赵忠民；陶亮
目的：探究单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃、十二指肠球部溃疡穿孔的临床治疗效果。方法：82例急性胃穿孔患者分成对照组和试验组，分别使用胃大部分切除术、单纯修补术进行治疗，然后观察两组患者的住院时间及临床疗效等。结果：试验组的手术时间明显比对照组短(P＜0.05)，此外，手术成功率、术后并发症、临床疗效均优于对照组(P＜0.05)，差异存在统计学意义。结论：把单纯修补术应用在急性胃、十二指肠球部溃疡穿孔的临床治疗中，手术成功率较高，而且手术时间及住院时间都较胃大部分切除术短，此外，还具有并发症发生率低等优点，可更加有效地促进患者康复。
作者：林如景 刊期： 2014年第15期
目的：探讨酒石酸美托洛尔佐治慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：收治慢性充血性心力衰竭患者68例，随机分为对照组和观察组，各34例。对照组给予利尿剂和洋地黄药物等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上联合酒石酸美托洛尔治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、每搏量(SV)和心输出量(CO)的差异。结果：观察组治疗总有效率94.1%，高于对照组的79.4%，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗前各心功能指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，治疗后观察组LVEF、LVDD、SV和CO均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：酒石酸美托洛尔佐治慢性充血性心力衰竭疗效确切，可显著改善心功能，提高患者生活质量。
作者：马骏 刊期： 2014年第15期
目的：探讨扩大根尖狭窄区治疗根尖周炎的临床疗效。方法：2010年1月-2013年10月收治根尖周炎患者80例，随机分成对照组和观察组，各40例，对照组采用传统根管治疗术进行治疗，观察组采用扩大根管狭窄区治疗术进行治疗。结果：观察组超充1例，术后持续牙龈肿胀1例，慢性牙龈炎1例。对照组欠充4例，超充6例，残余5例，术后持续牙龈肿胀7例，慢性牙龈炎8例。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。经过6～27个月的随访，观察组复发2例，复发率5.0%，对照组复发11例，复发率27.5%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：扩大根尖狭窄区治疗根尖周炎复发率低，临床疗效佳，值得推广。
作者：张文燕 刊期： 2014年第15期
本文阐述了中医对脾胃健康与长寿的关联性，以及脾胃湿热证、通肠护肺、脾胃保健、治未病等对长寿的影响。
作者：王世荣；刘利平 刊期： 2014年第15期
目的：观察酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的疗效。方法：慢性心力衰竭患者80例随机分为治疗组40例和对照组40例，观察两组的疗效。结果：治疗后两组超声心动指标差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率95%显著高于对照组总有效率60.00%。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组间6分钟步行距离变化比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭疗效好。
作者：陈中奎；程青丽；付晶晶 刊期： 2014年第15期
目的：观察喜炎平注射液对小儿手足口病的疗效。方法：将56例手足口病患儿随机分成两组。两组患儿均给予相同的支持及对症处理，治疗组30例给予喜炎平注射液静注，5～10mg/(kg·日)，1次/日；对照组给予利巴韦林静注，10～15mg/kg，1次/日。疗程均3天。结果：治疗组总有效率94.29%，对照组总有效率95.45%，两组总有效率比较，差异无统计意义(P＞0.05)。结论：喜炎平注射液是治疗小儿手足口病的有效药物。
作者：王犁 刊期： 2014年第15期
产褥期由于初产妇无哺乳经验致使乳汁淤积、乳头畸形，婴儿无吮吸能力等常可发生乳腺炎，对产妇和婴儿的健康会产生一定的影响，因此，对本病的预防与护理十分重要。通过清洗按摩乳房、有规律哺乳、纠正乳头凹陷等护理措施可在一定程度上预防乳腺炎。
作者：金香云 刊期： 2014年第15期
目的：研究中药治疗糖尿病的临床疗效。方法：2010-2013年收治糖尿病患者180例，将其随机分为试验组和对照组。试验组采用中医望、闻、问、切理论指导中药治疗，对照组采用传统的西药治疗。治疗后统计两组的治疗疗效，并观察患者的血糖水平以及临床症状的缓解情况。结果：试验组有效率88.89%，对照组有效率55.56%，试验组的有效率高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：采用中药治疗糖尿病的临床疗效较好，可以有效地控制血糖且不良反应较少，可以作为首选治疗方案。
作者：李向阳 刊期： 2014年第15期
目的：探讨动态血压与微量白蛋白监测对诊治妊娠期高血压疾病的临床价值。方法：2012年1月-2014年1月收治妊娠期高血压患者，并进行动态血压监测和尿微量白蛋白排泄率检测。结果：两组孕妇24小时DBP、24小时SBP、晚上DBP、晚上SBP、100天DBP平均值、100天SBP平均值、24小时UMAE、晚上UMAE、100天UMAE平均值比较差异有统计学意义(P＜0.05)，尿微量白蛋白排泄率、血尿酸与血压呈正相关。结论：动态血压与微量白蛋白及血尿酸监测是诊治妊娠期高血压疾病的重要依据。
作者：邓楚琳；易维菊 刊期： 2014年第15期
目的：观察益气养阴豁痰通络方治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组，对照组给予西医标准化药物治疗，疗程12周；观察组在西医标准化药物治疗基础上加用益气养阴豁痰通络方治疗，12周后观察两组在心绞痛疗效、心绞痛发作次数及持续时间、静息心电图指标的差异。结果：改善心绞痛症状、心绞痛发作次数及持续时间、静息心电图指标方面，观察组均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：益气养阴豁痰通络方治疗稳定型心绞痛能显著改善心绞痛疗效，降低心绞痛发作次数及持续时间，改善生存质量。
作者：穆善生；潘贵超 刊期： 2014年第15期
目的：对喉罩七氟醚全麻与氯胺酮全麻联合骶管阻滞在小儿戴环包皮环切术中的应用进行分析。方法：2012年8月-2013年10月收治进行包皮环切术患儿72例，随机分为两组，对照组36例应用氯胺酮全麻联合骶管阻滞，研究组36例应用喉罩七氟醚吸入全麻联合骶管阻滞，并对两组的应用效果作回顾性分析与比较。结果：两组患者的手术时间与术后不良反应等指标比较差异无统计学意义(P＞0.05)；但研究组麻醉后5分钟、手术时及手术结束后5分钟的 BP、HR、SPO2等指标、苏醒时间、术后躁动发生率明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对患儿实施戴环包皮环切术时应用喉罩七氟醚吸入全麻联合骶管阻滞，针对其他麻醉方案而言，前者的麻醉方案起效快，且能够保证患儿在手术过程中生命体征更加平稳，术后平稳苏醒比较快，因此其更利于在小儿门诊手术中应用。
作者：舒礼佩 刊期： 2014年第15期
目的：探讨断裂泪小管断端处的吻合方法及术后的临床观察。方法：收治泪小管断裂患者52例，采用硬膜外导管手术治疗，并在治疗期间观察患者的各种异常状况，记录患者的治疗效果。结果：患者的手术进行得较为顺利，在手术期间没有出现较重的不良反应或是异常情况。通过随访调查，7个月后52例泪小管断裂患者中，50例吻合成功，2例失败，成功率高达96.1%。结论：泪小管断裂采用硬膜外导管作为内支撑物，直接缝合断端的组织物，是一种简便易行的泪小管断裂处的吻合方法。
作者：张小露 刊期： 2014年第15期
目的：对不孕症及孕前检查人群中生殖道支原体感染的检查结果进行分析。方法：收治不孕不育夫妇60例与正常夫妇60例分别作为观察组和对照组。两组均进行支原体培养，分析支原体、血清抗精子抗体和精液检测结果。结果：观察组的支原体检出率56.6%，显著高于对照组8.2%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。有不洁性接触史和无不洁性接触史的UU(+)检出率分别为41.7%、39.6%，比较差异无统计学意义(P＞0.05)。女性支原体检出率53.8%，高于男性支原体检出率的47.1%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：不孕症及孕前检查人群中生殖道支原体的感染率比较高，它对精子的成活率、活动率有很大程度的影响，特别是年轻人。没有不洁性接触史也极有可能发生感染，因此，对于不孕症和孕前检查生殖道支原体的感染是对母婴健康的保证，值得推广。
作者：刘运华 刊期： 2014年第15期
目的：探讨稳心颗粒联用小剂量美托洛尔治疗室性早搏的临床疗效及安全性。方法：选择室性早搏患者50例，应用稳心颗粒，1袋/次，温开水速服，3次/日；美托洛尔，12.5mg/次，口服，2次/日。4周1个疗程。观察服药前后的效果。结果：50例患者中，显效32例(64%)，有效15例(30%)，无效3例(6%)，总有效率94%，无严重不良反应及并发症。结论：稳心颗粒联用小剂量美托洛尔能较好地控制室性早搏的发作，安全性能好，值得进一步研究。
作者：钟进锋 刊期： 2014年第15期
目的：本研究旨在观察血尿酸(UA)水平与绝经后女性冠心病(CHD)风险及冠状动脉病变程度的关系。方法：2007年1月-2013年12月收治疑诊绝经后女性 CHD 患者467例。根据血 UA 水平将患者分为 UA 正常组和 UA 增高组。根据Syntax评分将患者按照病变严重程度分为低危组和高危组。结果：血UA增高组的CHD发生率、病变支数以及Syntax评分均显著高于血UA正常组(均P＞0.05)。血UA增高是绝经后女性CHD发病的独立危险因素，血UA每增加1μmol/L，CHD发病的相对危险度就会上升104%。血UA增高是绝经后女性冠脉病变程度的独立危险因素，血UA每增加1μmol/L，冠脉病变严重程度就会相对增加13%。结论：在绝经后女性人群中，血UA是CHD的独立危险因素；血UA水平越高，冠脉病变越严重。
作者：王明毅；张宇静；徐建；杨新滨；冯丰 刊期： 2014年第15期
人性化管理是一种服务型的护理管理理念，护士长在应用人性化管理时，应首先提升自身的管理理念、人格魅力以及执行力。护士长人性化管理在日常工作中主要体现在以下几方面：尊重护士，为护士创造良好的工作环境，通过合理授权来为护士创造发展的空间，通过巧妙运用激励机制来调动护士工作积极性，加强与护士间的沟通等。通过实行人性化管理，充分调动和激发了护理人员的积极性，改善了医护、护患关系。因此，护士长实行人性化管理，是提高护理人员工作积极性的动力，是提高护理质量的助力。
作者：张效荣 刊期： 2014年第15期
目的：探讨大型综合性中医医院多重耐药菌感染发生的特点。方法：对5年间分离的3619例多重耐药菌菌株的种类及科室分布情况进行回顾性调查和分析。结果：3619例病例中，以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染多912例(25.2%)，以下依次为 ESBLs 799例(22.1%)，MDR/PDR-BA 660例(18.2%)，VRE 637例(17.6%)，CR-AB 611例(16.9%)。科室分布以针灸一、二、三病房及心病科、康复科和肺病科为多重耐药菌感染发生的前6位。结论：中医医院由于其患者构成特点，发生多重耐药菌感染的危险较同级西医医院高，应予以高度重视。
作者：王庆东；李丽娟；潘丽歆 刊期： 2014年第15期
目的：研究儿童精神分裂症首发患者病前行为特征与事件相关电位的关系。方法：采用Achenbach儿童行为量表，回顾性调查儿童精神分裂症首发患者在6～11岁时的行为特征。采用事件相关电位P300对患者的认知功能进行评估。用t检验比较CBCL量表高分组与低分组患者治疗前后P300各数据间的差别。结果：研究组与对照组CBCL量表社会能力总分、行为问题总分、抑郁因子分、社会退缩因子分、攻击性因子分之间差异具有统计学意义(Z=-2.820，-2.325，-2.561，-2.837，-2.759；P＜0.05)，社会能力总分与治疗前 P300潜伏期呈负相关(r=-0.231， P＜0.05)。结论：首发儿童精神分裂症患者病前社会能力与认知功能存在相关关系，社会能力较低的患者认知功能损害较严重。
作者：郭芳；郭素芹；朱俊敬 刊期： 2014年第15期
目的：探讨精神心理因素对功能性消化不良的影响及临床治疗。方法：2010年4月-2014年2月收治功能性消化不良伴焦虑、抑郁患者113例，随机分为对照组52例和治疗组61例。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上根据个体情况加用抗抑郁药物和(或)心理干预治疗。比较两组临床疗效。结果：治疗组疗效优于对照组。结论：根据个体给予不同程度的心理干预和抗抑郁药物与胃肠疾病的治疗相结合，治疗效果较好。
作者：牛晓峰；张学风 刊期： 2014年第15期
目的：探讨社区护理干预控制糖尿病的作用。方法：2012年12月-2013年12月收集护理干预的糖尿病患者100例，随机分为干预组和对照组，各50例，对照组进行一般护理，观察组根据患者具体情况进行护理干预。结果：两组患者在干预前比较差异无统计学意义，观察组经过干预后，患者对饮食控制、运动疗法、药物疗法、自我监测的了解和掌握均优于对照组，两组比较差异有统计学意义；干预前两组血糖比较差异无统计学意义(P＞0.05)，干预后，血糖均明显降低，但是观察组干预后降低的幅度比对照组降低的幅度明显大，两组差异比较有统计学意义(P＜0.05)。结论：社区护理干预可以明显降低患者的血糖水平，社区护理干预效果十分明显，对控制糖尿病，防治并发症的发生有着重要的意义。
作者：张建华 刊期： 2014年第15期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
