韦芳；卢玉珍；卢浩棠；麦婉平
目的：观察老年2型糖尿病患者采用甘精胰岛素治疗的临床效果。方法120例患有2型糖尿病的老年患者，将其随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组采用精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗，观察组采用甘精胰岛素治疗。对比两组疗效。结果观察组患者治疗后的低血糖的发生率(13.33%)明显低于对照组(41.67%)，观察组患者治疗后餐后2 h的血糖和空腹血糖、血糖达标时间、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均好于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素治疗老年患者2型糖尿病可缩短患者的血糖达标时间，治疗方案经济、安全、有效，临床价值较高。
作者：王匀；黄伟鹏；梁煜；郑雯文；黄海玲；严志辉 刊期： 2015年第11期
目的：探讨降低对组织和血管损伤、减轻患者痛苦的新穿刺法。方法门诊输液患者260例随机分为对照组及实验组,每组130例,实验组采用增大穿刺角度至45~50°角经皮肤直入血管的穿刺法,与对照组用传统的15~20°角穿刺的方法进行比较,观察两组患者穿刺时疼痛程度、成功率和穿刺局部的复原情况。结果实验组疼痛明显减轻,83.08%的患者自诉穿刺点周围无明显的触痛和压痛,且一次成功率93.8%高于对照组71.5%(P<0.05)。实验组瘀斑发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用45~50°角直进血管穿刺法可减轻静脉穿刺时的疼痛,提高穿刺成功率,利于血管和组织的快速修复。
作者：何杏瑶；林春华；吴艳春；刘雁平；胡雪琴 刊期： 2015年第11期
目的：观察依那普利叶酸治疗H型高血压的临床效果及安全性。方法80例H型高血压患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予依那普利方案治疗,观察组则接受依那普利叶酸治疗,观察两组患者治疗不同阶段血压水平及同型半胱氨酸(Hcy)变化情况,统计两组患者药物不良反应发生率。结果观察组治疗3个月后收缩压(SBP)与舒张压(DBP)分别为(138.1±12.3)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、(86.8±6.7)mm Hg,均低于对照组,前者血清Hcy水平为(15.1±3.7)μmol/L,同样低于对照组(P<0.05)；观察组治疗6个月后SBP与DBP分别为(134.3±16.4)mm Hg、(81.9±8.0)mm Hg,血清Hcy水平为(12.1±3.0)μmol/L,同样明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗期间脑血管事件发生率为10.0%,明显低于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在H型高血压患者的临床治疗中,采用依那普利叶酸方案,降压效果好,药效作用强,治疗安全性高,值得推广。
作者：赖春进；闫丽红；邹小慧；王志英 刊期： 2015年第11期
目的：探讨行子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素,进一步指导临床。方法106例行子宫肌瘤剔除术患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素。结果行子宫肌瘤剔除术106例患者中,23例复发,复发率为21.7%。子宫肌瘤剔除术后复发与患者的年龄、肌瘤数目、肌瘤大小有关,而与产次、子宫肌瘤的位置关系、术后妊娠情况无关,其中年龄、肌瘤数目、子宫肌瘤大小是子宫肌瘤术后复发的独立危险因素,而术后妊娠是子宫肌瘤术后复发的保护因素。结论子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素较多,行子宫肌瘤剔除术要充分评估其危险因素,制定合理的手术方案,有效的降低术后复发率。
作者：曾翠蓉 刊期： 2015年第11期
目的：探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合注射术在非麻醉状态下治疗出血性痔病的临床效果。方法80例出血性痔病患者，行RPH联合注射术在非麻醉状态下进行治疗，观察手术疗效、术后并发症及患者的满意程度。结果术后患者的出血症状全部消失，且无一例并发症发生，患者满意度为100%。结论 RPH联合注射术在非麻醉状态下治疗出血性痔病，操作简单，患者痛苦小，临床效果满意，且有效缩短了手术时间，术后恢复快，无并发症，临床应推广应用。
作者：陈锦珍；向德志；何隆甫；黄超玲 刊期： 2015年第11期
目的：通过对终末期肾脏病(ESRD)患者的心功能及生存质量的临床研究，探讨补肾清毒方联合自血疗法的临床疗效。方法60例ESRD患者随机分为常规组和治疗组，每组30例。常规组采用常规高效透析治疗，治疗组在常规透析基础上应用补肾清毒方及自血疗法，对两组心功能及生存质量、症状改善程度进行评价。结果治疗组心功能评估、症状改善、生存质量优于常规组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾清毒方联合自血疗法相较于常规治疗更加具有较好的临床疗效，值得临床推广。
作者：蒋幸丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨并分析孟鲁斯特纳联合酮替芬治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法86例支气管炎患儿，采用随机数字表法将所有患儿分为观察组和对照组，各43例，观察组应用孟鲁斯特纳联合酮替芬治疗，对照组仅单纯应用孟鲁斯特纳治疗，对比两组患儿治疗后的疗效。结果观察组患儿治疗后总有效率为97.67%，对照组总有效率为79.07%，观察组明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组临床症状消失时间均低于对照组(P<0.05)。结论采用孟鲁斯特纳联合酮替芬治疗小儿支气管炎具有良好的疗效，且可以有效的将患儿体征以及临床症状改善，值得临床进一步推广及应用。
作者：吴乃许；陈振华 刊期： 2015年第11期
目的：分析完整结肠系膜切除术经中间入路法治疗结肠癌的临床疗效。方法86例结肠癌患者随机分为观察组与对照组，各43例。两组患者入院后均接受完整结肠系膜切除(CME)术治疗，观察组为中间入路，对照组为外侧入路。对比两组临床治疗效果。结果观察组的手术时间及住院时间均短于对照组，观察组的平均淋巴结清扫数目高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组的并发症发生率高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后2年内的复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中间入路法CME术治疗结肠癌的临床疗效显著，应推广使用。
作者：赵炳端；许湘宁；李永浩 刊期： 2015年第11期
目的：探讨舒适护理模式在对老年慢性心力衰竭患者实施护理服务过程中的临床效果。方法88例老年慢性心力衰竭的患者，随机分为观察组和对照组，每组44例。观察组患者给予舒适护理模式，对照组患者给予常规护理。比较两组的临床疗效。结果观察组患者对护理服务的满意程度、住院时间和生活自理、无心理问题和掌握运动训练方法的例数明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年慢性心力衰竭患者实施护理服务的过程中，舒适护理模式的运用可以提高患者对护理服务的满意程度，改善患者的各项临床治疗指标，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：刘伟兰 刊期： 2015年第11期
目的：评价阴道分泌物五联检查法在阴道炎临床诊断中的应用价值。方法460例阴道炎患者的阴道分泌物标本作为研究对象。每例患者共采集两份分泌物标本，分别进行常规阴道分泌物检查与五联检查法检查，常规法为湿片镜检及革兰染色镜检，五联检查法包括pH、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸苷酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶检查，比较两种检查方法在阴道炎诊断中的应用价值。结果在细菌性阴道炎、白细胞、念珠菌的检出情况比较中，五联法明显高于常规法，而在其他感染、混合感染中常规法检出情况高于五联法，差异均具有统计学意义(P<0.05)，但滴虫检出情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道分泌物五联检查法对细菌性阴道炎、念珠菌等具有较高的检出率，提高了临床对于细菌性阴道炎的检出，但仍不可忽视常规检测法的应用价值，为进一步提高阴道炎临床检出率可选择五联法结合常规法进行检测。
作者：匡芳梅；许雪玲 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析不孕症中医治疗方法的临床效果。方法对30例不孕症患者的中医药治疗方法资料进行分析。结果1个疗程妊娠4例；2个疗程妊娠10例；3个疗程妊娠7例,6个月内妊娠率达70%。结论不孕症不是一个独立的疾病,而是许多妇产科疾病的一种后遗症或结局,临床表现复杂多样。中医辨证方法繁多,在不孕症的治疗上,除药物和针灸疗法外,临床上还可配合多种疗法相结合的治疗方法,效果更加显著。
作者：李晓姝 刊期： 2015年第11期
目的：了解东莞地区初发2型糖尿病(T2DM)患者脂酰肉碱代谢特点。方法收集107例初发T2DM患者血滤纸片标本，与正常对照组93例比较。应用串联质谱技术分析脂酰肉碱的含量。结果与正常对照组相比， T2DM患者血中游离肉碱的含量无明显改变，而长链脂酰肉碱(C14~C18)的含量增高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论东莞地区新发T2DM患者存在长链脂酰肉碱的代谢异常。
作者：李春华；陈占玲；孙庆凯；张秀薇；陈伟坤；孙晓玲；黄秋霞；黄秀娟 刊期： 2015年第11期
目的：为了能够更快的缓解急性肺炎患儿的临床症状和提高临床疗效，分析和研究在抗感染治疗的同时加用炎琥宁的可行性和价值。方法180例急性肺炎患儿随机分为观察组和对照组，各90例。其中对照组患儿按照常规头孢曲松钠抗感染、补液等方案进行治疗，而观察组患儿在上述的基础上加用炎琥宁治疗，统计和分析两组患儿的症状缓解时间及临床治疗效果。结果对照组患儿总有效率86.67%低于观察组的96.67%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患儿症状缓解时间明显长于观察组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性肺炎在治疗上采取炎琥宁与头孢曲松钠联合治疗，不仅提高疗效，更有利于患儿临床症状的缓解，缩短用药时间，值得推荐和应用。
作者：丁俊东 刊期： 2015年第11期
目的：探讨运动训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复治疗中的应用和护理。方法60例中重度COPD稳定期住院患者，随机分为试验组和对照组，各30例，对照组接受常规治疗1年，试验组在对照组基础上进行运动训练护理，包括：呼吸训练、上肢肌力训练及全身有氧耐力训练。观察两组临床疗效。结果试验组患者康复锻炼后生活质量较前明显提高，情绪显著好转，和对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组康复后肺功能较对照组无明显减损，差异无统计学意义(P>0.05)。结论运动训练方案可改善患者躯体状况和心理状况，提升其社会适应能力，提高生活质量，运动训练可以促进慢性阻塞性肺疾病康复治疗，本院在观察中发现对照组治疗有效率达85%，因此这种治疗护理方式值得推广。
作者：杜志旺 刊期： 2015年第11期
目的：探讨舒肝解郁胶囊联合米氮平片治疗抑郁症的疗效以及安全性。方法42例抑郁症患者随机分成治疗组和对照组，各21例。治疗组用舒肝解郁胶囊合并米氮平片治疗，对照组单用米氮平片治疗，疗程4周。比较两组治疗效果及安全性。结果治疗第1周时治疗组HAMD评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，两组HAMD评分值均低于治疗前(P<0.05)。治疗结束后，治疗组HAMD评分分数值下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组TESS评分在治疗后1、2、4周差异均无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁腔囊联合米氮平片比单用米氮平片治疗抑郁症起效快，安全性良好，依从性好，不良反应无明显增加。
作者：李荣娓；楚孔渠 刊期： 2015年第11期
目的：评价非侵袭性真菌性鼻窦炎手术治疗后，将咪康唑灌注进鼻窦内的具体作用。方法90例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者随机分成治疗组和对照组，每组45例。治疗组患者在鼻内镜手术之后使用硝酸咪唑康剂进行鼻窦内注射，对照组不使用灌注仅做鼻内镜检查，观察两组患者的总有效率。结果治疗组的总有效率为95.6%，对照组的总有效率为82.2%，两组治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论非侵袭性真菌性鼻窦炎患者在接受手术治疗后为其行鼻窦内硝酸咪唑康灌注，有助于提升临床治愈率，降低不良反应的发生率和复发率，使用效果值得肯定。
作者：胡永成 刊期： 2015年第11期
目的：分析乙型肝炎疫苗在预防肝移植术后乙型肝炎再感染中的应用价值。方法回顾性分析122例患者的病历资料,评价运用乙肝免疫球蛋白联合抑制剂、抗病毒药物预防乙肝再复发的效果。结果全部患者复发率8.20%(10/122),平均复发时间(18±19)个月,复发者术前乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率高于未复发者,差异具有统计学意义(P<0.05), Log-rank生存分析检验乙型肝炎病毒(HBV)复发对生存率影响(χ2=0.961, P=0.328),差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙型肝炎疫苗治疗预防肝移植术后乙型肝炎复发效果较好,若后期随访到位,可将复发对患者生存率影响降至低。
作者：杜敬佩；窦芊 刊期： 2015年第11期
目的：探讨广州市荔湾社区住院冠心病患者的心理健康水平，社区综合干预的临床效果。方法80例冠心病患者作为观察组，另选取社区内100例患者作为对照组，对两组入选人群进行心理健康水平调查，主要包括躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁、恐怖、偏执、人际关系敏感、精神病性、敌对、睡眠及饮食等因素，对照组不采取干预措施，观察组采取社区综合干预措施，比较干预前后两组患者的各项指标。结果观察组患者躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁、恐怖、偏执、人际关系敏感、精神病性、敌对、睡眠及饮食等指标均评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强冠心病患者的社区综合干预措施，能够减少患者的负性心理，提高其战胜疾病的信心，改善其生活质量。
作者：兰薇；康骊泉；李浣冰 刊期： 2015年第11期
目的：分析老年高血压患者服药依从性与全方位护理策略的效果。方法136例老年高血压患者随机分为对照组和研究组，各68例。对照组应用常规护理服务，研究组患者应用全方位护理策略，对此两组患者应用不同方式护理后的效果和特点。结果研究组患者通过全方位护理后血压控制效果与服药的依从性指标明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者应用全方位护理后血压水平可以得到有效的控制，服药依从性也会大大提高，值得被应用和推广。
作者：王明娟 刊期： 2015年第11期
目的：分析并研究心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用效果。方法120例急性闭角型青光眼患者，随机分为观察组(在对照组的基础之上进行心理护理)和对照组(进行常规护理)，每组60例。分析两组护理应用效果。结果经分析得出对照组住院时间(8.2±1.1)d长于观察组(6.4±1.2)d (P<0.05)；两组入院时焦虑评价量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，手术后均低于入院时，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗急性闭角型青光眼护理中，实施心理护理，能有效缩短住院时间，缓解病情，具有临床使用价值。
作者：刁丽娥；叶清建；吴红梅 刊期： 2015年第11期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
