多沙唑嗪及其光学异构体对兔离体肠肌收缩活动的影响

机械通气患者下呼吸道标本铜绿假单胞菌产生耐药风险因素的分析研究

的风险高于哌拉西林-他唑巴坦治疗.治疗前应用亚胺培南可增加铜绿假单胞菌耐药的风险.

作者：滕国杰；聂秀红 刊期： 2009年第04期

阿莫西林致血尿和蛋白尿

1例36岁女性患者因患化脓性扁桃体炎给予阿莫西林胶囊0.5 g,5 h后患者出现腹痛、腰痛,伴尿频,尿急,尿痛症状.尿常规:尿暗红色,混浊,RBC(++),WBC 1～2个/HP,Pro(++).停用阿莫西林,改为青霉素.2 d后症状好转,10 d后复查尿常规正常.

作者：吴惠金；崔银花；闻喜英 刊期： 2009年第04期

帕罗西汀致重度胆汁瘀积型黄疸

2周后患者黄疸明显消退,肝功能好转.住院1个月后患者死于并发肺部感染.

作者：冯彦虎；黄晓俊 刊期： 2009年第04期

地塞米松、林可霉素、利巴韦林与50%葡萄糖静脉滴注致严重低钾血症

1例42岁男性患者,因上呼吸道感染静脉滴注地塞米松10 mg、林可霉素1.8 g、利巴韦林0.2 g及50%葡萄糖注射液100 ml.静脉滴注结束后2 h患者出现四肢无力,不能行走,四肢肌张力下降,腱反射消失.心电图示T波低平,可见u波.血钾1.7 mmol/L.诊断为低钾血症,给予口服和静脉补钾,16 h后肌力恢复正常,血钾恢复至3.8 mmol/L.

作者：姚丹林；杨赓；梁颖；程瑶；王静 刊期： 2009年第04期

对乙酰氨基酚过量致精神异常、肾损害及低血糖昏迷

1例29岁男性患者,1 d 内服用对乙酰氨基酚片(0.5 g)共20片后出现语无伦次,行为异常.入院后实验室检查:ALT 26 U/L,AST 16 U/L;BUN 43 mmol/L,SCr 235 μmol/L,血糖4.2 mmol/L.第2天患者出现昏迷,血糖1.2 mmol/L.经对症治疗,2周后血糖及肾功能均恢复正常.

作者：许辉；徐倩倩；童旭辉；汝宁；张艳 刊期： 2009年第04期

医用生物蛋白胶致速发型过敏反应3例

3例28～45岁女性患者接受剖宫术或腹腔探查术,术后刀口喷撒医用生物蛋白胶(每支含纤维蛋白原50 mg,Ⅷ因子10U和凝血酶400 U).喷撒后约3～15 min 3位患者均出现皮疹,例1和例2患者还出现呼吸困难.给予对症治疗,患者症状逐渐好转.

作者：褚燕琦；闫素英；王育琴 刊期： 2009年第04期

厄洛替尼致病态窦房结综合征

1例65岁男性患者因肺癌术后2年多复发给予厄洛替尼片150 mg,1次/d口服治疗.既往无心血管病史,治疗前心电图正常.治疗第5天患者出现胸闷、头晕,气促症状及短暂晕厥.停药并对症治疗后症状逐渐缓解,心率恢复正常;之后,患者再次服用厄洛替尼再次出现晕厥,心率波动于45～54次/min之间(低32次/min),频发房性早搏和室性早搏、心房扑动、心房纤颤、窦性停搏及快慢综合征,遂患者接受永久心脏起搏器植入术.

作者：潘小平；蔡光先；刘柏炎；曾柏荣；张红 刊期： 2009年第04期

昂丹司琼引起过敏性休克

1例50岁肺腺癌男性患者化疗前为预防呕吐给予奥美拉唑40 mg静脉滴注,以及昂丹司琼8 mg静脉滴注.昂丹司琼滴注约15 min时,患者前胸和双臂出现皮疹.停用昂丹司琼,给予地塞米松和异丙嗪治疗.40 min后皮疹遍及全身,继之出现视物模糊、出冷汗、胸闷、乏力、脉搏弱及心音低.查体:HR 75次/min,BP 50/40 mm Hg.给予吸氧、皮下注射肾上腺素、静脉推注地塞米松及静脉滴注多巴胺治疗.患者症状缓解,5 h后生命体征平稳.

作者：高杰；谢诚；缪丽燕 刊期： 2009年第04期

左氧氟沙星相关精神障碍

1例40岁女性因患慢性支气管炎急性发作和阻塞性肺气肿,给予左氧氟沙星0.2 g,2次/d静滴;甘草片4片,3次/d;鲜竹沥液20 ml,3次/d;茶碱缓释片(0.2 g)1片,2次/d治疗.第2天,患者出现行为异常,幻视,幻听.除外肺性脑病和茶碱中毒,考虑精神障碍与左氧氟沙星有关.停用左氧氟沙星,给予抗精神病药物治疗,2 d后患者症状消失.

作者：董彦会 刊期： 2009年第04期

他克莫司治疗的患者加用氟康唑出现癫痫发作

.8 ng/ml.

作者：谭昀杜熙；李玉珍 刊期： 2009年第04期

曲妥珠单抗心脏毒性及防治策略

曲妥珠单抗是人源性单克隆抗体,用于治疗表皮生长因子受体-2(HER-2)蛋白过度表达的转移性乳腺癌.近年,曲妥珠单抗的心脏毒性受到人们关注.曲妥珠单抗心脏毒性可表现为无症状性左室射血分数降低、心动过速、心悸、呼吸困难、胸痛,并可发展成充血性心力衰竭.心脏毒性的危险因素为高龄、既往心脏病史以及曲妥珠单抗与蒽环类化合物联用.曲妥珠单抗致心脏毒性反应的机制尚不清楚,可能和HER-2信号传导通路抑制有关.防治方法包括定期监测左室射血分数及使用血管紧张素转换酶抑制剂.

作者：李晓玲；王育琴 刊期： 2009年第04期

黄藤素静脉滴注致唾液腺肿大

1例35岁女性患者,因患急性盆腔炎,给予甲硝唑注射液0.5 g静滴;黄藤素注射液80 mg+5%葡萄糖注射液500 ml静滴.静滴黄藤素至约200 ml患者出现舌体麻木、唾液腺肿大,伴发热,T 38.2℃.立即停用黄藤素注射液,给予地塞米松10 mg静滴,苯海拉明20 mg肌注.30 min后症状逐渐缓解,次日唾液腺肿大基本消失.之后患者用头孢噻肟和甲硝唑治疗,未再发生上述症状.

作者：李敬东；赵树国；常晓跃 刊期： 2009年第04期

恩替卡韦治疗期间发生甲状腺功能亢进

1例48岁慢性乙型肝炎女性患者,服用恩替卡韦片0.5g/d治疗约15个月出现乏力、失眠症状及体重减轻.检测甲状腺功能:FT3 17.24 pmol/L,FT4 43.93 pmol/L,TSH 0.009mU/L.考虑甲状腺功能亢进可能与恩替卡韦有关.停服恩替卡韦片,予以丙硫氧嘧啶,普萘洛尔,维生素B6治疗.后因失访,预后不详.

作者：袁进；肖庆；王小岩；石磊 刊期： 2009年第04期

多巴丝肼片致精神障碍2例

2例帕金森病患者服用多巴丝肼片(每片左旋多巴200 mg,苄丝肼50 mg)出现精神障碍.例1,70岁女性患者,初始服用多巴丝肼半片,1次/d.随后,剂量逐渐增至3片,1次/d.8个月后,患者出现压抑、烦躁,之后剂量增至4片,分2次服用.3周后,患者出现意识混乱、幻觉,自杀倾向.为此,剂量减至3片,分3次服用,患者症状消失.例2,65岁女性患者,服用多巴丝肼3片,1次/d.2个月后患者出现失眠、不安、乏力、压抑.剂量减至2片,1次/d.1周后患者症状消失.

作者：王萍 刊期： 2009年第04期

多沙唑嗪及其光学异构体对兔离体肠肌收缩活动的影响

指肠收缩力分别为(0.75±0.44)、(0.71±0.22)和(0.87±0.58)g,与用药前收缩力[(3.81±0.66)、(4.12±0.66)和(3.96±0.74)g]或蒸馏水的收缩力[(3.87±0.70)g]相比,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论:多沙唑嗪及其光学异构体对回肠和回肠纵肌收缩频率及十二指肠收缩频率和幅度有显著抑制作用,其中左旋多沙唑嗪的抑制作用相对较弱.

作者：王凤玉；栾国栋；任雷鸣；吴志刚；王雪 刊期： 2009年第04期

关于印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》的通知

作者： 刊期： 2009年第04期

羟苯磺酸钙引起发热

1例63岁男性糖尿病与高血压患者长期服用降糖药和降血压药.患者因视网膜出血服用羟苯磺酸钙0.5 g,1次/d.8 d后,患者出现发热(38.8℃)和疲乏.停用羟苯磺酸钙和对症治疗后,患者恢复正常.再次给予羟苯磺酸钙再次出现发热,共反复发生4次.羟苯磺酸钙使用期间,其他药物未停用.

作者：林婉贞；元刚；陈孝 刊期： 2009年第04期

阿糖胞苷神经损害事件原因的动物实验研究

只猴均于给药后12～15 d死亡.Beagle犬实验显示,事件有关阿糖胞苷40 mg组4只犬和事件无关阿糖胞苷40 mg加长春新碱16 μg组2只犬于用药后9～13 d出现行走困难;事件无关阿糖胞苷40 mg加长春新碱160 μg组2只犬在用药后6～7 d处于濒死;长春新碱160 μg组3只犬于给药后4～12 d处于濒死.生理盐水组和事件无关阿糖胞苷组均未出现神经损害症状.结论:含长春新碱的阿糖胞苷制品鞘内(椎管内)注射能致神经损害.

作者：沈连忠；周晓冰；刘丽；齐卫红；李欣；姜华；王超；耿兴超；李波 刊期： 2009年第04期

FDA更新头孢曲松钠与含钙产品联用的信息

2009年4月14日,美国食品药品监督管理局(FDA)根据之前收到的新生儿死亡的病例报告,针对2007年9月FDA发布的警告,对头孢曲松钠的安全信息作出更新[1].

作者：吴小艳 刊期： 2009年第04期

黄芪注射液防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性效果的临床观察

例,Ⅰ级毒性10例,Ⅱ级毒性6例,Ⅲ级毒性2例;试验组中0级毒性14例,Ⅰ级毒性6例.试验组与对照组神经毒性发生率分别为30%和90%,2组比较差异有统计学意义(P< 0.01).试验组、对照组化疗前NGF值分别为:(167±10)和(204±19)ng/ml,化疗后第2天NGF的值分别为(152±8)和(133±12)ng/ml,对照组化疗后第2天与化疗前比较,NGF值下降明显,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:黄芪注射液防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性有一定效果.

作者：崔慧娟；李欧静；谭煌英；李园 刊期： 2009年第04期