韩希芬；何伏玲
纳米药物与普通制剂的药物相比,具有较大的表面积、较强的化学活性、较快的吸收速度,在通过生物体的各种屏障、控制药物的释放速度、设定药物的靶向性等许多方面,纳米药物都具有一般药物不可替代的优越性,为药物研究提供了全新的领域.本文从纳米药物的制备、特点、应用等几方面介绍纳米药物的研究进展并展望了纳米药物的前景.
作者：陈智成 刊期： 2006年第10期
目的:回顾性总结15例鼻胆管引流患者的术后护理,探讨鼻胆管引流的护理方法,以提高其放置的有效性,并减少并发症的发生.方法 术后做好鼻胆管的护理和并发症的观察、处理.结果 15例放置鼻胆管的患者均病情好转,除一例在造影时不慎滑脱,其余患者均顺利拔管.所有患者置管后均黄疸逐渐消失或明显减退,外周血象和肝功能恢复正常,症状缓解,胆漏愈合.结论 做好鼻胆管引流术后的护理,尤其是加强心理护理,以及术后并发症的观察和处理,对保证引流疗效和促进病人康复至关重要.
作者：储华；蔡媛 刊期： 2006年第10期
甲状腺激素抵抗综合征(RTH)是临床少见的由于甲状腺激素受体(TR)基因突变致TR结构功能异常,使甲状腺体对包括垂体前叶在内的全身组织器官作用障碍的临床综合征.自1967年Refetoff等报道第一个家系以来,目前已发现100余个家系[1].其中,垂体选择性甲状腺激素抵抗综合征(以下简称PRTH)更为罕见.GershengornWeintraubl 1975年提出选择性垂体甲状腺激素抵抗的概念.迄今文献已记载70多例[2～3].我科于2006年3月20日收入1例PRTH的儿童患者,现将其护理报道如下.
作者：徐雪娟；刘璐 刊期： 2006年第10期
目的:探讨脑梗塞病人颅内梗塞灶与颈动脉粥样硬化斑块的侧向关系以及血流参数改变的特点,评价彩色多普勒超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值.方法 我们采用双功能超声显像仪对196例脑梗塞患者颈动脉检测,记录管径、斑块形态、数量及血流参数.同时观察非脑梗塞组102例颈动脉情况,做为对照,进行对比分析.结果 脑梗塞病人196例,颈动脉粥样硬化斑块的检出率为82%,明显高于对照组(35.3%),P＜0.05,脑梗塞病人颅内梗塞灶与颈动脉粥样硬化斑块的发生有密切的侧向关系.斑块好发于颈总动脉分叉处,以扁平斑和硬斑多见,软斑和溃疡斑是脑梗塞栓子的主要来源.脑梗塞病人颈动脉血流参数改变以EDV减慢及RI增高为特点,与对照组比较,P＜0.05.结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗塞有密切相关性.彩色多普勒超声检测脑梗塞患者颈动脉样硬化斑块形成有重要的临床价值.
作者：张英华 刊期： 2006年第10期
目的:建立高效液相测定圣都痛宁中阿司匹林、咖啡因含量的方法.方法 采用SymmetryC18(4.6mm×150mm,5 μ m)色谱柱,磷酸盐缓冲液-甲醇(7:3)为流动相,254nm波长处检测.结果 本方法阿司匹林、咖啡因的回收率分别是99.5%和100.4%,RSD分别是0.9%和0.8%(n=7),阿司匹林和咖啡因的标准曲线范围分别是0.0776～0.2327 mg·ml-1,0.0094～0.2822 mg·ml-1.回归方程Aa=5.14×106C+14197,Ac=3.17×107C+270.4;ra=0.999 9,rc=1.000 0,结论 本方法简单、快速、准确、重现性好.
作者：胡秋燕；李凌云 刊期： 2006年第10期
目的:观察阿托品联合赖氨匹林治疗肾绞痛的治疗效果.方法 选择2002年10月至2004年9月在我科就诊485例肾绞痛病人,随机分为治疗组243例,对照组242例.两组均肌注阿托品0.5mg,治疗组用注射用水4ml+赖氨匹林0.9g静推,对照组给予安慰剂静推,观察20min.结果 两组比较,两组显效率及总有效率差异有非常显著性,有统计学差异,P＜0.01.结论 阿托品联合赖氨匹林治疗肾绞痛具有止痛快、疗效高、不良反应少等优点.
作者：徐文忠 刊期： 2006年第10期
我们应用国家二类中药痰热清联合抗生素注射液治疗肺部感染50例,并设立对照组进行对比观察,收到满意效果,现报告如下:
作者：任云；宋利 刊期： 2006年第10期
机械通气是目前治疗和抢救COPD所致呼吸衰竭的重要方法之一,常规通气需行气管插管或气管切开(有创通气),给患者带来一定痛苦,耗费大量人力物力,且并发症较多(如呼吸机相关肺炎等),不易被患者及家属接受.随着对有创通气所带来严重副作用认识的深入以及传感技术和人机连接界面材料的不断改进,经鼻、面罩实施无创通气(NiPPV)逐渐增多.特别是90年代以来,大规模的随机对照临床研究进一步证实了NiPPV在各种急性呼吸衰竭(特别是COPD呼吸衰竭)患者的一线治疗方法[1].我科从2003年1月开始应用NiPPV治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,现将从2003年1月至2005年2月共收治的40例患者的治疗体会报道如下:
作者：黎月莲 刊期： 2006年第10期
重型病毒性肝炎(简称重型肝炎)是病毒性肝炎危重的临床类型,病情凶险,并发症多,死亡率高达60%～100%[1].而妊娠合并重型肝炎更易使病情急剧恶化,如诊治不及时,极易造成母婴死亡.因此,在抢救与治疗过程中,加强对重症肝炎孕妇的监测,做好病情评估,早期诊治,合理用药和护理,预防并发症发生,对提高抢救成功率有重要作用.现将我科1998年5月～2005年12月收治妊娠合并重型肝炎21例护理体会报告如下.
作者：李桂香；景玉娟 刊期： 2006年第10期
目的:探讨地尔硫卓对心源性脑梗死的治疗效果.方法 88例患者,其中49例常规治疗,39例给予地尔硫卓治疗,随访3个月以上.结果 治疗组的显效率和总有效率(64.1%,94.9%)均高于对照组(38.8%,81.6%),差异有显著性(P＜0.05).结论 地尔硫卓治疗心源性脑梗死疗效显著.
作者：刘平 刊期： 2006年第10期
目的:了解老年人腹部术后并发肺部感染的相关因素,有针对性地加强术后并发症肺部感染的预防及护理.方法 根据患者的年龄、性别、手术创伤大小、手术时间是否超过3小时、季节、麻醉方式,对1206份腹部手术病例进行了回顾性调查分析.结果 60岁以上的老年人腹部术后并发肺部感染发生率高,大手术、手术时间＞3 h者、全身麻醉者及冬季,与各对照组的差别有显著意义(P＜0.005).结论 针对上述特点采取了术前患者教育、术中保持呼吸道通畅、缩短手术时间和术后早期静脉营养、恰当的护理等措施有助于防治腹部术后并发肺部感染.
作者：孙毅 刊期： 2006年第10期
目的:探讨丙泊酚用于局部麻醉(包括硬膜外麻醉、腰麻、臂丛麻醉、颈丛麻醉)中患者突发惊厥、癫痫、癔症等急症时的可行性.方法 我们收集了46例典型症状的病例,随机分为2组,发作时处理为:Ⅰ组23例立刻面罩给氧,静脉推注丙泊酚(1.5mg/kg),10秒内推注完毕.Ⅱ组23例立刻面罩给氧,静脉推注地西泮10mg,10秒内推注完毕.结果 使用丙泊酚组平均40.3秒后症状消失,15.1分钟后清醒,收到良好的效果.使用地西泮组平均83.2秒后症状消失,32.5分钟后清醒.结论 对于局部麻醉中突发惊厥、癫痫、癔症等急症时,丙泊酚和地西泮都是有效果的,但是在起效时间和清醒时间上有显著性的差异(P＜0.01).
作者：肖华鑫 刊期： 2006年第10期
目的:提高对纤维结肠镜检查结肠疾病重要性的认识.方法 对我院资料完整的650例纤维结肠镜检查结果进行回顾性分析.结果 结肠慢性炎症409例(62.9%),年龄在21～50岁发病率高;肠息肉及息肉病83例(12.8%),发病年龄21～60岁组高;溃疡性结肠炎30例(4.6%),发病年龄在21～50岁组高;大肠癌46例(7.1%),发病年龄在≥60岁组高.结论 纤维结肠镜能发现结肠常见疾病,对诊断结肠病变有一定的应用价值.
作者：郑昌京；何剑琴；夏韶华；陈小华；黄群；李宝航 刊期： 2006年第10期
目的:探讨血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)及层粘连蛋白(LN)的测定值在诊断肝纤维化中的临床意义.方法 用放射免疫计数法检测128例慢性肝病,18例急性乙型肝炎及22例健康人血清HA、PCⅢ、CIV、LN4项指标定量并进行了统计学分析.结果 慢性乙型肝炎中、重度,慢性重型肝炎及活动性肝硬化4项指标定量结果均高于对照组、急性乙型肝炎及慢性乙型肝炎轻度(P＜0.01),但静止性肝硬化该4项指标定量反而降低甚至正常.结论 联合检测血清HA、PCⅢ、CIV、LN水平对诊断肝纤维化有较大意义,其中HA的敏感性高,动态监测其变化情况很重要.
作者：夏刚；李显勇 刊期： 2006年第10期
近些年来,随着国家政策的调整,民营资本开始逐步涉足药品生产、经营、研发等各个领域.规模小、内部协调费用低、决策迅速、决策程序相对简单、资金周转灵活等特征使得民营医药企业可以更为灵活的应对市场变化,为我国医药行业贡献了较大的经济效益和社会效益.
作者：刘雪梅；胡金波 刊期： 2006年第10期
目的:探讨分化型甲状腺癌的佳治疗手段 方法 总结比较667例分化型甲状腺癌手术、放疗、化疗5年10年生存率.结果 单纯放疗、化疗或手术前后放疗、化疗与单纯手术相比较,3年生存率统计学无差异,5年10年生存率为低;术前放疗+手术并发症多 结论 手术是分化型甲状腺癌的佳选择.
作者：王志斌；张爱国 刊期： 2006年第10期
提升品牌形象与其说人受制于工具,不如说受制于视野.留恋过去的人不必规划品牌战略,因为他的未来就是现在,畅想未来的人则反之,因为他要解决对未来的迷茫.
作者：洛杨 刊期： 2006年第10期
蛇的药用价值:蛇在我国传统医学上的应用历史悠久,距今已有三千多年的历史.在著名的医学名著《神农本草经》、《本草纲目》、《开宝本草》、《本草求真》和《中草药大辞典》中均有详细记载.一致公认:蛇具有平肝明目、养心安神、祛风除湿、通络止痛、活血化淤、攻毒散结、免疫抗病、强骨健身、滋阴补阳、乌发固齿、降脂降糖、美容养颜.据中医药学统计,用蛇入药的方剂有近百种,用蛇配制的中成药制剂达几十种.
作者：李滋星 刊期： 2006年第10期
今年7月,山东省荣成市发放上半年的新型农村合作医疗补偿,人和镇院夼村47岁的王春利一次性领到1万元.因患脑出血,今年4月,王春利在荣成市人民医院住院手术治疗期间花费41639.46元,此次补偿的1万元几乎占到她总费用的1/4.
作者：曲唐；王月海；唐承 刊期： 2006年第10期
目的:探讨治疗顽固性高血压病患者,如何合理用药.方法 对66例顽固性高血压病患者进行两种不同时间的给药, 对照组采用传统服药时间给药,实验组根据时间护理采用佳用药时间给药,观察患者服药后的降压效果.结果 观察组在降低血压方面明显优于对照组(P＜0.01).结论 在治疗顽固性高血压病时,合理安排服药时间对维持降压效果有一定的积极意义.
作者：李燕 刊期： 2006年第10期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
