张绍燕
目的 观察无缝隙护理干预对老年冠心病患者心绞痛控制及预后效果.方法 60例老年冠心病心绞痛患者,随机分成对照组和实验组,各30例.对照组实施常规护理,实验组在此基础上给予无缝隙护理,对比两组患者的临床护理效果.结果 实验组患者护理后心绞痛发作、活动受限、疾病认知及心绞痛稳定评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为93.3%,高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率为6.7%,低于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无缝隙护理干预对老年冠心病患者心绞痛具有良好的控制作用和预后效果,值得推广.
作者:张晶晶;袁菲阳;孙萌萌;谢丹 刊期: 2017年第13期
三七具有保肝利胆、抗血栓、抗炎镇痛、补血以及止血等功效,对泌尿生殖、中枢神经、循环以及消化等系统疾病的治疗效果确切,在临床应用中,可通过性状观察和理化方法进行鉴别,确保三七的疗效和用药安全.本文阐述三七的药理作用,并总结如何辨别三七的真伪,为临床中三七的应用提供依据.
作者:秦海波 刊期: 2017年第13期
目的 对磷酸西格列汀应用于2型糖尿病患者治疗中的效果进行研究.方法 146例2型糖尿病患者,按照就诊日期分为参照组和实验组,各73例.参照组患者接受常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上接受磷酸西格列汀治疗.比较两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、胰高血糖素水平、糖化血红蛋白水平、体质量指数以及治疗效果.结果 实验组患者空腹血糖水平为(5.58±1.21)mmol/L,明显低于参照组的(8.98±2.98)mmol/L;实验组患者餐后2 h血糖水平为(8.87±1.52)mmol/L,明显低于参照组的(13.13±2.77)mmol/L;实验组患者胰高血糖素水平为(40.23±4.32)mU/L,明显低于参照组的(63.36±5.67)mU/L;实验组患者糖化血红蛋白水平为(7.42±1.23)%,明显低于参照组的(8.87±1.88)%;实验组患者体质量指数为(14.47±6.48)kg/m2,明显低于参照组的(26.58±5.84)kg/m2;差异均具有统计学意义(t=9.03、11.52、27.72、5.51、11.86,P<0.05).实验组患者治疗总有效率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸西格列汀应用于2型糖尿病患者治疗中的效果十分理想,值得大力推广.
作者:张鹏 刊期: 2017年第13期
目的 探索产后随访专科服务对提高产后复查依从性的作用.方法 300例健康产妇,随机分为对照组和观察组,各150例.对照组产妇产后给予常规随访,观察组产妇给予产后随访专科服务,比较两组产妇的产后复查依从性.结果 观察组产妇在产后42 d和3个月复查依从性分别为94.67%、90.00%,均明显高于对照组产妇的76.00%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后随访专科服务在产后保健护理中的应用有助于提高产妇产后复查的依从性,利于提高产妇的健康认知水平,主动做好自我保健护理.
作者:黄美容;陈丽珍;朱彩容 刊期: 2017年第13期
目的 分析核酸检验与酶联免疫检测血液病毒的应用及检验准确率.方法 25087份无偿献血者标本,有24383份标本做完酶联免疫检测后又进行核酸检验.比较两种检验准确率.结果 24383份标本,其中酶联免疫检测阳性130份,准确率为0.53%,核酸检验阳性32份,准确率为0.13%,两种检验方法准确率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过核酸检验对血液病毒进行检测具有较高的准确率和灵敏度,能大大减少误检、漏检的发生率,值得在临床推广应用.
作者:虢娟;邓凯航;林雪珍;赖艳娥;李尚烽 刊期: 2017年第13期
目的 探讨低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果.方法 160例镇痛分娩产妇,按照随机数字表法分为A组和B组,各80例.A组采用低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼行连续硬膜外阻滞镇痛分娩,B组采用低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合阻滞镇痛分娩.选取同期80例未行镇痛分娩的产妇作为C组.比较三组分娩情况.结果 A组和B组的镇痛15 min、镇痛30 min、宫口全开时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于C组,B组镇痛15 min、镇痛30 min的VAS评分低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的镇痛起效时间为(195.44±34.77)s,B组的镇痛起效时间为(43.26±9.72)s,B组镇痛起效时间短于A组,差异具有统计学意义(t=37.701,P<0.05).三组产妇镇痛后30 min的Bromage评分、产程时间、分娩方式以及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果显著,安全性高,值得进一步在临床上推广应用.
作者:郑明芳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨治疗慢性阻塞性肺疾病过程中使用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松的治疗效果.方法 98例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对比组和研究组,各49例.对比组患者选择沙美特罗联合氟替卡松方案治疗;研究组患者则在对比组基础上加用噻托溴铵治疗.比较两组患者治疗效果及各项肺功能指标.结果 研究组治疗总有效率为93.88%(46/49),明显高于对比组的71.43%(35/49),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后各项肺功能均明显高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用噻托溴铵联合沙美特罗和氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病效果较为突出,且可以改善患者肺部功能.
作者:于萍;王艳铭;王海英;张闻燕;赵春凤;王秀英 刊期: 2017年第13期
目的 分析认知干预和康复护理对高血压脑出血手术患者心理状态和生活质量的效果影响.方法 80例接受手术治疗的高血压脑出血患者,按照就诊顺序分成对照组及观察组,每组40例.对照组给予常规护理措施,观察组给予常规护理干预+认知干预+康复护理.比较两组患者的护理效果.结果 干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者日常生活能力评分(ADL)为(76.38±9.74)分,高于对照组的(60.25±10.38)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 认知干预和康复护理能够明显缓解高血压脑出血手术患者不良心理状态,优化其生活质量.
作者:蔡庆华 刊期: 2017年第13期
目的 探讨克氏针置入修复与微型钢板修复掌骨复杂性骨折临床疗效和安全性.方法 60例掌骨复杂性骨折患者,根据患者手术方式分为A组(克氏针置入修复,25例)和B组(微型钢板修复,35例),比较两组患者住院时间、骨折愈合时间、手功能恢复情况及相关并发症发生情况.结果 两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者骨折愈合时间长于B组(P<0.05).B组患者手功能恢复总有效率(97.14%)显著高于A组(76.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者感染、骨不连及骨折愈合延迟发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 微型钢板修复掌骨复杂性骨折相对克氏针置入修复能提高患者手功能恢复效果,具有更为显著临床疗效.
作者:魏南兴 刊期: 2017年第13期
目的 探究药物配合心理疗法治疗儿童多动症的的临床效果.方法 46例多动症患儿,随机分为实验组与对照组,各23例.实验组患儿采用药物与心理疗法相互配合的方式进行治疗,对照组患儿仅采用药物进行治疗,观察两组患儿的治疗效果.结果 实验组患儿的治疗总有效率(95.65%)明显高于对照组(73.91%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中,应积极采用药物配合心理治疗的方式对多动患儿进行治疗,能够提高多动症患儿的治疗效果.
作者:张绍燕 刊期: 2017年第13期
目的 探讨布拉氏酵母菌辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床治疗效果.方法 100例高胆红素血症新生儿,根据治疗方法不同将其分为观察组与对照组,各50例.对照组患儿采用常规退黄治疗,观察组患儿在此基础上加以布拉氏酵母菌治疗.比较两组新生儿治疗不同阶段胆红素水平的变化情况、胆红素水平日均下降值以及黄疸消退时间.结果 入院时,两组患儿胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d以及肉眼所见黄疸消退时观察组患儿的胆红素水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿胆红素水平日均下降值为(40.8±17.3)μmol/L,高于对照组的(21.5±12.8)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿黄疸消退时间为(5.1±1.9)d,短于对照组的(7.0±2.1)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对高胆红素血症患儿在治疗过程中加以布拉氏酵母菌辅助治疗,能进一步保障治疗效果,缩短患儿治疗的时间,具有很高的临床应用价值.
作者:周志宏 刊期: 2017年第13期
目的 比较WAVE-ONE联合pathfile镍钛器械与机用ProTaper预备根管的治疗效果.方法 60例老年前牙区牙髓炎患者,随机分为A组与B组,各30例.A组使用WAVE-ONE+pathfile预备根管,B组使用机用ProTaper预备根管,观察两组疗效.结果 A组平均根管预备时间为(4.4±0.5)min,明显短于B组的(6.7±0.3)min,差异具有统计学意义(P<0.05).A组根管充填成功率为90%,与B组的93%比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组治疗过程中舒适率为90%,明显高于B组的67%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1、2、3 d疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 WAVE-ONE联合pathfile能提高根管治疗效果,具有临床可行性.
作者:谢苗苗;兰馨;何辉权;孟婷;叶钟泰 刊期: 2017年第13期
目的 观察脐带中含有的间充质干细胞体外分离、纯化及培养,并用流式细胞仪监测脐带表面抗原及细胞周期,探讨脐带间充质干细胞在组织工程及再生医学领域应用的优势.方法 取正常足月新生儿脐带近胎儿端,剔除动静脉,取其中的间质成分,双酶法消化,从而得到原代细胞进行培养和纯化获得贴壁细胞,采用流式细胞仪检测间充质干细胞表面抗原表达情况.结果 从脐带培养的间充质干细胞呈成纤维状细胞形态,表达间充质干细胞相关抗原CD105、CD44、CD13、CD29,但不表达造血细胞抗原CD34、CD45,不表达内皮细胞抗原CD31,与骨髓间充质干细胞表型一致.结论 脐带来源的间充质干细胞可在体外培养、扩增,具有和骨髓来源的间充质干细胞相似的生物形态和抗原表型,为细胞治疗探索出的新的来源.
作者:冯可欣;詹昱;曲佳;巫进明;陈玲珍;杨郁青;谭明珠;陈燕梅;谭雪芳;罗英 刊期: 2017年第13期
目的 观察手术对结直肠癌患者肠道菌群的影响及微生态制剂治疗肠道菌群失调的效果.方法 74例结直肠癌择期手术患者,按照治疗方式差异分为对照组和观察组,各37例.对照组患者术后进行常规基础治疗,观察组患者在对照组基础上采用三联活菌制剂治疗,观察两组患者术前术后肠道菌群情况和肠道屏障功能情况.结果 ①观察组术前双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌和双歧杆菌/大肠杆菌比值(B/E)分别为(9.3±0.6)、(9.1±0.7)、(8.2±0.4)、(8.1±0.6)copies/g和(1.4±0.2),术后10 d分别为(8.4±0.5)、(7.9±0.6)、(9.4±0.7)、(9.3±0.8)copies/g和(0.8±0.2),术后60 d分别为(9.1±0.6)、(8.9±0.7)、(8.7±0.5)、(8.3±0.5)copies/g和(1.3±0.2);对照组术前双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌和B/E值分别为(9.3±0.6)、(9.0±0.8)、(8.1±0.5)、(8.1±0.7)copies/g和(1.4±0.3),术后10 d分别为(8.0±0.4)、(4.3±0.6)、(9.9±0.8)、(9.6±0.8)copies/g和(0.6±0.1),术后60 d分别为(8.4±0.6)、(6.9±0.5)、(9.2±0.7)、(9.1±0.5)copies/g和(0.9±0.2).两组术前双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌和B/E值比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后10 d与术前上述指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),对照组术后10、60 d与术前上述指标比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后同时间上述指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).②两组术前D-乳酸和尿乳果糖/甘露醇值(L/M)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组上述指标术前与术后比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后相同时间上述指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌患者术后肠道内双歧杆菌和乳酸杆菌等益生菌数量明显降低,而大肠杆菌以及粪肠球菌数量明显上升,肠道菌群呈现失调状态,患者肠道屏障功能出现异常;给予患者使用微生态制剂治疗,可有效改善肠道菌群失调状况,维护肠道屏障功能情况.
作者:夏冰清;朱晶宇;阮巍山;高燕萍;叶建明;张秋生;曾志荣 刊期: 2017年第13期
目的 研究咪唑斯汀联合雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果及不良反应.方法 88例慢性特发性荨麻疹患者,随机分为单一治疗组和联合治疗组,各44例.单一治疗组采用咪唑斯汀口服治疗,联合治疗组采用咪唑斯汀联合雷尼替丁治疗.比较两组患者治疗效果、不良反应发生率及治疗前后患者细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)和瘙痒评分、风团数量的差异.结果 联合治疗组患者总有效率为97.73%,显著高于单一治疗组的84.09%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合治疗组IL-4、IFN-γ和瘙痒评分、风团数量改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患者不良反应发生率为6.82%,单一治疗组为4.55%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 咪唑斯汀联合雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹的效果优于单一咪唑斯汀治疗,不良反应少,安全有效,可改善临床症状,减轻炎症水平,对于瘙痒严重患者早期联合其他抗组胺药,可以提高疗效.
作者:黄文清 刊期: 2017年第13期
目的 对本地区婴幼儿髋关节进行早期筛查,促进本地区发育性髋关节发育不良(DDH)疾病的早发现、早诊断、早治疗.方法 8200例婴幼儿作为本次的研究对象,对DDH婴幼儿采取体格检查及B超筛查,观察骨性髋臼和股骨头的发育情况.结果 8200例婴幼儿中,Graf分型Ⅰ型7845例,Ⅱa型288例,Ⅱb型52例,Ⅲ型10例、Ⅳ型5例,经保守治疗后除2例Ⅳ型病例因髋臼发育欠佳后期行手术治疗外,其他均获得良好的对位,髋臼发育良好.结论 采取早期筛查的形式,及时发现DDH婴幼儿髋关节脱位情况并及时对症治疗,有利于获得较为满意的治疗效果,值得实践推广.
作者:游超;韩镜明;吴德超;于洪奎;王建胜 刊期: 2017年第13期
目的 分析大承气汤联合奥曲肽治疗不完全性肠梗阻的疗效.方法 68例不完全性肠梗阻患者,随机分为对照组和实验组,每组34例.对照组给予奥曲肽治疗,实验组给予大承气汤联合奥曲肽治疗,分析比较两组患者肛门排气时间、临床症状(腹痛、腹胀)缓解时间、住院时间及临床疗效.结果 对照组的总有效率为73.53%,显著低于实验组的94.12%,差异有统计学意义(P<0.05).两组肛门排气时间、临床症状缓解时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对不完全性肠梗阻患者采取大承气汤联合奥曲肽治疗,能显著缩短患者的肛门排气时间、临床症状缓解时间及住院时间,效果显著,值得推广使用.
作者:卢嘉勇;吕保阶;李佩侃 刊期: 2017年第13期
目的 观察探讨头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)的临床效果.方法 80例稳定期COPD患者,按照随机的方式分为研究组和对照组,每组40例.研究组给予头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗,对照组仅给予头孢哌酮舒巴坦治疗.比较两组患者治疗后的总有效率、症状消失时间、住院时间以及不良反应发生率等.结果 研究组总有效率为97.50%,对照组为77.50%,研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组喘鸣、咳嗽等症状消失时间为(4.2±1.4)d,短于对照组的(7.2±1.6)d,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间为(5.3±1.2)d,短于对照组的(8.2±1.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索对治疗COPD有良好的疗效,安全性高,有临床利用价值.
作者:陈水年;陈豪才 刊期: 2017年第13期
目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者检测血清胱抑素C(Cys-C)和尿酸(UA)的变化及其临床价值.方法 135例尿蛋白定性阴性的HDCP患者作为研究对象,其中妊娠期高血压(A组)66例,轻度子痫前期(B组)38例,重度子痫前期(C组)31例.另选行产前检查的33例正常孕妇作为对照组.分别采血检测四组Cys-C、UA、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)浓度并进行统计分析.结果 A、B、C组患者血清Cys-C和UA水平均显著高于对照组,四组比较差异具有统计学意义(F=35.25、60.81,P<0.01);且A、B、C三组间血清Cys-C和UA水平逐渐升高,两两比较差异均具有统计学意义(P<0.01).四组血清BUN、Scr水平比较,差异具有统计学意义(F=12.05、12.34,P<0.01);A组和B组血清BUN、Scr水平分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组血清BUN、Scr水平与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但C组血清BUN和Scr水平均明显高于对照组、A组、B组(P<0.01).结论 血清Cys-C、UA水平均为反映HDCP患者早期肾损伤的敏感指标,联合检测两者水平对评价HDCP患者的早期肾损伤及病情严重程度有重要价值.
作者:杨萍;何霞;林俐红 刊期: 2017年第13期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗宫颈癌的临床效果与不良反应的发生.方法 76例宫颈癌患者作为研究对象,患者均进行子宫动脉栓塞术治疗,并注入化疗药物.分析患者治疗后肿瘤变化、并发症及随访情况.结果 76例患者手术时间为145~312 min,平均手术时间(216.0±54.5)min,术中出血量为(306.2±86.8)ml.所有病例均插管成功,76例患者中4例放疗后复发,均为少血供型;其余72例患者均为血供丰富,其中32例单侧为主,40例为双侧血供平均者,双侧子宫动脉发出的血管网之间有吻合支.肿瘤供血子宫动脉主干不同程度增粗,肿瘤新生血管扭曲,肿瘤染色明显.76例患者治疗总有效率为92.1%(70/76),6例患者无明显变化.介入化疗有效且有手术指征的65例患者均在一次介入化疗2~3周进行手术.患者在术后出现不同程度的恶性、呕吐、白细胞下降、下腹疼痛或坠胀等不良反应,对症处理后患者在3~8 d内出现缓解.分别于术后1、3、6个月进行1次随访,6个月后每6个月随访1次,截止本次研究终点,共计完成67例治疗有效的子宫动脉栓塞术患者随访;5例患者出现盆腔淋巴结转移,给予对应的放射治疗后再评价显示好转;1例患者在治疗1年内出现腹股沟淋巴结转移;2例患者出现远处转移,分别于手术后11个月与17个月发生死亡;1例患者术后出现宫旁转移复发,其余患者均存活.结论 子宫动脉栓塞术治疗宫颈癌具有较好的治疗效果,能有效缩小肿瘤体积,同时具有较高的安全性.
作者:曹海龙 刊期: 2017年第13期