韩岩松;洪振家;张启鹤;鄂宏臣
目的 探讨经阴道彩超(TVS-CDFI)对恶性滋养细胞肿瘤(MTT)的临床应用价值.方法 对25例MTT患者、20例良性葡萄胎患者进行阴道彩超检查,对其子宫肌壁内血窦情况、血流信号、动脉频谱、子宫动脉阻力指数(RI)等彩色多普勒(CDFI)特征进行对比分析,对16例MTT患者化疗前后CDFI特征进行分析.结果 25例MTT患者子宫动脉明显扩张、增粗,血窦直径92%> 6 mm,血流丰富,RI<0.4,血β-HCG增高:化疗取得疗效后异常血流逐渐减少,RI呈逐渐增高趋势,血β-HCG逐渐恢复正常,两指标呈负相关.结论 TVS-CDFI对MTT的早期诊断与治疗、观察其化疗效果与方案选择以及判断疾病的转归等方面均有重要临床价值.
作者:崔力平 刊期: 2010年第04期
因气胸或胸腔积液致肺萎陷,经处理肺复张后,可发生患侧急性肺水肿,称及复张后肺水肿.本病症发生突然,病情急重,经过凶险,其预后虽较其他非心源性肺水肿为良,但如延误诊治或患者有心肺功能不良者也可引起严重后果.因此,及时早期诊断,积极有效治疗是成功的关键.现结合本院救治的者10例,分析其诱因,发病机制,诊断及防治措施.
作者:黄春艳;齐佩锋 刊期: 2010年第04期
助产士是一个压力大、风险高的职业,稍有不慎,对患者将是两条生命,对自己也易感染疾病.随着人们生活水平的提高和计划生育政策的实施,产妇及社会对助产士的服务要求越来越高,助产士承受的压力也越来越大.[1]加之产科工作节奏快,抢救患者多,精神高度集中.助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精度的脑力劳动[2].为了避免不必要的产科纠纷和自身健康不受伤害,下面就针对助产工作面临的问题探讨防护措施.
作者:刘梅雪 刊期: 2010年第04期
目的 通过观察剖宫产术围手术期应用抗生素的效果,探讨抗生素的合理应用.方法 选择2008年1月至2009年9月的剖宫产术患者240例,对其抗生素的应用情况及预后进行回顾性分析.其中分为两组:A组为观察组,术前30 min静脉点滴羧苄青霉素1.5 g一次;B组为对照组,术前30 min静脉点滴羧苄青霉素1.5 g,术后6 h重复给药一次.结果 两组术后感染、发热、产褥病率、腹部切口愈合情况、产后出血均无显著性差异(P>0.005).结论 剖宫产术围手术期单次预防性应用抗生素能达到预防感染的目的,并能减少医疗费用,减少抗生素对新生儿的影响.
作者:陈绵虹 刊期: 2010年第04期
高血压病是我国老年人常见的心血管病,它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素.近年来,随着社会经济发展,生活方式的改变以及人口老龄化的加速,我国高血压患病率在持续上升,且上升幅度逐年上升.目前高血压病的治疗还没有彻底根治的方法,控制血压仍以长期口服药物为主.笔者对96例老年高血压病患者出院后用药的情况进行追踪随访、结果表明,本组老年患者家庭用药依从性差,严重影响了老年人的生活质量,现报告如下.
作者:陈云 刊期: 2010年第04期
肺源性心脏的中医病机是肺病日久,波及五脏,并产生水饮、痰浊、血瘀等病理产物.治疗上采用气脏兼调法以恢复五脏气机,清除病理产物,取得较好疗效.
作者:关立娟 刊期: 2010年第04期
目的 探讨同步放化疗与单纯同步放疗对中晚期宫颈癌患者的疗效.方法 将2000年5月至2003年5月本科收治的中晚期宫颈癌患者68例,随机分为A组(同步放化疗组) 36例, B组(单纯放疗组)32例,将2组的治疗后肿瘤消退情况、生存率、复发率及远处转移情况和不良反应进行比较.结果 治疗3月后A组和B组肿瘤消退治疗有效率差异有显著性意义(91.66%,68.75%,P<0.05);A组和B组3年生存率比较有显著差异性(80.55%,53.12%,P<0.05);A、B两组组复发率、远处转移率差异均有显著性意义(8.33%,15.63%;11.11%,28.13%;P<0.01).化疗不良反应较著,但是差异无显著性意义(P>0.05).结论 与单纯同步放疗比较,同步放化疗对中晚期宫颈癌的效果更好.
作者:陈少妮;林友光 刊期: 2010年第04期
目的 通过分析老年肝炎后肝硬化合并医院感染的临床特点,以利于提高诊治水平.方法 分析30例老年肝炎后肝硬化合并医院感染患者的临床资料.结果 老年肝炎后肝硬化患者合并医院内感染率为30.6%,高发因素为老年人免疫防御能力低下;不合理使用抗生素;住院时间过长;各种侵袭性治疗手段使用.感染部位以下呼吸道为主.结论 死亡率高,关键在于预防.
作者:汪红蕾;冯舜;赵兵;陈忠明 刊期: 2010年第04期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择大庆油田总院集团脑血管医院2008年3月至2009年9月收治小儿支气管肺炎患儿96例,应用阿奇霉素治疗分析.结果 96例患者治愈80例,好转12例,无效4例.结果 应用阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎,能缩短疗程,提高治愈率.
作者:孙丽敏;姜淼;宋薇珩;汪丽静;吴桂芳;李鑫 刊期: 2010年第04期
目的 研究同种异体骨髓基质干细胞(MSC)移植对兔激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 将45只健康新西兰兔随机分为3组:空白组、模型组和治疗组,每组各15只.模型组和治疗组,第1、3周马血清10 ml/kg耳缘静脉注射,于第5周腹腔注射醋酸泼尼松龙7.5 mg/kg,1次/d,连续3 d;空白组,第1、3周生理盐水10 ml/kg兔耳缘静脉注射,于第5周腹腔注射生理盐水1 ml,1次/d,连续3 d.治疗组于第6周行MSC移植.第10周测血清中VEGF水平.结果 治疗组兔血清VEGF水平较模型组明显偏高( P<0.01).结论 MSC移植使兔SANFH模型血清VEGF水平升高.
作者:陈宣维;林文平;林建华 刊期: 2010年第04期
目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 将纳入60例甲亢患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组给予131I,对照组给予他巴唑治疗,比较两组患者临床疗效及甲减发生率.结果 观察组治愈 20例(66.7%),好转 8 例(26.7%),无效 2例(6.7%);对照组治愈 9例(30.00%),好转 13例(43.3%),无效 8例(26.7%),两组疗效比较,观察组明显高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后甲减6例,发生率20%,对照组治疗后甲减1例,发生率3.3%,治疗组甲减发生率明显高于对照组(P<0.01).结论 131I治疗甲亢临床疗效确切,安全可靠.
作者:郑东波 刊期: 2010年第04期
目的 探讨阿德福韦酯(贺维力)治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性.方法 选择HBsAg、HBeAg阳性持续时间>6个月,HBV-DNA≥105拷贝/ml的乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,选择60例按1:1比例分为治疗组及对照组,分别观察两组血清生化学指标、HBV-DNA水平、HBV血清标志物变化、肾功能、生活质量的评估以及不良反应发生率.治疗组给予一般保肝支持治疗加用阿德福韦酯(贺维力)抗病毒治疗,对照组给予一般保肝支持治疗.结果 治疗组效果优于对照组.结论 贺维力治疗乙型病毒肝炎疗效肯定,安全性良好.
作者:董海峰;张静 刊期: 2010年第04期
目的 观察痰热清对小儿上呼吸道感染的治疗效果.方法 用痰热清注射液雾化吸入配合治疗小儿上呼吸道感染55例,对照组42例,两组均给予抗感染、退热,保持呼吸道通畅.观察治疗后发烧、咳嗽、咳痰好转及治愈时间以评价疗效.结果 治疗组患儿发烧、咳嗽、咳痰好转及治愈时间经检验均好于对照组,各项指标经统计学处理两组差异有显著性意义.结论 应用痰热清注射液雾化吸入配合治疗小儿上呼吸道感染有明显疗效.
作者:崔贞熙 刊期: 2010年第04期
目的 探讨中西医结合治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 回顾性分析本院近年来收治的54例肛周脓肿患者的临床资料.结果 54例肛周脓肿的患者,均采用中西医结合治疗,即:脓肿切开引流及挂线一次性根治术配合中药内服外用治疗,患者全部治愈,手术成功率达100%.患者术后肛门部疼痛明显减轻,创面愈合时间:8~25 d,平均14.3 d.继续随访3~6个月,无一例复发.结论 中西医结合治疗肛周脓肿疗效确切,值得临床推广使用.
作者:黄永炼 刊期: 2010年第04期
目的 采用紫外测定槲寄生中总黄酮含量.方法 在510 nm处测定吸光度.结果 对照品液在0.4~4μg/ml线性关系良好(A=0.2862C+0.05865,r=0.9996).结论 方法简便、快速、可用于槲寄生的质量控制.
作者:颜新宇;陈红霞;陈芳芳 刊期: 2010年第04期
后路经显微内窥镜椎间盘切除术已成为治疗腰椎间盘突出症的有效手段之一,但手术成功和多种因素有关,其中术前的心理护理、术前的准备、术后的功能锻炼等护理措施尤为重要.
作者:姚丽君 刊期: 2010年第04期
目的 探索一种适合老年患者磨牙的治疗方法.方法 采用根管治疗、空管药物疗法对老年患者磨牙进行治疗.结果 实验组成功58枚,失败8枚,成功率87.9%,平均治疗2次;对照组成功39枚,失败23枚,成功率62.9%,平均治疗3.5次.两组成功率比较差异有显著性(P<0.05).结论 对老年患者磨牙采用空管药物疗法的方法充填是合理的、科学的.
作者:冯丽华 刊期: 2010年第04期
目的 探讨采用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗胸闷的临床经验.方法 治疗组采用瓜蒌薤白桂枝汤加味,基本方:瓜蒌壳25 g, 薤白30 g,桂枝10 g,紫苏10 g,厚朴10 g,枳壳10 g,桔梗10 g,丹参20 g,砂仁10 g,檀香10 g, 元胡10 g,三七10 g, 甘草10 g.临症时咳嗽明显者加炙紫菀10 g,炙冬花10 g,血压偏高者加天麻10 g,钩藤15 g,夏枯草30 g,伴心力衰竭者加制附片20 g(先煎),茯苓20 g,葶苈子30 g,偏胖者加山楂20 g,心悸者加黄连10 g,炙远志10 g, 夜交藤30 g,上方煎服,100 ml/次,3次/d,服药2周后评判疗效.对照组以治疗原发病,对症,改善呼吸等治疗.结果 治疗组痊愈72例(58.1%),好转40例(32.26%),无效12例(9.68%),总有效率为90.32%;对照组痊愈56例(45.16%),好转38例(30.65%),无效30例(24.2%),总有效率为75.8%,两组对比,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论 采用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗胸闷临床疗效满意值得参考.
作者:洪德慧 刊期: 2010年第04期
目的 探讨改良新剖宫产术与新式剖宫产术再次手术的腹腔粘连情况.方法 对2005年1月至2008年10本院既往有改良新概念剖宫产与新式剖宫产史因第二次剖宫产或妇科疾病再次开腹手术的50例病例进行术中观察并回顾性分析,比较其腹腔粘连情况.结果 改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式剖宫产术导致的粘连重,改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低.
作者:田迎秋;潘文 刊期: 2010年第04期
目的 探讨采集血细胞时失误的原因.方法 对本院2005年1月至2008年12月期间检测的5000份血液标本进行分析.结果 有60例不合格标本.结论 不合格的原因是多方面的,但只要认真操作,多可以避免.
作者:吕吉艳 刊期: 2010年第04期