碘普罗胺冠状动脉造影引起急性左心衰竭加重2例

静脉输液相关的不良反应及其原因

静脉输液不当可引起循环超负荷、血液稀释、病原微生物污染、栓塞、静脉炎、营养物质补充不当及诱发药物过量反应等.患者病情、配制操作、配制程序、伍用药物、输液溶媒及输液速度等因素均是静脉输液应用中应认真对待的问题.静脉输液相关不良反应多,应加强安全注射的教育和管理.

作者：雍小兰；曾仁杰；张勤 刊期： 2004年第03期

复方芦荟胶囊致过敏性休克

患者女,35岁.因习惯性便秘、大便燥结、腹胀,遵医嘱于2003年3月18日服用复方芦荟胶囊2粒.3 h后,患者出现皮肤瘙痒、腹痛、寒颤、意识模糊、出冷汗、伴恶心呕吐1次,急送我院治疗.

作者：张爱霞；纪磊 刊期： 2004年第03期

大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭

患者男,62岁.主因突发性头痛,伴呕吐、意识不清、左侧肢体活动障碍3 h,于2002年8月2日入当地医院.患者既往有高血压病史15年,当地医院诊断为高血压脑出血,于转往我院前20 h内输入甘露醇500g.

作者：钱进 刊期： 2004年第03期

泻痢停与过敏性休克

患者男,32岁.因手及面部肿胀2 h入院.患者2 h前因腹泻自服泻痢停2片,用药10 min后,患者自觉全身瘙痒,2 h后出现双手及面部肿胀,急来我院就诊.

作者：李东明；徐敏丽；陈学荣 刊期： 2004年第03期

《中国药物应用与监测》杂志诚征论文

作者： 刊期： 2004年第03期

利斯的明的临床研究与安全性评价

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)也称老年性痴呆或早老性痴呆,是一种可引起脑功能逐渐衰退的神经退行性疾病,主要表现为认知功能障碍、日常生活能力丧失及精神行为异常.在美国引起死亡的疾病当中,AD仅次于心血管病、癌症和脑卒中,被列为第四位.

作者：和培红；郭代红 刊期： 2004年第03期

妊娠期慎用氯雷他定

作者： 刊期： 2004年第03期

药物预防阵发性房颤复发的疗效与安全性评价

目的:评价不同抗心律失常药物在预防阵发性房颤复发中的疗效及安全性.方法:随机入选阵发性房颤转复患者,随机分为胺碘酮、普罗帕酮、阿替洛尔和对照组,接受不同药物治疗,并定期随访,终点为一年.结果:小剂量胺碘酮与普罗帕酮均可以降低房颤复发率,延长窦性节律时间,缩短再发房颤持续时间,胺碘酮的作用优于普罗帕酮.两者的毒副作用差别不大,发生率低.结论:小剂量胺碘酮和普罗帕酮均可作为预防阵发性房颤的首选药物,近期疗程的毒副作用发生率低、安全性高.

作者：骆雷鸣；陈敏芝；史军；张灵；杨雪；朱启伟 刊期： 2004年第03期

系列问答74--如何改进ADR报告中的少报现象?

作者： 刊期： 2004年第03期

脑苷肌肽注射液致过敏反应3例

例1男,38岁.因头晕、四肢乏力4年,上呼吸道感染1周,于2002年4月12日入院.查体:T 36.4℃,P 72次·min-1,R 20次·min-1,BP110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),诊断为脊前动脉闭塞综合征.

作者：肖先存；吴美丽；杨翠琳 刊期： 2004年第03期

链霉素致严重口舌麻木

患者女,24岁.因咳嗽、咳痰、潮红、乏力半月,于2003年5月26日就诊.经胸片、痰检确诊为右上肺结核,空洞形成.给予初治短期(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素)3个月,异烟肼、利福平4个月(3HRES/4HR)化疗方案治疗,异烟肼0.4 g、利福平4.5 g、乙胺丁醇0.75 g,1次/d,清晨空腹顿服.链霉素0.75 g 1次/d肌注.当日中午12:25,患者经皮肤过敏试验阴性后,肌内注射链霉素0.75g;约20 min后,患者自感面部肌肉、嘴唇、舌均感麻木,继而面部肌肉疆直,口不能合,舌伸出嘴外,不能收缩.查体:体温、血压正常,考虑为链霉素的副作用所致,立即改变抗痨方案,停用链霉素,给予10%氯化钙10 mL加入0.9%氯化钠注射液20 mL静推.5 min后症状有所缓解,舌稍能收缩,2 h后症状基本消失,患者恢复正常,以后应用其他抗痨药再未出现类似症状.

作者：周先荣 刊期： 2004年第03期

双黄连与氧氟沙星注射液混合静滴致肝损害

患者女,26岁.因发热,咯痰、咽痛3 d,于2003年7月21日上午9时入院.患者入院前3 d出现发热,T 38.8℃,胸痛及胸闷、咯黄色痰、咽痛,被确诊为上呼吸道感染.在当地个体诊所给予双黄连注射液加氧氟沙星注射液0.2 g(100 mL)混匀,在同一输液瓶中静滴,1次/d.

作者：赵和云 刊期： 2004年第03期

利巴韦林治疗SARS患者致心率减慢的病例对照研究

目的:分析利巴韦林治疗SARS患者与心率减慢的关系,为临床合理用药提供参考.方法:采用药物流行病学病例对照研究的方法,回顾分析我院181例SARS患者使用利巴韦林治疗与心率减慢的关系.结果:本文研究发现,使用利巴韦林治疗SARS患者有减慢心率的作用,且多发生在用药后0～3 d,并可能与剂量有关;其发生心率减慢/心动过缓的例数与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),引起心率减慢的危险性是对照组的4.1倍(1.59～10.55).结论:利巴韦林治疗SARS患者有致心率减慢的不良反应.

作者：付琦；马秀云；徐艳丽 刊期： 2004年第03期

药物性胰腺炎

近年来,国内外有关药物引起急性胰腺炎的报道有所增加.本文介绍引起或有可能引起急性胰腺炎的药物,并对其发病机制、诊断和防治进行探讨,旨在引起对药物性胰腺炎的关注,以降低其发生率.

作者：张大真；权正良；李增烈 刊期： 2004年第03期

低分子右旋糖酐致过敏性休克死亡

患者男,62岁.因头晕伴双下肢无力3 d,于2003年3月10日入院.患者既往有冠心病史10年,脑供血不足病史6年,周期性麻痹病史10年,过敏性皮炎病史2年,无确切药物过敏史.

作者：刘磊；曾克军；刘瑞 刊期： 2004年第03期

β干扰素致肝损害

作者： 刊期： 2004年第03期

头孢哌酮/舒巴坦引起急性白细胞减少

患者男,80岁.因咳嗽、咳痰30年,气喘10年,加重10余d,于2003年11月10日入院.患者既往否认肝炎、结核病史,无药物过敏史.

作者：陈燕 刊期： 2004年第03期

环丙沙星引起过敏性休克

患者女,20岁.因鼻塞、咽痛、牙痛、发热2 d,于2003年5月2日在我院医务室就诊.查体:T38℃,诊断为上呼吸道感染合并牙周炎.因就诊前2 d静滴过头孢拉定,症状不见好转.故给予乳酸环丙沙星100 mL(0.2 g)静滴.滴后大约10 min,患者突感不适,表现为胸闷,继之面色苍白,神志恍惚,呼吸先急促后缓慢并呼吸困难.测BP 70/30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏细弱.考虑为环丙沙星引起的过敏性休克,即停药,平卧,吸氧,给予皮下注射肾上腺素1 mg,5%葡萄糖氯化钠注射液250mL+地塞米松10 mg快速静滴.抢救10 min后,患者血压回升,神志转清,症状逐渐缓解.追问病史,无其它药物过敏史及癫痫病史.

作者：刘小磊 刊期： 2004年第03期

克林霉素肌注致下肢局部麻木

患者女,42岁.因鼻粘膜感染伴有下颌淋巴结肿大到我院就诊.给予盐酸克林霉素0.3 mg,2次/d肌注.第1天,患者除感觉注射部位疼痛外,未述其它不适.第3针注射完时,注射部位(右侧臀部)疼痛剧烈,不能行走.卧床休息0.5 h,疼痛稍有缓解.

作者：王京平 刊期： 2004年第03期

曲安奈德与利多卡因混合注射致过敏性休克

患者女,16岁.因外伤后胸前疤痕1年就诊.既往体健,否认药物过敏史.该胸前疤痕曾于4个月前在我院门诊行药物注射治疗(2%利多卡因+曲安奈德注射液各0.3 ml混合后疤痕内注射),疤痕症状与体征改善不明显.

作者：庞家莲 刊期： 2004年第03期