学术投稿

胰十二指肠切除术后并发应激性溃疡出血的观察及护理

崔广超

关键词:胰十二指肠切除术, 应激性溃疡, 观察, 护理
摘要:目的 总结胰十二指肠切除术后并发应激性溃疡出血的观察和护理.方法 回顾性分析我科67例施行胰十二指肠切除术患者的护理工作,其中有并发应激性溃疡出血2例.结果 2例并发应激性溃疡患者经妥善治疗和精心护理后均痊愈出院.结论 细致的有针对性的观察,及时、正确的治疗和护理,是降低并发应激性溃疡病死率的关键.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 前路减压植骨融合术治疗颈椎骨折合并椎间盘突出的临床疗效分析

    目的 探讨前路减压植骨融合术治疗颈椎骨折合并椎间盘突出的临床疗效.方法 选取2011年4月至2012年3月在我科住院治疗颈椎骨折合并椎间盘突出的患者65例为研究对象,随机将65例颈椎骨折合并椎间盘突出患者分为两组,一组为实验组,给予前路减压植骨融合的手术治疗方法,共32例;一组为对照组,给予传统的手术治疗方法,共33例,比较手术前后两组患者的治疗效果.结果 实验组7例术后恢复为优,比例为21.9%,明显高于对照组,差异显著,P<0.05.结论 前路减压植骨融合术治疗颈椎骨折合并椎间盘突出症的临床疗效确切,出血量小,并发症少,值得临床推广.

    作者:周立勇;赵阳 刊期: 2012年第16期

  • 川芎嗪与奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效比较

    目的 研究川芎嗪与奥曲肽对急性胰腺炎的不同治疗效果.方法 川芎嗪组急性胰腺炎患者在进行常规治疗与护理的基础上给予川芎嗪药物治疗;奥曲肽组急性胰腺炎患者在进行常规治疗与护理的基础上给予奥曲肽药物治疗,观察并记录两组患者的治疗效果,并进行统计学分析.结果 川芎嗪组急性胰腺炎患者经过治疗后总有效率为94.44%,明显高于奥曲肽组患者的治疗总有效率66.67%.结论 川芎嗪是临床治疗急性胰腺炎较为经济安全的药物之一,具有较为满意的治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:曾志良 刊期: 2012年第16期

  • 临床药师参与多重耐药念珠菌感染治疗1例

    临床药师参与抗感染药物治疗,是临床药师参与临床治疗方案设计与实施的良好切入点.临床药师在参与临床感染治疗的过程中,根据患者用药史及疗效有利于初步判断微生物感染的种类及其耐药情况,详细询问用药史是临床药师查房及会诊的重点所在.

    作者:王军 刊期: 2012年第16期

  • 剖宫产术后行经腹输卵管结扎术的体会

    近年来,剖宫产率在不断的上升,与此同时对于有剖宫产史进行输卵管结扎手术的人员也呈现出上升的趋势.我站自2008~2011年共施行输卵管结扎术1672例,有剖宫产史者102例,其中新式剖宫产术后结扎65例,传统式剖宫产术后结扎37例.现将两种不同剖宫产术行输卵管结扎术的临床资料进行对比分析,并且对不同剖宫产术对经腹输卵管结扎术的影响进行简单的分析.

    作者:蔺美凤;韩杰慧;赵俊玲 刊期: 2012年第16期

  • 经皮扩张气管切开与传统气管切开的对比研究

    目的 探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在ICU的应用价值,提高建立人工气道的技术.方法 147例需要气管切开的患者前瞻性随机性分为两组,PDT组72例,传统气管切开(OT)组75例,对两组的手术时间、切口大小、并发症等进行分析比较.结果 PDT组的并发症明显低于OT组,P<0.05; PDT组操作时间明显比OT短,P<0.01).2组切口比较P<0.05),具有统计学意义.结论 经皮扩张气管切开术操作简单、迅速,创伤小,并发症少,安全性高,明显优于传统的开放性气管切开术,可用于危重患者的紧急抢救.

    作者:邢学勇;李慧 刊期: 2012年第16期

  • 倍他乐克联合稳心颗粒治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效观察

    目的 观察倍他乐克联合稳心颗粒治疗老年阵发性心房颤动患者的临床疗效.方法 选择41例老年阵发性房颤患者,随机分为两组,一组为对照组:男10例,女10例,年龄61~80岁,在常规治疗原发病的基础上给予倍他乐克6.25 mg,2次/d口服,做为起始剂量.另一组为观察组:男10例,女11例,年龄62~88岁,在对照组药物治疗基础上加用稳心颗粒9 g,3次/d口服,疗效不佳时两组分别将倍他乐克逐渐加至25 mg,2次/d口服,共观察4周.观察治疗前后每周心房颤动发作次数、房颤持续时间及两组患者服药后的临床疗效.结果 两组药物治疗后每周心房颤动发作次数、心房颤动持续时间均较治疗前明显减少,均有统计学意义,(P<0.01),且观察组较对照组变化明显,均有统计学意义(P<0.05); 临床总有效率观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克治疗老年阵发性心房颤动有效,且联合稳心颗粒治疗,疗效优于单用倍他乐克.

    作者:王丽娜 刊期: 2012年第16期

  • ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁对重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用

    目的 探讨乌司他丁联合ω-3 鱼油脂肪乳剂对急性胰腺炎合并急性肺损伤的治疗作用.方法 随机选取来我院治疗的APALI 患者100例,随机分为4组,每组25例,分别为乌司他丁+ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗组、乌司他丁治疗组、ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,另外3组组则在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗,ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗,乌司他丁+ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗.分别于治疗后第3、7、14 天进行动脉血气分析,观察患者呼吸频率、血PaO2、氧合指数指标,统计14 d 生存率.结果 乌司他丁+ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗组ARDS 的发病率及14 d死亡率明显低于对照组(P<0.05),并且乌司他丁+ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗组与单纯乌司他丁治疗组及单纯ω-3 鱼油脂肪乳剂相比,具有一定的优势(P<0.05).结论 司他丁+ω-3 鱼油脂肪乳剂可以显著降低ARDS 的发生,促进APALI 的好转,降低死亡率,具有一定的临床治疗价值.

    作者:单艳华 刊期: 2012年第16期

  • 恶性肿瘤放疗患者输液时晕厥的原因分析及护理措施

    目的 防止恶性肿瘤放疗患者输液时并发晕厥.方法 分析近三年来18例恶性肿瘤放疗患者输液时发生晕厥的原因及采取的护理措施.结果 本文观察到以单纯性和血管迷走神经性晕厥常见,有低血糖所致,但也有可能是恶性心脑血管事件的先兆.结论 输液前要认真评估患者状况,输液中严密观察,及时发现晕厥先兆、配合医生进行积极处理,可以将危险性降到小.

    作者:张玮 刊期: 2012年第16期

  • 彩超诊断宫外孕的临床应用

    目的 探讨彩超诊断宫外孕的临床应用价值.方法 回顾性分析经病理诊断为宫外孕163例患者的彩超声像图特征.结果 经腹部超声诊断为宫外孕129例,诊断符合率79.1%,经阴道超声诊断宫外孕159例,漏诊3例,误诊1例,经阴道超声诊断符合率97.5%.结论 阴道超声较腹部超声更能清晰的显示子宫、附件等组织情况,综合观察子宫大小、子宫内膜厚度、盆腔积液等声像图特征,其临床诊断符合率更准确.

    作者:林俊芳 刊期: 2012年第16期

  • 重症急性胰腺炎手术治疗60例临床分析

    目的 对重症急性胰腺炎的手术治疗时机的选择和手术方式的选择进行探讨,并对疗效进行分析、判断预后.方法 回顾性分析我院近年来收治的60例重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果 60例本组患者,仅7例出现死亡,其余53例全部治愈.结论 治疗急性胰腺炎采用腹腔灌洗引流等的手术治疗方式,是实用、有效和可靠的,但是我们依然要不断地探索、寻求更好、更有效,更加科学的方法 方式.

    作者:石小彦 刊期: 2012年第16期

  • 不同赋形剂氢氧化钙对变形链球菌乳酸脱氢酶的影响

    目的 评价赋形剂不同的氢氧化钙作用差异.方法 无菌蒸馏水、甘油、樟脑对氯苯酚分别调制氢氧化钙粉末作用于变形链球菌,通过测定每组乳酸脱氢酶活性,评价作用差异.结果 在相同药物浓度下:含樟脑对氯苯酚的氢氧化钙组效果优于其余组(P<0.05);甘油为赋形剂的氢氧化钙组对变形链球菌乳酸脱氢酶的效果优于无菌蒸馏水组(P<0.05).结论 在同种药物浓度下,含樟脑对氯苯酚赋形剂的氢氧化钙糊剂较其他各组抗变形链球菌乳酸脱氢酶的效果好.

    作者:郑蕾 刊期: 2012年第16期

  • 质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

    目的 观察质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效.方法 以2009年12月至2011年12月间宜宾市第一医院收治的74例RE患者为研究对象,将患者随机分为雷贝拉唑组(给予雷贝拉唑+莫沙必利治疗)和奥美拉唑组(给予奥美拉唑+莫沙必利治疗),雷贝拉唑组38例,奥美拉唑组36例.结果 74例RE患者经过8周的治疗,雷贝拉唑组患者的症状改善总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为83.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经内镜检查,雷贝拉唑组患者的总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为72.2%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑+莫沙必利治疗RE临床症状改善迅速,其临床疗效优于奥美拉唑+莫沙必利组.

    作者:王禾 刊期: 2012年第16期

  • 骨科患者的基础护理

    1 骨科患者的病情与护理要点1.1 骨科患者病情特点 骨科患者多数发病急,病情重,是由意外伤害所致,特别突然,没有任何心里准备及疾病知识,而且因为患者病情各不相同,愈合结果也难以确定.所以,新入院患者心理负担及压力非常严重.骨科患者突然由活动自如到活动受限,卧床,石膏外固定及手术等情况出现后,一时间难以承受事实,迫切希望自己早日康复及恢复自理能力.所以,极易表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、失眠等情绪变化.骨科患者还迫切想了解自己的手术情况,预后的康复情况及主治医师的治疗技术,对术后康复情况及并发症都非常关注,同时也想自己要得到佳治疗和护理.

    作者:王雅芬 刊期: 2012年第16期

  • 电子喉镜在咽部异物中的应用

    目的 探讨电子喉镜在咽部异物中的应用.方法 自2006年5月至2011年8月对176例有明确咽部异物史,但常规咽喉部检测未发现异物患者行电子喉镜检查.结果 发现102例有异物,并成功取出.结论 电子喉镜具有检查细致,定位准确的特点,可作为咽部异物的常规治疗方法.

    作者:花锦超 刊期: 2012年第16期

  • 垂直型食物嵌塞的修复效果分析

    目的 观察嵌体修复治疗垂直型食物嵌塞临床效果.方法 对126例垂直型食物嵌塞患者采用嵌体治疗,其中男73例,女53例,1、6、12 个月随访观察,对嵌体治疗垂直型食物嵌塞疗效进行统计.结果 患者对嵌体的满意度较高,临床食物嵌塞完全消除.结论 利用金属嵌体能有效地防止食物嵌塞的发生,有助于恢复和保持患牙的牙周组织健康.

    作者:赵敏;彭文慧 刊期: 2012年第16期

  • 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作50例疗效观察

    目的 探讨沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床效果.方法 选择100例老年慢性支气管炎急性发作患者,随机分为观察组和对照组.对照组和观察组均给予常规治疗.对照组给予庆大霉素、地塞米松和α糜蛋白联合雾化吸入,观察组组给予沐舒坦雾化吸入.结果 观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率78.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入能够显著改善老年慢性支气管炎急性发作的临床症状和体征,临床效果,值得借鉴.

    作者:李芝兰 刊期: 2012年第16期

  • 抗高血压药物使用现状的调查与分析

    目的 调查郑州大学第五附属医院门诊抗高血压药物的使用情况.方法 采用限定日剂量方法 (DDD),对2011年第一季度该院门诊处方抗高血压药使用情况进行统计分析.结果 排在用药频度前三位的分别是钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β-受体阻滞剂,联合用药处方占调查处方的66.67%,以二联用药为主.结论 该院抗高血压药物的使用基本符合高血压治疗原则.

    作者:王晶晶;闫灿;杨少龙;叶艳芳 刊期: 2012年第16期

  • 地塞米松鼓室灌注治疗突聋的临床研究

    目的 探讨了地塞米松鼓室灌注治疗突聋的临床效果.方法 80例患者随机分为四组,置管组、穿刺组、滴药组和对照组.置管组行圆窗置管徽注射泵灌注给地塞米松;穿刺组行鼓膜穿刺给地塞米松;滴药组行鼓膜切开置管滴药.所有患者在治疗后评定治疗效果.结果 在置管组和穿刺组中,平均PTA,明显高于对照组(P<0.05);滴药组平均PTA有改善,但与对照组比较无统计学意义(P>0.05).置管组和穿刺组听力提高水平明显高于对照组(P<0.05),而滴药组与对照相比较无统计学意义(P>0.05).结论 鼓室灌注地塞米松治疗突聋效果显著,值得临床推广使用.

    作者:梁鸣 刊期: 2012年第16期

  • 局部尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘血栓

    目的 探讨动静脉内瘘堵塞时用尿激酶溶栓的诊断、治疗及护理.方法 将21例血透患者在动静脉内瘘堵塞时用尿激酶溶栓治疗过程中,按溶栓成功与否分成两组,观察其预后及影响因素.结果 21例患者共行35例次溶栓治疗,其中28例次溶通,溶通组血栓形成时间明显短于溶栓失败组.溶通组再栓塞的发生率与附壁血栓及原发病有关,糖尿病患者再次栓塞的发生率高于非糖尿病患者.尿激酶溶栓的常见副作用为皮下出血、鼻衄、牙龈出血,发生率很低,未见消化道及脑出血等严重并发症.结论 尿激酶溶解透析通路血栓操作简单,创伤小,成功率高,有较高的临床应用价值.溶栓效果与血栓形成时间、有无附壁血栓及糖尿病有关.溶栓时机应选择在内瘘栓塞24 h以内,多不超过36 h.溶栓观察时间应在72 h以上.溶通后尿激酶及低分子肝素维持治疗可预防溶通后再发栓塞.

    作者:张桂艳;孙璇玉 刊期: 2012年第16期

  • 浅谈血液制品冷沉淀在临床上的应用前景

    目的 探讨血液制品冷沉淀在临床上的应用前景.方法 37℃水浴中10 min快速熔化.结果 冷沉淀在治疗甲型血友病、出血性疾病、创伤引起的凝血机制障碍等多种疾病有较好的疗效.结论 随着医学科学的发展,冷沉淀在基层医院展现广阔的应用前景.

    作者:黄春霞 刊期: 2012年第16期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会