李美兰；毛艳华
目的:探讨关节镜下清理及灌洗技术治疗糖尿病合并膝化脓性关节炎的术前术后护理.方法:对43例糖尿病合并膝化脓性关节炎采用关节镜下关节清理术,术后持续冲洗引流.结果:43例糖尿病合并膝化脓性关节炎患者关节功能恢复良好.结论:围手术期护理是保证手术效果和促进患肢功能恢复的重要措施.
作者：李莲花 刊期： 2009年第03期
在全麻下行卵巢癌术患者极易产生悲观、消极、抗拒情绪,再加上术区疼痛,患者卧床不起,不愿意下床活动,减少肺活量,全麻下手术时进行咽喉部插管刺激,加重呼吸道路感染的发生率.通过有效护理措施,可降低卵巢癌术后呼吸道感染的发生[1,2].我科2005-06/2008-03共收治卵巢癌患者100例,护理干预措施除正常腹部术后护理常规外,应注意加强以下护理要点.
作者：李美兰；毛艳华 刊期： 2009年第03期
通过对紫杉醇的不良反应的临床观察,并采取一些适当的防治措施,可大限度地减轻其不良反应,从而更为广泛地应用于临床.
作者：马连顺 刊期： 2009年第03期
目的:观察经腹腔径路及经后腹腔径路治疗肾囊肿的疗效.方法:采用腹腔镜经腹腔镜路治疗肾囊肿11例,经后腹腔径路治疗肾囊肿28例.结果:本组39例均获成功,术中出血少,术后恢复快,效果好,随访3～12个月无远期并发症.结论:腹腔镜治疗肾囊肿损伤小.恢复快,应用价值大.
作者：张英芳 刊期： 2009年第03期
本文旨在探讨慢性肾脏病(CKD)患者合并高血压的处理体会.1 CKD患者高血压发生率根据流行病的调查,慢性肾病中高血压发生率为60%～82%,终末期发生率在90%以上,这说明CKD高血压的发生率很高,在继发性肾病如糖尿病肾病、狼疮性肾病患者中高血压发生率更高,在对于CKD患者来说,控制好血压可以更好地保护肾功能和减少心脑血管事件的发生,所以慢性肾脏病患者的治疗主要集中在控制血压、减少尿蛋白,延缓肾功能恶化[1,2].
作者：沙洪杰；刘明兰 刊期： 2009年第03期
1 病历摘要女,35岁.已婚,G2P1,剖宫产术后11 a,术后10个月放置T型IUD至今.逐渐加重性腹痛1 a余,月经期加重,0.5 a前曾在外院试取器失败,环尾丝取断,经抗炎治疗无效前来我院门诊就诊.体检:一般情况尚可,生命体征平稳,下腹部轻度压痛.B超检查提示:节育环下移,部分嵌入肌层.妇检:外阴,阴道已婚未产式,宫颈光滑,未见环尾丝,宫颈左侧上方可见T型IUD横臂穿透宫颈,未过宫颈上皮层,触诊可及针状异物.
作者：王静 刊期： 2009年第03期
乳癌是女性常见的恶性肿瘤,大多数发生在40～60岁的妇女,常见的首发症状是乳房内出现无痛性肿块,肿块质硬,外形不规则,表面不光滑,与周围组织分界不清,活动度小而不易推动,因乳癌一般无自觉症状,故肿块通常由患者自己于无意中或经普查而发现.肿瘤好发于乳房外上象限,其次是乳头、乳晕和内上象限.乳癌治疗应以手术切除为主,通常采用改良根治术.
作者：李凤云 刊期： 2009年第03期
我们1999-06/2006-06经内镜诊断治疗慢性胃扭转32例,均获得成功.现将诊治情况分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男23例,女9例,年龄27～70岁,病程1～7个月.
作者：杨永丽；王怀兰；吴桂孝 刊期： 2009年第03期
对我院腹膜结核误诊为卵巢肿瘤1例分析如下.1 病历摘要女,21岁.未婚有性生活史.因右下腹胀痛不适3个月余入院.3个月前始觉右下腹有包块,伴有潮热盗汗.当时未行诊治,近20 d来下腹部胀痛明显,腹部膨隆.来我院检查,彩超示卵巢肿瘤收住妇产科.自发病来饮食睡眠可,体重无明显减轻.查体:右下腹部有一包块约18 cm×17 cm×14 cm固定,移动性浊音(一).妇科检查:外阴(一),阴道通畅,内有完全纵隔,子宫及双侧附件触不清.彩超示:盆腔内囊性占位,脾大.
作者：蒋晓琦；贾有娟；刘春风 刊期： 2009年第03期
目的:观察自拟保肾方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对C-反应蛋白的影响.方法:将56例在微量白蛋白尿期的糖尿病患者随机分为两组,两组均给以糖尿病教育及饮食控制,应用降糖药控制血糖,并监测.观察组同时给予自拟保肾方.观察自拟保肾方的临床疗效及对血浆C-反应蛋白的影响.结果:观察组患者血清甘油三酯(TG)、胆固醇(Tc)、高密度脂蛋白(HDL)、尿微量白蛋白排泄率(UAER).较对照组有明显下降(P<0.05).经自拟保肾方治疗后血浆C-反应蛋白含量明显减少,与对照组比较有统计学差异(P<0.05).结论:自拟保肾方治疗早期糖尿病肾病有良效,同时减轻早期糖尿病肾病炎症反应,对糖尿病肾有保护作用.
作者：王浩廷；王琳 刊期： 2009年第03期
目的:探讨改良Sugiura手术治疗门静脉高压症.方法:对18例肝炎后肝硬化性门静脉高压症患者施行改良Sugiura手术治疗.结果:无手术死亡.随访2 a,无肝性脑病发生,再出血1例(5.6%).结论:改良Sugiura手术治疗肝炎后肝硬化性门静脉高压症的操作并不复杂且安全,疗效满意.
作者：周秀怀 刊期： 2009年第03期
目的:探讨早产儿发生的原因及并发症的防治.方法:对2005-07/2008-07收住NICU的早产儿124例,总结其早产原因及并发症的防治.结果:胎膜早破、妊娠高血压综合征、多胎妊娠是早产发生的主要原因;早产儿的主要并发症为呼吸系统疾病(包括肺透明膜病、呼吸暂停)、窒息、感染、颅内出血、缺氧缺血性脑病等.结论:加强围生期保健,产儿科医师密切配合,积极防治早产儿各种并发症,保证营养需求,是提高早产儿存活率降低致残率的关键.
作者：李慧英；牛玉红；杨翠芬 刊期： 2009年第03期
随着医学科学的发展进行正确的心理护理十分重要.将心理学理论知识和使用技术运用在临床护理实践工作中,针对患者及其家属进行心理护理已成为现代系统化整体护理中不可缺少的一个部分.现根据实践工作及理论学习对不同患者的心里护理进行探讨醒分析.
作者：康春娥 刊期： 2009年第03期
目的:探讨静脉注射胺碘酮治疗室性心动过速的疗效.方法:心电图诊断为室性心动过速47例,给予胺碘酮3～5 mg/kg稀释后10 min缓慢静脉注射.如果无效,再重复1～2次,总量不超过10 mg/kg.如果血液动力学不稳定,立即给予电复律,如果血液动力学稳定或已转为窦性心律,继以1 mg/min,6 h静脉滴注.6 h后改为O.5 mg/min,维持18h.以后改为口服胺碘酮.结果:成功复律39例,总有效率为82.9%;6例因不能转为窦性心律,后使用同步电击复律成功;1例因胺碘酮及电击复律均不成功,后转为心室颤动死亡;1例发生尖端扭转性室速,给予异丙肾上腺素抢救成功.结论:静脉注射胺碘酮是治疗室性心动过速有效的药物之一.
作者：常胜军；马明臣 刊期： 2009年第03期
本文主要回顾性分析经手术和病理证实的关节滑膜囊肿5例临床和CT资料,探讨关节滑膜囊肿的CT表现及诊断价值.1临床资料
作者：杜庆山；谢占宇 刊期： 2009年第03期
目的:了解生殖道人乳头瘤病毒高危型(HPV16/18)感染与官颈病变、宫颈癌的关系,以便早期发现和治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)和原位癌.方法:利用膜式液基薄层细胞学(TCT)技术筛查与病理学诊断相结合,以宫颈炎为对照组,对宫颈炎和高危患者(如ASCUS、CIN、宫颈原位癌)共685例进行HPV16/18型荧光定量PCR检测.结果:高危患者中HPV16/18感染率为64.2%(124/193),其中宫颈癌、CIN Ⅲ和CIN Ⅱ的HPV16/18感染率为97.2%(69/71),CIN Ⅰ感染率为52.0%(26/50),ASCUS感染率为40.3%(29/72),宫颈炎对照组感染率为11.2%(55/492),宫颈炎和高危患者两组结果比较有统计学差异(P<0.005),高危患者中<40岁感染率为69.0%(40/58),≥40岁感染率为62.2%(84/135),两组结果比较无统计学差异(P>0.05).结论:高危型HPV16/18感染与宫颈病变,特别是宫颈癌、宫颈癌前病变的发生有明显的相关性,并且病变越重,HPV的感染率越高.提示宫颈癌的防治重点应放在高危型HPV感染者,并且宫颈病变的发生与年龄无相关性.
作者：周明莉；蔡爱玲；王雪峰 刊期： 2009年第03期
目的:研究喜炎平注射液佐治小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:随机选择治疗组和对照组肺炎患儿各100例,治疗组中加用喜炎平注射液,观察两组临床疗效.结果:喜炎平注射液具有较好的抗细菌感染及抗病毒作用,且不良反应轻,用药安全、方便.结论:喜炎平注射液佐治小儿支气管肺炎疗效满意,值得临床推广.
作者：曲红；郝红华 刊期： 2009年第03期
目的:观察立止血与凝血酶在治疗老年人上消化道出血中的疗效.方法:对诊断为上消化道出血的42例老年人胃管注入立止血溶液1 KU,同时静脉注射1 KU,连用1～3 d;对照组40例用凝血酶溶液500 U,胃管注入,1次/d,连用1～5 d.结果:观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为67.5%.两组止血效果比较,经χ2检验,差异有统计学意义.结论:立止血治疗老年人上消化道出血疗效显著、安全、有效,值得临床推广应用.
作者：邹凤双 刊期： 2009年第03期
上肢长骨干骨折在临床上常见,骨折的治疗方法很多,有手法治疗与手术治疗之分,由于科学技术的进步,许多原先需要手术的患者可以通过手法复位外固定支架固定,避免了二次手术的痛苦.自2005/2008年笔者对应用单侧多功能外固定支架治疗的48例上肢长骨干骨折的患者进行严密观察,精心护理,获得满意效果.
作者：姜秀娟；李英涛；王红霞 刊期： 2009年第03期
盐酸左氧氟沙星注射液为喹诺酮类抗菌药,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制.具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、部分大肠杆菌等有较强的抗菌活性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用.
作者：周静 刊期： 2009年第03期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
