叶梅；杨靖
目的探讨氯胺酮及异丙酚复合麻醉下斜视矫正手术中眼心反射的影响.方法随机选择斜视患儿120例,分为两组,A组为氯胺酮及安定复合静脉麻醉,B组为氯胺酮及异丙酚复合麻醉组.术中观察心率变化情况.结果A组麻醉后心率加快比B组明显(P＜0.05);A组有28例,而B组只有8例出现眼心反射,两组间差异具有非常显著性意义(P＜0.01);B组平均手术时间短,术后苏醒快.结论氯胺酮+异丙酚静脉复合麻醉比氯胺酮+安定麻醉效果好,眼心反射发生率低.
作者：曾思明；莫恃 刊期： 2003年第11期
无论青光眼性视神经视功能损害的机制是机械压力学说,还是血供障碍学说,或二者兼有之,目前针对青光眼的治疗为普遍和为有效的措施就是降低眼压.随着对青光眼眼压升高和房水循环病理生理机制不断深入认识,虽然青光眼降眼压药物的研究和新药的开发取得了重大进展,也为治疗青光眼提供了更多的药物选择,但很多青光眼如闭角型青光眼、先天性青光眼必须手术治疗,开角型青光眼和继发性青光眼的许多病例终也需要手术治疗.
作者：孙兴怀 刊期： 2003年第11期
目的探讨固定性内斜视的手术方法及治疗效果.方法对10例固定性内斜视采用内直肌肌腱完全断腱,外直肌缩短联合眶缘骨膜固定术,且将眼球固定于过矫5°.结果出院时10例中6例眼位正位,1例残留有5°内斜,3例仍过矫5°.随访1年后,9例为正位,1例欠矫.结论固定性内斜视,采用内直肌断腱、外直肌缩短并眶缘骨膜固定联合手术,眼位过矫5°～10°.一年随访观察效果满意.
作者：王莉 刊期： 2003年第11期
目的探讨翼状胬肉术后角膜地形图的改变.方法对40例(40眼)翼状胬肉行手术切除,分别于术前、术后使用角膜地形图仪进行检测,记录术前、术后角膜地形图主要参数、佳矫正视力,并进行统计学分析.结果角膜地形图参数:平均地形图散光术前(5.08±2.75)D,术后(3.33±2.38)D;平均中央角膜球形屈光度术前(42.94±2.64)D,术后(44.08±3.00)D;平均角膜地理中心与视轴中心距离术前(1.31±1.00)mm,术后(0.70±0.69)mm;平均角膜表面形态系数SF术前(0.47±0.21),术后(0.38±0.18);平均角膜表面不规则指数CIM术前(3.34±1.24),术后(2.03±1.31),上述参数术前与术后,差异有显著意义(P＜0.05).平均佳矫正视力术前(0.50±0.35),术后(0.66±0.34)二者差异有显著意义(P＜0.05).结论翼状胬肉切除术能明显改善术前角膜地形图的不规则形态,有利于提高视力和视觉质量.
作者：张磊；曹晓滨 刊期： 2003年第11期
目的探讨眼后段异物摘出术后再手术的原因.方法对52例(54眼)眼后段异物摘出术后再手术的病例进行回顾性分析.结果36眼行内路法异物摘出,18眼行外路磁吸术摘出异物.术后23眼(42.59%)因视网膜脱离或增生性玻璃体视网膜病变而再手术.异物摘出术前11眼伴有视网膜脱离,术后9眼复发;术前5眼伴有眼内炎,术后4眼发生视网膜脱离;视力预后以视网膜脱离或增生性玻璃体视网膜病变及眼内炎差,81.48%的视力＜0.1.结论视网膜脱离或增生性玻璃体视网膜病变是眼后段异物摘出术后再手术的主要原因,术前伴有视网膜脱离和眼内炎是术后发生视网膜脱离的危险因素.
作者：李双农；唐仕波；廖文江；汪振芳 刊期： 2003年第11期
目的观察角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床效果.方法26例(26眼)复发性翼状胬肉患者接受角膜缘干细胞移植并随访观察8～12月.结果26例均恢复良好,无胬肉复发.结论角膜缘干细胞移植是一种有效的治疗复发性翼状胬肉的方法.
作者：庆惠玲 刊期： 2003年第11期
患者,男,65岁.主因双眼溢泪2年于2000年3月5日就诊.双眼无炎症或外伤史,家庭史无特殊.眼部检查:视力,两眼均为1.0,前段及眼底未见异常.裂隙灯下见双眼下泪点狭窄,泪点扩张器扩张泪点后,见泪点处膜状物增生,冲洗泪道通畅.
作者：李春增；戚伟 刊期： 2003年第11期
目的探讨在翼状胬肉切除术后应用丝裂霉素C对预防胬肉复发的效果.方法52例(52眼)翼状胬肉,其中27例(51.92%)为手术后复发者,在单纯手术切除后第5天开始滴0.2 mg/ml丝裂霉素C滴眼液,每日2次,连用5～7天,以后滴0.025%地塞米松滴眼液至术后1月左右.结果经3～6月随访3眼复发,复发率为5.77%.结论丝裂霉素C能有效抑制手术创伤而致的成纤维细胞的增生,防止胬肉复发.
作者：费安裕 刊期： 2003年第11期
目的比较Nd:YAG激光与内高频电灼两种方法治疗泪道阻塞的效果.方法对355例428眼各种泪道阻塞分为2组.A组167例207眼行Nd:YAG激光泪道成形术;B组188例221眼行内高频电灼术.随访6～24月,观察其疗效并进行对比.结果A组治疗上泪道阻塞有效率为88.68%,显著优于B组的68.29%(P＜0.05);A组治疗下泪道阻塞有效率83.11%,与B组的86.11%(P＞0.05).结论Nd:YAG激光泪道成形术对各种类型的泪道阻塞均有较好疗效.
作者：刘懿；刘德成；王惠敏；刘凤霞 刊期： 2003年第11期
羟基磷灰石义眼座以其良好的性能已广泛地应用于临床,但其并发症也逐步受到关注.义眼座暴露是其并发症中常见的一种.
作者：周莅斌；张大勤；符晓波 刊期： 2003年第11期
目的探讨KTP激光泪道成形术治疗各种泪道阻塞的方法.方法采用KTP-Nd:YAG/532泪道激光(以下简称KTP激光)成形术治疗各种泪道阻塞共880例(950眼).随访6～12月.结果950眼中治愈801眼;有效92眼;无效57眼.总治愈率84.3%,总有效率:94.0%.结论采用KTP激光泪道成形术是治疗各种泪道阻塞的一种较理想的方法.
作者：段志娟；孙兰萍；李冀；史伟；韦敏；鞠波 刊期： 2003年第11期
目的探讨用自行设计的新型探通引流装置探通鼻泪管阻塞和狭窄以及引流扩张鼻泪管的效果.方法40例40眼首先探通泪道,用注水送线法将长约20cm的3-0黑线送入泪道.用该线牵引,将自行设计的探通引流装置一梅花型硅胶棒引入鼻泪管,术后3～6月取出.结果36眼治愈,4眼留管期间症状有明显好转,拔管后复发.结论用梅花型硅胶棒治疗鼻泪管狭窄,阻塞所致的慢性泪囊炎具有肯定的临床效果.
作者：张保夫；许桂凤 刊期： 2003年第11期
目的探讨在重度眼球破裂的复杂情况下如何严格掌握眼球摘除的适应证.方法对55例55眼在急诊情况下摘除眼球作了回顾性分析.结果55眼由于重度眼球破裂而作了眼球摘除或眼内容摘除.结论在眼球重度破裂伤后出现视力无光感,眼球巨大伤口、眼内容物大量脱出、眼球严重塌陷已无法维持基本的形状,合并眼内容物脱出后全眼球活动性出血、眼内巨大异物,眼内炎等应考虑急诊摘除眼球.
作者：麻张伟 刊期： 2003年第11期
目的探讨现代复合式小梁切除术治疗青光眼的效果.方法随机选择44眼行现代复合式小梁切除术;随机对照42眼行单纯小梁切除术,分析比较两组术后眼压、滤过泡及前房深度.结果本组病例术后第1天浅前房发生率观察组为4.5%,明显低于对照组21.4%(P＜0.05);1年后随访61眼(观察组33眼,对照组28眼),观察组功能型滤过泡占84.8%较对照组的60.7%为多(P＜0.05).不用任何抗青光眼药物眼压＜21mmHg(1mmHg=0.133kPa)者为手术成功标准,观察组1年后手术成功率为93.9%较对照组的71.4%为高(P＜0.05).结论现代复合式小梁切除术可减少术后并发症,提高手术成功率.
作者：徐岬；冯军；滕青青；周岚 刊期： 2003年第11期
目的研究双巩膜咬切联合前房角分离手术对难治性青光眼的治疗效果.方法选择处于持续高眼压状态下的难治性青光眼36例36眼,实行双巩膜咬切联合前房角分离术,观察对比手术前后视力、眼压、滤过泡及并发症的情况.结果36眼术后视力进步和不变者31眼(86.11%).近期眼压控制32眼(88.89%),远期眼压控制22眼(22/27)(81.48%).近期获得功能性滤过泡28眼(77.78%).36眼术中术后均无严重并发症.结论双巩膜咬切联合前房角分离手术对难治性青光眼是一种有效而安全的术式.
作者：蒋模；秦应举 刊期： 2003年第11期
目的观察作者设计的生物陶瓷中空八孔义眼座的临床应用效果.方法对112例眼球摘除术后采用生物陶瓷带有八个孔的中空义眼座作为填充物,观察其效果.结果112例中108例眼窝塌陷得到满意矫正,义眼活动度15°～20°.3例因下穹隆过浅而未装入义眼,1例因感染取出义眼座.结论生物陶瓷八孔中空义眼座生物相容性好,手术方法简便,美容效果满意.
作者：王利群；张新丽；聂新刚；张建洛；万光明；郑广瑛 刊期： 2003年第11期
患者女,67岁.因左眼上睑痛、有质硬异物突出10余天,于2003年4月15日来我院就诊.检查:左眼上睑外眦侧见一瓷白色三角形质硬异物突出皮肤,异物上方上睑组织内可触及直径约10 mm质硬肿块,距病灶约15 mm眉外侧有垂直瘢痕组织约长30mm(图1).眼内检查未见异常.
作者：张润琦；周永祚 刊期： 2003年第11期
目的探讨黏弹剂在前房积血手术中的应用效果.方法回顾分析近10年来我院Ⅱ～Ⅲ级前房积血手术治疗的98例的临床资料.其中A组48例,前房冲洗术中未应用黏弹剂,B组50例冲洗术中应用黏弹剂.比较两组手术时间、术后视力、术后并发症发生率.结果B组平均手术时间显著小于A组,P＜0.05;术后1周时视力大于0.5者B组为78%,A组为31.2%两组比较,差异有显著性意义,P＜0.05;随访6月,各种并发症发生率B组显著少于A组,P＜0.05.结论黏弹剂应用于前房积血手术可使手术简便、安全,减少并发症的发生.
作者：柯敏；蔡小军；叶琳 刊期： 2003年第11期
目的探讨睫状体暴露及小梁支撑术治疗青光眼的手术方法.方法手术32例(32眼),其中急闭17例,慢闭15例.术前眼压21～77 mmHg,平均37.1 mmHg.术前视力无光感3眼,光感～0.049眼,0.05～0.2 6眼,0.3及以上14眼.结果术后观察治疗3～6月,术后1周平均眼压9.3 mmHg,术后3～6月平均眼压13.3 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),术中无特殊并发症.术后并发症:①浅前房11例:Ⅰ度7例,Ⅱ度4例,②前房积血5例,制动后吸收.滤过泡:术后3～6月,Ⅰ级滤过泡28眼,Ⅱ级滤过泡4眼,无Ⅲ级者.结论睫状体暴露及小梁支撑术术后超滤所致并发症明显减少,临床效果肯定.
作者：马丽华；荣德彦 刊期： 2003年第11期
目的评价各种检测方法在预测白内障术后视功能恢复的作用.方法白内障197例(214眼)术前行闪光视网膜电图(F-ERG)、闪光视诱发电位(F-VEP)、视网膜计、光定位、色觉及注视性质等综合检测,术后3月复查佳矫正视力.结果术前F-ERG的b波、F-VEP的P1波、潜视力、色觉均与术后视力存在显著相关性,其中F-ERG、F-VEP、潜视力预测术后视力的可靠性分别为62.6%、79.0%、60.6%.但排除白内障完全成熟及高龄者(超过80岁),潜视力预测的可靠性则达82.6%.结论对于非完全成熟及非高龄者,视网膜计是术前预测白内障术后视力比较理想的方法,而对于完全浑浊及高龄者,视网膜计检查结果的准确性欠佳,应结合F-ERG、F-VEP、色觉及注视性质等多方面因素进行综合讲价.
作者：庄朝荣；陈放；马晓蓉；王晓玲 刊期： 2003年第11期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
