厄洛替尼致病态窦房结综合征

关于印发《国家基本药物目录管理办法(暂行)》的通知

作者： 刊期： 2009年第04期

昂丹司琼引起过敏性休克

1例50岁肺腺癌男性患者化疗前为预防呕吐给予奥美拉唑40 mg静脉滴注,以及昂丹司琼8 mg静脉滴注.昂丹司琼滴注约15 min时,患者前胸和双臂出现皮疹.停用昂丹司琼,给予地塞米松和异丙嗪治疗.40 min后皮疹遍及全身,继之出现视物模糊、出冷汗、胸闷、乏力、脉搏弱及心音低.查体:HR 75次/min,BP 50/40 mm Hg.给予吸氧、皮下注射肾上腺素、静脉推注地塞米松及静脉滴注多巴胺治疗.患者症状缓解,5 h后生命体征平稳.

作者：高杰；谢诚；缪丽燕 刊期： 2009年第04期

黄芪注射液防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性效果的临床观察

例,Ⅰ级毒性10例,Ⅱ级毒性6例,Ⅲ级毒性2例;试验组中0级毒性14例,Ⅰ级毒性6例.试验组与对照组神经毒性发生率分别为30%和90%,2组比较差异有统计学意义(P< 0.01).试验组、对照组化疗前NGF值分别为:(167±10)和(204±19)ng/ml,化疗后第2天NGF的值分别为(152±8)和(133±12)ng/ml,对照组化疗后第2天与化疗前比较,NGF值下降明显,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:黄芪注射液防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性有一定效果.

作者：崔慧娟；李欧静；谭煌英；李园 刊期： 2009年第04期

参附注射液引起频发房性早搏

1例74岁女性急性菌痢患者入院治疗.经过抗感染药、补液、扩容、多巴胺、间羟胺治疗后休克未能纠正.之后,给予参附注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液20 ml静脉注射;参附注射液80 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml中静滴.30余分钟后患者血压从60/40 mm Hg升至90/60 mm Hg,但出现心律不齐,房性早搏8～12次/min;立即停用参附注射液并改用羟乙基淀粉500 ml静滴.30余分钟后早搏消失.

作者：李松杨 刊期： 2009年第04期

甲泼尼龙静脉滴注相关异常精神症状

1例83岁男性患者因患慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病合并感染,给予环丙沙星400 mg,1次/d静滴;甲泼尼龙40 mg,2次/d静滴.第2天患者出现烦躁不安,情绪亢奋.停用环丙沙星,甲泼尼龙剂量减为40 mg,1次/d后患者精神状态稍有好转.第6天,患者再次出现精神行为异常,有被害妄想和自残行为.排除肺性脑病和茶碱中毒,考虑甲泼尼龙可能与精神障碍相关,停用甲泼尼龙,改口服泼尼松,患者精神症状逐渐好转.

作者：杨新云；肖翔林；肖丽婷 刊期： 2009年第04期

对乙酰氨基酚过量致精神异常、肾损害及低血糖昏迷

1例29岁男性患者,1 d 内服用对乙酰氨基酚片(0.5 g)共20片后出现语无伦次,行为异常.入院后实验室检查:ALT 26 U/L,AST 16 U/L;BUN 43 mmol/L,SCr 235 μmol/L,血糖4.2 mmol/L.第2天患者出现昏迷,血糖1.2 mmol/L.经对症治疗,2周后血糖及肾功能均恢复正常.

作者：许辉；徐倩倩；童旭辉；汝宁；张艳 刊期： 2009年第04期

利奈唑胺相关血小板减少

0 ml.入院第35天患者PLT为101×109/L.

作者：刘晓；梁雁；孙培红 刊期： 2009年第04期

甘草酸二铵胶囊引起腹泻

1例76岁冠心病男性患者,入院后查体发现患者有黄疸和凝血功能障碍,考虑为瘀血性肝损害.给予甘草酸二铵胶囊(50 mg/粒)3粒,3次/d,福辛普利、托拉塞米及枸椽酸钾.第2天出现腹泻,停用甘草酸二铵,其他药物继续使用,予蒙脱石散后腹泻消失.再次使用甘草酸二铵,腹泻再次出现;停用该药后腹泻停止.

作者：刘瑞凝；周新 刊期： 2009年第04期

《药物不良反应杂志》稿约

作者： 刊期： 2009年第04期

复方妥英麻黄茶碱片长期应用致苯妥英中毒出现脑干损害

,维生素B12.1周后患者可独立行走,头晕缓解.

作者：王雯；李军杰 刊期： 2009年第04期

第二届全国药物性损害与安全用药学术会议——抗感染药物不良反应与临床安全应用专题研讨会征文通知

作者： 刊期： 2009年第04期

呋塞米静脉推注相关过敏性休克

1例44岁女性前庭神经炎患者为改善循环、降低颅压,先后给予银杏叶注射液20 ml/d静滴和呋塞米10 mg/d静推.第3天,在呋塞米开始静推后约1 min,患者出现全身皮疹、头晕、胸闷、心慌、出冷汗、面色苍白、呼吸困难等症状,BP 60/35 mm Hg.立即停用呋塞米,给予吸氧、地塞米松、肾上腺素及异丙嗪治疗,0.5 h后患者呼吸平稳、皮疹消失,BP 110/60 mm Hg.继续使用银杏叶注射液治疗,上述症状未再出现.

作者：刘澍楠；李华；唐国荣 刊期： 2009年第04期

多沙唑嗪及其光学异构体对兔离体肠肌收缩活动的影响

指肠收缩力分别为(0.75±0.44)、(0.71±0.22)和(0.87±0.58)g,与用药前收缩力[(3.81±0.66)、(4.12±0.66)和(3.96±0.74)g]或蒸馏水的收缩力[(3.87±0.70)g]相比,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论:多沙唑嗪及其光学异构体对回肠和回肠纵肌收缩频率及十二指肠收缩频率和幅度有显著抑制作用,其中左旋多沙唑嗪的抑制作用相对较弱.

作者：王凤玉；栾国栋；任雷鸣；吴志刚；王雪 刊期： 2009年第04期

替比夫定相关性肌酸激酶升高与肌病及其安全应用

多夫定相似.替比夫定相关的CK升高和肌病的确实机制不明.替比夫定治疗期间应加强CK的监测.一旦确定肌病和替比夫定有关应立即停药,必要时可用辅酶Q10治疗.

作者：蔡晧东 刊期： 2009年第04期

羟苯磺酸钙引起发热

1例63岁男性糖尿病与高血压患者长期服用降糖药和降血压药.患者因视网膜出血服用羟苯磺酸钙0.5 g,1次/d.8 d后,患者出现发热(38.8℃)和疲乏.停用羟苯磺酸钙和对症治疗后,患者恢复正常.再次给予羟苯磺酸钙再次出现发热,共反复发生4次.羟苯磺酸钙使用期间,其他药物未停用.

作者：林婉贞；元刚；陈孝 刊期： 2009年第04期

帕罗西汀致重度胆汁瘀积型黄疸

2周后患者黄疸明显消退,肝功能好转.住院1个月后患者死于并发肺部感染.

作者：冯彦虎；黄晓俊 刊期： 2009年第04期

阿莫西林致血尿和蛋白尿

1例36岁女性患者因患化脓性扁桃体炎给予阿莫西林胶囊0.5 g,5 h后患者出现腹痛、腰痛,伴尿频,尿急,尿痛症状.尿常规:尿暗红色,混浊,RBC(++),WBC 1～2个/HP,Pro(++).停用阿莫西林,改为青霉素.2 d后症状好转,10 d后复查尿常规正常.

作者：吴惠金；崔银花；闻喜英 刊期： 2009年第04期

医用生物蛋白胶致速发型过敏反应3例

3例28～45岁女性患者接受剖宫术或腹腔探查术,术后刀口喷撒医用生物蛋白胶(每支含纤维蛋白原50 mg,Ⅷ因子10U和凝血酶400 U).喷撒后约3～15 min 3位患者均出现皮疹,例1和例2患者还出现呼吸困难.给予对症治疗,患者症状逐渐好转.

作者：褚燕琦；闫素英；王育琴 刊期： 2009年第04期

痔血胶囊致严重肝损害

L,AST为20.4 U/L,TBil为29.2 μmol/L,DBil为17.0 μmol/L.PT和嗜酸粒细胞计数均恢复正常.

作者：程宏；吴淑云 刊期： 2009年第04期

黄藤素静脉滴注致唾液腺肿大

1例35岁女性患者,因患急性盆腔炎,给予甲硝唑注射液0.5 g静滴;黄藤素注射液80 mg+5%葡萄糖注射液500 ml静滴.静滴黄藤素至约200 ml患者出现舌体麻木、唾液腺肿大,伴发热,T 38.2℃.立即停用黄藤素注射液,给予地塞米松10 mg静滴,苯海拉明20 mg肌注.30 min后症状逐渐缓解,次日唾液腺肿大基本消失.之后患者用头孢噻肟和甲硝唑治疗,未再发生上述症状.

作者：李敬东；赵树国；常晓跃 刊期： 2009年第04期