡玉环 刊期: 2004年第06期
目的探讨急性视网膜坏死早期诊断、药物治疗及手术治疗.方法对急性视网膜坏死2例(3眼)的临床表现和治疗结果作回顾性分析.结果此2例(3眼)早期均误诊,药物治疗和手术治疗疗效果不佳.结论对类似葡萄膜炎者在早期要注意眼底周边部的改变,特别要注意和中间葡萄膜炎相鉴别.急性视网膜坏死患者药物治疗不能控制病情,手术治疗效果不佳,预后不良.
作者:惠瑜;张蓉 刊期: 2004年第06期
目的探讨晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入术,治疗白内障合并原发性闭角型青光眼的疗效.方法 2001年3月~2002年12月本院收治白内障合并原发性闭角型青光眼27例.术前控制眼压,经视力检查、前房角镜和裂隙灯显微镜等检查后,均单独采用晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入.结果术后随访6~18月.视力均较术前提高,视力>0.5者占51.9%.22例术后眼压<18 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),另5例用一种降眼压药物眼压控制在18 mmHg以下.结论超声乳化后房人工晶状体植入可有效地治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼.
作者:张万红 刊期: 2004年第06期
目的评价眶壁修补术治疗眶壁爆裂性骨折的疗效.方法采用眶壁修补术治疗30例眶壁爆裂性骨折.术后随访3~6月,平均4.5月.观察术后视力、眼球突出度、眼球活动度及其并发症.结果视力:3例因伴有眼部有它病变,严重影响视力,治疗的视力有提高;余27例手术前后视力基本不变.眼球突出度:术后增加1 mm者4例;增加2 mm者9例;增加3 mm者9例;增加4 mm者8例.眼球活动度:术前上转或外转完全受限或部分受限者,术后均得到了不同程度的改善.结论眶壁修补术是治疗眶壁爆裂性骨折的有效方法.
作者:罗燕;郑大文;王湘 刊期: 2004年第06期
1 病例例1:女,50岁,农民.右眼突出5年,突出加剧3月,于2002年2月25日就诊.患者就他人发现眼球突出,未予注意,近3月突出加重伴视力下降.全身检查无异常.右眼视力0.5,右眼突出度17 mm,运动无障碍,右眼底视盘周围有线状出血,黄斑区有点状出血.
作者:杨平;李贺敏;孟丽;江力磊;李冀平;尚琳 刊期: 2004年第06期
目的探讨曾长期从事X线工作的老年性皮质性白内障初期由于散光轴向变化较快而出现的配镜问题和处理方法.方法对3例(6眼)曾长期接触X线的初期老年性皮质性白内障验光配镜.以后每过6~8月复查1次,共3次.结果在1.5~2年中,3例(6眼)各3次验光前后对比其球镜和柱镜的等效屈光度变化为0.25~0.75 D,散光轴向的变化达15°~45°.结论曾长期受X线影响的老年性白内障初期可能发展稍快,在短期中散光轴就有较大变化而影响矫正视力,配镜以不加散光而配等效球镜为宜.
作者:黄小菊 刊期: 2004年第06期
目的观察角质细胞生长因子2(KGF-2)对实验性兔角膜中央碱烧伤的治疗效果.方法将24只兔角膜碱烧伤眼随机分成4组,用KGF-2滴眼液治疗,以后行荧光素染色裂隙灯显微镜照相,照片经计算机图象系统分析,角膜切片HE染色,光镜检查.结果 100 μg/mL KGF-2角膜上皮愈合率高,且与剂量呈依赖性,各治疗组与对照组之间差异均有显著性意义,P<0.05.结论 KGF-2能够促进兔角膜碱烧伤上皮的愈合.
作者:刘琳;李永平;黄树其;林健贤;张文忻 刊期: 2004年第06期
目的观察复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效.方法对36例(36眼)青光眼施行复合式小梁切除术,包括巩膜瓣下小梁切除,抗代谢药物的联合应及可拆除的调整式缝线.术后观察前房形成、眼压及滤过泡情况.结果术后3眼发生浅前房,发生率为8.33%,经调整缝线后前房深度恢复正常.随访3~12月,眼压控制在9~17 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).结论复合式小梁切除术提高了手术成功率,可有效地控制滤过量而减少术后浅前房的发生.
作者:高燕;薛秀琴;杨锐;高顺义 刊期: 2004年第06期
目的研究丝裂霉素C在激光治疗鼻泪管阻塞中的作用.方法激光治疗鼻泪管阻塞患者813例(880眼),随机分为治疗组(应用MMC)和对照组(不用MMC),观察治疗结果.结果治疗组486眼中,治愈425眼(87.45%),有效48眼,总有效率97.33%;对照组394眼中,治愈265眼(67.26%),有效51眼,总有效率80.20%.经统计学处理,治愈率之间χ2=31.92,P<0.01;总有效率之间χ2=42.59,P<0.001,两组之间差异有非常显著意义.并发症:局部肿胀46眼、鼻道出血37眼,疼痛不能忍受12眼.结论 MMC在激光手术治疗鼻泪管阻塞后应用疗效显著.
作者:李新惠;张有亭;许冰;沈平 刊期: 2004年第06期
目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗的效果和安全性.方法对16例(30眼)远视行LASIK.术前远视度数为+3.50~+12.5D,平均(+7.09±2.62)D.术后随访观察12月.结果术中无严重并发症,术后3月屈光度基本稳定,术后12月残余屈光度在+1.00D和+2.00D以内的分别占40.00%(12眼)和63.33%(19眼),裸眼近视力≥0.5者30眼(100.00%),≥1.0者24眼(80.00%),裸眼远视力≥0.5者26眼(86.67%),≥1.0者9眼(30.00%),1眼(3.33%)佳矫正视力下降一行,5眼(16.67%)有眩光.结论 LASIK治疗远视安全有效.治疗软件进一步完善及治疗参数进一步的调整将有助于提高手术的可预测性和稳定性.
作者:李力;朱涛;高如尧;卢佩勇;蒙艳春 刊期: 2004年第06期