宋美玲
目的 观察参附注射液对慢性心力衰竭患者外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞(regulatory cell,Treg)的影响并探讨其意义.方法 102例慢性心力衰竭患者,随机分为参附组和常规治疗组,各51例;另选20例健康体检者作为健康对照组.常规治疗组给予常规治疗,参附组在常规治疗的基础上给予参附注射液治疗.观察比较三组Treg比例,常规治疗组及参附组Treg与左室舒张末内经(LVDD)、左室射血分数(LVEF)和N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平的相关性,常规治疗组与参附组疗效及与参附组治疗前后相关指标水平.结果 健康对照组Treg比例为(6.99±2.34)%,高于参附组的(3.65±1.37)% 和常规治疗组的(3.71±1.41)%,差异具有统计学意义(P<0.05).但常规治疗组与参附组的Treg比例比较差异无统计学意义(P>0.05).常规治疗组与参附组患者的Treg比例与LVDD和NT-proBNP呈负相关(r=-0.349、-0.451,P<0.01),与LVEF呈正相关(r=0.594,P<0.01).参附组总有效率84.3% 高于常规治疗组的64.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,常规治疗组和参附组Treg比例、LVDD、LVEF、NT-proBNP均优于治疗前,且参附组各项指标水平均优于常规治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液能够改善慢性心力衰竭患者的心功能,其机制可能与提高Treg的比例,改善患者的免疫功能有关.
作者:刘强;王志伟;宋树伟 刊期: 2018年第06期
目的 对老年痴呆患者进行HABILITATION护理模式的应用效果进行分析.方法 114例老年痴呆患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组57例.对照组患者行常规护理,观察组患者行HABILITATION护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组护理后简易智力状况检查量表(MMSE)评分为(15.20±1.07)分、日常生活活动量表(ADL)评分为(68.39±10.77)分,均明显高于对照组的(13.74±1.64)、(62.33±7.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,两组患者生活质量评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年痴呆患者开展HABILITATION护理可有效改善患者的精神行为症状,提高患者的认知能力与生活质量,值得临床应用推广.
作者:赵亚男 刊期: 2018年第06期
目的 探讨西沙必利与柴胡舒肝汤联合治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 106例IBS患者,根据治疗方法不同分为研究组(54例)和常规组(52例).常规组给予柴胡舒肝汤治疗,研究组给予西沙必利联合柴胡舒肝汤治疗,比较两组临床效果.结果 治疗前,两组中医主要症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组中医主要症状评分为(2.16±0.63)分,常规组为(3.47±0.85)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)显著高于常规组,白细胞(WBC)显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西沙必利联合柴胡舒肝汤治疗IBS能够显著改善患者腹痛、腹泻等临床症状,能够有效恢复患者血常规指标水平,是一种治疗IBS可行性较高的临床中西医结合治疗方案.
作者:王天罡 刊期: 2018年第06期
目的 研究针刺配合运动疗法治疗脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复的康复效果.方法 50例早期脑卒中偏瘫运动功能障碍患者,随机分为康复组和对照组,各25例.康复组选用传统针刺配合现代康复运动疗法,对照组选用常规中西药配合针刺治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗前,两组Brunnstrom分级和日常生活活动能力比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肢体运动功能Brunnstrom分级、日常生活活动能力均优于治疗前,且康复组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合现代康复运动疗法治疗脑卒中偏瘫运动功能障碍比针刺配合常规药物治疗效果好,早期采用康复运动疗法治疗偏瘫患者有利于患侧肢体运动功能的尽早康复.
作者:薛长青;张晓宇 刊期: 2018年第06期
目的 研究慢性支气管炎患者应用N-乙酰半胱氨酸联合盐酸氨溴索治疗的效果.方法 54例慢性支气管炎患者,根据治疗方法的不同分为单一组和联合组,各27例.单一组患者仅应用盐酸氨溴索治疗,联合组患者应用N-乙酰半胱氨酸联合盐酸氨溴索治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 治疗后单一组患者咳嗽、痰量、咳嗽难易程度和哮鸣音评分分别为(0.93±0.22)、(0.84±0.18)、(0.67±0.18)、(0.68±0.19)分,联合组患者咳嗽、痰量、咳嗽难易程度和哮鸣音评分分别为(0.54±0.15)、(0.57±0.19)、(0.31±0.12)、(0.34±0.10)分,比较差异具有统计学意义(t=7.6107、5.3604、8.6469、8.2283,P<0.05).治疗后两组肺功能指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后联合组患者6 min步行试验为(400.61±47.28)m,单一组患者6 min步行试验为(366.03±36.29)m,比较差异具有统计学意义(t=3.0147,P<0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸联合盐酸氨溴索可缓解慢性支气管炎患者的咳嗽咳痰症状,改善患者的肺功能和6 min步行试验,临床治疗有效性较高,值得应用.
作者:王娜 刊期: 2018年第06期
目的 观察研究尿毒症维持性血液透析患者的血清C反应蛋白(CRP)水平与患者的营养状况以及感染的相关性.方法 100例尿毒症患者,根据患者是否发生感染分为实验组(发生感染)和对照组(未发生感染),每组50例.分析尿毒症患者的血清CRP水平与其营养状况和感染的相关性.结果 血清CRP与肱三头肌皮褶皱厚度、白蛋白、体质量指数、转铁蛋白、血红蛋白、前白蛋白营养指标呈负相关(r=-0.56、-0.35、-0.12、-0.23、-0.16、-0.06,P<0.05),与重组人促红细胞生成素用量呈正相关(r=0.37,P<0.05).结论 尿毒症维持性血液透析患者的营养不良程度和感染状况均可从血清CRP的水平中体现,发生感染患者的血清CRP水平会升高,血清CRP水平与各项营养不良的指标呈负相关分布,与重组人促红细胞生成素用量呈正相关分布.
作者:何显勇 刊期: 2018年第06期
目的 观察研究超声乳化吸除联合人工晶状体植入对于高度近视并发白内障患者的临床疗效.方法 80例高度近视并发白内障患者,根据治疗方法不同分为实验组和对照组,每组40例.实验组患者采用超声乳化吸除联合人工晶状体植入方法治疗,对照组患者采用白内障囊外摘除联合人工晶状体植入方法治疗.治疗1个月后,比较两组患者治疗前后视力、散光度数变化情况.结果 治疗前,两组患者视力比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者视力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者散光度数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者散光度数为(0.83±0.72)°,低于对照组的(1.32±0.57)°,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化吸除与人工晶状体植入联合治疗高度近视并发白内障患者相比于传统的白内障囊外摘除与人工晶状体植入联合治疗优势显著.
作者:宋军 刊期: 2018年第06期
目的 分析维持性血液透析患者短期死亡原因.方法 选取30例维持性血液透析短期死亡患者作为研究组,另选同期收治的维持性血液透析生存时间>1年的30例患者作为对照组.对两组患者的资料进行回顾性分析,对比两组合并症发生情况及住院期间心功能指标[左心室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWT)和射血分数(EF)]水平.结果 对照组患者合并症发生率为13.3%,明显低于研究组的53.3%,差异具有统计学意义(χ2=10.8000,P<0.05).对照组患者的LVDd、IVST、LVPWT、EF水平均明显优于研究组,差异具有统计学意义(t=5.4396、9.3590、43.8379、21.4870,P<0.05).结论 维持性血液透析患者短期死亡的影响因素比较多,针对特殊性,在整个治疗阶段需要做好并发症防治,改善患者营养状态,进而延长生存时间.
作者:杜威 刊期: 2018年第06期
目的 探讨透明质酸填充术联合注射用A型肉毒毒素(保妥适)注射治疗眉间纹的临床价值.方法 400例眉间纹患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各200例.对照组应用保妥适注射治疗,观察组在对照组基础上联合透明质酸填充术治疗,观察比较两组治疗效果、皱纹评分、效果维持时间及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率96.00% 高于对照组的90.50%,差异有统计学意义(P<0.05).两组术前皱纹评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组皱纹评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组效果维持时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率7.50% 低于对照组的14.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 透明质酸填充术联合保妥适注射治疗眉间纹疗效确切,安全性高,具有较高的临床应用价值.
作者:刘杨 刊期: 2018年第06期
目的 观察电刺激联合穴位按摩的产后早期催乳护理效果.方法 84例产妇,随机分为对照组与观察组,每组42例.对照组产妇产后实施常规护理并开展健康教育等护理干预,观察组产妇产后在对照组基础上实施电刺激与穴位按摩等早期催乳护理干预.观察比较两组患者的哺乳质量、乳房胀痛缓解时间.结果 经3~5 d护理干预后,观察组乳汁充足37例、乳汁不足5例,对照组乳汁充足29例、乳汁不足13例;观察组产妇的哺乳质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组乳房胀痛缓解时间(3.26±0.28)d短于对照组的(4.31±0.37)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 电刺激联合穴位按摩的产后早期催乳护理效果较为理想,可有效提高哺乳质量,缓解乳房胀痛感,值得临床推广应用.
作者:李梅 刊期: 2018年第06期
目的 探讨并总结留置导尿管患者在预防尿路逆行性感染的护理经验.方法 96例行留置导尿管患者,总结引起尿路逆行性感染的原因,针对原因建立相应的预防性护理方案.观察患者留置导尿管期间尿路逆行性感染发生情况.结果 96例患者无一例因留置导尿管而引起尿路逆行性感染发生.结论 采用较为完备的护理方案,强化对留置导尿管的预防感染护理,能够有效避免因留置导尿管引起的尿路逆行性感染.
作者:王丹 刊期: 2018年第06期
目的 研究断指再植术后持续康复训练对再植指功能恢复的影响.方法 120例行断指再植术患者,再植指200指,采用随机数字表法将患者分为对照组(60例,104指)与研究组(60例,96指).对照组患者给予术后常规康复训练,研究组患者给予持续康复训练,比较两组患者术后1、6个月再植指功能恢复情况及满意度评分.结果 术后1个月,研究组患者的手总主动活动度(TAM)评分为(2.6±0.5)分,对照组患者的TAM评分为(2.4±0.4)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组患者的TAM评分为(4.1±0.2)分,对照组患者的TAM评分为(3.5±0.2)分,研究组TAM评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后满意度评分为(91.5±4.6)分,对照组患者术后满意度评分为(80.2±3.8)分;研究组满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=14.67,P<0.05).结论 断指再植术后持续康复训练有助于再植指功能恢复,具有较高的临床应用价值.
作者:杨家庆 刊期: 2018年第06期
目的 研究鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后应用优质护理的临床效果与价值.方法 60例鼻窦炎鼻息肉行鼻内窥镜手术患者,随机分为对照组和实验组,每组30例.对照组患者采用常规护理,实验组患者在常规护理的基础上加入优质护理,对比两组患者的护理满意度.结果 实验组患者的护理满意度为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后,采用优质护理,能够有效提高患者的护理满意度,促进患者的术后恢复,是一种有效的护理方案,值得在临床上推广使用.
作者:卓瑞君 刊期: 2018年第06期
目的 探讨上消化道出血的病因及内镜治疗效果.方法 200例上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组采用常规的止血药物进行治疗,观察组在对照组基础上给予内镜治疗.观察分析患者出血的病因,并比较两组治疗效果、见效时间、停止出血时间、出院时间以及干预前后血红蛋白、生活质量评分.结果 患者出血的主要病因为消化性溃疡.观察组患者的治疗总有效率97.00% 明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血红蛋白及生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血红蛋白及生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的见效时间、停止出血时间、出院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上消化道出血患者的主要病因为消化性溃疡,给予内镜治疗效果肯定,止血起效快,可快速止血,缩短出院时间,改善临床指标,促进患者生活质量提高,值得推广.
作者:胡建平 刊期: 2018年第06期
目的 分析手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后感染的效果.方法 80例行全膝关节置换手术患者,采取随机双盲法分为观察组(采取手术室护理干预)和对照组(采取常规护理干预),各40例.比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者切口感染0例,切口感染率为0;对照组患者切口感染5例,切口感染率为12.5%;观察组患者切口感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者40例切口愈合均为甲级,切口甲级愈合率为100.0%;对照组患者切口愈合甲级33例,乙级5例,丙级2例,切口甲级愈合率为82.5%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对全膝关节置换患者实施手术室护理干预能有效减少术后感染的发生,促进切口愈合,缩短住院时间,提升患者护理满意度.
作者:王海燕 刊期: 2018年第06期
目的 探讨磁性和球帽附着体在下颌无牙颌种植修复中的应用效果.方法 120例下颌无牙颌患者,随机分为A组和B组,各60例.所有患者均进行常规的口腔检查的治疗,通过口腔曲面断层片对患者牙槽骨具体骨质特点进行了解,并建立恰当的模型,据此进行拟定修复和种植方案.A组患者应用磁性附着体为修复治疗手段;B组选择球帽附着体为修复治疗手段.修复后6个月,对比分析两组患者的牙周组织健康情况及满意度.结果 修复后6个月,A组牙龈指数显著优于B组,A组基牙松动度显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组舒适性、美观性、咀嚼功能、固定情况满意度分别为98.33%(59/60)、98.33%(59/60)、96.67%(58/60)、95.00%(57/60)均明显高于B组的88.33%(53/60)、88.33%(53/60)、80.00%(48/60)、83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与球帽附着体种植修复相比,在下颌无牙颌种植修复中采用磁性附着体进行修复,其固位能力明显提高,且能更好的保护患者牙周组织的健康,并能有效提高患者对义齿舒适性、美观性、咀嚼功能、固定情况的满意度.
作者:朱美澄 刊期: 2018年第06期
目的 探讨在慢性肾功能衰竭血液透析患者治疗中整体护理的应用效果及对患者预后生活质量的影响.方法 78例慢性肾功能衰竭血液透析患者,按照入院时间先后分为对照组(40例)与实验组(38例).对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予整体护理.比较两组患者肾功能指标水平、临床疗效及健康调查简表(SF-36)评分.结果 治疗后,实验组患者血清肌酐(Scr)(238.69±24.37)mmol/L、血尿素氮(BUN)(8.50±1.29)mmol/L均明显低于对照组的(279.17±23.10)mmol/L、(9.91±1.43)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者总有效率94.74% 明显高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者SF-36评分(93.21±6.37)分明显高于对照组的(81.06±6.61)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者的肾功能指标改善具有积极作用,且能够显著提升患者生活质量与健康水平,具有推广价值.
作者:陈菲 刊期: 2018年第06期
目的 比较分析曲美他嗪与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 80例冠心病心绞痛患者,根据治疗时使用药物的不同分为实验组(使用曲美他嗪进行治疗)和对照组(使用硝酸甘油进行治疗),每组40例,对比观察两种药物的临床治疗效果.结果 实验组治疗显效29例,有效8例,无效3例,总有效率为92.5%;对照组治疗显效21例,有效7例,无效12例,总有效率为70.0%,实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于冠心病心绞痛的治疗曲美他嗪相比于硝酸甘油,其治疗的效果更加显著,是一种有效的药物,对于冠心病心绞痛具有十分重要的临床使用价值.
作者:张玉雪 刊期: 2018年第06期
目的 观察软聚硅酮泡沫敷料在急性皮肤挫擦伤中的应用效果.方法 83例急性皮肤挫擦伤患者,按照随机数字法分为研究组(43例)和对照组(40例).对照组患者应用常规伤口换药方法,研究组患者应用软聚硅酮泡沫敷料换药,观察比较两组患者第2次换药时疼痛评分、愈合时间及医疗费用.结果 研究组患者第2次换药时疼痛评分低于对照组,愈合时间短于对照组,医疗费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(t=13.42、6.78、3.69,P<0.05).结论 软聚硅酮泡沫敷料应用于急性皮肤挫擦伤不仅可减轻患者第2次换药时伤口的疼痛,还可明显缩短伤口愈合时间,值得临床推广.
作者:王雪宁;李成叶;叶芳;李元元;彭建英;许甜;宁菁芳 刊期: 2018年第06期
目的 探讨老年胃癌合并糖尿病患者围术期接受控制血糖护理的临床效果.方法 100例胃癌合并糖尿病围术期老年患者,随机分成对照组和观察组,各50例.对照组患者接受常规护理,观察组患者增加控制血糖护理,比较两组的临床护理效果.结果 观察组术前、术中、术后空腹血糖水平显著低于对照组;观察组患者低血糖发生率60%(30/50)高于对照组的20%(10/50);观察组手术耐受性优良率100%(50/50)高于对照组的86%(43/50),术后并发症20%(10/50)低于对照组的40%(20/50);观察组切口愈合时间(7.2±2.3)d、住院时间(11.2±2.3)d短于对照组的(9.5±3.4)、(14.4±3.2)d;上述指标组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围术期应用控制血糖护理有助于胃癌合并糖尿病老年患者的血糖稳定,对手术耐受性提升,并发症减少有非常大的帮助,临床可推广.
作者:张莹莹 刊期: 2018年第06期