荧光素钠致严重不良反应

氯氮平的心血管系统不良反应

作者： 刊期： 2003年第02期

硝苯地平控释片引起头部剧痛

患者女,52岁.因患冠心病,经常服用复方丹参片.2001年7月4日,患者因头晕、乏力等不适就诊.查体:P 65次·min-1,BP 138/98mmHg,给予复方丹参滴丸10粒,tid;硝苯地平控释片(伲福达)20mg,bid治疗.

作者：王爱民 刊期： 2003年第02期

第三届全国心脑血管病学术会议通知

作者： 刊期： 2003年第02期

中药诱发的药物性持续耳鸣

患者男,52岁.因十二指肠球部溃疡并出血在我院住院治疗.住院期间的主要治疗药物有奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林颗粒剂、克拉霉素分散片等,同时给予输液,补充血容量及电解质,静滴18种氨基酸注射液治疗.住院18天后,患者出血停止,出血性贫血及十二指肠球部溃疡好转而出院.出院后患者自感体弱,即服用中药调养.处方:党参15g,白术、杏仁、橘红、当归、厚朴、白芍、旋复花、生赭石、生甘草各10g,煎服;三七粉3g分冲.服用该方剂两日时,患者出现持续性耳鸣.患者服用中药时未服用其它药物.因该患者亲属中曾有长期服用呋喃唑酮(痢特灵)引起视神经炎的不良反应病史,对药物不良反应比较警觉,故怀疑其持续性耳鸣与服用上述中药方剂有关.停用中药1日后,耳鸣消失.复用中药治疗,耳鸣现象复现.因此确定为上述中药所致.

作者：李知行；梁淑霞 刊期： 2003年第02期

来比林静注过敏引起眼球突出

来比林是阿司匹林与赖氨酸的复盐,是一种新型的解热镇痛药,能肌注和静脉注射,近年来应用广泛.

作者：唐典俊 刊期： 2003年第02期

系列问答56--为何需要提高临床医务人员安全用药意识和水平?

作者： 刊期： 2003年第02期

双黄连针剂过敏致严重后遗症

患者女,51岁,因感冒、支气管炎并发热、咳嗽、气促至某诊所就诊,查体:T 38.4℃,R 32次·min-1,P 84次·min-1,BP110/70mmHg,咽红、气促、双肺可闻干湿啰音、哮鸣音.

作者：刘露；冯利君 刊期： 2003年第02期

全国临床静脉液体配制学术研讨会通知

作者： 刊期： 2003年第02期

替硝唑口服引起过敏反应

患者女,26岁.4d前无明显诱因出现牙龈肿胀,疼痛明显,呈断续性跳痛,牙齿麻木感,咀嚼无力,影响进食.自服螺旋霉素和甲硝唑片2d(剂量不详),病情未见缓解,于2001年11月21日来院就诊.患者以往有慢性牙龈炎病史,无药物过敏史.

作者：韩宇；翟仁义 刊期： 2003年第02期

清开灵静滴致过敏反应2例

例1女,36岁,因患流行性感冒,高热不退5天,于2001年12月9日入院.既往无药物过敏史.查体:T 39.2℃,P 100次·min-1,R 22次·min-1,BP 130/75mmHg.神志清楚,心肺无异常,肝脾未触及.入院给予清开灵注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴.滴入液体后约40min,患者突然出现呼吸急促,口唇眼睑等处出现明显水肿,出冷汗,全身布满凸出皮肤的丘疹样红斑.考虑为清开灵注射液过敏,立即停止输液,给肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松5mg静注,同时吸氧.经治疗3小时后患者逐渐好转.继续口服氯苯那敏、西咪替丁治疗5天后痊愈.

作者：刘顺杰；吕静霞 刊期： 2003年第02期

沙利度胺治疗多发性骨髓瘤及其不良反应的观察

目的:了解沙利度胺治疗多发性骨髓瘤时发生的不良反应.方法:观察32例多发性骨髓瘤应用沙利度胺期间不良反应的发生情况.结果:沙利度胺不良反应的总发生率为94%,消化系统不良反应87.5%,神经精神系统不良反应84.4%,其它不良反应有窦缓、逸搏心率、药物热、皮疹、水肿等.结论:不良反应以消化及神经系统的症状常见,停药及减量可减少不良反应的发生,出现不良反应的原因与剂量大小及个体差异有关.

作者：阎金松；郭萍 刊期： 2003年第02期

儿科用药培训班通知

作者： 刊期： 2003年第02期

鸡胆口服液致过敏反应

患者女,31岁,因感冒引起反复咳嗽、咳痰,于2001年3月15日按说明书服用鸡胆口服液20ml(凤胆精)治疗.未同服其他药物,无药物过敏史.服药后约0.5h,患者出现口周麻木、恶心、口干、心慌,继之胸闷、脸色苍白.测心率160次·min-1,考虑为过敏反应,立即静脉滴注10%葡萄糖注射液250ml+地塞米松10mg,肌注甲氧氯普胺注射液10mg,口服美西律片100mg,行抗过敏及对症治疗.30min后患者症状缓解,心率及面色逐渐恢复正常.第2天,患者再次口服鸡胆口服液20ml,0.5h后又重现上述症状.经对症处理后,症状逐渐消失.

作者：陆虹；杨汝铁；郝春蕾 刊期： 2003年第02期

龙胆泻肝丸致肾功能衰竭2例

龙胆泻肝丸是我国中成药制剂中的古老处方之一,其主要成分为:龙胆、栀子、关木通、泽泻、车前子、当归、地黄、柴胡、炙甘草.有清肝胆,利湿热之功效.但近年来,服用该药不断有发生肾功能衰竭的报导.我院近来遇到2例,现报道如下.

作者：杨春林；霍敏英 刊期： 2003年第02期

天和骨通膏致一过性血压升高

患者女,48岁,因双侧膝关节疼痛、肿胀、屈伸不利、活动受限,于2002年4月3日来我院门诊就诊.经检查诊断为退行性骨关节炎.患者既往血压偏低,在85/60mmHg左右,有家族性低血压史,无药物过敏史,以往曾服用布洛芬、吲哚美辛、吡罗喜康及双氯芬酸钠等药治疗多年,无不良反应发生.

作者：杨志军 刊期： 2003年第02期

美洛西林钠皮试致过敏性休克死亡

患者女,30岁.因下腹胀于2000年3月29日来我院门诊就诊.诊断为盆腔炎,拟用美洛西林钠静滴治疗.于当日下午4时15分,在询问患者无青霉素过敏史后,用美洛西林钠稀释液皮试,浓度为250 μ g·ml-1,皮内注射0.1ml.2min后,患者诉头昏.

作者：王惠民；张红玲 刊期： 2003年第02期

狂犬疫苗的不良反应及防治措施

狂犬疫苗是用狂犬病病毒接种于动物组织,用β-丙内酯灭活制成.狂犬疫苗有神经组织疫苗(NTV)、鸭胚疫苗(DEV)、地鼠肾细胞培养疫苗(PHKV)和人二倍体细胞培养疫苗(HDCV)等.我国于1972年开始研制原代地鼠肾细胞培养疫苗,1980年后逐渐在全国推广使用.据各地观察证实,组织培养疫苗接种不仅剂量小,接种次数少,效果亦较好;且反应轻微,神经系统副反应的发生率极低,目前已取代Semple羊脑疫苗.

作者：徐茂盛；徐化卿；张爱国 刊期： 2003年第02期

代谢系统ADR术语

作者： 刊期： 2003年第02期

我院ADR监测工作概况

我院是一所军队三级甲等医院,1996年加入军队ADR监测网,在医院各级领导的直接参与和大力支持下,依照<中华人民共和国药品管理法>、<药品不良反应监测管理办法(试行)>以及<医疗机构药事管理暂行条例>中的有关医疗机构ADR监测部分的规定,于2001年正式将ADR监测作为临床药学日常工作的一项重要内容.

作者：陈锦珊；杜青云 刊期： 2003年第02期

系列问答57--医师如何履行安全用药职责?

作者： 刊期： 2003年第02期