学术投稿

减少机采成份血拔针后局部紫癜的方法探讨

李雪辉;刘标;朱四枚;王霞

关键词:成份血, 拔针, 局部, 紫癜, 按压方法, 机采献血者, 无菌技术, 护理技术, 穿刺部位, 献血后, 捐献者, 血肿, 选择, 护士, 感染, 出血, 采血
摘要:机采成份捐献者采血后拔针是常见的护理技术,护士往往注重无菌技术,以避免感染,而忽略拔针时按压方法的选择,常有献血后因穿刺部位按压不当造成出血或血肿,给献血者带来不必要的痛苦.我科于2005年3月到2006年9月对600例机采献血者拔针时采用不同按压方法的结果进行了探讨.
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    腹腔镜胆囊切除术(L C),由于创伤小,术后恢复快,在临床上现已广泛应用,但术后疼痛仍然存在,尤其是术后24时内.超前镇痛是指术前对伤害性感受加以阻滞而达到术后止痛或减轻疼痛的目的[1].曲马多是中枢性镇痛药,作用于阿片受体及下行镇痛系统的去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)神经系统[2].而下行镇痛系统的激活对伤害信息在脊髓后角的整合有直接效应,因此我们推测曲马多可通过作用于下行镇痛系统阻滞伤害性刺激的传递而产生超前镇痛的作用.

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    作者:樊艳;梁嵘;王召平;王立翔 刊期: 2006年第11期

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  • 2007年发展趋势

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    11月1日晚8点半,北京大学中国经济研究中心,在结束一场演讲后,中心副主任李玲的身边照例围了一群热心的听众.像往常一样,有关医改的提问占了很大一部分.医疗改革是目前中国社会生活热的话题之一,而李玲正是处在风口浪尖上的人物,她领导的中国医疗体制改革课题组提供的观点和结论已经成为新一轮医改的决策依据.

    作者:王涛 刊期: 2006年第11期

  • 健康心理学的生命理念与道家生命观的内在关联

    旨在探讨健康心理学的生命理念与道家生命观的内在联系.健康心理学强调社会心理因素在维护健康中的起很大作用,并提出人与环境及人的心身协调统一是身体健康的重要保证的生命理念.通过学习道家经典著作我们发现道家的生命观与健康心理学的生命理念有很多相似之处.发掘道家的心身整体思想和天人相应思想与健康心理学的内在联系,会促进对健康心理学的认识和发展.

    作者:刘凤美;孔乐凯 刊期: 2006年第11期

  • 老年患者泌尿系感染临床研究

    目的:对老年患者泌尿系感染进行临床研究,以指导临床合理用药.方法 对200 5.1~2006.4在广州市第一人民医院住院的60岁以上泌尿系感染患者,进行描述性研究、危险因素分析.对中段尿标本,细菌培养后,鉴定病原菌、纸片扩散法进行药敏试验.标准纸片扩散确证法进行检测其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况.结果 糖尿病、尿失禁,女性、留置尿管为高危因素,老年患者无症状性菌尿较高.大肠埃希菌、粪肠球菌仍为常见的致病菌.其次则为白色假丝酵母菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌.大肠埃希菌耐药率高,产ESBLs率高达41.0%.头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感,可作为老年患者的首选经验用药.呋喃妥因有84.2%的敏感率,可做为长期抑菌药.肠球菌耐药率也明显增高.粪肠球菌HLAR(高耐庆大霉素肠球菌株)检出率(54.2%)与屎肠球菌(55.6%)相近.屎肠球菌除对万古霉素、替考拉宁敏感外,对其它抗生素高度耐药.结论 老年患者泌尿系感染耐药性较高,合理使用抗生素同时,需加强对其高危因素的筛查和干预.

    作者:陈劲龙;刘朝晖;张溪林;杨银梅 刊期: 2006年第11期

  • 黄柏与关黄柏的比较鉴别

    黄柏为常用皮类药材,有关黄柏与川黄柏(以下称黄柏)之分,<中国药典>自1963年版至2000年版均将二者列于黄柏项下,为黄柏药材的两种不同来源.近来研究发现,黄柏与关黄柏不仅其主要有效成分小檗碱含量有明显差异,而且辅助成分黄柏碱、黄柏酮等也存在较大差异[1-3],故2005年版<中国药典>本着实事求是,品种与成分及疗效相应的原则,将黄柏与关黄柏按一物一名分列为两种药材.但由于两者性状近似,特别是粉末状态更是难以鉴别.为保证临床用药安全、有效,现将其主要鉴别特征对照如下.

    作者:张兴国;乔立新 刊期: 2006年第11期

  • 长托宁和阿托品用于儿童扁桃体和腺样体切除麻醉前用药的临床观察

    目的:观察长托宁、阿托品作为麻醉前用药对儿童心率(HR)、血压和腺体分泌影响方法随机选出60例择期全麻下行扁桃体和(或)腺样体切除儿童,年龄2.5~12岁,A SA Ⅰ~Ⅱ级,分为长托宁组(A组)和阿托品组(B组),每组30例,分别麻醉前30min肌注长托宁0.01~0.02mg/kg,阿托品0.01~0.02mg/kg,观察用药前(基础值T1)、用药后5min(T2)、15min(T3)、30min(T4)、拔管时(T5)的心率(HR)、血压以及术后2h(T6)、4h(T7)、8h(T8)呼吸道,口腔分泌变化等指标结果长托宁组对心率(HR)、血压无明显影响,对腺体分泌抑制明显优于阿托品组,作为麻醉前用药长托宁较阿托品具有更安全、长效的优势.

    作者:吴峰 刊期: 2006年第11期

  • 中国医药企业在非洲

    从1963年4月中国政府派出第一支援助非洲医疗队起,中国医药便与这片神秘大陆结下了不解之缘.截止到2005年底,中国已经派出15000多名医疗队员援助非洲,中国医药企业也先后在桑给巴尔、马里、科特迪瓦、肯尼亚、埃及、苏丹等国家投资建立药厂.

    作者:陈东严 刊期: 2006年第11期

  • α-干扰素治疗难治性原发性血小板减少性紫癜疗效分析

    目的:观察α-干扰素应用于难治性原发性血小板减少性紫癜的疗效方法 选择我院住院原发性血小板减少性紫癜患者15例,应用α-干扰素300万U,皮下注射,1次/d,共12d为1疗程,之后300万U,皮下注射,每周2次,维持>2个月.观察血小板计数,PAIgG,T细胞亚群,肝肾功能等.结果 15例患者中显效5例(30%),良效8例(50%),进步1例(10%),无效1例,总有效率90%.结论 α-干扰素应用于难治性原发性血小板减少性紫癜,尤其是其他药物治疗无效的患者,不失为一种有效的方法.

    作者:李敬东;韩效林;吴隼 刊期: 2006年第11期

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