薛文成；王宝勤；苑宾；刘洪涛
目的研究职业X射线照射对人类非肿瘤性疾病的影响及其规律.方法采用队列研究的方法对我国医用诊断X射线工作者(放射组)及非放射科室医务工作者(对照组)的非肿瘤死因进行了随访观察和对比研究.结果放射组非肿瘤死亡危险明显高于对照组,RR=1.18,P<0.01.危险显著增高的非肿瘤死因有:冠心病,RR=1.39(P<0.01);脑血管病,RR=1.36(P<0.01);再生障碍性贫血,RR=10.35(P<0.01);神经系统疾病,RR=2.06(P<0.01);及皮肤、皮下组织疾病,RR=3.23(P<0.05).结论受到长期职业照射的X射线工作者非肿瘤病因死亡危险显著增高,其中冠心病、脑血管病、再生障碍性贫血等死因危险可能与这种职业照射有关.
作者：贾卫华；王继先；李本孝；赵永成；张景源 刊期： 2002年第04期
目的提供职业照射诱发人类恶性肿瘤的证据和评价其危害.方法用O/E程序分析了我国24省、直辖市、自治区1950～1980年间在职的27 011名医用诊断X射线工作者和25 782名其他科医务工作人员1950～1995年间的恶性肿瘤发病资料.结果 X射线工作者的恶性肿瘤发病率明显高于对照医务人员,相对危险(RR)为1.2,95%可信限(CI)为1.1～1.3.发病率明显增加的肿瘤是白血病、皮肤癌、女性乳腺癌、肺癌、肝癌、膀胱癌和食管癌;RR分别为:2.2、4.1、1.3、1.2、1.2、1.8和2.7.甲状腺癌的发病率也见增高RR=1.6,95%(CI)为0.9～2.6.结论 X射线工作者白血病、皮肤癌、女性乳腺癌,可能还有甲状腺癌相对危险的增高与职业X射线的照射有关,当累积剂量达到一定水平时,这些肿瘤的相对危险明显增高.
作者：王继先；李本孝；赵永成；高智伟；徐钧；张景源；青山乔 刊期： 2002年第04期
目的探讨低剂量辐射对小鼠下丘脑神经元信号传递的影响.方法应用竞争蛋白结合分析、放射免疫分析、原位杂交和免疫组化方法观察75 mGy X射线全身照射对小鼠下丘脑神经元cAMP和cGMP含量及c-fos mRNA、Fos蛋白和前阿黑皮素(POMC)mRNA表达的影响.结果照射后15 min小鼠下丘脑cAMP含量立刻明显增高并达峰值,1 h回复接近假照组水平;cGMP含量的变化与cAMP含量的变化基本相反,而cAMP/cGMP比值的变化与cAMP含量的变化基本一致.照后15 min下丘脑神经元出现c-fos mRNA表达;照后8 h Fos蛋白表达达峰值;POMC mRNA表达在照后1 h明显降低.结论低剂量辐射可激活小鼠下丘脑神经元,促进其信号传递,以及下调下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能.
作者：万虹；龚守良；刘树铮 刊期： 2002年第04期
目的研究职业X射线照射所致人类恶性肿瘤的死亡危险及其规律.方法采用队列研究方法调查我国医用诊断X射线工作者及非射线医务工作者的恶性肿瘤死亡情况,并用O/E程序对X射线工作者1950～1995年间肿瘤死亡危险进行分析.结果医用诊断X射线工作者与非射线工作者比恶性肿瘤死亡相对危险(RR)显著增高,特别是在早期队列,全部癌的RR=1.26,95%可信限(CI):1.14～1.38,其中白血病RR=2.48,95%CI:1.68～3.51,食管癌RR=3.18,95%CI:2.02～4.77,肝癌RR=1.54,95%CI:1.27～1.86和骨癌RR=2.48,95%CI:1.00～5.40;近期队列中只有食管癌RR=4.19,95%CI:1.80～8.25和肺癌RR=1.60,95%CI:1.10～2.25的死亡危险与对照组比差异有显著性.结论当职业照射的累积剂量达到一定水平,可导致恶性肿瘤死亡危险的显著性增加;白血病和部分实体癌RR显著增高与职业X射线照射有关.
作者：赵永成；王继先；张卫；李本孝；樊体强；张景源 刊期： 2002年第04期
在购买加速器的同时,加速器厂商一般都提供一定数量的长方体形挡铅(block).该种挡铅由于使用方便在当今放射治疗的常规治疗中应用相当普遍.由于该种挡铅为矩形,没有按照光野的几何条件切割,所以存在一定的穿射半影(transmission penumbra).
作者：单国平 刊期： 2002年第04期
目的探讨血管紧张素原(AGT)基因5'侧翼非编码区C532T突变同编码区M235T多态性之间在X射线工作者原发性高血压发病中的作用.方法应用聚合酶链反应限制性内切酶片断长度多态性(PCR/RFLP)的方法,分析了137例X射线工作者原发性高血压患者及114例对照AGT基因-532位及M235T两个不同位点基因多态性.通过家族史分析了家族遗传易感性同两基因型之间的关系.结果有家族史的高血压组AGT基因M235T多态性MM、MT、TT 3种基因型频率为0.05、0.18、0.77,无家族史的对照组基因型频率分别为:0.08、0.35、0.57(P＝0.031),T等位基因频率病例和对照分别为0.86、0.74(P=0.009);G532T CC、CT、TT 3种基因型频率及等位基因频率两组间差异均无显著性;两位点联合分析表明:具有-532位T等位基因的个体,M235T多态性同高血压病密切相关;有无职业紧张、辐射剂量大小不同组,基因型分布在病例及对照组中不同.结论 5'端C532T突变及编码区M235T多态性可能共同参与了X射线工作者高血压的发病过程,职业因素可能加重了遗传基因型对高血压的影响.
作者：张卫；王继先；赵永成；樊体强；牛津梁；赵志刚；田素青；张亚利 刊期： 2002年第04期
细胞凋亡是一种正常生理条件下的程序性死亡和外来因素的细胞自杀过程,是细胞针对所处环境因素的特定改变所产生的应答,与细胞生长一样,在机体中承担着重要调节作用[1].
作者：古桂雄；朱寿彭；王六一；杨淑琴；朱玲俐 刊期： 2002年第04期
当前放射医学与防护中人们关心的问题之一是:人们经常受到的小剂量慢性照射对健康的影响能否根据中等以上剂量急性照射的人群资料(如日本原爆幸存者等)外推?电离辐射的随机性效应是否有阈值?
作者：王继先 刊期： 2002年第04期
根据放射性疾病诊断标准及处理原则(以下称诊断标准),1991～1999年省级职业性放射病诊断鉴定组诊断了放射性疾病545人.已备案的各种放射性疾病总计542例(含1960～1990年诊断的202例),其中外照射慢性放射病、放射性白内障和慢性放射性皮肤损伤居前3位,三者占总病例的90.6%,其中80%是从事X射线诊断工作,74.7%是60年代以前参加放射工作.
作者：王玉珍；王秀娥 刊期： 2002年第04期
目的探讨HSP70在正常和放射复合伤口愈合过程中表达变化规律及其意义.方法72只Wistar二级大鼠背部皮肤制作圆形伤口后以25 Gy 60Co γ射线局部照射,于伤后2、5、10、15、21和28 d活杀取材,采用LSAB免疫组织化学技术研究HSP70基因表达及意义.结果单纯创伤组于伤后2 d见新生血管内皮细胞浆内HSP70阳性;5 d时其阳性的内皮细胞增多,强度增强;伤后10 d仍可见部分内皮细胞浆内阳性;伤后15 d后,HSP70逐渐减少.创伤+照射组伤后5 d始见血管内皮细胞浆内弱阳性,10～15 d时阳性,21 d后阴性.结论 HSP70参与伤口愈合血管再生的过程,可能对血管再生起促进作用;辐射使血管内皮细胞表达HSP70减少可能是辐射延迟伤口愈合的原因之一.
作者：彭瑞云；王德文；高亚兵；熊呈琦；秦全红；崔雪梅；杨红；谷庆阳；夏国伟；崔玉芳；陈浩宇；胡文华 刊期： 2002年第04期
目的用荧光原位杂交技术研究小剂量职业受照者的辐射损伤远期效应.方法用4#和7#全染色体探针和荧光原位杂交技术,分析25名早期X射线工作者的染色体易位,按照PAINT分类法进行.结果 X射线工作者基因组易位率为(13.14±1.23)/1 000细胞.完全性易位与不完全性易位为1∶1.7.1965年后工作的X射线工作者不完全性易位(Ti)与对照组相比差异有显著性(P＜0.05);1965年前工作的X射线工作者不完全性易位(Ti)和完全性易位(Tc)与对照组相比差异有显著性(分别为P＜0.01,P＜0.05).结论医用诊断X射线工作者染色体易位以不完全性易位为主.染色体易位率与染色体DNA含量无关.不完全性易位T(Ab)、T(Ba)和完全性易位Tc均随着放射性工龄的增长而增加.
作者：孙元明；李进；王芹；唐卫生；王知权 刊期： 2002年第04期
单纯经皮冠脉血管成形术(PTCA)大的缺陷是术后再狭窄,发生率高达30%～50%.血管内放射治疗是近年发展起来的防治再狭窄的有效手段.目前其照射方法大致有以下几种:放射性导丝、放射性液体充盈球囊和放射性支架.
作者：赵卫东；陈英茂；王所亭 刊期： 2002年第04期
近年来有作者认为对霍奇金病进行放射治疗可能会引起生育、性功能障碍等严重并发症,由于霍奇金病放疗疗效及防护水平的不断提高,许多具有生育能力的男性患者希望有子代的几率也不断增加,笔者对复旦大学肿瘤医院放射肿瘤科霍奇金病放疗中睾丸的辐射剂量进行了实时测定,并评估对其子代潜在的遗传生物学危害.
作者：王玉龙；冯炎；潘自强；林原；李龙根；夏君定 刊期： 2002年第04期
吉林省1972年至2000年由放射性核素引发的放射事故共35起,笔者对此类放射事故进行了总结分析,旨在找出事故发生的根本原因,改善和加强放射卫生监督工作中的薄弱环节,大限度减少类似事件的发生.
作者：王晓梅；安福才；李淑香；李雨；朴永德 刊期： 2002年第04期
肿瘤的放射治疗已有百年历史,发展至今已成为治疗恶性肿瘤的3大手段之一.近年恶性肿瘤尤其是实体瘤多趋于综合治疗,故放疗在现阶段乃至将来相当长的一段时间内仍是恶性实体肿瘤治疗中的重要内容,据统计有60%～70%的恶性肿瘤患者需要放疗[1].
作者：邓珊明；陈克能；孙艳；王怡；徐光炜 刊期： 2002年第04期
幼年病人接受中枢神经系统照射而获得有效控制肿瘤的同时有可能出现生殖系统和生长发育的不良影响,为了减轻和预防这种不良结果,笔者对57例原发颅内生殖细胞瘤放射治疗的远期生存情况,分析其年幼病人生殖系统和生长发育所受影响的原因,并探讨预防措施.
作者：王德昌；顾子普；修霞；侯秀玉；宋志娥 刊期： 2002年第04期
我们于2000年对衢州市区室外地表γ辐射进行了调查,结果报道如下.一、材料和方法1.自然概况:衢州市区位于浙江省西部,地处东经118°01′,北纬28°14′,属河谷平原,外延丘陵,面积16.34平方公里,人口18.2万人,年高气温40.8℃,低气温-10.4℃,平均气温17.3℃,属亚热带季风气候区.
作者：王小林 刊期： 2002年第04期
透明质酸(HA)是一种广泛分布于细胞间质的单链糖胺多糖,参与组织发生、损伤修复与肿瘤转移等多种生理、病理过程[1].近几年,3种基因结构类似的透明质酸合成酶(HAS)已相继被克隆、鉴定[2-4].
作者：李月娟；姚玉陆；刘志红；杨素红；王勇；Paraskevi Heldin 刊期： 2002年第04期
鼻咽癌多发于我国南方,放射治疗为首选治疗手段.鼻咽癌患者放射治疗后5年生存率为34%～53%,多数死于局部复发和/或远处转移.肿瘤细胞群中存在放射敏感性差的亚群是复发和转移的主要原因,更有效的治疗方案的设计应针对这些放射抵抗的细胞.
作者：姜桔红；余忠华；王捷；邓惠华；孙宁 刊期： 2002年第04期
放射性咽喉炎是头颈部放疗中常见的并发症,笔者应用西瓜霜润喉片治疗放射性咽喉炎取得较好疗效,现报道如下.
作者：徐宁 刊期： 2002年第04期
中华放射医学与防护杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
