郭俊风
目的：探讨延续性护理对脑梗死患者复发因素的干预效果。方法200例脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组100例。对照组患者出院后给予简单的出院指导，观察组患者在对照组基础上实施延续性护理干预。观察两组患者脑梗死复发危险因素达标情况。结果观察组血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、血尿酸指标达标率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理干预能够显著改善脑梗死患者复发因素，护理效果显著。
作者：史玉霞 刊期： 2016年第13期
目的：研究系统化处方评估结合药学干预模式对医院处方质量的影响。方法3000张本院处方，根据处方是否采用系统化评估结合药学干预模式分为干预组(1800份)和对照组(1200份)。干预组实施系统化评估结合药学干预模式，对照组未实施系统化评估结合药学干预模式。由处方评估专家小组对所有处方进行评估，对比两组处方的合格情况、不合格处方的种类以及药物利用情况。结果干预组处方的合格率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组不规范处方、不适宜处方及超常处方分布比例比较差异无统计学意义(P>0.05)；干预组处方用药频度(DDDs)值下降明显，药物利用指数(DUI)值更接近1。结论系统化处方评估结合药学干预模式能够有效提高处方的合格率和用药的科学性，可以显著提高医院处方的质量。
作者：米晓安 刊期： 2016年第13期
目的：探讨产妇产程中的助产士护理对分娩结局的影响。方法480例产妇,随机分成观察组和对照组,各240例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理情况下采取助产士护理。对比两组产妇的分娩结局。结果经护理后,观察组产妇的第一产程时长(5.15±0.51)h、第二产程时长(0.83±0.31)h 均短于对照组的(7.58±1.74)(1.46±0.25)h,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的剖宫产率11.25%、新生儿窒息率5.42%、产后2 h出血量(152.6±18.2)ml 均优于对照组的17.08%、10.42%、(246.5±25.8)ml,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取助产士护理不仅能够有效增强产妇的信心,提高自然分娩率,降低产程时间,还能够降低新生儿窒息率,改善产后出血情况。
作者：刘利颜；沈健；钟演珠 刊期： 2016年第13期
目的：探讨分析孕周28~37周的孕妇胎膜早破与新生儿发生合并症的关系。方法选取胎膜早破112例单胎产妇为研究对象，产妇孕周28~37周，初步对孕妇情况进行估计后，对胎膜早破进行确诊；对产妇分娩方式进行统计，分析不同孕周产妇自然分娩、臂牵引和剖宫产的发生率及对不同孕周产妇生产后新生儿的情况进行评估。结果不同孕周产妇分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05)，而孕周较小的产妇所产的新生儿发病率显著高于孕周大的新生儿(P<0.05)。结论对孕周较小的胎膜早破产妇，应注意采取有效措施调整产妇生理和身体状况，以减少新生儿合并症的发生率。
作者：罗健敏；张婷；李雪芬 刊期： 2016年第13期
目的：探讨氨甲环酸不同给药时间对全髋关节置换(THA)术中及术后失血量的影响。方法300例行THA患者,随机分为A、B、C三组,各100例。A组不给予氨甲环酸, B组手术前10 min给予氨甲环酸1 g, C 组手术结束前10 min给予氨甲环酸1 g, B、C两组均术后6 h再次给予氨甲环酸1 g。记录三组的术中、术后失血量及深静脉血栓形成(DVT)发生情况。结果 B组术中、术后失血量均少于A、C组(P<0.05)；三组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸可有效减少THA术中、术后失血量,且手术前10 min、术后6 h使用止血效果更佳。
作者：许小志；谢学文 刊期： 2016年第13期
目的：研究应用推拿结合归脾汤共同治疗心脾两虚型心悸的临床疗效。方法50例心脾两虚型心悸患者随机分为A、B两组，各25例。A组患者给予归脾汤口服治疗；B组在A组基础上联合推拿治疗。比较两组临床疗效。结果 B组总有效率为100.0%显著优于A组的84.0%(P<0.05)。结论使用归脾汤对心脾两虚型心悸患者进行治疗具有健脾养心安神的功效，显著改善患者心悸、晕眩、睡眠不佳等不适症状；结合推拿发挥活血行血，通络行气之功效，更好的促进患者恢复，提高疾病治疗效率。
作者：万宝臣 刊期： 2016年第13期
目的：探讨低危孕妇进行正常分娩过程中应用会阴无保护接生技术的意义。方法130例初产妇，按照随机、对照、双盲的原则分为对照组(60例)与实验组(70例)。对照组产妇施行常规产科接生技术进行分娩，实验组产妇则施行会阴无保护接生技术进行分娩。观察比较两组产妇会阴切开及裂伤情况、疼痛情况等指标。结果实验组产妇的会阴完整率显著高于对照组，会阴侧切率显著低于对照组(P<0.05)。实验组产妇会阴裂伤率明显轻于对照组(P<0.05)。实验组产妇产程疼痛程度明显比对照组轻(P<0.05)。结论在低危产妇正常分娩过程中采用会阴无保护接生技术能够提高产妇的会阴完整率，降低产妇的会阴侧切率、会阴裂伤程度，减轻产程疼痛，值得推广。
作者：章妙霞；刘二瑛 刊期： 2016年第13期
目的：探讨乙型肝炎(乙肝)患者的乙肝五项检验结果的临床意义。方法250例乙肝患者作为研究对象，通过酶联免疫吸附法检测患者乙肝五项标志物，记录并分析检验结果。结果表面抗原(HBsAg)检测呈阳性多，阳性率达93.2%，乙肝e抗体(抗-HBe)检测呈阳性者少，为25.2%，两项比较差异有统计学意义(P<0.05)；30~39岁患者占比高，为34.0%，≥60岁患者占比少，仅2.8%，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙肝五项检验结果可以作为乙肝早期诊断的重要指标，有着重要的临床意义，值得推广。
作者：陈泽伟 刊期： 2016年第13期
目的：研究急性硬膜外血肿合并脑疝术后复位骨瓣的临床体会。方法80例急性硬膜外血肿合并脑疝患者，随机分为A组和B组，各40例。A组给予开颅血肿清除+骨瓣复位术治疗， B组给予开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗。对比分析两组治疗效果。结果 A组患者中有3例行二次去骨瓣减压术；A组患者的术后昏迷时间明显短于B组(P<0.05)，致残率明显低于B组(P<0.05)。结论对急性硬膜外血肿合并脑疝患者行开颅血肿清除+骨瓣复位术治疗能在达到手术治疗目的的基础上避免二次手术，减轻患者的病痛，且致残率低，有助于改善预后。
作者：冯荣亮；岑庆君；高中恩；黎海滨；张鹏 刊期： 2016年第13期
目的：分析血清激活素A(ACT-A)与B型钠尿肽(BNP)在肝硬化心肌病患者的临床意义及相关性。方法60例肝硬化心肌病患者作为研究组,60例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为对照组,入院后24 h内采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ACT-A,双抗夹心免疫荧光分析BNP,比较两组患者血清ACT-A、BNP水平差异, Pearson相关性分析二者间关系。结果入院24 h内,研究组患者血清ACT-A、BNP水平均高于对照组(P<0.05)；相关性分析显示血清ACT-A与BNP水平呈高度正相关(r=0.689, P<0.05)。结论肝硬化心肌病患者血清ACT-A与BNP水平相关性好,肝硬化心肌病患者血清ACT-A、BNP水平高于慢性乙型肝炎肝硬化患者,提示临床可依据血清ACT-A、BNP水平判断肝硬化心肌病临床病情程度。
作者：任文强 刊期： 2016年第13期
目的：探讨胆管、胰管扩张在超声诊断胰腺癌中的应用价值。方法90例胰腺占位病变患者，均进行超声诊断，观察超声诊断的符合率。结果90例患者中，超声诊断总符合率为87.8%。其中胰头癌诊断符合率为95.4%，胰体尾癌诊断符合率为76.5%，全胰癌诊断符合率为50.0%。在胰腺癌特别是胰头癌中，临床表现主要是黄疸，然而在超声诊断中，胆管扩张、胰管扩张表现明显多于黄疸(P<0.05)。结论在胰腺癌早期超声诊断中，可以通过对胆管扩张、胰管扩张的观察，尽早确诊病情，为临床诊治提供了可靠依据，值得临床进一步推广使用。
作者：孙瑞；高晓丽；马悦霞 刊期： 2016年第13期
目的：探讨高频率无肝素血液透析技术对尿毒症合并脑出血患者的治疗效果。方法48例尿毒症突发脑出血患者,均在基础治疗的基础上进行高频率无肝素血液透析治疗,观察并分析治疗效果。结果48例患者经过3周的治疗有42例顺利度过危险期, CT显示血肿吸收良好,其中38例患者出院后可自行独立行走,4例患者有运动障碍；6例死亡病例中2例患者因脑疝而死亡,3例患者因多器官功能衰竭而死亡,1例患者因严重肺部感染而死亡。结论高频率无肝素血液透析结合基础药物治疗对尿毒症突发脑出血患者的疗效显著,预后良好,提高了患者日后的生活质量。
作者：孙永；付志新；赵燕 刊期： 2016年第13期
目的：探讨研究集束化护理对减少机械通气并发症的作用。方法192例采用机械通气治疗的患者，按照数字表法随机分为对照组和观察组，各96例。对照组采用常规护理，观察组采用集束化护理。评价呼吸机相关性肺炎(VAP)和气管插管非计划性拔管(UEX)的发生率。结果对照组VAP、UEX发生率分别为24.0%、11.5%，高于观察组的11.5%、2.1%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论集束化护理可以明显减少机械通气并发症，临床可积极采用。
作者：孙传美 刊期： 2016年第13期
目的：观察腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎的疗效。方法83例急性结石性胆囊炎患者，采用单盲法分为对照组(43例，采用开腹胆囊切除术治疗)和观察组(40例，采用腹腔镜胆囊切除术治疗)。对比两组疗效。结果两组患者的肠鸣音恢复正常时间，排气恢复正常时间，手术时间，术中出血量，住院时间，住院费用，术后24、48 h的C反应蛋白水平比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术用于治疗急性结石性胆囊炎，手术创伤小，有利于患者早日恢复。
作者：庞智学；谢敬东 刊期： 2016年第13期
目的：探讨护理干预对眼眶壁骨折整复术患者的影响。方法68例眼眶壁骨折患者，随机分为常规护理组和护理干预组，各34例。常规护理组接受常规护理，护理干预组在常规护理基础上实行针对性优质护理。对两组护理满意度进行比较。结果护理干预组患者护理满意度为100.0%，高于对照组的76.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对眼眶壁骨折整复术患者进行针对性优质护理临床效果显著，可减少并发症发生，提高患者满意度。
作者：吴桔颖 刊期： 2016年第13期
目的：研究子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的效果及作用机制。方法68例子宫内膜异位症患者均口服米非司酮治疗,连续治疗6个月后对其临床疗效进行评价,观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果68例患者中有59例患者缓解或者改善,9例患者无效,治疗有效率为86.76%；治疗前与治疗后6个月患者孕酮(P)、血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)；治疗前后患者雌二醇(E2)水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗过程中未出现严重不良反应现象,早期有9例患者出现低热、腹痛及恶心症状,发生率为13.24%。结论子宫内膜异位症应用米非司酮治疗具有较好的效果,同时具有较高的安全性,值得在临床中推广。
作者：张丽红 刊期： 2016年第13期
目的：研究糖尿病胃轻瘫(DGP)患者应用依帕司他联合枸橼酸莫沙必利治疗的效果。方法119例糖尿病胃轻瘫患者，将其按照治疗方法不同分成治疗组(62例)与对照组(57例)。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利治疗，治疗组患者则在对照组基础上加用依帕司他治疗，对比两组患者的治疗效果、血生化指标水平以及胃排空时间。结果治疗组患者的总有效率明显高于对照组，血尿素氮(BUN)、血清谷丙转氨酶(SGPT)均低于对照组，血肌酐(Cr)指标高于对照组，胃排空时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病胃轻瘫临床治疗中，依帕司他与枸橼酸莫沙必利联合配伍的效果显著，有助于减轻患者的临床症状，改善胃肠功能，提高临床治疗效果。
作者：朱雅欣；刘济仁；谢荣迪 刊期： 2016年第13期
目的：探讨抗生素联合物理疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法60例慢性盆腔炎患者，随机分为对照组与观察组，各30例。观察组采取抗生素联合物理疗法，对照组采用单纯采取物理疗法，对比两组临床疗效。结果对照组痊愈率为26.67%，总有效率为60.00%；观察组痊愈率为43.33%，总有效率为83.33%。两组痊愈率与总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素联合物理疗法治疗慢性盆腔炎的疗效优于单纯采取物理疗法治疗，值得临床推广。
作者：周春娜；谭秀梅；卢战凯；朱莉；高德红；李云鹏 刊期： 2016年第13期
目的：分析兰索拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床效果。方法140例反流性食管炎患者随机分成治疗组和对照组，各70例。对照组采取单纯的兰索拉唑治疗，治疗组在此基础上联合莫沙比利治疗。对两组患者的临床效果和不良反应发生率进行比较。结果治疗组患者的总有效率97.1%高于对照组的总有效率71.4%(P<0.05)；治疗组患者的不良发应发生率为5.7%低于对照组的不良发应发生率22.9%(P<0.05)。结论反流性食管炎患者采用兰索拉唑联合莫沙比利效果较好，不仅可以降低不良发应的发生率，还可提高患者的安全性，值得临床推广使用。
作者：赵桂芹 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年痴呆患者出现院内感染的因素,并提出相关预防对策。方法45例出现院内感染的老年痴呆患者作为实验组；同期收治的45例未出现医院感染的老年痴呆患者为对照组。对两组患者的临床资料进行分析,寻找院内感染的相关影响因素。结果两组患者年龄、住院时间、抗生素联合应用≥2种、抗生素使用时间≥7 d、侵袭性操作比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组中20例为呼吸道感染,10例为皮肤软组织感染,7例为泌尿系统感染,5例为胃肠道感染,3例为其他感染。结论年龄、住院时间、抗生素联合应用≥2种、抗生素使用时间≥7 d、侵袭性操作等为老年痴呆患者出现院内感染的危险因素,需辅以良好预防性干预措施,减少老年痴呆患者院内感染的发生。
作者：徐玉 刊期： 2016年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
