学术投稿

近距离高剂量率192Ir源活度的质量控制

罗素明;何志坚;张红志;张瑞鳞

关键词:距离, 高剂量率, 活度, 放射治疗计划, 治疗剂量, 事故隐患, 控制检测, 调查统计, 测量仪器, 测量方法, 准确度, 后装机, 半衰期, 质量, 医院, 医疗, 能谱, 技术, 度制, 标称
摘要:根据2002年5月调查统计,我国现有后装机379台,其中31台使用137Cs,60Co和252Cf,其余348台使用192Ir源.由于192Ir源半衰期短(74.2 d),能谱复杂,测量仪器和技术等原因,长期以来,几乎所有医院仅根据厂家提供的源强标称活度制定放射治疗计划,存在医疗事故隐患.因此,开展192Ir源活度质量控制检测,改善治疗剂量准确度非常必要.本文作者重点介绍两种测量方法和检测结果.
中华放射医学与防护杂志相关文献
  • 电离辐射对胸腺细胞及脾细胞p16、CyclinD1、CDK4蛋白表达的影响

    目的研究电离辐射对小鼠胸腺细胞及脾细胞中p16、CyclinDl及CDK4蛋白表达的影响.方法采用单克隆抗体免疫荧光标记及流式细胞术检测蛋白表达的变化.结果时效实验证实,2.0 Gy X射线全身照射后8,24及48 h,胸腺细胞p16蛋白表达显著增高(分别P<0.05、P<0.0l及P<0.05);照射后24 h,脾细胞p16蛋白表达显著增高(P<0.05).然而,照射后8~24 h,胸腺细胞CDK4蛋白表达显著降低(P<0.05~P<0.01);照射后8~72 h,脾细胞CDK4蛋白表达显著降低(P<0.05~P<0.01).量效实验证实,1.0,2.0及4.0Gy全身照射后24 h,胸腺细胞及脾细胞p16蛋白表达均显著增高(P<0.05~P<0.01).然而,2.0 Gy照射后胸腺细胞CDK4蛋白表达显著降低(P<0.05);0.5~6.0Gy照射后脾细胞CDK4蛋白表达显著降低(P<0.05~P<0.01).研究还发现,胸腺细胞及脾细胞中CyclinDl蛋白表达于照射后均明显降低.结论电离辐射可诱导胸腺细胞及脾细胞中p16蛋白表达增高.p16-CyclinD1/CDK4通路可能在X射线诱导胸腺细胞G1期阻滞中起重要作用.

    作者:鞠桂芝;王晓梅;付士波;刘树铮 刊期: 2003年第06期

  • 不同剂量γ刀照射C6细胞的实验研究

    胶质瘤经手术加放疗或化疗等治疗措施依然奏效甚微[1]难以完全治愈.γ刀以其高度的精确性为治疗颅内一些疾病开辟了新途径,但对于胶质瘤的治疗效果尚有争议[2、3].对γ刀治疗后胶质瘤细胞变化的研究,报道极少[4].因此有必要对其进行较深入地探讨,为临床提供尽可能详尽的依据.

    作者:李兴华;郑权;田宇;李玉昆;杨晓秋;王作华;黄金石 刊期: 2003年第06期

  • 低剂量CT扫描技术的胸部应用

    1990年Naidich等[1]率先提出低剂量CT扫描技术,1995年Mayo等[2]的研究表明,当毫安秒低于80mAs时,图像质量有显著下降.

    作者:宋喜明;张天柱;杨留成;张颖 刊期: 2003年第06期

  • 真皮多能干细胞促进大鼠急性放射损伤造血恢复的研究

    目的观察真皮多能干细胞移植对大鼠急性放射损伤后造血恢复的作用.方法分离新生大鼠真皮多能干细胞体外培养至第10代用于研究,观察干细胞层体外对正常大鼠骨髓粒-巨噬系祖细胞和红系祖细胞集落生长的影响;进一步将真皮多能干细胞经尾静脉输入5 Gv γ射线全身照射的大鼠体内,检测移植后骨髓有核细胞、粒-巨噬系祖细胞集落CFU-GM、红系祖细胞集落CFU-E和外周血白细胞数量、血红蛋白含量等指标的恢复情况,观察4周后动物的存活率.结果真皮多能干细胞层体外可促进正常大鼠CFU-GM和CFU-E集落的生长;全身输入干细胞促进了5 Gyγ射线全身照射动物的外周血白细胞和骨髓有核细胞、CFU-GM和CFU-E集落数的恢复.实验组动物4周后的存活率也明显高于对照组.结论真皮多能干细胞具有一定支持造血的功能,可促进急性放射损伤大鼠的造血恢复,为造血损伤相关疾病的干细胞治疗提供新的细胞来源途径.

    作者:史春梦;程天民 刊期: 2003年第06期

  • 不同剂量X射线照射的细胞周期效应

    电离辐射对细胞周期进程的影响是放射生物学研究的重要课题.多年来我室大量的研究工作证实,低剂量与高剂量照射对免疫系统的影响明显不同[1].然而,不同剂量对细胞周期进程的影响是否符合上述规律尚有待证实.笔者将报道不同剂量X射线全身照射后小鼠胸腺细胞、脾细胞及骨髓细胞的细胞周期效应.

    作者:鞠桂芝;马淑梅;叶飞;付士波;刘树铮 刊期: 2003年第06期

  • 邻苯二酚氨羧酸螯合剂对钍内污染延缓给药的效果

    目的进一步确证邻苯二酚氨羧酸螯合剂在体内的抗自由基作用,增进对核素内照射损伤的防护效果,及与促排效果之间的关系.方法小鼠ip234Th 0.6 MBq/鼠3 d后im螯合剂,连续3 d,并以DTPA和VitE作促排效果和抗自由基作用的阳性对照,第8天处死动物检测整体和肝、骨中234Th蓄积量,骨髓有核细胞计数,骨髓、血清、肝匀浆MDA含量,观察骨髓、肝脏组织的病理变化.结果9501、7601、DTPA延缓给药均仍有明显的促排效果,使整体234Th蓄积量比中毒组下降15%~16%,肝、骨蓄积量下降分别为中毒组的77%~79%和72%~75%,三者的效果相比差异无显著性,但明显低于即刻用药的效果.9501和7601能明显减轻234Th内污染小鼠的辐射损伤,骨髓有核细胞数,骨髓、肝脏MDA含量正常,未见明显的骨髓、肝脏的病理改变.而DTPA组的防护效果较差,出现较明显的骨髓组织损伤.VitE给药后第8天对减轻234Th所致骨髓、肝脏内照射损伤有一定的效果.结论9501和7601对核素内照射损伤有明显的防护效果,具有促排和抗自由基作用的双重功能,是2个较理想的螯合剂,值得进一步研究.

    作者:陈红红;胡昱兴;王英华;金美英;罗梅初;孙梅贞 刊期: 2003年第06期

  • 中国室内氡行动水平的研究

    目的通过研究我国各类房屋中氡浓度的水平和分布,探讨适合我国国情的室内氡浓度的行动水平.方法应用累积测量技术进行室内氡浓度的测量.结果我国18个城市普通房屋(n=2117)中氡浓度的算术平均值为44.1 Bq·m-3,其中超过100 Bq·m-3、200 Bq·m-3和400 Bq·m-3的房屋分别占测量总数的6.5%、1.0%和0.1%.煤渣砖建筑物、窑洞和地下建筑物分别有14.1%、16.7%、27.3%和2.3%、3.0%、4.0%的房间中氡浓度超过200 Bq·m-3和400 Bq·m-3.我国20个省市实测的平衡因子均值为0.49.结论建议氡行动水平的单位由平衡等效浓度改为氡的实测浓度;取消新建住房和已有住房的划分;在未进行国家氡水平调查前,我国室内氡的行动水平可继续沿用GB/T 16146-1995给出的已有住房400Bq·m-3的控制水平.

    作者:尚兵;贺青华;王作元;朱昌寿 刊期: 2003年第06期

  • 小儿肠套叠空气灌肠的辐射剂量监测

    小儿肠套叠是小儿常见的急腹症之一,若不及时诊断与治疗,会引起肠坏死、肠穿孔和腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命.长期以来,国内外的放射科和外科医师在不断探索,寻找恰当的影像方法,在X射线透视下空气灌肠整复肠套叠被认为是行之有效的方法.然而,X射线对小儿性腺的影响也引起了人们的关注,为此,我们通过对本院50例肠套叠患儿的空气灌肠整复的辐射剂量连续监测报道如下.

    作者:李强;姚怀玉 刊期: 2003年第06期

  • X射线立体定向放射治疗后脑肿瘤的病理学观察

    X射线立体定向放射用于治疗脑肿瘤已多年,对治疗后肿瘤的病理变化报道甚少,且多为动物实验[1~2].我们收集经X射线立体定向放射治疗后又行手术切除的脑肿瘤标本,观察这些肿瘤的病理学改变.

    作者:邢鲁奇;赵勇刚;牛道立 刊期: 2003年第06期

  • 低剂量辐射诱导胸腺细胞凋亡的适应性反应

    低剂量电离辐射对机体的影响是当前国内外放射生物学界研究的重要内容.阐明低剂量电离辐射生物效应及其适应性反应,对放射生物学理论和辐射防护实践均具有重要意义.我室通过流行病学调查和大量的实验研究证实,低剂量辐射可增强免疫功能[1],降低胸腺细胞凋亡[2],具有与高剂量辐射迥然不同的细胞和分子机理[3].低剂量辐射可诱导适应性反应,已得到确认[4].在此基础上,我们进一步观察了低剂量辐射诱导小鼠胸腺细胞凋亡适应性反应的剂量、剂量率和时间效应,以阐明低剂量辐射诱导适应性反应的规律,为深入探讨其机理提供有意义的实验依据.

    作者:龚守良;吕喆;刘淑春;刘扬;王珍琦;刘光伟;刘树铮 刊期: 2003年第06期

  • 重组质粒p-Egr-p16的构建及在SMMC-7721细胞中的辐射诱导表达

    目的构建重组质粒p-Egr-p16并探讨在SMMC-7721细胞中的辐射诱导表达及抗肝癌的作用.方法用双酶切、粘端连接的方法构建了含有辐射诱导特性的早期反应因子Egr-1和p16的p-Egr-p16的质粒载体,以脂质体介导的方法,将重组载体导入人肝癌SMMC-7721细胞,采用RT-PCR的方法检测了不同剂量60Co γ射线照射转染后的人肝癌细胞p16基因转录水平的变化和2 Gy照射后不同时间的p16基因转录水平的变化.结果经研究证实,1~6 Gy照射后p16的转录水平高于对照,在2~4 Gy照射后达到峰值,2 Gy照射后不同时间均有所增高,在照射后24 h增高明显.结论2 Gy60Coγ射线照射后p16基因转录水平在2~24 h呈现时间依赖性的增高,在24 h增高明显,48和72 h逐渐降低,但仍高于对照组.提示60C0 γ射线可激活早期反应生长因子Egr-1,从而介导其下游基因p16的表达增强.

    作者:刘建香;苏旭 刊期: 2003年第06期

  • 低剂量X射线照射选择性诱导小鼠睾丸生精细胞凋亡的适应性反应

    目的研究低剂量X射线照射诱导小鼠睾丸生精细胞凋亡的适应性反应.方法昆明雄性小鼠接受诱导剂量(D1,75 mGy)和攻击剂量(D2,1.0,2.0和3.0 Gy)全身照射.通过不连续泛影葡胺密度梯度离心法分离小鼠睾丸组织不同种类生精细胞,流式细胞术(FCM)检测各类生精细胞凋亡.结果当D2照射前6 h给予D1预照射时明显减轻D2对睾丸精原细胞和精母细胞凋亡的损伤作用,而对精子细胞和精子影响不明显.当D1和D2间隔3,6,12和24 h,发现D2剂量较小(1.0和2.0 Gy)时,精原细胞和精母细胞的凋亡百分率减少出现较早、较明显,而且持续时间较长;反之,D2剂量较大(3.0 Gy)时,精原细胞和精母细胞凋亡百分率变化不明显.结论低剂量X射线照射可以选择性诱导小鼠睾丸精原细胞和精母细胞凋亡的适应性反应,并与D1和D2间隔时间及D2剂量有关.

    作者:刘光伟;董丽华;刘扬;吕喆;刘淑春;龚守良 刊期: 2003年第06期

  • 60Coγ射线照射后肿瘤细胞株的细胞周期阻滞变化

    目的观察正常人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMNCs)及几种肿瘤细胞株经60Co源照射后其细胞周期阻滞现象的动态变化.方法用60Co源分别以6,10,15Gy的吸收剂量照射正常人PBMNCs及HL-60、K562、SiHA和113肿瘤细胞株.并于照射后6,12,24,48及60h以流式细胞仪测量其细胞周期变化.结果正常终末细胞的细胞周期基本处于停滞状态,95%细胞均处于G1期,当其接受照射后依然表现周期停滞状态;除113细胞表现G1期阻滞外,其他肿瘤细胞在受到照射后,均表现G2/M期阻滞;HL-60放射敏感性较SiHA强.结论不同种类细胞对放射线表现的细胞周期阻滞现象不同,其放射敏感性也存在差异.

    作者:汤屹;刘文励;周剑锋;高庆蕾;吴剑宏 刊期: 2003年第06期

  • 低剂量电离辐射诱导转录因子NF-κB活化及其信号通路的实验研究

    目的研究低剂量电离辐射对转录因子NF-κB DNA结合活性的影响,探讨NF-κB结合活性信号传导通路的机理.方法采用凝胶电泳移动变化分析及免疫组织化学的方法检测了X射线照射后EL-4细胞NF-κB DNA结合活性的时程变化及p65核转位、I κBα水平的变化,同时用脂质体介导的瞬时转染法将空质粒和NF-κB-荧光素酶表达质粒转染到NIH3T3细胞内,并用PKC信号通路阻断剂Calphostin C处理,检测受照后其荧光素酶的表达变化.结果0.075 Gy X射线照射可诱导NF-κB、p50/p65和p50/p50活性增强,而前者活性增强更明显.这种转录激活能力的增强,涉及到辐射诱导的p65核转位和IκBα水平的变化,表现为受照后p65亚基核阳性率明显升高,而IκBα水平的变化正相反,在照后4 h分别达到峰值和低谷.而且PCK信号通路阻断剂Calphostin C可降低0.075Gy照射对NF-κB的活化效应.结论低水平照射诱导NF-κB的迅速活化,而且可能通过PKC通路,进而调节细胞因子等特异基因的表达,促使免疫功能增强,这可能是低剂量辐射兴奋效应的机理之一.

    作者:金顺子;何淑杰;刘树铮 刊期: 2003年第06期

  • 低剂量X射线全身照射对小鼠IL-12和CD2、CD48表达的影响

    目的检测低剂量辐射(LDR)对小鼠腹腔巨噬细胞IL-12的影响,同时观察胸腺细胞CD2及腹腔巨噬细胞表面分子CD48的变化并分析其与IL-12变化的关系.方法分别采用Northernblot和ELISA检测了0.075 Gy X射线全身照射后IL-12转录水平、蛋白水平的变化;采用荧光免疫流式细胞术检测CD2、CD48蛋白表达的变化.结果(1)IL-12的改变:0.075 Gy X射线全身照射后1 h巨噬细胞中IL-12、p35及p40亚基mRNA水平均迅速升高,分别达到假照组的131%和192%(P<0.05),而后开始回降直至照后16~48 h恢复正常;巨噬细胞分泌IL-12在照后4~8 h明显增高(P<0.05).(2)CD2、CD48表达变化:0.075 Gy X射线照射后4 h胸腺细胞CD2表达即开始升高,至8 h达峰值(P<0.05~0.01);巨噬细胞CD48表达在照射后2 h开始升高,至48 h仍明显高于假照水平(P<0.05~0.01);4 h量效结果显示,50,75,100和200 mGy 均使CD2、CD48表达上调(P<0.05).结论LDR可引起IL-12表达上调,CD2、CD48分子与IL-12的变化具有一致性,提示两者可能参与IL-12的免疫调控.

    作者:刘晓冬;马淑梅;吕喆;刘淑春;刘树铮 刊期: 2003年第06期

  • 石英的辐射剂量学特性研究

    电子自旋共振(ESR)技术现已广泛应用于辐射剂量测量,近年来人们试图寻找更多的环境和生物材料做为辐射事故剂量计,估算事故剂量.国内外对石英受大剂量照射后的稳定信号做了一些研究[1,2].本实验以一批熔融石英样品作为实验对象,研究其经60C0 γ照射在0~6 Gy剂量范围内的剂量学特性.

    作者:阮健磊;杨英杰;王志;苏旭 刊期: 2003年第06期

  • 医用诊断X射线放射卫生综合目标管理

    苍溪县现有医疗单位78个、医用X射线机及场所54个、放射工作人员66名.自国务院<放射性同位素与射线装置放射防护条例>颁布以来,我县积极探索,全面系统地开展了医用诊断X射线放射卫生各项监督监测和综合目标管理工作,建立了完善的监督执法和组织管理体系,从而使我县的医用诊断X射线放射卫生工作逐步走向了规范化、科学化、法制化的管理轨道.

    作者:梁仕委;李勇 刊期: 2003年第06期

  • 庆大霉素合剂对口腔黏膜放射防护的临床研究

    在头颈部肿瘤的放疗治疗中,急性反应主要是口腔黏膜炎,严重者导致剧烈疼痛,不能咽食,甚至中断放疗.笔者采用庆大霉素合剂漱口液作为一种口腔放射防护药物,取得临床满意效果.

    作者:刘志强 刊期: 2003年第06期

  • 辐射诱导表达载体pEgr-hPTEN的构建及其体外抗肿瘤作用的研究

    目的克隆人野生型抑癌基因PTEN/MMAC1 cDNA序列、构建辐射诱导表达载体pEgr-hPTEN并研究其体外稳定转染联合X-射线照射对恶性胶质瘤细胞SHG-44增殖的抑制作用.方法利用RT-nested PCR法从正常人胎盘组织中扩增出约1 200 bp的PTEN片段,并将其重组入pcDNA3.1-Egr载体中,构建为表达质粒pEgr-hPTEN,体外转染肿瘤细胞并经G418筛选稳定转染细胞株SHG-44-sPTEN,接受不同剂量X射线照射,观察基因-放射联合作用对肿瘤细胞生长的影响.结果经全自动测序证明克隆得到了野生型PTEN基因;辐射诱导表达载体pEgr-hPTEN构建正确;稳定转染联合X-射线照射可明显抑制肿瘤细胞的恶性增殖,5 Gy以内随吸收剂量的增加,肿瘤抑制作用更明显.结论本研究成功克隆了人野生型抑癌基因PTEN/MMAC1 cDNA序列并构建了辐射诱导表达载体pEgr-hPTEN,体外基因-放射联合治疗具有明显的肿瘤抑制作用.本研究为提高临床恶性肿瘤放疗疗效奠定了理论和实验基础.

    作者:田梅;金光辉;朴春姬;刘林林;李修义 刊期: 2003年第06期

  • 放化疗保护剂的临床应用

    放疗和化疗目前仍是治疗恶性肿瘤的重要手段,但是,由于放化疗难以区分正常的与恶性的肿瘤细胞,因此,与肿瘤治疗相关的副作用不仅限制了治疗的强度,降低治疗的疗效,也影响患者的生活质量,甚至危及生命.

    作者:刘文超;穆怀光;任军 刊期: 2003年第06期

中华放射医学与防护杂志

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