张婉珣
目的 探讨分析老年支气管肺炎采用匹多莫德治疗的疗效及对患者免疫功能的影响.方法 80例老年支气管肺炎患者,随机分为研究组和参照组,各40例.参照组接受常规治疗,研究组在参照基础上加用匹多莫德治疗,比较两组治疗效果及免疫功能情况.结果 治疗前,两组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及自然杀伤(NK)细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标较治疗前均有显著改善,且研究组CD4、CD4/CD8及NK细胞改善程度更为明显(P<0.05).治疗前,两组免疫球蛋白(Ig)A、IgG及IgM水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述指标水平均显著降低,且研究组降低幅度更为明显(P<0.05).治疗前,两组气喘、发热、咳嗽、啰音等肺炎症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组气喘、发热、咳嗽、啰音等肺炎症状发生率均显著降低,且研究组发生率(7.50％、10.00％、7.50％、15.00％)显著低于参照组(30.00％、27.50％、27.50％、35.00％)(P<0.05).结论 临床治疗老年支气管肺炎采用匹多莫德有助于使患者免疫功能显著提高,具有确切的临床疗效,且存在较高的安全性,值得推广.
作者：招钜泉；谢浩；刘红军 刊期： 2018年第07期
目的 探讨倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐力及肺功能的影响.方法 60例重度COPD稳定期患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组予以倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵治疗,对照组予以噻托溴铵治疗.比较两组患者治疗前后运动耐力、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、大呼气流量(PEF)]及不良反应发生情况.结果 观察组治疗前后的6 min步行试验(6MWT)分别为(248.8±16.5)、(268.4±18.3)m,对照组治疗前后6MWT分别为(250.1±16.8)、(259.0±17.1)m.治疗前,两组患者6MWT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者6MWT均长于治疗前,且观察组显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均显著高于治疗前,且观察组各项指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵能够有效提高重度COPD稳定期患者运动耐力,改善肺功能,值得推广和研究.
作者：许伟珍；叶先钦；唐秋静 刊期： 2018年第07期
目的 观察不同治疗护理方法在家庭慢性伤口患者中的应用效果.方法 60例伤口治疗患者,按照随机数字表法分为观察组和参照组,各30例.参照组实施封闭式负压吸引(VAC)治疗技术和康复训练护理,观察组实施改良VAC技术、现代敷料治疗、康复锻炼及针对性指导,比较两组患者生活质量和治疗效果.结果 观察组患者可自行外出、具有劳动能力、关节僵硬、生活自理、重返医院的情况明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为96.67％,参照组患者治疗总有效率为80.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同治疗护理方法中,社区护士对家庭慢性伤口患者进行康复锻炼治疗和专业护理,能够促使伤口更快愈合,从而有效提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：黄雪兰 刊期： 2018年第07期
目的 检测结肠癌患者凝血纤溶系统相关指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-dimer)水平,探讨三者与结肠癌临床病理特征的关系及对患者预后评价的作用.方法 选取51例结肠癌患者作为结肠癌组,另选同期40例体检健康者作为对照组.测定两组APTT、PT及D-dimer水平并比较差异,分析结肠癌患者上述指标与患者临床病理特征间的关系.结果 结肠癌组患者PT、APTT、D-dimer水平分别为(18.43±2.16)s、(52.78±5.81)s、(1.89±0.25)mg/L,均明显高于对照组的(13.05±1.77)s、(33.18±3.67)s、(0.31±0.05)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结肠癌患者PT、APTT、D-dimer水平与患者年龄、性别、病灶部位、病灶直径无关(P>0.05),与分化程度、TNM分期有关(P<0.01).结论 结肠癌患者PT、APTT、D-dimer水平明显升高,与结肠癌的恶性程度有关.
作者：杨志超；陈海雁；徐伟帆 刊期： 2018年第07期
目的 探讨环乳晕小切口术治疗男性乳腺发育症的临床效果.方法 40例男性乳腺发育症患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各20例.对照组接受常规手术治疗,观察组接受环乳晕小切口术治疗,比较两组手术情况(手术时间、术中出血量)、伤口平均愈合时间、瘢痕宽度及乳房外观(正常与乳晕塌陷)情况.结果 观察组手术时间为(62.0±5.4)min,术中出血量为(28.9±2.1)ml;对照组手术时间为(89.7±6.5)min,术中出血量为(39.7±2.9)ml;观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组伤口平均愈合时间为(6.5±2.0)d,瘢痕宽度为(1.8±0.2)cm;对照组伤口平均愈合时间为(11.8±2.6)d,瘢痕宽度为(3.9±0.4)cm;观察组伤口平均愈合时间、瘢痕宽度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组乳房外观正常20例,乳晕塌陷0例,乳房外观美观度为100.0％;对照组乳房外观正常15例,乳晕塌陷5例,乳房外观美观度为75.0％;观察组乳房外观情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 环乳晕小切口术治疗男性乳腺发育症效果较好,优于常规手术,值得推广.
作者：胡长贤 刊期： 2018年第07期
目的 观察临床护理路径在小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的实施效果.方法 60例特发性血小板减少性紫癜患儿,随机分为研究组和常规组,各30例.研究组采用临床护理路径,常规组采用常规护理,比较两组患儿家属对护理的满意度、住院时间、住院费用及家属健康知识掌握程度.结果 研究组患儿的住院时间、住院费用及家属对健康知识的掌握程度均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿家属非常满意26例(86.7％),满意3例(10.0％),不满意1例(3.3％),护理满意度为96.7％;常规组患儿家属非常满意18例(60.0％),满意5例(16.7％),不满意7例(23.3％),护理满意度为76.7％;研究组患儿家属护理满意度显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在小儿特发性血小板减少性紫癜中的实施效果较为理想,是一种值得临床大力推广使用的护理模式.
作者：龚丽华；贾秀芬；袁建红 刊期： 2018年第07期
目的 观察替加环素经验性治疗复杂腹腔感染患者的临床效果.方法 36例复杂腹腔感染患者,随机分为对照组和研究组,各18例.对照组给予单纯常规抗感染治疗,研究组在对照组基础上联合替加环素经验性治疗.比较两组治疗前后血清乳酸和降钙素原水平、抗生素应用时间及重症加强护理病房(ICU)治疗时间,观察两组治疗效果及死亡情况.结果 治疗前,两组患者血清乳酸和降钙素原水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血清乳酸和降钙素原水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组抗生素应用时间和ICU治疗时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率88.89％ 高于对照组的55.56％,死亡率5.56％ 低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规抗感染治疗基础上加用替加环素经验性治疗复杂腹腔感染效果更好,能够有效改善患者临床症状,达到抗感染的效果,同时还能够提高患者预后质量,降低死亡率,临床应用价值突出.
作者：关远志 刊期： 2018年第07期
目的 观察膀胱癌患者应用丝裂霉素膀胱内热灌注联合经尿道电切术治疗的临床效果.方法 76例膀胱癌患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各38例.两组均行经尿道电切术,对照组术后给予丝裂霉素膀胱内常温灌注联合经尿道电切术治疗,观察组术后给予丝裂霉素膀胱内热灌注联合经尿道电切术治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗前,两组CD3+、CD4+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3+、CD4+水平均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.26％,明显低于对照组的28.95％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组3年内复发率与死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丝裂霉素膀胱内热灌注联合经尿道电切术治疗膀胱癌,可有效提高患者免疫功能,降低不良反应发生率,且对于患者预后有重要意义,可明显降低患者3年内复发率和死亡率.
作者：苏学勇；潘翔；刘永昌 刊期： 2018年第07期
目的 探讨一次性肛周脓肿根治术对患者肛周疼痛及生活质量的影响.方法 124例肛周脓肿患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,各62例.对照组采用单纯切开引流术,研究组采用一次性肛周脓肿根治术.术后2 d观察两组患者肛周疼痛程度,术后6个月对比两组生活质量评分,分析一次性肛周脓肿根治术对患者肛周疼痛及生活质量的影响.结果 术后2 d,研究组患者肛周疼痛程度远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后6个月,研究组生活质量评分为(8.34±1.09)分,远高于对照组的(6.18±0.72)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 一次性肛周脓肿根治术对减轻肛周脓肿患者肛周疼痛、提高患者生活质量有重要意义.
作者：叶细杰 刊期： 2018年第07期
目的 分析妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理方式.方法 100例妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,随机分为综合护理组与常规护理组,每组50例.常规护理组采用常规护理措施,综合护理组在常规护理的基础上采用综合性护理干预,观察两组患者的护理效果及平均止血时间.结果 综合护理组患者平均止血时间为(36.0±3.2)min,明显短于常规护理组的(68.0±4.6)min,差异具有统计学意义(t=40.38,P<0.05).综合护理组护理总有效率为96.0％,明显高于常规护理组的74.0％,差异具有统计学意义(χ2=9.49,P<0.05).结论 针对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血,采取综合性的护理措施,能够提高临床护理效果,缩短患者的止血时间,稳定患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者：袁莉 刊期： 2018年第07期
目的 探讨应用术中个性化护理对人工膝关节置换术患者术后疼痛及膝关节功能的影响.方法 80例人工膝关节置换术患者,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组采取常规护理措施,试验组在对照组的基础上使用个性化护理措施.比较两组患者术后疼痛情况和膝关节功能.结果 试验组术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组膝关节功能优良率为87.5％,高于对照组的67.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对人工膝关节置换术患者应用个性化护理可以提高患者的膝关节功能,缓解患者的疼痛,值得在临床推广.
作者：代梅皎 刊期： 2018年第07期
目的 分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 100例高血压合并冠心病患者,依据入院时间分为常规组与实验组,每组50例.常规组采取阿托伐他汀钙片治疗,实验组采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组患者的治疗总有效率为96.00％,明显高于常规组的84.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均低于治疗前,且实验组的收缩压、舒张压明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高血压合并冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗的疗效显著,可明显改善患者血压水平,值得实践推广.
作者：罗学锦 刊期： 2018年第07期
目的 探讨在老年缺血性脑卒中患者中实施超早期康复护理干预的临床效果.方法 92例老年缺血性脑卒中患者,按照随机数字表分为常规组与干预组,每组46例.常规组实施常规护理,干预组实施超早期康复护理干预.观察两组护理后康复知识认知情况、护理前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)和日常生活能力(BI)评分.结果 护理后,两组康复知识认知情况分布对比差异具有统计学意义(P<0.05);干预组优良率89.13％ 高于常规组的69.57％,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,两组NIHSS评分均低于护理前,BI评分均高于护理前,且干预组NIHSS评分均低于常规组,BI评分均高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年缺血性脑卒中患者中实施超早期康复护理干预能够改善康复知识认知情况,减轻神经功能缺损程度,提升日常生活能力.
作者：王梅 刊期： 2018年第07期
目的 探究水囊联合缩宫素用于羊水偏少足月妊娠引产的临床疗效.方法 100例羊水偏少足月妊娠需要引产的孕妇,依照随机数字表法分成观察组和对照组,每组50例.观察组采用水囊联合缩宫素引产,对照组采用单一缩宫素引产,观察比较两组孕妇分娩方式、总产程、视觉模拟评分法(VAS)评分、宫颈成熟度评分法(Bishop)评分.结果 观察组孕妇剖宫产例数显著少于对照组,两组分娩方式比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇总产程及引产到临产时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组孕妇VAS评分及Bishop评分比较差异无统计学意义(t=1.667、1.414,P>0.05);治疗后观察组VAS评分显著低于对照组,Bishop评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=18.623、10.815,P<0.05).结论 水囊联合缩宫素用于羊水偏少足月妊娠引产效果显著,能够显著提升自然分娩率,提高足月妊娠孕妇宫颈成熟度,减轻孕妇引产疼痛.
作者：李季 刊期： 2018年第07期
目的 探讨综合护理干预对糖尿病患者的疗效.方法 80例糖尿病患者,随机分为综合组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理干预,综合组采用综合护理干预.比较两组治疗效果;护理质量评分、患者对糖尿病发病知识的认知、糖尿病遵医用药行为评分、对护理的满意度评分;干预前后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白和焦虑心理评分.结果 综合组总有效率为97.50％,对照组总有效率为75.00％,综合组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,对照组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白和焦虑心理评分分别为(13.24±3.51)mmol/L、(16.21±4.24)mmol/L、(11.13±1.24)％ 和(67.38±3.12)分,综合组分别为(13.67±3.24)mmol/L、(15.14±4.16)mmol/L、(11.45±1.42)％ 和(67.35±3.15)分;两组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白和焦虑心理评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,综合组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、焦虑心理评分分别为(7.44±1.82)mmol/L、(9.13±2.24)mmol/L、(6.12±2.51)％、(31.12±3.21)分,低于对照组的(9.32±2.41)mmol/L、(11.24±5.29)mmol/L、(8.14±1.92)％、(45.15±3.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05).综合组护理质量评分、患者对糖尿病发病知识的认知、糖尿病遵医用药行为评分、对护理的满意度评分分别为(94.52±2.42)分、(95.52±2.62)分、(95.62±2.22)分、(96.52±2.62)分,对照组分别为(84.40±2.77)分、(87.40±5.57)分、(86.62±2.59)分、(87.40±2.57)分.综合组护理质量评分、患者对糖尿病发病知识的认知、糖尿病遵医用药行为评分、对护理的满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对糖尿病患者的疗效确切,可减轻患者焦虑心理,提高遵医行为和糖尿病疾病知识认知,有效控制其血糖水平,改善预后,患者对护理的满意度高,值得推广.
作者：王晶 刊期： 2018年第07期
目的 探讨盆底肌训练联合盆底肌电刺激用于产后尿失禁患者的康复效果.方法 219例产后尿失禁患者,随机分为观察组(119例)和对照组(100例).观察组采用盆底肌训练联合盆底肌电刺激治疗,对照组仅采用盆底肌训练治疗.对比两组的康复效果.结果 观察组患者总有效率97.48％ 高于对照组的75.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者阴道静息压、阴道收缩压以及阴道收缩持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组阴道静息压、阴道收缩压以及阴道收缩持续时间均优于治疗前,且观察组患者均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者尿失禁发生率1.68％ 低于对照组的11.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌训练联合盆底肌电刺激对产后尿失禁患者具有良好疗效,能有效促进盆底肌的恢复,降低尿失禁的发生率,提高产妇生活质量,值得在临床推广应用.
作者：程丽华；区锦娴 刊期： 2018年第07期
目的 分析阳西县地区甲状腺疾病发病率及高危因素.方法 3525例在阳西县居住≥3年居民,均进行甲状腺疾病筛查,分析疾病发病率及高危因素.结果 甲状腺疾病发病率为8.03％,其中包括:甲状腺功能亢进症37.46％,甲状腺腺瘤27.92％,结节性甲状腺腺肿15.90％,甲状腺癌7.42％,自身免疫性甲状腺炎5.65％,甲状腺功能减退3.18％,亚急性甲状腺炎2.47％.甲状腺疾病患者与非甲状腺疾病者的性别、年龄、饮食、碘摄入量、心理压力、烟酒嗜好及甲状腺疾病史等差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阳西县地区甲状腺发病率较高,其发病与患者的性别、年龄、饮食、碘摄入量、心理压力、烟酒嗜好及甲状腺疾病史等方面有关.
作者：欧志雄；袁潜；胡长贤 刊期： 2018年第07期
目的 讨论应用小剂量氯氮平联合氨磺必利治疗精神分裂症的临床疗效与意义.方法 100例精神分裂症患者,随机分为观察组与对照组,各50例.对照组患者单独应用氯氮平治疗,观察组则给予小剂量氯氮平联合氨磺必利治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后简明精神病评定量表(BPRS)评分.结果 治疗前,两组患者BRPS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者不同时间点BRPS评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为98.0％,显著高于对照组的84.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为34.0％,显著低于对照组的68.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对精神分裂症患者联合应用小剂量氯氮平与氨磺必利可显著改善患者临床症状并提高疾病治疗总有效率,且患者不良反应发生率较低,治疗安全性较高,保障患者治疗依从性,对促进患者治疗及恢复、改善其社会功能、提高生活质量均具有重要意义.
作者：余杰 刊期： 2018年第07期
目的 探讨药学服务对治疗癌症疼痛的影响.方法 66例老年癌症疼痛患者,随机分为对照组和临床药学服务组,各33例.对照组患者采用医师常规治疗,临床药学服务组患者在医师常规治疗基础上,由临床药师按照癌痛规范化治疗原则治疗.比较两组效果.结果 治疗前,两组患者疼痛强度评分法(NRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后NRS评分明显低于治疗前(P<0.05),且临床药学服务组患者NRS评分明显低于对照组(P<0.05).治疗后,临床药学服务组患者生存质量明显改善12例、改善16例、稳定5例、降低0例、明显降低0例,对照组生存质量明显改善5例、改善12例、稳定16例、降低0例、明显降低0例,临床药学服务组患者生存质量改善情况明显优于对照组(P<0.05).临床药学服务组患者疼痛处理满意度为72.72％,明显高于对照组的48.48％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医师常规治疗基础上,辅助临床药学服务,可以降低癌症患者的疼痛强度评分,改善患者的生活质量评分,提高患者对于疼痛处理的满意度,值得推广应用.
作者：李艳芳；张卫；陈丽英；陈昌南；潘岐作；谭斌；房济 刊期： 2018年第07期
目的 对2017年中山区一起副溶血弧菌感染引起的食物中毒进行实验室检验.方法 采集15例疑似食物中毒患者的15份肛拭子、10份残余剩饭,5份茶碗涂抹样等样品进行副溶血弧菌进行常规检验与血清学检验,运用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)进行检测毒力基因.结果 检测15份肛拭子和10份食品样本中,12份肛拭子检出副溶血弧菌占80％,1份食物样品中检出副溶血弧菌占10％,所有菌株血清型为O3:K6,tdh毒力基因为阳性.结论 该次食物中毒是由副溶血弧菌引起的感染.
作者：姜大栋；李琦 刊期： 2018年第07期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
