学术投稿

维斯克治疗放射性及老年性阴道炎148例疗效分析

杨晓虹;纪辉;何若吉;赵立军

关键词:维斯克, 放射治疗, 放射性阴道炎, 老年性阴道炎, 高剂量率, 脓性分泌物, 临床表现, 吉林省, 总剂量, 外阴瘙痒, 省肿瘤医院, 公共卫生学, 妇幼保健院, 多发性溃疡, 住院患者, 体外照射, 粘膜, 阴道瘙痒, 尿路感染, 临床资料
摘要:本研究采用维斯克(WISK)溶液阴道注入法治疗放射性及老年性阴道炎148例,取得了满意疗效.现简要报道如下.一、临床资料1.病例来源:吉林省肿瘤医院放疗科、吉林大学白求恩医学部公共卫生学院放射损伤治疗室、吉林大学一、二、三附属医院妇科、吉林省妇幼保健院的门诊及住院患者148例,其中放射性阴道炎84例(25~58岁),老年性阴道炎64例(54~88岁).2.射线类型及剂量:放射性阴道炎病例全部为病理诊断证实宫颈癌Ⅱ期B~Ⅲ期B患者.放射治疗采用单一60Co高剂量率体外照射,总剂量70~80 Gy者18例;192Ir高剂量率腔内(后装)照射,总剂量40~50 Gy者66例.3.临床表现:放射性阴道炎的主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多并呈血性、脓性,有臭味;尿路感染时可有尿频、尿痛或血尿.检查见外阴红肿、散在溃疡、阴道粘膜充血、出血斑点及多发性溃疡,后穹隆可见血性及脓性分泌物.老年性阴道炎临床症状为外阴及阴道瘙痒、灼热,有黄色水样或血性分泌物;检查可见阴道粘膜干燥,穹隆消失,腔呈管形而无弹性.
中华放射医学与防护杂志相关文献
  • 出版消息3则

    作者: 刊期: 2001年第06期

  • 60Coγ射线照射诱导人卵巢癌细胞凋亡及细胞周期的改变

    目的探讨60Coγ射线照射对人卵巢癌细胞株A2780及其顺铂耐药株A2780-CP体外生长、凋亡及细胞周期的影响.方法采用四甲基偶唑蓝(MTT)比色法分析不同辐照剂量(1~10Gy)对A2780及A2780-CP两种细胞株体外生长的影响,用流式细胞术(FCM)比较两者辐照后凋亡及细胞周期的变化.结果 (1)1~10 Gy60Coγ射线照射引起A2780细胞株明显的生长抑制和凋亡,而A2780-CP细胞则表现出明显的辐照抗性.(2)6 Gy60Coγ射线照射后6~48 h A2780细胞呈现G1期细胞阻滞和S期细胞比例下降,A2780-CP细胞则呈G1期细胞比例减少和S期细胞比例增加.结论卵巢癌耐药细胞具有辐射抗性和特征性的细胞周期变化,流式细胞术测定辐照诱导肿瘤细胞凋亡及细胞周期的变化可预测恶性肿瘤细胞的辐射敏感性.

    作者:卢红梅;强亦忠;施勤;顾惠心;王崇道;张学光 刊期: 2001年第06期

  • 非克隆cDNA文库与RACE技术克隆小剂量辐射诱导新基因RIG1

    目的在获得了低剂量辐射诱导新基因RIG1 EST片段的基础上,简便、有效地获得其全长cDNA,进行下一步的基因功能研究.方法结合应用非克隆cDNA文库技术及增强RACE技术,设计了巢式RACE PCR、生物素磁性分离、生物素标记探针杂交、再次磁性分离的纯化流程.结果成功地克隆到RIG1 EST片段3′端约1 kb的序列,该序列3′端具有明显的polyA加尾信号,有编码区的终止密码子.进一步的分析明确了RIG1 EST的正、负链及其蛋白编码方向,为RIG1 5′端的克隆提供了大量可靠的信息,目前RIG1 5′端的克隆已得到很好的进展.结论所得结果与我们的设计完全一致,说明这一技术路线是简便可行的,为下一步研究RIG1基因在细胞辐射应激反应中的功能及被辐射诱导表达的调控模式奠定了基础.

    作者:罗瑛;隋建丽;铁轶;张元平;周平坤;孙志贤 刊期: 2001年第06期

  • 应加强过量照射人员的健康管理

    放射源和核能的广泛和平利用,在给人类带来莫大利益的同时,也因利用不当使有人受到不同程度的过量照射,给他们的健康带来危害.当前,人们比较关注低水平照射引起的效应,希望知道多大水平的照射会产生何种程度的何种效应,为此加强对低于1.0 Gy照射人员的健康管理十分必要,同时所获信息可为制定辐射防护提供依据,为辐射效应和危险评价积累资料.我们介绍的过量照射是职业人员受到大于年剂量限值的外照射和因辐射事故而受到超年剂量限值照射(职业人员大于50 mSv,公众大于1 mSv)[1-3].数据取自各省(区、市)放射卫生监督监测统计报表或卫生部卫生监督工作情况通报,经统计整理而成.

    作者:王玉珍;王秀娥 刊期: 2001年第06期

  • 细胞因子与急性辐射损伤的防护和治疗

    细胞因子是由机体的免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的小分子多肽,它们具有调节机体免疫、神经和内分泌功能,参与炎症发生、创伤愈合及造血调控等作用.第1个细胞因子是在1957年由Issaxa和Lindenman首先发现的,被称之谓干扰素,是由机体免疫细胞与热灭活的流感病毒相互作用后分泌的一种可溶性因子.此后,一系列细胞因子相继问世.随着基因工程、细胞工程和分子生物学技术的飞速发展,对细胞因子的研究已从蛋白水平的分析进入基因水平的调节,而且通过转基因和敲除基因动物实验,揭示了细胞因子在人体生理和病理过程中的作用.同时细胞因子作为新型的生物制剂,已被运用于临床,尤其在调节机体造血和免疫功能、抗肿瘤和抗病毒感染的治疗中取得了巨大成功,并成为生物制药业的支柱产业.同时,这些细胞因子在辐射损伤的实验研究和临床救治中也得到了令人瞩目的成就,尤其是在升高患者的白细胞、促进造血功能和免疫功能的重建中显示出独特的作用.本文作者就细胞因子在辐射防护和损伤救治的研究进展作一评述.

    作者:张学光;朱剑昆 刊期: 2001年第06期

  • 陕西省医用CT机安全卫生防护监测结果

    为了解陕西省CT机的安全防护状况,我们于1998~1999年对不同类别医院的97台CT机房周围的辐射水平及防护设施进行监测与分析,结果如下.一、仪器和方法1.监测仪器:SG-102型环境X、γ辐射剂量仪,FJ-347A型X、γ剂量仪(使用前均经省级计量部门检定).2.监测方法:CT机扫描条件为腹部扫描,在诊断床上放一有机玻璃体模,根据不同机型选择可能使用的高电压和毫安值,扫描层厚度为10 mm.CT机房周围的辐射水平:测试距检查室门口、隔室门、观察窗、墙壁表面5 cm处的辐射剂量.门、窗均测试上、下、左、右、中各5个点,四周墙壁各测1个点(辐射水平高点).工作人员操作位置则测试上、下两点(头部、胸部各1个点).每点连续读取3个数据,取其平均值作为该点的测量值.

    作者:郁惠莲;郑桂芳;姚永明;闫复兴 刊期: 2001年第06期

  • 放射卫生微机管理软件的开发与应用

    随着计算机技术的快速发展,计算机已进入放射卫生领域,为使放射卫生管理工作更加科学化、规范化,提高工作效率,以适应现代化的需要,我们开发了放射卫生管理软件.一、软件开发与运行环境根据放射卫生防护条例及标准结合基层放射卫生工作实际情况,采用Microsoft(微软)Visual Eoxpro5.0可视化数据库编程技术,设置管理内容,分别建立相应的数据库、视窗界面及报表文件.分8个主控模块(主菜单):①放射单位;②文件管理;③放射源;④放射卫生监测;⑤放射卫生监督;⑥健康监护;⑦个人剂量;⑧数据统计.每个主控模块根据不同管理内容又分为若干个子模块(子菜单),每一子模块调用相应的视窗界面,视窗中设置新增、删除、查找、打印、记录移动等中文操作按钮完成其相应操作功能.软件运行环境为486以上、12 M以上内存、Windows95及以上操作系统的PC机.

    作者:孙瑞田;辛彩民;崔志刚;刘长胜;王贵学;徐万江 刊期: 2001年第06期

  • 电离辐射致血管细胞及心肌细胞凋亡作用比较

    实验证实,电离辐射不仅能抑制平滑肌细胞分裂增殖,而且能诱导机体多种组织细胞,包括血管平滑肌细胞及内皮细胞的凋亡[1,2].因此,利用电离辐射诱导平滑肌细胞凋亡以达到抑制细胞过度增殖,有望成为预防再狭窄的新途径[3].但血管内放射治疗属非选择性,β或γ射线射程内的所有组织细胞均受到电离辐射.冠状动脉内放射治疗所涉及的细胞包括血管平滑肌细胞、血管内皮细胞及心肌细胞等.其中,放射治疗的靶细胞为血管平滑肌细胞,而血管内皮细胞及心肌细胞则是无辜者.本文作者旨在观察电离辐射对血管细胞及心肌细胞的影响,以便为临床放射治疗再狭窄提供理论依据及合理的治疗方法.

    作者:任晓庆;黄钢;黄定九;毛家亮;王长谦 刊期: 2001年第06期

  • 流式细胞术与图像分析术在细胞凋亡检测上的比较

    细胞凋亡(apoptosis)是细胞在基因控制下的有序死亡,是机体维持自身稳定的一种基本生理功能,由于其在机体疾病发生发展中的重要作用以及治疗上的潜在意义,对凋亡及其方法的研究已成为生物医学领域的热点之一.本文作者选择了3种细胞系给予电离辐射作用,用PI和Hoechst33342进行双染,流式细胞术与图像细胞术同时检测细胞凋亡的发生,目的在于将两种方法加以比较,从而以一种更全面的方法检测和评价凋亡的发生.一、材料和方法1.细胞系选用EL-4、B16和HelaS3细胞系(由卫生部放射生物重点实验室提供)在RPMI 1640(含10%胎牛血清)培养基中培养,至指数生长期后接种于24孔培养板中,每孔接种5×105个细胞,设正常对照组和不同剂量X射线照射组,照射后取不同时间分别收集细胞,每组5个样品.

    作者:薛丽香;金光辉;苏旭 刊期: 2001年第06期

  • 江苏省钴-60治疗机防护性能评价

    1996年颁布了<医用γ射线远距治疗设备放射卫生防护标准>[1],取代<医用远距治疗γ线卫生防护规定>[2].对其中许多内容都进行了修改.笔者曾根据<医用远距治疗γ线卫生防护规定>对江苏省的钴-60治疗机的防护性能进行了全面评价[3].现根据新标准的规定对江苏省钴-60治疗机的防护性能进行综合评价.一、材料和方法1.1999年底我省正在使用钴-60治疗机44台,比1996年底增加了13台.其中山东新华医疗器械厂生产的24台;上海医用核子仪器厂生产的11台;四川核动力研究院设备制造厂生产的3台;加拿大生产的4台;美国GE公司生产的1台.分布在全省13个市和部分县乡级医院.额定装源活度在1.11~4.44 PBq之间.

    作者:刁端阳;吴保德 刊期: 2001年第06期

  • 不孕症介入治疗中患者受照剂量调查

    近年来,输卵管阻塞不孕症的介入治疗作为一种治疗不孕症的方法,已受到人们的关注,并被认为是目前国际上先进的方法[1].然而,介入治疗需要较长时间的透视观察,从而可使患者接受较大的辐射剂量,已引起了广泛重视[1-4].为此,我们通过对输卵管阻塞不孕症的患者调查,监测在接受介入治疗时的患者受照区域的辐射剂量,为研究女性不孕症在X射线诊疗中的辐射防护提供依据.一、材料和方法1.仪器剂量探测器和测量装置采用北京防化院生产的GR-200P型LiF(Mg,Cu,P)热释光剂量粉末和RGD-3型热释光剂量仪.LiF粉末在240℃时退火15 min,自然冷却后,用粉末分样器分装,密封在2塑料管中,放入铅盒内待用.

    作者:李强;潘芝梅 刊期: 2001年第06期

  • 放射性介入操作中工作人员和受检者接受剂量的调查

    由于放射性介入操作中工作人员直接暴露在X射线下进行操作,所以极易造成工作人员的损伤.为防止或减少X射线损伤、制订有关防护措施,提供介入放射手术中工作人员与受检者接受X射线进入表面剂量(ESD)[1]的有关参数显得尤为重要.我们在1996~1998年间,做了此项工作.一、材料和方法我们对6家医院中的7台同类型的台上式球管电视X射线机进行了X射线进入表面剂量(ESD)的测试.1.测试条件:被测试机器分别为日本岛津、东芝和国产的台上式球管X射线机,输出大为200~800 mA,测试条件为81~89 kV,1.0~1.5 mA(见表1),焦距110 cm,照射野15 cm×15 cm,加模拟散射体,监测时间为连续透视10~15 s.测试仪器为FD-71A,FJ-347 X、γ辐射剂量仪.2.工作人员的测试:血管内介入手术常用的手术入路是从股动脉,工作人员操作时站立在离X射线球管40 cm处,故在操作者相应的头、胸、腹、手区域设4个测试部位,入射表面剂量(ESD)率为20.2~40.4 mGy/min,见表1.3.受检者非受检部位的测试:在受检者非受检部位的头部和距照射野 20 cm处(足侧),设2个测试点,入射表面剂量率为21.2~44.4 mGy/min不等,见表1.

    作者:崔新建;张密堂;张鸣镝;辛乐忠 刊期: 2001年第06期

  • 日本东海村事故介绍

    一、事故的发生1999年9月30日(星期四)上午10时35分左右,位于日本茨城县东海村的JCO株式会社(住友金属矿山株式会社的子会社)的核燃料加工设施内,操作者在将浓缩度为18.8%的铀溶液倒入沉淀槽时,发生了临界反应事故.此次事故中共有3名作业人员受到了辐射照射,其中,O氏于1999年12月21日死于多脏器不全;S氏于2000年4月27日死于肺功能衰竭;Y氏在放射线医学综合研究所经过治疗后于1999年12月20日出院.到目前为止经确认由于事故而受到照射的人员(包括上述3名操作人员及消防队员等)共69名.另外,在为终止临界反应而实施的排放冷却水等作业中又有24名作业人员受到照射.表1是因事故而受到照射人员情况一览表.

    作者:郭秋菊 刊期: 2001年第06期

  • 重组人Flt3配体联合其它细胞因子对免疫细胞的体外抗辐射作用研究

    目的研究重组人Flt3配体(rhFL)及其他细胞因子在体外对免疫细胞的抗辐射作用及其可能机理.方法用流式细胞仪分析照射前后外周血单个核细胞(PBMC)表型及rhFL对受照射PBMC表型的影响.[3H]-TdR测定细胞的增殖能力.PBMC来源贴壁细胞经细胞因子诱导树突状细胞(DC),并观察辐射对诱导DC的影响及rhFL对DC的抗辐射效应;用PI-Annexin V、DNA Ladder分析细胞凋亡.结果 PBMC在体外经15 Gy照射后,CD8+、CD56+细胞明显减少,照射前细胞培养液中加入100 ng/ml rhFL,可促进CD56+细胞的恢复;照射前应用rhFL及照射后联合应用IL-2等细胞因子,可促进受照射CD8+、CD56+细胞的恢复;rhFL可协同GM-CSF、IL-4、TNFα产生DC,并使DC细胞的数量较常规方法诱导产生的数量增加6倍,而且rhFL对DC分化诱导的辐射抑制作用具有明显的抗性;rhFL可抑制照射所致的细胞凋亡.结论 rhFL单独或与其他细胞因子联合应用,对人外周血免疫细胞具有明显的抗辐射效应,这对辐射损伤机体免疫功能的调节和恢复具有重要的使用价值.

    作者:朱剑昆;张学光;许志祥;徐颖;赵仁亮;王葛华;强亦忠 刊期: 2001年第06期

  • 头颈部癌治疗毒副反应分级的演变及放化疗所致粘膜损伤的机理与干预治疗

    放射治疗是头颈部癌的主要治疗手段之一.放疗失败的主要模式为局部肿瘤复发,而且放射治疗在局部复发的病人的治疗中仍然占有重要地位.因此,如何制定合理的头颈部癌的治疗特别是放化疗的毒副反应分级标准并以此指导放化疗策略的修正和探讨干预治疗方案始终是学者们关注和研究的焦点.一、局部晚期及治疗后复发头颈部癌的治疗进展概述局部晚期及治疗后复发头颈部癌的治疗是一个颇具挑战性的课题,近几年进展包括特异靶向治疗、基因治疗、再程放疗结合同时化疗等.

    作者:李建彬;马志芳;周涛;王亚彬 刊期: 2001年第06期

  • 放射性脑损伤——附5例报告

    在头颈部恶性肿瘤的治疗中,放射治疗的应用也日趋广泛,放射性脑损伤(RED)的发病率有增加之趋势.我科从1989年9月~1995年5月放射治疗鼻咽癌(NPC)246例,出现典型症状的RED有5例,占同期NPC病人的2%.见表1.

    作者:郝俊芳;于锋;梁超前;田世禹 刊期: 2001年第06期

  • 辐射诱导人细胞系CEM、外周血单个核细胞DNA修复基因hHR21sp的表达研究

    目的研究辐射对人T淋巴细胞白血病细胞系(CEM)、外周血单个核细胞的hHR21sp基因转录表达水平的影响及意义.方法分别对人T淋巴细胞白血病细胞系CEM和正常人外周血单核细胞在UV或γ辐射后不同时间提取细胞总RNA,通过RT-PCR与hHR21sp基因特异引物杂交,以β-actin为内参照放射影像密度扫描检测人T淋巴细胞白血病细胞系CEM、单核细胞DNA修复基因表达.结果在UV-辐射、γ-辐射后早期(3~6 h),人T淋巴细胞白血病细胞系CEM和淋巴细胞hHR21sp基因的表达水平明显增加,照射后6 h hHR21sp基因的表达水平增加多且UV辐射更明显,在晚期(9 h)降低.比较人细胞系CEM和淋巴细胞两者hHR21sp基因的表达水平,γ辐射(3 Gy)后淋巴细胞对hHR21sp基因表达高于人细胞系CEM,且表达增加时间较长,达9 h;而人细胞系CEM受到γ辐射后早期表达增加,在6~9 h后表达降低.结论人T淋巴细胞白血病细胞系(CEM)和人淋巴细胞的DNA修复基因hHR21sp基因在一定剂量辐射(UV、γ辐射)范围内其表达水平随辐射剂量增加而诱导表达水平增高,且对UV辐射更敏感;提示hHR21sp基因在人细胞系CEM细胞和人单核细胞在照射损伤后表达增加,可能是促进单核细胞损伤修复的原因之一.

    作者:邓宇斌;李树浓;周平坤;Teyssier;Magali 刊期: 2001年第06期

  • 三种介入放射学操作中工作人员受照剂量的监测

    介入放射学操作是在X射线的导视下通过穿刺将导管沿患者的股动脉或静脉引入病变处靶血管进行诊断、治疗的一种方法,该方法因具有创伤小、定位准、疗效好、恢复快等特点,深受患者的欢迎.但介入放射学操作是在X射线的监视下完成的,手术中医生要站在手术床边,每次手术累积X射线曝光时间平均为20 min左右,因此医生身体各部位会受到不同程度的X射线的照射[1,2].为深入研究介入放射学操作中医生受照情况及防护的优化,我们对3种介入放射学操作医生体表受照剂量进行了调查,结果如下.一、材料和方法1.仪器和元件:北京核仪器厂生产的FJ-427热释光剂量仪和中国医学科学院放射医学研究所生产的TLD-HSH型LiF(Mg,Cu,P)粉末.

    作者:郑振权;李冰;袁庆海;杨晓光;徐践;李雪 刊期: 2001年第06期

  • 我国食物和环境氚所致居民剂量

    目的研究90年代初我国第一个核电站商业运行前我国居民经食物、饮水和空气途径的年氚摄入量和氚致待积有效剂量.方法根据我国食物和环境氚调查的氚浓度数据、我国居民空气、饮水和食物摄入量数据和ICRP72号出版物推荐的剂量系数,用MS Office软件进行计算和归因分析.结果计算了氚致我国各地区成年、少年、幼儿组经诸途径的年氚摄入量和待积有效剂量.我国成人、少年和幼儿平均每年的氚摄入量分别为16 200,11 600和8 040 Bq/a,氚致待积有效剂量分别为0.53,0.52和0.75 μSv/a.结论我国氚致居民剂量的主要来源是食物,特别是食物中的有机结合氚,食物氚致剂量对3个年龄组平均约占87%.

    作者:任天山;赵秋芬;陈炳如;高平印;陈佳慎;邓国伦;匡云谷;刘岩;王伟华;刘祖森;傅晓华;张永红;朱国英 刊期: 2001年第06期

  • 低剂量电离辐射对小鼠派伊氏板细胞Bcl-2转录水平的影响

    目的研究不同剂量X射线全身照射对小鼠派伊氏板细胞凋亡的影响及作用机理.方法采用反转录PCR法检测了派伊氏板细胞Bcl-2转录水平的变化,并用琼脂糖凝胶电泳、流式细胞术检测了不同剂量X射线全身照射后小鼠派伊氏板细胞DNA及凋亡小体的改变.结果 2 Gy X射线全身照射使派伊氏板细胞凋亡增多,Bcl-2转录水平表达下降;而75 mGy X射线全身照射使派伊氏板细胞凋亡减少,同时Bcl-2转录水平表达升高.结论 Bcl-2参与了辐射诱导小鼠派伊氏板细胞凋亡的基本调控.

    作者:刘佳梅;陈东;郑永晨;刘树铮 刊期: 2001年第06期

中华放射医学与防护杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会