王鹤峰
近日，世界卫生组织发布《烟草使用知识概述》报告，公布了一项新的研究结果，确认吸烟是导致阿尔兹海默病(老年痴呆症)的危险因素。研究称，全球约有14%的老年痴呆症可归因于吸烟，接触二手烟也会增加患老年痴呆症的风险，戒烟能降低患老年痴呆症的风险。
作者：《健康报》 刊期： 2014年第20期
目的：探讨分析小剂量轻比重腰麻-硬膜外的联合麻醉(CSEA)用于老年患者下肢多种骨折手术中应用效果。方法：收治下肢骨折老年患者62例，随机分为对照组和观察组各31例。对照组采用麻醉方法为连续硬膜外麻醉，观察组采用方法为小剂量轻比重CSEA方法，观察麻醉后患者SBP、DBP及HR的变化，对比分析所用手术时间以及麻醉效果等。结果：患者麻醉后不同时间点的SBP、DBP及HR较麻醉前略有下降，但仅SBP的数值变化差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组麻醉起效时间(5.5±2.6)分钟和麻药用量(4.1±2.8) ml，分别少于对照组的(12.2±3.5)分钟、(12.3±3.5) ml，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：腰麻-硬膜外联合麻醉作用时间便于调控，术后镇痛效果确切，小剂量轻比重的联合麻醉可以安全地应用于老年人下肢骨折手术的麻醉。
作者：张锋 刊期： 2014年第20期
目的：探讨高危人群中艾滋病的防治工作。方法：对1000例艾滋病高危人群进行艾滋病防治知识的讲解与宣传，增强高危人群对艾滋病防治的基本知识了解。结果：展开防治工作后，艾滋病高危人群对艾滋病防治知识的了解程度得到极大的提高，且在行为、情绪上也得到一定的改善。结论：通过对艾滋病高危人群进行疾病知识的普及后，可显著改善其行为习惯与态度，对保障人群安全有一定的积极作用。
作者：崔言炬 刊期： 2014年第20期
目的：分析研究慢性硬膜下血肿采取钻孔引流术与微创穿刺术的临床治疗效果。方法：2011年3月-2014年3月收治慢性硬膜下血肿患者100例，随机分为试验组和对照组，各50例。对照组实施钻孔引流术给予治疗，试验组实施微创穿刺术给予治疗，对两组临床治疗效果给予对比分析。结果：试验组平均手术时间、平均住院天数以及手术后残余液量明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：慢性硬膜下血肿采取微创穿刺术治疗，具有操作简便、手术时间以及住院天数较短等优点，具有临床推广价值。
作者：白文雄 刊期： 2014年第20期
儿童乳牙龋齿比较严重，主要发生在5岁以下儿童，且大都没有得到及时治疗，严重危害着乳牙生长发育和牙齿的咀嚼功能，因而必须加强对儿童乳牙龋齿的预防和治疗。本文主要分析国内儿童乳牙龋齿的现状，阐述造成乳牙龋齿的原因及其危害，提出了预防乳牙龋齿的措施，旨在降低乳牙龋齿发生率，保证乳牙健康。
作者：胡志华 刊期： 2014年第20期
目的：研究使用双波长半导体激光治疗仪对于小儿病毒性腹泻的治疗效果。方法：收治小儿病毒性肠炎患者288例，随机分为对照组和治疗组，各144例。对照组使用常规方法进行治疗，进行抗病毒治疗，注意进行实时补液，及时进行调整患者体内肠道的微生物，对胃肠黏膜进行合理保护；治疗组在对照组的基础上加用双波长半导体激光治疗仪进行治疗。结果：对照组80例治疗效果显著，32例治疗有效，治疗有效率77.78%；治疗组93例治疗效果显著，44例治疗有效，治疗有效率95.14%。对照组中，对发热、呕吐以及腹泻的治疗时间明显多于治疗组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：对小儿病毒性肠炎患儿在常规治疗的基础上加用双波长半导体激光进行治疗，治疗的效果好，并发症少，患者的体征恢复良好。
作者：肖红亮 刊期： 2014年第20期
目的：对原发性胆囊癌患者的临床治疗方法进行研究和探讨。方法：收治原发性胆囊癌患者22例，将临床治疗的资料进行分期统计，并对患者进行跟踪随访，对随访结果进行分析和总结。结果：原发性胆囊癌易发于＞50岁女性患者，这类高发人群建议将胆囊切除。其中有1、2期原发性胆囊癌9例患者手术治疗效果较好。9例3、4期原发性胆囊癌患者进行悉心全面呵护的治疗也有明显的好转。4例原发性胆囊癌患者进行扩大根除治疗。经过治疗对胆囊癌患者寿命的延长、生活质量的提高等方面都有着积极的作用。结论：无论是早期、中期还是晚期的胆囊癌患者都要进行以手术为主的综合治疗方法，这种方法不仅能够提高治疗效果，更能够延长患者的寿命和提高患者的生活质量。
作者：吴当学；罗卿 刊期： 2014年第20期
7月11日是世界人口日，今年的人口日主题是“投资于年轻人”。国家卫生计生委新闻宣传司副司长宋树立透露，为迎接世界人口日，国家卫生卫计委启动“婚育新风进万家”活动，并发布十条婚育新风，提出生男生女一样好，提倡住院分娩和母乳喂养。
作者：《健康报》 刊期： 2014年第20期
本刊2014年7月第30卷第19期《化疗所致胃肠道反应的护理》一文作者王国红的单位更正为：河南省漯河市郾城区城关社区卫生服务中心。
作者：《中国社区医师》杂志社 刊期： 2014年第20期
目的：探讨妊娠期糖尿病规范治疗对妊娠结局安全性的影响。方法：2011年10月-2013年10月收治妊娠期糖尿病患者100例，将血糖控制达标者设为观察组，共70例，未达标者设为对照组，共30例，比较两组妊娠结局。结果：血糖有效控制70例，造成血糖控制无效的原因与医护依从差，运动、饮食、用药均未按医嘱严格执行相关。两组平均年龄、孕周、GDM血糖水平方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组妊娠期高血压病、剖宫产、羊水过多、产后出血、胎膜早破、妊娠期并发症发生率均高于观察组，巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫、早产围生儿并发症率也高于观察组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：妊娠期糖尿病需早期明确诊治，制定有效方案及时治疗，以保障母婴健康，同时需针对危险因素加强防控，以全面提高产科质量。
作者：闵馥纯 刊期： 2014年第20期
目的：分析研究平片式修补与疝环充填式修补在无张力疝修补术中的应用疗效。方法：2009年1月-2013年12月收治无张力疝修补术患者38例，作为研究对象，根据手术方法的不同将其分为平片式修补组和疝环充填式修补组，各19例。对比两组手术、下床活动、住院时间以及术后并发症情况。结果：疝环充填式修补术组手术时间、下床活动时间、住院时间以及术后并发症均明显低于平片式修补术组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：疝环充填式修补手术时间短、患者康复快、对患者创伤小、术后并发症少，实施安全、可靠，值得推广应用。
作者：杜晔 刊期： 2014年第20期
目的：探讨四季抗病毒溶液治疗小儿呼吸道感染的疗效。方法：收治小儿呼吸道感染患者，采用四季抗病毒溶液治疗，观察疗效。结果：总有效率达95%。结论：四季抗病毒溶液治疗小儿呼吸道感染的疗效显著。
作者：郑速征；赵梁育；张丽 刊期： 2014年第20期
目的：调查本院骨科在手术期间抗菌药物的具体使用情况，提高骨科应用抗菌药物的科学合理性。方法：2012年3月-2013年9月收治开放性骨伤患者622例，研究患者的临床手术资料，分析患者在手术期间使用抗菌类药品的实际状况和使用效果。结果：本院骨科在开放性骨伤手术期间应用的抗菌药物主要是林可霉素类药物和头孢菌素类药物；手术期间使用抗菌类药物存在预防用药时间过长，药物选择不恰当等问题。结论：在给患者进行骨科手术期间，应根据《抗菌药物临床应用指导原则》并结合患者的实际病状，科学合理地选用适当的药物。
作者：容世健 刊期： 2014年第20期
许多人补充B族维生素是为改善记忆力，甚至是为了预防早老性痴呆症(阿尔茨海默氏症)。但英国一项新研究显示，这类维生素对此并无明显效果，还不如多吃果蔬、保持营养均衡。
作者： 刊期： 2014年第20期
目的：探讨颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄的有效性及可行性。方法：将40例患者随机分为试验组和对照组，对照组采用保守治疗，试验组采用颈动脉内膜剥脱手术治疗，比较两组治疗效果等指标。结果：试验组总体效果比较理想，总有效率较高达90%高于对照组70%，差异有统计学意义(P＜0.05)；对治疗、护理满意度高于对照组(P＜0.05)。结论：采用颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄治疗效果较好。
作者：姚袁晖；向斌 刊期： 2014年第20期
目的：探讨锁骨骨折术后感染的原因及防治方法。方法：2003年1月-2013年1月收治锁骨骨折术后发生感染患者52例，分别采用钢板、弹性髓内钉、克斯针、螺钉或钢丝固定，对其感染原因分析，得出防治方法。对锁骨骨折术后感染病灶行彻底清创，负压或灌洗引流，及时拆除内固定，必要时更换外固定，皮瓣覆盖创面等治疗。结果：通过病灶清除、负压或灌洗引流、拆除内固定、更换固定方式、皮瓣覆盖创面等治疗，感染均得到控制，平均拔管时间23天。结论：锁骨骨折手术后感染原因较多，应积极预防，早期发现，及时行病灶清创、引流、拆除内固定、更换固定方式及皮瓣覆盖创面等治疗方法，及时控制感染。
作者：郑水长；张绍安；魏新军；程峰 刊期： 2014年第20期
目的：探讨慢性前列腺炎对男性健康的影响。方法：收治慢性前列腺炎患者200例作为研究组，进行问卷调查，采用世界卫生组织生活质量表进行男性健康的质量评估，同时随机抽取100例健康者作为对照组。结果：研究组与对照组相比，在体貌特征及日常生活能力等方面没有太大差异，但在生理领域、心理领域、社会领域三个方面，研究组的健康值明显低于对照组。影响男性健康的因素有经济收入、生活满意度等。结论：慢性前列腺炎在各个方面对男性的健康存在着负面影响，临床医生应该对之足够重视。
作者：杨海帆 刊期： 2014年第20期
国家卫生计生委科教司近日组织召开2014年度卫生技术评估选题会，确定了今年卫生技术评估选题的5项基本原则。
作者：《健康报》 刊期： 2014年第20期
目的：探究宫缩乏力性产后出血患者采取缩宫素联合米索前列醇治疗的临床效果。方法：收治宫缩乏力性产后出血产妇28例，随机分为两组各14例。其中对照组给予缩宫素静滴治疗，而研究组采取缩宫素静脉微泵联合米索前列醇治疗。比较两组产妇用药后的出血量及止血有效率。结果：研究组的有效率80.0%，对照组有效率42.9%，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组出血量(215.2±18.9)ml，对照组出血量(282.1±22.5)ml，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：缩宫素静脉微泵联合米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效较好。
作者：白慧萍 刊期： 2014年第20期
目的：探讨小切口治疗小儿疝气的临床效果。方法：2010年1月-2012年12月收治小儿疝气患者126例，随机分为观察组和对照组各63例。观察组采用小切口治疗，对照组采用传统手术治疗。观察两组治疗呛咳的效果。结果：观察组治愈49例(77.78%)，对照组治愈37例(58.73%)，两组对比结果差异具有统计学意义(P＜0.05)。且观察组治疗总有效率达到96.83%，明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。在临床指标上，观察组手术时间、住院时间都明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，且观察组术中出血量也较对照组少(P＜0.05)，切口长度也明显短于对照组(P＜0.05)。另外，观察组仅发生1例并发症(1.59%)，对照组发生6例(9.52%)并发症，两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用小切口治疗方法治疗小儿疝气能有效缩短治疗时间和康复时间，减少患儿痛苦，并能有效减少并发症的发生，促进患儿的康复。
作者：吴发友 刊期： 2014年第20期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
