张锋
目的：探讨小儿先天性中低位无肛畸形改良矢状入路Pena手术的治疗效果。方法：2011年10月-2013年10月收治先天性中低位无肛畸形患儿76例，根据随机数字表的方式分成治疗组和对照组，每组38例。治疗组行改良矢状入路Pena手术，对照组实施传统Pena手术，对两组的痊愈率以及并发症发生率进行观察与对比。结果：通过相应治疗，治疗组痊愈率100%(38/38)，高于对照组89.5%(34/38)，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组并发症发生率15.8%(6/38)，低于对照组42.1%(16/38)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于先天性中低位无肛畸形患儿来说，运用矢状入路Pena手术进行治疗可起到显著的效果，创伤小，手术视野开阔，可以使患儿消化道器官功能较大限度恢复，值得推广。
作者：刀永祥；刘建华 刊期： 2014年第20期
儿童乳牙龋齿比较严重，主要发生在5岁以下儿童，且大都没有得到及时治疗，严重危害着乳牙生长发育和牙齿的咀嚼功能，因而必须加强对儿童乳牙龋齿的预防和治疗。本文主要分析国内儿童乳牙龋齿的现状，阐述造成乳牙龋齿的原因及其危害，提出了预防乳牙龋齿的措施，旨在降低乳牙龋齿发生率，保证乳牙健康。
作者：胡志华 刊期： 2014年第20期
目的：分析不同模式和功率的高频电刀对扁桃体组织产生热损伤方面的临床特点，以降低高频电刀在治疗扁桃体时造成的损伤。方法：2012年2月-2013年12月收治扁桃体切除术治疗患者120例，随机将其分成3组，各40例。在对患者进行治疗时采用电凝模式和电切模式，1组功率15 W和20 W，2组功率25 W和30 W，3组的功率35 W和40 W。观察各电凝和电切模式下不同功率对扁桃体组织产生的热损伤情况。结果：电凝和电切这两种模式下的功率20～25 W时，高频电刀对患者扁桃体组织产生的热损伤是低的，和其余功率情况下产生的热损伤之间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：不同模式下和不同功率下的高频电刀对于扁桃体组织的热损伤程度不一，损伤程度低的是20～25 W，医师在使用时需注意控制高频电刀的使用功率。
作者：刘亚昕；张幸 刊期： 2014年第20期
目的：探讨耳穴贴压法治疗原发性痛经的临床疗效。方法：将120例原发性痛经患者随机分为入耳穴贴压治疗组与口服元胡止痛对照组，观察3个月经周期治疗后痛经疼痛程度变化。结果：与口服元胡止痛片治疗相比，耳穴贴压法治疗3个月经周期后痛经疼痛程度差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：耳穴贴压法可有效缓解痛经症状，值得临床推广应用。
作者：刘红琼；郭晓敏 刊期： 2014年第20期
目的：探讨综合护理干预对产妇产后情绪的影响。方法：2009年1月-2012年11月收治分娩孕妇98例，按照患者的意愿将其分为观察组(52例)和对照组(46例)。对照组仅进行常规护理，观察组则给予包括产前、产时、产后各个阶段心理、生理等方面的综合护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组产前、产后负面情绪进行评价。结果：两组产前与产后相比 SAS、SDS 评分差异均无统计学意义(P＞0.05)，但产前、产后观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合护理干预可显著改善孕妇产后情绪，减少产后抑郁、焦虑等心理疾病的发生，对于保障母婴健康有极大的意义。
作者：张新艳 刊期： 2014年第20期
目的：探讨伐昔洛韦联合膦甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹治疗效果及应用价值。方法：2010年6月-2013年6月收治复发性生殖器疱疹患者92例，随机分为对照组和观察组，各46例，对照组给予伐昔洛韦治疗，观察组在对照组基础上联合膦甲酸钠治疗，观察两组治疗效果。结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率较高，止疱时间和结痂时间较短，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用伐昔洛韦联合膦甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹疗效可靠，能够缩短止疱时间和结痂时间，值得在临床上大力推广使用。
作者：郝玉玲；徐峰 刊期： 2014年第20期
目的：调查本院骨科在手术期间抗菌药物的具体使用情况，提高骨科应用抗菌药物的科学合理性。方法：2012年3月-2013年9月收治开放性骨伤患者622例，研究患者的临床手术资料，分析患者在手术期间使用抗菌类药品的实际状况和使用效果。结果：本院骨科在开放性骨伤手术期间应用的抗菌药物主要是林可霉素类药物和头孢菌素类药物；手术期间使用抗菌类药物存在预防用药时间过长，药物选择不恰当等问题。结论：在给患者进行骨科手术期间，应根据《抗菌药物临床应用指导原则》并结合患者的实际病状，科学合理地选用适当的药物。
作者：容世健 刊期： 2014年第20期
目的：比较负压封闭引流术(VSD)与灌洗引流术(CCD)在治疗慢性骨髓炎中的近期疗效。方法：收治慢性骨髓炎患者40例，经彻底清创后分别给予VSD(20例)和CCD(20例)治疗，比较分泌物细菌培养转阴时间、冲洗时间、伤口愈合时间、住院时间，观察两组疗效。结果：40例患者伤口均临床愈合出院。治疗期间分泌物细菌培养转阴时间、冲洗时间、伤口愈合时间、住院时间、优良率、复发率，两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)，VSD 优于 CCD。结论：在治疗慢性骨髓炎彻底清创后，与灌洗引流术相比，VSD能显著防控创面的感染、减少抗生素用量、改善局部血运、减轻局部水肿、促进创面肉芽组织生长，利于创面修复，缩短病程，提高慢性骨髓炎的治愈率，降低复发率。
作者：孟祥永；崔旭娜；崔建胜 刊期： 2014年第20期
目的：研究分析实施护理干预对乳腺癌放疗患者不良情绪及生活质量的影响。方法：收治乳腺癌患者68例，随机分为研究组和对照组各34例。对照组给予常规护理，研究组给予系统性护理干预。统计分析护理前后患者SAS 值和 SDS 值以及生活质量变化情况。结果：治疗前两组 SAS、SDS 评分差异无统计学意义(P＞0.05)，护理干预后，观察组SAS、SDS评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗前，两组生活质量评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后和随访3个月，观察组生活质量较对照组明显提高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对乳腺癌患者行护理干预可有效改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量。
作者：朱晓英 刊期： 2014年第20期
目的：研究曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：2012年1月-2013年7月收治老年冠心病不稳定型心绞痛患者90例，分成3组，对照组①为常规治疗，对照组②在常规基础上加曲美他嗪治疗，试验组选用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗，均连续用药2个月后进行各项指标检查并作相关记录，对比3组临床疗效。结果：试验组相比于2个对照组，用药后各项临床指标有了明显改善，心绞痛持续时间、心绞痛发作频率均有所减少，心绞痛剧烈程度略有降低，心电图异常比例减少，有效率显著提高。对照组②的疗效比对照组①略好，又逊于试验组。结论：曲美他嗪联合瑞舒伐他汀可用于老年冠心病不稳定型心绞痛的治疗，效果更好，值得推广。
作者：张璐 刊期： 2014年第20期
目的：探讨妊娠期糖尿病规范治疗对妊娠结局安全性的影响。方法：2011年10月-2013年10月收治妊娠期糖尿病患者100例，将血糖控制达标者设为观察组，共70例，未达标者设为对照组，共30例，比较两组妊娠结局。结果：血糖有效控制70例，造成血糖控制无效的原因与医护依从差，运动、饮食、用药均未按医嘱严格执行相关。两组平均年龄、孕周、GDM血糖水平方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组妊娠期高血压病、剖宫产、羊水过多、产后出血、胎膜早破、妊娠期并发症发生率均高于观察组，巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫、早产围生儿并发症率也高于观察组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：妊娠期糖尿病需早期明确诊治，制定有效方案及时治疗，以保障母婴健康，同时需针对危险因素加强防控，以全面提高产科质量。
作者：闵馥纯 刊期： 2014年第20期
目的：对脑血管病合并吸入性肺炎患者鼻饲间隔时间进行分析和探讨。方法：收治脑血管病合并吸入性肺炎患者120例，随机分为对照组和观察组各60例，两组具有相同的日鼻饲总量、鼻饲体位以及鼻饲置管方法，对照组间隔时间3小时进行鼻饲，观察组间隔4小时进行鼻饲。结果：在淋巴细胞总数、总蛋白以及血清白蛋白数量上，两组差异无统计学意义(P＞0.05)；在误吸以及反流方面，相对于观察组而言，对照组明显要高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：相对于间隔时间3小时鼻饲而言，间隔时间4小时的鼻饲可以有效减少反流的发生几率，实现吸入性肺炎再发率的降低。
作者：李晓久；姜艳霞 刊期： 2014年第20期
目的：观察微量喂养对早产儿的临床效果。方法：将60例早产儿随机分为对照组和微量喂养组，每组30例，微量喂养组于出生后4～26天开始微量喂养并静脉联合营养，对照组采用静脉营养至病情较稳定后再开始喂养，胃肠喂养开始时间早为2天。观察两组达到完全胃肠喂养所需的时间、应用静脉营养时间、住院时间、是否有坏死性小肠炎等。结果：两组恢复出生体重时间差异无统计学意义(P＞0.05)。微量喂养组达完全胃肠喂养所需的时间、静脉营养时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。且微量喂养组喂养不耐受发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：早期微量喂养可缩短完全胃肠喂养所需的时间、静脉营养时间及住院时间，同时可减少喂养不耐受发生。
作者：陈芳芳；王金仙 刊期： 2014年第20期
目的：探讨低渗口服补液盐治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法：2012-2013年收治小儿轮状病毒性肠炎患儿90例，回顾性分析其临床资料，按照随机、对照、双盲原则将患儿分为观察组和对照组，各45例，两组均采用抗病毒、调整饮食等基础治疗，观察组加用低渗口服补液盐治疗，对照组采用口服补液盐Ⅲ，观察1周，比较两组治疗效果。结果：观察组临床症状改善时间短，且血钠无明显变化，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：低渗性补液盐治疗小儿轮状病毒性肠炎，能缩短腹泻时间，且对患儿血钠无明显影响，值得在临床推广。
作者：黎明春 刊期： 2014年第20期
国家卫生计生委科教司近日组织召开2014年度卫生技术评估选题会，确定了今年卫生技术评估选题的5项基本原则。
作者：《健康报》 刊期： 2014年第20期
目的：探讨产前护理在妊娠高血压综合征产妇中的实施效果。方法：2012年1月-2013年12月收治妊娠高血压综合征产妇86例，按照入院时间分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组给予产前护理干预，比较两组产妇入院时与产前焦虑自评量表(SAS)评分及并发症发生情况。结果：两组产前 SAS 评分均较入院时有明显下降，观察组下降程度较对照组更为明显；观察组并发症发生率6.98%(3/43)，明显低于对照组27.91%(12/43)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在妊娠高血压综合征产妇中实施精心的产前护理，可有效改善缓解产妇焦虑情绪，降低并发症发生率，临床推广应用价值显著。
作者：汪德荣 刊期： 2014年第20期
目的：探讨院前急救护理对脑出血患者预后的影响。方法：整理分析80例脑出血患者的临床资料，入院前经过院前急救护理的40例患者为观察组，没有经过院前急救护理的40例为对照组，比较两组治疗效果、临床死亡率及并发症发生情况。结果：观察组临床治疗效果明显高于对照组，观察组死亡率和并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：脑出血患者的临床风险较高，实施院前急救和护理可以有效降低患者的死亡率和并发症发生率，对患者的治疗效果具有明显的提高。
作者：焦国英 刊期： 2014年第20期
目的：探讨通阳法治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法：2013年1-12月收治不稳定型心绞痛患者100例，随机分为试验组与对照组。对照组采用常规的西医法进行治疗，试验组在此基础上加以冠心通阳汤进行联合治疗。比较两组恢复情况。结果：试验组在临床效果、中医证候积分、实验室指标等方面的改善情况优于对照组，差异具有统计意义(P＜0.05)。结论：冠心通阳汤结合常规西医疗法在治疗不稳定型心绞痛方面效果显著，值得在临床上广泛推广。
作者：冯伟 刊期： 2014年第20期
目的：探讨高危人群中艾滋病的防治工作。方法：对1000例艾滋病高危人群进行艾滋病防治知识的讲解与宣传，增强高危人群对艾滋病防治的基本知识了解。结果：展开防治工作后，艾滋病高危人群对艾滋病防治知识的了解程度得到极大的提高，且在行为、情绪上也得到一定的改善。结论：通过对艾滋病高危人群进行疾病知识的普及后，可显著改善其行为习惯与态度，对保障人群安全有一定的积极作用。
作者：崔言炬 刊期： 2014年第20期
目的：探讨颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄的有效性及可行性。方法：将40例患者随机分为试验组和对照组，对照组采用保守治疗，试验组采用颈动脉内膜剥脱手术治疗，比较两组治疗效果等指标。结果：试验组总体效果比较理想，总有效率较高达90%高于对照组70%，差异有统计学意义(P＜0.05)；对治疗、护理满意度高于对照组(P＜0.05)。结论：采用颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄治疗效果较好。
作者：姚袁晖；向斌 刊期： 2014年第20期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
