吴建钢
作者: 刊期: 2002年第04期
目的探讨巩膜瓣可调整缝线小梁切除术的临床效果.方法 对31例(40眼)青光眼患者施行巩膜瓣可调整缝线小梁切除术.术后在裂隙灯显微镜下观察前房深度,并用非接触眼压计测量眼内压.结果 术后4眼发生浅前房(10%),经调整缝线后浅前房持续时间小于24小时,其余36眼前房深度正常.随诊6~12月,1例2眼需再次手术,余38眼眼压均在7~15 mmHg.所有患者视力均无下降,其中8眼视力有不同程度的提高.结论巩膜瓣可调整缝线小梁切除术是目前较为理想的预防小梁切除术后浅前房的好方法.
作者:郭素平;何伟;臧耀珑;苏静 刊期: 2002年第04期
患者,男,86岁,因双眼老年性白内障先后于1993年5月及同年8月在我院行左眼和右眼白内障囊内摘出术,手术经过顺利,术后恢复良好,出院时矫正视力为左眼0.3,右眼0.2.
作者:徐苏云;姜方义;王寅威 刊期: 2002年第04期
挫伤性前房积血在眼外伤中常见,少量积血经保守治疗数日可以吸收,积血量多者吸收缓慢,甚至可发生继发性青光眼、角膜血染等并发症.现将我院自1998年5月以来应用透明质酸钠手术治疗的28例外伤性前房大量积血,效果满意,总结报告如下:
作者:于波 刊期: 2002年第04期
目的评价小剂量组织型纤溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activaor,t-PA)治疗老年人术后人工晶状体前机化膜的临床效果及副作用.方法 18例18眼在人工晶状体术后1~2周内形成纤维蛋白膜时,于前房内注射4μg/0.1ml t-PA.结果 18例中有14眼纤维膜在1~24小时内全部溶解,4眼部分溶解.角膜内皮细胞密度、大小和形态未见明显变化.结论术后1~2周内小剂量t-PA前房内注射治疗人工晶状体前膜效果肯定,且无任何毒副作用.
作者:王杰;邓爱军;李聪玲;王璐霞 刊期: 2002年第04期
例1,女,43岁,10年前发现左眼球结膜有一芝麻大小黑痣,逐年长大,近5年生长迅速,视物模糊,无疼痛.入院查视力右眼1.5,左眼0.8.
作者:刘学仁;贺红丽;穆云霞;张晋英 刊期: 2002年第04期
目的探讨老年孔源性视网膜脱离的临床特点.方法对62例(62眼)60岁以上老年人孔源性视网膜脱离手术临床资料进行了回顾性分析.结果近视占72.58%,其中高度近视54.84%,裂孔形态以马蹄形居多,占60.22%,玻璃体后脱离占70.96%,51例1次手术成功占82.26%,7例2次手术成功占11.29%.结论老年视网膜脱离的裂孔以马蹄形居多,高度近视及玻璃体后脱离与老年孔源性视网膜脱离关系密切,手术成功率与患者年龄、全身情况关系不大,严重的PVR是未愈的主要原因.
作者:张炜;李贺敏;魏青;吴丽娅;李志强 刊期: 2002年第04期
目的探讨青光眼小梁切除术终出现浅前房时重建前房的方法及疗效.方法对1999年4月~2000年12月住院的120例(151眼)青光眼小梁切除术,术终前出现浅前房者43例(48眼)随机分为前房重建组24例(26眼),对照组19例(22眼),治疗组术终重建前房.分析两组术后效果.结果治疗组术后浅前房发生率为7.69%;对照组则为45.45%,浅前房程度按Spaeth分级法进行分级,重建组Ⅰ级1眼,Ⅲ级1眼形成恶性青光眼;对照组Ⅰ级8眼,Ⅱ级2眼(P<0.05).结论青光眼小梁切除术终浅前房者进行重建前房,方法简单,可有效防止术后浅前房及低眼压的发生.
作者:张丽萍;左朝辉;孙亚丽 刊期: 2002年第04期
目的探讨外源性自由基消除剂的对眼前段碱烧伤的治疗作用.方法 40只兔分为烧伤组、超氧化物岐化酶治疗组、过氧化氢酶治疗组,两种酶联合治疗组及对照组,制作眼前段碱烧伤模型,各治疗组结膜下分别注射酶溶液.72小时后处死实验兔,取材房水,检测其丙二醛含量.制作烧伤组、联合治疗组角膜上皮细胞层透射电镜标本.结果烧伤组丙二醛的含量高于对照组,超氧化物岐化酶治疗组及联合治疗组的丙二醛含量低于烧伤组.电镜下治疗组细胞生长状况较烧伤组好.结论眼前段碱烧伤的治疗中,可以通过补充外源性的超氧化物岐化酶及超氧化物岐化酶与过氧化氢酶来减轻损伤.
作者:宋彦华;徐艳春 刊期: 2002年第04期
目的探讨小瞳孔状态下白内障超声乳化手术的技巧及注意事项.方法观察3年来的86例(98眼)小瞳孔超声乳化手术情况.手术方法:表面麻醉,需分离虹膜者加前房内麻醉,巩膜隧道切口,左手用虹膜钩拉开虹膜,右手做环形撕囊,超声乳化吸出,植入人工晶状体.结果 98眼中术后瞳孔保持原状88眼,对光反应恢复正常4眼,瞳孔变形6眼.术后1周裸眼视力>0.546眼(46.9%),>0.1 89眼(90.8%).影响视力主要原因为视网膜及玻璃体的病变.后囊破裂6眼,均植入人工晶状体;瞳孔损伤5眼;角膜水肿6眼,术后5天消退.结论 该方法不需切开虹膜,损伤小,术后视力、瞳孔恢复好,但要求手术者有较好的超声乳化手术基础.
作者:徐惠民;林静;穆红梅;侯立亭;张千帆;冯锦 刊期: 2002年第04期
目的探讨黛力新(Deansit)口服加心理疏导疗法在眼外伤后的神经症治疗中的价值.方法采用黛力新加心理疏导疗法观察对眼外伤后的神经症的治疗效果,以中国精神疾病分类方案与诊断标准修订版(CCMD-2-R)做为诊断依据,临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)为分类诊断和疗效判定指标.结果黛力新加心理疏导疗法较单纯心理疏导疗法或黛力新药物治疗疗效明显提高,SCL-90各因子分明显降低.结论 眼外伤后的神经症是一种精神障碍性疾病,因此,药物加心理疏导治疗十分重要.
作者:魏建科;魏华 刊期: 2002年第04期
白内障手术时局麻药中加入微量的肾上腺素,不仅可以减少局麻药吸收引起的中毒反应和手术中出血,还能延长麻醉时间,增加麻醉效果.然而高血压病患者,使用了加入肾上腺素的麻醉药时,可发生全身震颤,血压升高等不良反应,现将本院近年来遇到的6例高血压病患者,白内障手术时使用含微量肾上腺素的局麻药后出现全身震颤反应,报告如下.
作者:吴建钢 刊期: 2002年第04期
目的分析6例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗.方法回顾性地对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的致伤原因、致伤物、就诊时间、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗效果进行讨论.结果本文2例行股动脉插管可脱球囊栓塞术后第二天杂音消失,眼球突出明显好转.结论早期诊断,及时治疗愈后较好.
作者:赵东红 刊期: 2002年第04期
目的分析义眼结膜囊细菌感染和正常眼结膜囊菌属的差别及其治疗方案.方法对配戴义眼后结膜囊分泌物增多的患者分别采取患眼和健眼的结膜囊分泌物作细菌培养及药物敏感试验,并与正常眼结膜囊的菌群比较,根据培养及药敏结果,选择敏感抗生素及相应治疗措施.结果 29例阳性患者中以革兰氏阳性菌感染占多数,其中葡萄球菌占优势,金黄色葡萄球菌感染比例明显高于正常结膜囊.结论采用取模定制义眼片,增加义眼片的光滑度,减少义眼片对结膜囊的外伤性刺激并对培养阳性者选用敏感抗生素进行治疗,获得良好的效果.
作者:陈杰;高利雅;苏书;高方;宋斗;张丽君;邢旺兴 刊期: 2002年第04期
外伤性白内障是眼外伤常见的并发症,其发病率约为36%~52.9%[1].在我市由于工业发达在五金工业中眼外伤发生率较高,常为金属异物穿孔伤、铁片及钢丝弹击伤、眼挫伤等.
作者:杨新怀;覃旭方;谢立科 刊期: 2002年第04期
作者于1999~2001年3年间的盘状角膜基质炎住院病例32例,将其中患病前角膜受过非穿孔性外伤24例(24眼)病例,进行临床观察和随访,发现患者在受伤数月或数年后发生盘状角膜基质炎,反复发病.发病时主要用正大捷普眼液(阿昔洛韦)加微量地塞米松混合眼液滴眼和病毒唑结膜下注射等治疗,效果良好,现报告如下.
作者:曾流芝;明萍 刊期: 2002年第04期
患者,女,44岁,农民.双侧鼻塞伴头痛5年.五官科检查:双侧鼻腔内充满半透明状新生物.往院行鼻内窥镜下双侧鼻息肉摘除及筛窦开放术.
作者:周敏 刊期: 2002年第04期
目的评价白内障超声乳化、小梁切除联合手术3种不同术式的疗效.方法以3种不同的术式对34例青光眼合并白内障患者行联合手术.A组,自巩膜隧道切口进行超声乳化,切口处做巩膜瓣,瓣下小梁切除.B组,隧道切口旁做巩膜瓣.C组,透明角膜隧道,其它部位行小梁切除.比较3组术后眼压、视力、滤过泡通畅及并发症情况.结果 术后3组眼压分别降低(9.47±2.44)mmHg、(10.25±2.83)mmHg、(10.54±3.09)mmHg较术前眼压差异具有显著性(P<0.05).3组间差异无显著性(P>0.05).结论白内障超声乳化联合小梁切除手术3种术式在控制眼压恢复视力方面作用基本相同,具有视力恢复快、控制眼压稳定及并发症少的效果.
作者:张英朗;王昕 刊期: 2002年第04期
目的评价白内障继发青光眼超声乳化吸出人工晶状体植入手术的疗效.方法 32例白内障继发青光眼行连续环形撕囊的超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,观察术后并发症、眼压、前房角和视力的变化情况.结果术中、术后均未出现严重并发症,术后3月,视力明显改善,眼压14.57~20.55 mmHg明显低于术前28.97~41.38 mmHg(P<0.05),前房角较术前开放,但前房角粘连改变不明显.结论超声乳化吸出联合人工晶状体植入是治疗白内障继发青光眼的理想选择.
作者:曹嵘 刊期: 2002年第04期
目的探讨提高伴严重眼前段外伤的外伤性白内障后房人工品状体(PC-IOL)植入效果的手术方法、技巧.方法 34例34眼采用分次手术的方法完成、眼前段重建、白内障摘出和PC-IOL植入术.结果 34眼均顺利植入PC-10L.术后2~16月矫正视力0.1者11眼,0.2~0.4者13眼,0.5~0.6者7眼,0.8~1.0者3眼.术后无严重并发症.结论 采用分次手术的方法可提高伴严重眼前段外伤的外伤姓白内障PC-IOL植入的效果.
作者:余业明;张玉娟 刊期: 2002年第04期