双眼视网膜视锥细胞视杆细胞营养不良1例

弱视眼多焦视觉电生理研究进展

作者综述了近年来对应用多焦视觉电生理技术研究弱视发病机制及对弱视形态学和功能学改变方面的认识.

作者：石婷；王伟 刊期： 2007年第05期

补肾活血中药对糖尿病大鼠视路胶质纤维酸性蛋白和髓鞘碱性蛋白表达的影响

目的 观察补肾活血中药复方对糖尿病大鼠视路星形胶质细胞和少突胶质细胞的影响.方法 以STZ制作大鼠实验性糖尿病模型.用免疫组化染色结合图像分析半定量测定视网膜、外侧膝状体、视皮质中胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)的表达.结果 与正常对照组相比,阴性对照组糖尿病大鼠视网膜、外侧膝状体及视皮质中GFAP和MBP阳性染色均不同程度的降低(P＜0.05或P＜0.01);与阴性对照组相比,中药各剂量组视路3个部位的GFAP、MBP阳性染色均增高,尤以中药高剂量组明显(P＜0.05或P＜0.01);在同等使用降糖灵的基础上,中药高剂量组视路GFAP、MBP的阳性染色较阳性对照Ⅰ组明显增高(P＜0.05或P＜0.01).结论 STZ性糖尿病大鼠在高血糖持续6个月后,视路3个部位的星形胶质细胞和少突胶质细胞出现免疫组织化学病理改变;补肾活血中药复方能够诱导糖尿病大鼠视路星形胶质细胞发生反应性胶质化,促进神经纤维髓鞘结构的恢复,这可能是补肾活血中药复方减轻糖尿病视功能损害的重要机制之一.

作者：谢学军；杨红；何宇；王毅；肖丹 刊期： 2007年第05期

中央政治局委员、国务院副总理吴仪重要讲话——推进继承创新发挥特色优势坚定不移地发展中医药事业(摘登)

我是主动来参加全国中医药工作会议的.2004年,我也参加了全国中医药工作会议,就中医药的地位、作用和发展讲了一些意见.这次来主要有两点考虑:一是当前人民群众看病难、看病贵问题比较突出,中医药对于缓解这个问题是大有可为的;二是我注意到近一段时间以来,个别针对中医药的极端言论引起了社会广泛关注.我来参加这次会议,就是要表明坚定支持中医药事业发展的态度,并借此机会再次与大家交流对中医药的看法.下面,我讲四点意见:

作者： 刊期： 2007年第05期

眼部整形美容术后冷疗法的临床观察

随着工业及交通业的日益发达,眼部外伤所致畸形患者有所增多,随着人民生活水平的提高,要求畸形整复的患者也越来越多.另一方面,为了提高生活质量,希望接受眼部整形美容手术的患者也有增多趋势.而对于任何一种手术,患者都希望能在术后尽快恢复正常工作和生活.因此,整形美容医生不仅在手术上尽量采取创伤轻微的方式,更在术后的恢复怎样缩短时间而使患者早日返回工作岗位方面寻找一切可能的方法.我们对眼部整形美容术后采取局部冷敷处理,发现较以往的同类手术术后疼痛减少,组织肿胀消除快,恢复时间缩短.报道如下.

作者：刘峰；赵素焱；闵燕 刊期： 2007年第05期

中医药治疗黄斑变性学术论坛在石家庄市召开

作者： 刊期： 2007年第05期

补水宁神汤治疗神光自现症的临床观察

目的 观察补水宁神汤对神光自现症的疗效.方法 应用<审视瑶函>中治疗神光自现症的方剂-补水宁神汤,对神光自现症患者29例(30眼)进行治疗并观察疗效.结果 对视网膜脱离前征候群11例(11眼)均无效;玻璃体后脱离所致的14例(15眼):好转4例(4眼),无效10例(11眼);玻璃体混浊并视网膜有变性区者4例(4眼):有效3例(3眼),无效1例(1眼).结论 补水宁神汤有减轻和改善玻璃体后脱离、玻璃体混浊和视网膜有变性区部分患者的神光自现症状.疗效可能与方剂中具有安神镇静和改善微循环作用的药物有关.

作者：罗兴中 刊期： 2007年第05期

眼眶内巨大植物性异物1例

患者 男,8岁,因摔倒致枯树枝插入左眼,眼疼、视物不见,伴头痛、恶心、呕吐1小时,于2007年5月12日10时来院急诊.入院查患儿神清,急性病容.眼部检查:右眼视力1.2,左眼光感.光定位存在.左眼上睑明显肿胀,遮盖整个角膜,下睑缘内卷,下睑中外1/3皮肤面可见一直径约12 mm植物性异物插入,尾端外露3 mm(图1).眼球突出固定,各象限运动受限.球结膜水肿、充血.角膜透明,前房清.瞳孔圆,直径约6 mm、相对性传入性瞳孔障碍(RAPD)阳性.晶状体、玻璃体透明.因患儿合作困难眼底窥不清.眶压高.右眼无异常,瞳孔直径约3 mm.血常规检查:白细胞17.20×109/L,中性62.30 %,淋巴26.50 %.CT扫描显示:双侧眼球大小形态未见异常,眼环完整,晶状体清晰,玻璃体密度均匀,左眼球下方见一条状空气低密度影,考虑异物.

作者：林东晓；王彦；姚广鹏；陈钢锋 刊期： 2007年第05期

手术切除巨大翼状胬肉1例

翼状胬肉是眼科常见病及多发病,单眼或双眼均可发生,与长期外界刺激有关,尤其在农村更为常见[1].单纯切除手术后复发率较高.我科收治1例巨大单眼内外侧翼状胬肉,报告如下.

作者：吴木振 刊期： 2007年第05期

抛弃型软性角膜接触镜在眼外伤治疗中的应用

抛弃型软性角膜接触镜属于角膜接触镜的一种,我们用于眼外伤的治疗中取得良好效果,报告如下.

作者：牛俊波 刊期： 2007年第05期

尿毒症患者白内障手术的体会

白内障是世界上主要的致盲病因.在我国白内障是第一位致盲眼病,目前唯一的治疗措施仍是手术摘除[1].尿毒症白内障患者由于年龄较大,往往伴有全身各器官生理功能较差,所以对此类患者如何能够安全地完成手术及手术前后的处理对眼科医师来说至关重要.近两年来,我科在麻醉科和内科的协助下,对50岁以上的25例尿毒症白内障患者成功施行了手术,收到良好的效果.

作者：王育文；龚雁；杨梁燕；金亚明；王鹏赟；朱金玉 刊期： 2007年第05期

脱细胞真皮在重度瘢痕性睑内翻治疗中的应用

瘢痕性睑内翻临床常用睑板楔形切除术或睑板切断术或联合睑缘唇间劈开矫正,但以上术式对重度瘢痕性睑内翻的治疗效果常欠理想.我们用睑板切除后脱细胞真皮移植治疗,取得了良好的效果.

作者：叶锌铭；高和香 刊期： 2007年第05期

双眼视网膜视锥细胞视杆细胞营养不良1例

患者 男,52岁,退休工人.因双眼逐渐视物模糊8个月加重3个月于2006年9月18日来诊.患者无明显诱因出现双眼灼热和视物模糊,症状逐渐加重8个月,无眼疼头痛症状,未经治疗.3个月前出现夜盲,畏光,白天光线稍暗时视力较好.检查:双眼视力0.12;光线稍暗时视力:右眼0.15,左眼0.2,均不能矫正.双眼结膜无充血.角膜透亮.前房正常.瞳孔圆,直径4 mm,直间接对光反应灵敏.晶状体皮质灰白色点状混浊.右眼玻璃体絮状混浊.双眼底(图1、图2)视盘颜色正常,边界清楚,C/D=0.3,视网膜色素上皮广泛萎缩,暴露出脉络膜血管,视网膜血管未见异常,黄斑中心凹光反射消失.FFA示(图3～图6):双眼视网膜除黄斑区外弥漫透见荧光,右眼视网膜颞上血管拱处静脉节段着色,玻璃体见絮状遮荧光.P-VEP示:左眼P100波时间延长(112 ms),双眼P波峰值较低(右眼5.6 μV,左眼5.5 μV)F-ERG示:锥体反应:双眼b波峰值均明显下降;杆体反应:右眼图形熄灭,左眼b波峰值明显降低;大反应:右眼b波峰值明显降低,左眼b波峰值低;闪烁反应:双眼b波峰值低;OPs:双眼图形正常.Octopus视野示:双眼中心视敏度下降.色觉检查:双眼红绿蓝色色觉障碍.临床诊断:双眼视网膜视锥视杆细胞营养不良,双眼老年性白内障.

作者：常永业 刊期： 2007年第05期

从《审视瑶函》治法方剂看金元医家对眼科的影响

通过对<审视瑶函>三百余首方剂配伍规律的分析,探讨金元医家学术思想对眼科治法的影响,主要从金元医家寒凉泻火、升阳散火、滋阴降火、开通玄府、流通血气、开郁解郁、益气升阳、养血升阴等治法方面总结眼科方剂的配伍规律,认为金元医家的学术思想极大地丰富了眼科基础理论、方剂配伍理论与眼科治法,据此可发现中医眼科治法方剂的理论源流.

作者：汪剑；和中浚 刊期： 2007年第05期

年龄相关性黄斑变性的证治

目的 分析年龄相关性黄斑变性患者的证候因素,探讨证候演变规律,提出相应治法.方法 全部患者散瞳查眼底,部分患者行眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层(OCT)检查以确定诊断.结合中医临床症状制定<年龄相关性黄斑变性临床症状调查表>,以问卷调查方式,统计全身症状、舌象、脉象、眼症状和辨证分型各项数据.结果 整体辨证中口干咽燥、失眠多梦、苔薄舌红少津及脉细数多见.结论 肝肾阴虚、精血耗伤是年龄相关性黄斑变性发病的主要病机,进而继发瘀血、痰湿、郁火,在眼部引发脉络损伤,出现体征.

作者：胡新；张励；袁敏立；庄曾渊 刊期： 2007年第05期

颅内肿瘤首诊于眼科误诊病例分析

不同部位的肿瘤均可能因引起视乳头水肿和视神经萎缩发生视力下降或视野缺损而首诊于眼科,常常被误诊为青光眼、原发性视神经萎缩、球后视神经炎、视网膜炎等延误治疗,导致视功能丧失,甚至危及生命.我科1999年2月～2005年6月共以眼病收住院治疗的肿瘤病例9例,报告分析如下.

作者：石慧君；张铭连；童绎；解世鹏 刊期： 2007年第05期

夏枯草膏治疗原发性开角型青光眼的临床观察

目的 观察夏枯草膏治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的原发性开角型青光眼患者共30例(60只眼),比较患者服用夏枯草膏前后的视力、眼压、视野及临床症状.结果 服用夏枯草膏前后患者的视力差异没有显著性(P＞0.05);眼压及视野平均光敏感度(MS)和平均缺损(MD)的改变差异有显著性(P＜0.05);多数患者的临床症状有明显改善.结论 夏枯草膏对于治疗原发性开角型青光眼有一定的临床疗效,作用机理有待进一步研究.

作者：苏航；姚德金 刊期： 2007年第05期

改良翼状胬肉剥离联合角膜缘干细胞移植在翼状胬肉手术中的应用

翼状胬肉是常见的外眼病之一,它的生长和发展不仅影响患者的视力,而且有碍美观.其治疗方法颇多,如用β射线照射或局部注射争光霉素等药物疗法,可能使翼状胬肉萎缩但疗效不确切.而且上述疗法,对角膜上皮或其他眼组织可能造成损害.因此,手术仍是常用的方法.常规的术式复发率高.我们采用改良的翼状胬肉剥离法联合角膜缘干细胞移植术,治疗翼状胬肉取得满意的效果,报告如下.

作者：刘兴强 刊期： 2007年第05期

电凝后的小梁切除联合羊膜移植术治疗新生血管性青光眼

新生血管性青光眼常继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等视网膜缺血性疾病或炎症之后,是继发性青光眼严重的一种类型,也是目前难治的青光眼之一.药物治疗难以控制病情发展,常规滤过手术效果较差,常因术后发生局部纤维化及炎症反应,极易导致滤过泡疤痕化,即使应用抗代谢药物,亦不能有效防止手术失败.我们自2004年起用电凝后的小梁切除联合羊膜移植术治疗新生血光性青光眼15例,术后患者滤过泡形成良好,眼压控制满意,报道如下.

作者：陈洪 刊期： 2007年第05期

目安眼膏治疗兔单纯疱疹性角膜炎的研究

目的 观察目安眼膏Ⅰ、Ⅱ号组对单纯疱疹性角膜炎的治疗效果.方法 将单纯疱疹性角膜炎模型兔随机分4组,分别用目安眼膏Ⅰ号、Ⅱ号、ACV(无环鸟苷)眼膏和凝胶基质治疗15天,并比较4组兔角膜、结膜、虹膜和角膜混浊病变及超微结构的观察.结果 目安眼膏Ⅰ号组较ACV组疗效明显(P＜0.05);目安眼膏Ⅱ号组与ACV组疗效差异无显著性(P＞0.05),目安眼膏Ⅰ号组比Ⅱ号组疗效显著(P＜0.05).结论 目安眼膏Ⅰ号治疗实验性单纯疱疹病毒性角膜炎疗效优于目安眼膏Ⅱ号和无环鸟苷眼膏组.

作者：王霜玲；张湘晖；何群；张明亮；吕毅；伍参荣；谭涵宇 刊期： 2007年第05期

旋盘尾丝虫病致盲1例

患者 女,34岁,中非共和国人,因双眼发红并视力进行性下降约1年,左眼失明3个月,右眼失明20多天,于2006年6月19日到友谊医院眼科首诊.患者全身皮疹、发痒1年半.检查:一般情况好.体温36.9 ℃,血压114/82 mm Hg.全身皮肤布有较多结节样隆起,表面有抓痕及结节脱落凹陷(图1、图2).颈部、腋下等处淋巴结肿大.心肺听诊(-),肝肋下0.5 cm,脾肋下1 cm,质软无压痛.胸透无异常发现.眼科情况:视力:左眼无光感,右眼0.02.双眼结膜轻度混合性充血.右眼角膜后色素性KP+.前房闪光阳性.虹膜纹理不清,瞳孔缘有后粘,对光反应迟钝,9时处虹膜面附着一丝状透明活动虫体.晶状体和玻璃体混浊.眼底不入.左眼角膜后KP+.前房闪光阳性.虹膜后粘连,瞳孔对光反应消失,晶状体全混浊.实验室检查:取下皮肤结节用生理盐水培养,次日检见微丝蚴.诊断:河盲症.

作者：王寅威 刊期： 2007年第05期