史万旭；牛树国；冯艳
目的：评析羟乙基淀粉加尤瑞克林在急性脑梗死治疗中的临床效果。方法：收治急性脑梗死患者104例，分两组，各52例，两组均贯彻基线治疗与尤瑞克林用药，试验组同时还配合羟乙基淀粉治疗，分析临床效果。结果：各组治疗前后评分均获得改善，试验组的改善更显著(P＜0.05)；试验组的临床总好转率94.2%，高于对照组的73.1%(P＜0.05)。结论：羟乙基淀粉加尤瑞克林在急性脑梗死治疗中治愈率高，患者的神经功能和生活能力可获得显著提升。
作者：孙迎男；朱艳春；孙立明；许晗 刊期： 2016年第16期
目的：探讨早期干预及综合管理高同型半胱氨酸血症人群对高血压并发症防治及血糖的影响。方法：收治伴有高同型半胱氨酸血症的高血压患者300例，分为依那普利叶酸组及依那普利组，各150例。对比临床疗效。结果：依那普利叶酸组治疗前、治疗2年后降压、降Hcy效果均优于依那普利组(P＜0.05)。结论：基层医院综合干预高同型半胱氨酸血症人群对高血压并发症防治及血糖改善效果显著。
作者：赵玉红；孙红凤；林秀恩；杨浩；王雷钧；石磊；何全军 刊期： 2016年第16期
近日召开的2016年贵州省维护医疗秩序构建和谐医患关系工作会议介绍，截至2016年5月20日，该省二级及以上178家政府办医疗机构全部参加医疗责任保险，投保率达100%。除178家二级及以上政府办医疗机构外，贵州省1562家基层医疗卫生机构也参加了医疗责任保险，全省共实现签单保费9661.10万元。截至2016年5月9日，该省累计发生赔案162笔，无一例导致破坏医疗机构正常诊疗秩序或伤医事件发生，承保公司已向资料齐备的78笔赔案支付赔款416万元。
作者： 刊期： 2016年第16期
目的：探讨肥胖患者无痛人流术中应用丙泊酚静脉全麻后的并发症发生情况。方法：收治实施无痛人流的肥胖患者60例为观察组，并选择同期接受无痛人流的60例体重正常患者为对照组，两组麻醉方式均为丙泊酚静脉全麻。结果：观察组并发症发生率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组丙泊酚用量、苏醒时间均明显多于对照组(P＜0.01)。结论：在无痛人流手术麻醉中，丙泊酚静脉全麻后肥胖患者的并发症发生率较高，临床要提高警惕，控制丙泊酚用量。
作者：容素仪 刊期： 2016年第16期
目的：观察毒蕈中毒至多脏器功能衰竭患者进行单重血浆置换疗效以及并发症的防治、护理。方法：收治毒蕈中毒至多脏器功能衰竭的患者13例，接受单重血浆置换治疗，观察临床疗效。结果：8例患者经1～2个月综合治疗痊愈出院，3例明显好转出院退出治疗，2例死亡。结论：单重血浆置换是治疗毒蕈中毒至多脏器功能衰竭的有效治疗方法，正确的护理为该治疗的顺利进行提供保障。
作者：王丽；秦相义 刊期： 2016年第16期
目的：总结甲状腺峡部癌误诊因素，分析误诊原因以提高超声对甲状腺峡部癌的检出率。方法：回顾分析超声检查出甲状腺峡部癌并经手术病理证实的病例22例、22个单发病灶，行超声检查，诊断TI-RADS3级。结果：22例病例中均为恶性病灶，全部病例均未见颈部淋巴结肿大，病灶均为单发，长0.3～0.5 cm，乳头状癌14个，滤泡癌3个，髓样癌5个。结论：超声误诊甲状腺峡部癌的原因与病灶的声像图、操作者经验、癌肿所处的位置有关。
作者：孙建设；高国强；王汝梅；王媛；郭素娟 刊期： 2016年第16期
系统化整体护理是如今认可度高的护理管理方式，以患者为中心，护理工作更简洁优质、高效，执行力和依从性更高。集束化护理干预对于 AMI 只是攻坚战，需要与医学人文、全程无缝隙优质护理、延伸护理紧密衔接。通过家庭、社会、医院的共同努力，使患者更快康复。
作者：宿淑芝；李向华；韩光霞 刊期： 2016年第16期
目的：探讨同型半胱氨酸水平与老年高血压合并糖尿病的关系。方法：收治高血压合并糖尿病患者141例，同时收集同龄老年高血压患者133例作为高血压组，收集同龄正常健康体检者79例作为对照组，检测并比较3组血浆同型半胱氨酸水平、体重指数及血糖、血脂水平。结果：高血压合并糖尿病组血浆同型半胱氨酸水平、体重指数、血糖水平高于对照组(P＜0.05)，且前者血糖水平亦高于高血压对照组(P＜0.05)，高血压合并糖尿病组高密度脂蛋白水平低于对照组(P＜0.05)，高血压合并糖尿病组同型半胱氨酸与体重指数呈正相关(r=0.211，P＜0.05)。结论：老年高血压合并糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平比健康老年人升高，血糖、体重指数异常升高，高密度脂蛋白异常降低。高血压可引起同型半胱氨酸水平升高，降低同型半胱氨酸水平，对于高血压患者和高血压合并糖尿病患者的治疗均具有重要意义。
作者：王青；贾忠兰 刊期： 2016年第16期
目的：探讨腹部横切口不缝合脂肪层皮内缝合在剖宫产术中的应用效果。方法：收治剖宫产产妇385例作为研究组，采用不缝合皮下脂肪层皮内缝合，同期收治剖宫产产妇351例作为对照组，采用传统方式缝合皮肤，比较两组效果。结果：研究组手术时间与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)，住院时间明显短于对照组(P＜0.05)。研究组无伤口愈合不良，对照组伤口感染1例，脂肪液化3例。结论：腹部横切口不缝合脂肪层皮内缝合在剖宫产术中的应用效果显著。
作者：廖爱芬 刊期： 2016年第16期
目的：分析某三级综合医院控制平均住院日的实践效果和影响因素。方法：应用某三级综合医院2012-2014年的住院患者信息进行分析，并应用2013年度全院的出院患者数据实证分析影响医院平均住院日的主要因素。结果：实行平均住院日专项考核办法可有效缩短平均住院日。结论：构建合理的学科结构和床位规模，提高手术通过率，能够提高医院的服务能力。
作者：石昌荆；陈茂伟；唐卫中；李浪；曾志羽 刊期： 2016年第16期
目的：探讨不同原因全血细胞减少症患者骨髓抽吸和骨髓活检与临床发现、全血细胞计数和外周细胞血像的关系。方法：收治全血细胞减少患者100例，骨髓抽吸和活检同时进行。所有患者标本行Perl’s染色和特殊染色。结果：全血细胞减少患者以10～30岁居多，男性占优势。增生不良性贫血是全血细胞减少的常见原因。结论：骨髓抽吸和骨髓活检具有不同的优势，二者相互配合对于疾病诊断和处理颇有助益。
作者：郝燕 刊期： 2016年第16期
目的：探讨综合医院神经科眩晕患者的临床特点。方法：收治眩晕患者80例，设计好眩晕调查表，进行全面调查。结果：80例患者中眩晕病因及眩晕持续时间各不相同。中枢性眩晕15例，周围性眩晕65例。结论：综合医院神经科眩晕患者以周围性眩晕为主，良性阵发性位置性眩晕发病比例较高。
作者：袁媛 刊期： 2016年第16期
目的：探讨预见性护理对肩难产患者的临床效果。方法：收治肩难产患者44例，随机分为观察组和对照组各22例。对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理，比较两组的护理效果。结果：观察组产后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：预见性护理对肩难产患者的临床效果显著。
作者：李琴 刊期： 2016年第16期
目的：分析新生儿病理性黄疸的病因及预防措施。方法：收治新生儿病理性黄疸患儿120例，对病因进行回顾性分析。结果：引起新生儿病理性黄疸的主要病因为感染因素、围产期因素及 ABO 溶血，分别占50.8%、29.2%、5.0%。结论：新生儿病理性黄疸的主要原因为感染及围产期因素，预防的主要措施是积极防治感染，加强围产期保健，降低围产期危险因素。
作者：丁春杰；曹甦 刊期： 2016年第16期
目的：探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死的疗效。方法：收治老年急性脑梗死患者88例，根据不同的治疗方法随机分为对照组和干预组，比较两组的治疗效果。结果：干预组治疗优良率(88.6%)明显高于对照组(75%)(P＜0.05)。治疗后，两组神经功能缺损评分均有所下降(P＜0.05)，干预组下降幅度更加显著(P＜0.05)。治疗后，两组患者Barthel指数评分均有所升高(P＜0.05)，干预组升高更为显著(P＜0.05)。结论：氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死的疗效显著。
作者：段斌 刊期： 2016年第16期
目的：探讨治疗慢性牙周炎的临床方法。方法：收治慢性牙周炎患者60例，给予超声洁治、刮治结合盐酸米诺环素治疗，分析患者的临床疗效。结果：治疗后症状明显改善，治疗有效率96.7%。结论：采用超声洁治、刮治结合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎可有效改善症状，提高临床疗效。
作者：于树伟；刘阳 刊期： 2016年第16期
目的：探讨老年非瓣膜病房颤应用华法林抗凝治疗预防脑梗死的作用。方法：收治老年非瓣膜病房颤患者100例，分两组。a组行阿司匹林抗血小板治疗；b组应用华法林抗凝治疗。评价脑梗死率、不良出血事件发生率、病死率。结果：a组脑梗死发生率10.00%，高于b组的2.00%(P＜0.05)。结论：老年非瓣膜病房颤应用华法林抗凝治疗预防脑梗死的作用确切，可有效降低脑梗死发病率。
作者：石向江；欧阳泽伟；刘鹏；贺琳；罗参香 刊期： 2016年第16期
目的：比较不同放置温度及放置时长对糖化血红蛋白检测结果的影响。方法：对标准检测环境下糖化血红蛋白进行测定，以此结果为标准结果，对不同存放温度及不同存放时长血红蛋白进行测定，与标准结果比较。结果：只有存放温度在4℃，时长不超过4 h 的情况下，结果差异无统计学意义，而在其他的存放温度(-20℃、25℃和37℃)，存放时长只能达1 h，差异才无统计学意义(P＞0.05)。结论：4℃是糖化血红蛋白检测的佳保存温度，而4 h是标本保存的长时长。
作者：石晓芳；卢相琴；黑希兴 刊期： 2016年第16期
目的：观察降脂灵片联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及对血脂水平的影响。方法：将186例确诊的由颈动脉粥样硬化斑块形成的冠心病患者随机分为他汀组(92例)和联合治疗组(94例)，他汀组采用阿托伐他汀钙治疗，联合组采用阿托伐他汀钙与降脂灵片联合治疗，比较两组治疗前后斑块面积情况及血脂变化。结果：治疗6个月后，两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高，颈动脉内膜斑块面积减少，差异有统计学意义；联合治疗组TC、TG与LDL-C变化与他汀组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿托伐他汀钙联合降脂灵片治疗能够明显改善颈动脉粥样硬化斑块，显著调节血脂水平。
作者：张君；何兵；张宵 刊期： 2016年第16期
目的：探讨老年冠心病患者动态心电图的诊断价值。方法：收治老年冠心病患者69例，先以常规心电图进行检查，而后以动态心电图再次检查，对所有患者24 h心律变化进行检测。结果：69例患者其房/室性早搏成对、短阵室上速等项目在两次不同心电图检查中，检查结果对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：相比于常规心电图，动态心电图可对患者任意时间点冠脉缺血情况和心电信号进行更准确精细的监测，因而更具优势。
作者：谢春苹 刊期： 2016年第16期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
