何清邻
目的：观察对老年女性骨质疏松腰背痛患者实施疼痛护理方案的临床效果。方法：收治老年女性骨质疏松腰背痛患者80例，随机平分为两组。均实施药物治疗，对照组采用一般护理，观察组给予疼痛护理方案。对比两组患者护理后疼痛评分及心理、生活改善情况。结果：两组护理3个月后，观察组疼痛评分低于对照组；观察组护理后日常生活能力评分高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效率95%，高于对照组的70%。结论：对老年女性骨质疏松腰背痛患者给予治疗后疼痛护理，可降低患者疼痛率，改善患者日常生活能力，提高治疗效果。
作者：刘茜 刊期： 2016年第21期
目的：分析年轻人患心肌梗死的危险因素。方法：收治年轻急性心肌梗死患者6例，对其发病过程、临床表现、诊断、治疗过程、发病原因进行分析。结果：6例急性心肌梗死患者，年龄24～39岁，均为年轻男性，平时吸烟，饮酒，熬夜。既往无高血压、高脂血症、糖尿病及冠心病史。患病后未及时就诊2例。非ST段抬高型心肌梗死1例，前间壁心肌梗死1例，广泛前壁心肌梗死3例，前壁心肌梗死1例，确诊后直接入导管室行介入治疗，预后佳。结论：吸烟和生活不规律是年轻急性心肌梗死的主要危险因素，多无心绞痛病史，应引起高度重视。
作者：瓮秀云 刊期： 2016年第21期
目的：探讨聚合酶链反应痰结核杆菌DNA扩增在监测肺结核治疗效果中的作用。方法：收治肺结核患者50例为观察组，同时选择32例其他肺部疾病患者为对照组，其中肺炎10例、肺癌10例、支气管扩张12例，所有患者行聚合酶链反应检查，调查疾病疗效监测效果。结果：在两组患者中，72例患者的痰涂片与痰聚合酶链反应结果相同，符合率87.8%，两组比较，差异不存在统计学意义(P＞0.05)。在观察组，2例患者在随访第12个月痰聚合酶链反应复发阳性，第14个月痰涂片复发阳性。结论：聚合酶链反应能够对肺结核患者的疗效进行监测，敏感度非常高，其检查结果与痰涂片符合率非常高。
作者：王黔宇；李桂凤 刊期： 2016年第21期
目的：探讨产科护理中易出现的风险因素和对策。方法：回顾性分析300例产妇实施的风险管理方法。结果：实施风险管理措施后，产妇满意度显著提高，护理纠纷及护理缺陷显著下降。结论：对产科护理中的风险因素进行分析，有目的地进行风险管理，能明显提高护理质量。
作者：宋菲 刊期： 2016年第21期
目的：探讨鼻腔鼻窦囊肿常见发病位置，对临床治疗提供指导。方法：收治鼻囊肿患者16例，回顾性分析其临床资料。结果：鼻囊肿发病位置复杂多样，主要发生于鼻腔备壁或鼻周软组织内，分为面裂囊肿、上颌骨的牙源性囊肿、鼻内的鼻塞囊肿等3类。结合鼻内镜治疗，彻底治愈15例，1例由于病况严重，增加消炎及抗感染处理后，症状彻底消除。结论：鼻囊肿发病位置多，临床采用鼻内镜可诊断具体发病位置，提高治疗效果。
作者：袁丽 刊期： 2016年第21期
目的：探讨复方丙酸氯倍他索软膏治疗慢性湿疹的疗效及安全性。方法：收治慢性湿疹患者107例，随机分为治疗组54例和对照组53例，对照组采用醋酸曲安奈德尿素软膏治疗，治疗组采用复方丙酸氯倍他索软膏治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗组痊愈率和有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：复方丙酸氯倍他索软膏治疗慢性湿疹疗效显著，不良反应少。
作者：吴伟庆；张婕 刊期： 2016年第21期
目的：分析甘精胰岛素联合阿卡波糖在治疗2型糖尿病中的临床作用。方法：收治2型糖尿病患者120例。随机分为两组，对照组静脉注射甘精胰岛素以控制血糖，试验组在此基础上加用阿卡波糖治疗。治疗后比较两组患者的餐前血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白值，治疗过程中的不良反应。结果：120例患者经过4个月的治疗后，餐前及餐后2 h 血糖值以及糖化血红蛋白均显著改善，但试验组改善情况更为明显；试验组患者发生胃肠胀气、腹泻、恶心呕吐等不良反应比例更高，差异明显，P＜0.05。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖控制血糖可迅速控制患者血糖，消化道不良反应明显。
作者：严芳 刊期： 2016年第21期
目的：评价无创 DNA 检测在诊断唐氏综合征中的应用价值。方法：807例单胎孕妇分为高龄组、高危组、中危组，进行无创DNA检测，得出胎儿发生唐氏综合征的风险率。结果：高龄组121例孕妇中21三体阳性3例，高危组388例中4例，中危组298例中0例。7例阳性者经羊水穿刺及胎儿染色体核型分析证实为21三体阳性。625例阴性者出生后无唐氏综合征。结论：产前孕妇外周血中胎儿游离DNA检测对于唐氏综合征的产前诊断具有创伤小、安全、检出率及准确率高等优点。
作者：王慧；熊敏；韩宝良；江德洋 刊期： 2016年第21期
目的：探讨适合中老年人的下睑眼袋整形术的疗效。方法：收治中老年下睑眼袋整形术患者106例，65例采用皮瓣法治疗，41例采用皮肌瓣法治疗。结果：2例皮瓣法早期出现轻度的下睑外翻，1个月内恢复正常。其他104例均取得满意效果。结论：术前根据中老年人下睑眼袋情况选择合适的皮瓣法或皮肌瓣法进行治疗。
作者：杜家杰；彭良慧 刊期： 2016年第21期
目的：探讨妇女逐阶梯宫颈癌筛查的具体操作方法及实践效果。方法：收治有性生活且未行HPV检查的妇女进行 HPV+TCT 检查，统计 HPV 与 TCT 检查结果。结果：同时行两种检查的患者共680例，仅行 TCT 检查的1073例(包括单位体检仅行 TCT 检查人员)，HPV(+)、TCT(+)患者共37例，阴道镜活检均有异常，其病检阳性率100%，HPV(-)、TCT(+)共17例，活检均为慢性宫颈炎，考虑TCT假阳性，假阳性率37%，HPV(+)、TCT(-)共108例。结论：为规范宫颈癌筛查流程，应当联合HPV与TCT检查以提高诊断结果的可靠性。
作者：熊红莲 刊期： 2016年第21期
目的：分析闭合性脾损伤非手术治疗的效果。方法：收治闭合性脾损伤患者69例，对患者采取非手术治疗，分析其临床效果。结果：伤后1～4周复查，血肿没有扩大18例，血肿缩小51例。随访3个月以上，69例患者脾破裂完全愈合，4例患者中转手术治愈，无一例患者死亡。结论：对闭合性脾损伤采取非手术治疗具有安全、有效性，可是一定要严格掌握相关适应证，同时对病情变化给予密切监测，如果发生出血或者血流动力学不稳定应该及时采取手术治疗。
作者：星仓旺 刊期： 2016年第21期
目的：探讨不同的血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法：收治维持性血液透析患者60例，随机分成血液透析(HD)组、高通量血液透析(HDF)组和 HD 串联 HDF(HD+HDF)组。HD 组给予血液透析， HDF组给予高通量血液透析，HD+HDF组给予血液透析联合高通量血液透析，比较3组炎症因子水平。结果：3组治疗后IL-6、CRP、TNF-α明显下降(P＜0.05)。治疗后，HD+HDF组IL-6、CRP、TNF-α下降幅度较大，优于HD组和HDF组(P＜0.05)。结论：HD+HDF方式能够明显改善维持性血液透析患者的微炎症状态。
作者：张红群；张侠 刊期： 2016年第21期
目的：探讨跨伤椎固定及经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法：收治胸腰段脊柱骨折患者80例，分成对照组和观察组各40例，对照组采用跨伤椎固定治疗，观察组采用经伤椎固定治疗，比较两组治疗效果。结果：在观察组，术后椎体压缩率、后凸Cobb角值和骨折恢复情况均优于对照组(P＜0.05)。结论：经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效显著。
作者：蒋本涛 刊期： 2016年第21期
目的：探讨甲基多巴和拉贝洛尔治疗妊娠合并高血压的疗效。方法：收治妊娠合并高血压患者96例，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用甲基多巴治疗，对照组采用拉贝洛尔治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗组血压控制情况和血浆黏度改善情况优于对照组(P＜0.05)。结论：甲基多巴治疗妊娠合并高血压的疗效显著。
作者：刘芙蓉 刊期： 2016年第21期
目的：分析硫辛酸和腺苷钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变患者的效果。方法：收治2型糖尿病周围神经病变患者90例，分为对照组和试验组各45例，对照组给予腺苷钴胺治疗，试验组给予硫辛酸治疗，分析两组的效果。结果：试验组临床疗效、血糖和糖化血红蛋白指标改善均优于对照组(P＜0.05)。结论：硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变效果显著，可改善病症，加快损伤神经元恢复，增强疗效。
作者：杨静；田应芳；王隽书；杨雪梅；佘其美 刊期： 2016年第21期
目的：了解南京西路街道社区2型糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)现状，并探讨综合性干预对自我血糖监测的影响和效果。方法：339例调查对象被随机分为对照组和干预组，对照组不进行任何干预措施，干预组进行综合性干预措施，比较两组自我血糖监测的认知、行为及血糖控制效果。结果：339例患者中，便携式血糖仪拥有率38.3%，自我血糖监测率37.2%，自我血糖监测频率4.5次/月。未进行自我血糖监测的原因中前三位是“因经济原因不愿使用血糖仪(81.2%)”“自己认为没有必要监测(71.4%)”和“不会使用血糖仪监测血糖(47.4%)”。干预后，干预组对自我血糖监测的认知率、支持率、检测率及血糖达标率均高于对照组(P＜0.05)。结论：南京西路街道社区2型糖尿病患者自我血糖监测的水平仍较低，需强化对糖尿病及自我血糖监测的认识，帮助患者掌握血糖监测技术，通过综合性干预提高自我血糖监测的依从性，有效改善社区糖尿病的管理和随访工作。
作者：臧小娥 刊期： 2016年第21期
目的：评价葛根素和依帕司他联合应用对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法：将81例DPN患者随机分为治疗组41例和对照组40例，治疗组给予葛根素注射液联合依帕司他治疗，对照组给予依帕司他治疗，均治疗2周，观察两组患者的治疗效果、神经传导速度变化及不良反应。结果：治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05)。治疗后两组的神经传导速度均较治疗前有明显提高，且治疗组提高更明显(P＜0.05)。结论：葛根素联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变具有显著的疗效。
作者：王久学；吴卫平 刊期： 2016年第21期
目的：探讨卡维地洛治疗慢性充血性心衰的临床疗效及用药安全性。方法：104例慢性充血性心力衰竭患者按照就诊顺序随机分为两组，每组52例。对照组给予常规抗心衰治疗，观察组在对照组的治疗基础上加用卡维地洛，对比两组临床治疗效果及用药安全性。结果：观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)。观察组治疗后 LVEF、LVEDD 和 LVESD 较治疗前和对照组均有明显改善(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：卡维地洛治疗慢性充血性心衰疗效显著，能够有效改善患者的心功能，安全性高。
作者：刘凤梅 刊期： 2016年第21期
目的：分析足骨以及软组织损伤缺损的组合性组织修复方式。方法：收治足骨以及软组织损伤缺损患者200例，分析各种不同的治疗方式在实际治疗过程中的效果。结果：对比不同损伤类型患者AOFAC足评分情况，足底皮肤缺损和全足撕脱伤类型的患者优良率为100%，其他的类型都能够达到90%以上。结论：髂骨主要的作用在于重建和再造跖骨缺损，特别是针对一些跟骨缺损的情况，能够有效改善组合组织修复的临床效果。
作者：赵众 刊期： 2016年第21期
目的：探讨保护会阴接生法和无保护会阴接生法的临床应用。方法：收治分娩产妇87例，随机分为对照组和试验组，试验组采用无保护会阴接生法，对照组采用保护会阴接生法，比较分娩结局和产妇情况。结果：在试验组，会阴Ⅰ度裂伤率高于对照组，Ⅱ度和Ⅲ度裂伤率及会阴感染率和水肿率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：采用无保护会阴接生可减少产妇伤害及会阴损伤率，效果显著。
作者：李其香 刊期： 2016年第21期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
