周晓华
目的：对复发性急性胰腺炎的病因以及预后进行分析。方法：收治急性胰腺炎患者110例，复发性急性胰腺炎作为观察组，单发性急性胰腺炎作为对照组，每组55例。对两组病因以及预后进行分析比较。结果：观察组中胆结石以及饮酒患者所占的比例54.5%，对照组50.9%，各种致病因素中，胆结石以及饮酒所占的比例高，比较观察组与对照组的致病因素，两者之间差异无统计学意义(P＞0.05)。在患者预后方面，由于酒精性、饮食不当以及高血脂症而引起的急性胰腺炎，其治愈率比较低，但对于胆源性而引起的急性胰腺炎，其治愈率比较高。对两组临床治疗效果进行观察，观察组治疗总有效率100%，对照组治疗总有效率98.2%，两组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：对于复发性急性胰腺炎患者，胆源性疾病、酒精摄入以及饮食问题与高脂血症等都是其致病因素，对于患者预后而言，胆结石以及饮酒的治疗有效率比较低，其他原因引起的治疗有效率比较高，应引起注意。
作者：李麒麟 刊期： 2014年第22期
目的：探讨经腹彩色超声联合经阴道超声在子宫切口妊娠诊断和治疗中的临床价值。方法：2010年5月-2014年2月收治子宫切口妊娠患者15例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：单纯妊娠囊型患者2例，混合性回声影患者13例；妊娠囊位置显示率100%。患者血流信号异常，所有患者PSV均＞40 cm/s，RI均＜1；经药物治疗后，行宫腔镜或清宫术，随访3～12个月，无不良并发症发生。结论：经腹超声联合经阴道超声检查具有很强的敏感度，同时为后期的手术治疗时机选择提供有效的参考，在临床运用中具有重要的价值。
作者：张影 刊期： 2014年第22期
目的：探讨颈内静脉置管并发症的发病率。方法：对本院ICU 2012年1月-2013年3月所做的126例颈内静脉置管采取回顾性研究，总结血肿、气胸及导管相关血流感染等并发症的发病率。结果：置管中发生血肿3例(2.38%)，误穿动脉12例(9.5%)，气胸2例(1.59%)。置管后发生导管相关血流感染者2例，导管意外脱落1例次。结论：经皮颈内静脉置管的并发症较少，在临床治疗，特别是重症患者的治疗中有着重要的作用。
作者：彭晖；张倩；吴贤林 刊期： 2014年第22期
目的：讨论外科手术感染的处理。方法：2013年6月-11月收治手术感染患者40例，分析手术感染原因，探讨其处理和预防。结果：术后切口感染的发生与手术性质、手术种类、抗生素的应用具有一定的相关性，与年龄、手术时间、住院时间呈正相关。结论：重视手术感染问题，有效处理能够预防手术感染。
作者：程飞 刊期： 2014年第22期
目的：为了贯彻国家基本公共卫生服务项目政策，促进基本公共卫生服务逐步均等化的落实，进一步做好老年人健康服务工作，提高老年人健康水平和生活质量。方法：比较2012-2014年65岁及以上老年人体检率、规范化管理率，分析提高老年人健康管理工作的方法与对策。结果：老年人的体检率分别是53%、65%、85%，规范管理率分别是12%、25%、54%。随着我院工作方式的改进，体检率与规范管理率逐年呈上升趋势。结论：政府支持、广泛宣传、群众支持、加强业务人员培训、改进工作方式，才能提高老年人管理工作的水平。
作者：关红春 刊期： 2014年第22期
目的：对糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用进行探讨。方法：2011年1月-2013年12月收治糖尿病患者90例，均在组建糖尿病护理小组后，作为观察组；在组建糖尿病护理小组前，收治糖尿病患者90例，作为对照组，对糖尿病护理小组组建前后两组临床护理质量进行对比与分析。结果：观察组临床护理质量明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：糖尿病护理小组的组建，不仅有效提高了糖尿病患者的临床护理质量，而且糖尿病护理小组成员的糖尿病护理专业知识水平也得到了大幅度提高，提高了糖尿病患者的遵从性，具有非常重要的意义。
作者：李惠 刊期： 2014年第22期
目的：分析健康教育在儿童预防接种工作中的实际效果。方法：选取2009-2013年接种门诊管辖社区的0～7岁儿童，对其家长进行多样化健康教育，如访视、面对面教育和深入社区等。比较健康教育后的接种率。结果：近5年内，一类疫苗接种率从83%上涨到了95%，而二类疫苗接种率从70%上涨到了83%。结论：健康教育在预防接种中具有十分重要的意义，对社区儿童家长进行健康教育，可提高其相关知识的认知水平和疫苗接种效果，而且降低了疫苗不良反应的发生。
作者：高丽芳；李慧情 刊期： 2014年第22期
在行腰大池引流置管护理时，成立管路护理质控小组，做好引流管护理，防止非计划性拔管，严格消毒隔离管路，是行之有效的措施，能促进患者早日康复。
作者：周晓华 刊期： 2014年第22期
医改给老百姓带来了福利，但是基层医疗机构承载的医疗任务重大，基层医院缺设备、缺人才的现状还很严重，不平等的医疗现象在基层显现出来，这都是改革前进中的问题。基层医改应该从基层老百姓的想法入手，老百姓所想、所需的就是我们要改的，使基层医疗改革取信于民，重视基层医改与基层医疗并重。
作者：王登强 刊期： 2014年第22期
目的：通过加强脑出血术后气管切开的综合气道管理，有效预防及控制肺内感染发生。方法：对56例脑出血术后气管切开患者，采用综合气管护理方法，即常规治疗护理基础上加用气道持续湿化并振动排痰机辅助排痰，观察患者疗效。结果：综合气道护理有效保证了气道黏膜湿化及通畅，促进痰液有效排出，预防并减少肺内感染的发生，提高治愈率。结论：加用持续气道湿化及机械振动辅助排痰的综合气道护理是脑出血术后气管切开患者预防肺内感染的有效方法。
作者：姜华；李冬梅；池健；麻亚晶 刊期： 2014年第22期
目的：探讨应用早期电刀浅筋膜层切痂大张自体中厚皮移植技术对手部深度烧伤患者实施治疗的临床效果。方法：2011年6月-2013年6月收治深度手部烧伤患者74例，随机分为对照组和治疗组各37例。治疗组采用早期电刀浅筋膜层切痂大张自体中厚皮移植技术治疗；对照组采用传统手术方法。比较两组临床疗效。结果：治疗组手部烧伤病情治疗效果明显优于对照组；手术操作时间、术后恢复治疗时间、手部功能和外观复常时间明显短于对照组；围手术期不良反应例数明显少于对照组。结论：应用早期电刀浅筋膜层切痂大张自体中厚皮移植技术对患有深度手部烧伤的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：田宝祥；樊华；蔺海龙；杨雄；刘洋；魏纯琳；刘凤彬 刊期： 2014年第22期
目的：探讨护理干预对预防由阿片类药物引起便秘的疗效。方法：2013年9月-2013年12月收治癌痛患者30例，均为首次服用阿片类药物，作为对照组。2013年9月-2014年3月收治癌痛患者30例，均为首次服用阿片类药物，作为试验组。试验组进行药物干预、饮食、运动等护理措施预防便秘，对照组给予常规治疗护理。结果：护理干预使试验组便秘程度明显低于对照组，可有效改善服用阿片类药物引起的便秘。结论：患者开始口服阿片类药物时，就应开始护理干预预防便秘，阿片类药物引起的便秘预防应贯穿于治疗的整个过程。
作者：郭菁；顾晓莲 刊期： 2014年第22期
目的：探讨中医疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法：收治颈椎病患者108例，使用中医综合方法进行治疗，观察其临床治疗效果。结果：治愈76例(70.4%)，显效18例(16.7%)，有效11例(10.2%)，无效3例(2.7%)，总有效率97.3%。结论：颈椎病并非单一的治疗方法，必需辨证与辨病相结合，给予不同的治疗方法，使治愈率提高，病程缩短，复发率减少。
作者：麦合木提·阿木提；张起辉 刊期： 2014年第22期
目的：探讨突发群体伤患者急救绿色通道运行中的护理管理措施。方法：2006年1月-2014年1月收治突发群体伤患者300例作为研究对象，其中建立急救绿色通道前患者145例为对照组，建立后急救绿色通道后患者155例为观察组，对两组急救情况进行比较。结果：观察组抢救成功率95.48%，死亡率4.52%；对照组抢救成功率88.28%，死亡率11.72%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。此外，观察组急诊室救治时间、特殊检查时间及入院至手术室时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：突发群体伤患者抢救中运行急救绿色通道可争取抢救时间，提高抢救成功率，值得临床推广。
作者：骆素琴；陈品伟 刊期： 2014年第22期
目的：观察中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法：2010年8月-2012年8月收治慢性膝关节滑膜炎患者85例，给予中药熏洗治疗，回顾性分析其临床资料，治疗前后运用 KSS 膝关节评分法进行临床疗效评价。结果：85例患者均获临床随访，时间为出院后1～12个月，平均9个月。KSS评分由治疗前的(54.21±10.23)分升高到(87.36±12.47)分，所有患者临床效果满意。结论：中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎具有简、便、效、廉的独特优势，无不良反应，适应人群广，值得临床优势选择。
作者：朱绍欣；高丽丽 刊期： 2014年第22期
目的：通过针刀在股骨远端及胫骨近端切孔治疗退行性膝关节病，临床疗效观察并探索相关机理。方法：将已确诊的患者，在膝关节内侧股骨远端及胫骨近端定点，一般定5个点，局部麻醉，针刀在5个点上刺入骨内1～3 cm，作“十”字切割。结果：经治疗的42个膝关节中，治愈36个，显效5个，好转1个，治疗有效率97.6%。结论：针刀切孔减压治疗膝关节退行病变疗效很好，疗程短，是治疗退行性膝关节炎新型而高效的治疗手段，特别是对中晚期患者的治疗基本可以代替手术疗法。
作者：何春茂；王雅丽 刊期： 2014年第22期
降低非计划再手术的发生率，就要从根本上加大对非计划再手术的监管力度。本文主要分析了非计划再手术的主要原因，从质量管理工具PDCA循环模型在非计划再手术监管中的应用做出探讨。
作者：杨培鲜；于剑波；陈伟 刊期： 2014年第22期
目的：观察异搏定和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果。方法：2010年2月-2013年8月收治阵发性室上性心动过速患者48例，随机分为胺碘酮组和异搏定组，各24例，分别给予静注胺碘酮、异搏定进行治疗，观察两组治疗的有效率及心血管不良反应。结果：胺碘酮组治疗有效22例，无效2例，有效率91.7%；异搏定组治疗有效21例，无效3例，有效率87.5%，两组治疗的有效率差异无统计学意义(χ2=0.2233，P＞0.05)。胺碘酮组心血管不良反应包括窦性心动过缓1例、窦性停搏1例、低血压2例，不良反应发生率16.67%；异搏定组心血管不良反应包括窦性心动过缓3例、窦性停搏2例、完全性房室传导阻滞2例、低血压4例、休克1例、心功能恶化2例，不良反应发生率58.33%；胺碘酮组心血管不良反应发生率明显低于异搏定组(χ2=8.8889，P＜0.01)。结论：胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速疗效确切，安全可靠。
作者：兰银花 刊期： 2014年第22期
目的：探讨危重症患者早期肠内营养并发症的预防及护理策略。方法：2012年2月-2013年11月收治危重症患者80例，进行肠内营养，观察其并发症及其护理。结果：80例危重症患者体重稳定71例，体重增加5例，血糖控制稳定，营养状况良好。出现腹泻5例，电解质异常3例，高糖血症1例，胃潴留1例，脱管1例。结论：实施病情评估，采取及时合理的护理对策可以提高肠内营养的疗效，预防或减少并发症的发生，促进患者的早日康复。
作者：包娟；曾钧发；罗勇；桂培根；冯靖 刊期： 2014年第22期
目的：总结19例肺结核肺叶切除后临床护理效果，护理重点包括：术前充分准备，做好有效沟通，全麻后的护理，呼吸道管理，引流液的观察，并发症的预防和护理。本组术后均未出现严重并发症，出现轻度皮下气肿3例，早期肺扩张不全2例，经协助患者有效咳嗽及时清除呼吸道分泌物后，肺扩张良好。19例患者均好转出院。
作者：王素春 刊期： 2014年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
