周晓华
目的：探讨胆囊息肉样病变应用超声诊断价值及意义。方法：2009年2月-2013年12月收治胆囊息肉样病变患者64例，回顾性分析其临床资料及超声图像资料。结果：64例胆囊息肉样病变中胆固醇性息肉73.4%(47/64)、炎性息肉6.25%(4/64)、腺肌增生症4.69%(3/64)、腺瘤15.6%(10/64)。结论：超声诊断胆囊息肉可依据息肉大小、数目等情况，进行诊断与鉴别诊断，指导临床手术切除以及随访观察。
作者：高鸣；胡爱华 刊期： 2014年第22期
目的：产前抑郁症是近年来出现的一种新的孕期心理疾病，是孕妇因为生理、心理和社会环境等因素，导致在妊娠期产生了各种负面情绪。根据临床研究发现，产前抑郁症发生在妊娠的不同时期均能对孕妇和胎儿的健康产生不利影响，与产后抑郁症相比，有着更大的危害。本文通过对产前抑郁症的原因分析，探讨其对妊娠的影响，并针对妊娠不同时期的特点，提出切实有效的预防措施。
作者：吴晓华 刊期： 2014年第22期
目的：分析糖尿病患者接种灭活流感病毒疫苗的效果。方法：2012年12月-2013年12月收治糖尿病患者54例，所有患者均接种灭活流感病毒疫苗；分析接种疫苗1～2个月后本组患者疫苗接种有效率及血清产生自身抗体情况。结果：年龄＜25岁患者接种疫苗后有效率高于年龄25～45岁患者和年龄＞45岁患者，首次接种疫苗患者发生血清抗体率低于多次接种疫苗患者，比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：糖尿病患者接种灭活流感病毒疫苗是预防感染流感病毒的有效途径之一，如何提高灭活流感病毒疫苗的接种有效性对糖尿病患者身体健康具有重要研究价值。
作者：苏振峰 刊期： 2014年第22期
目的：为了贯彻国家基本公共卫生服务项目政策，促进基本公共卫生服务逐步均等化的落实，进一步做好老年人健康服务工作，提高老年人健康水平和生活质量。方法：比较2012-2014年65岁及以上老年人体检率、规范化管理率，分析提高老年人健康管理工作的方法与对策。结果：老年人的体检率分别是53%、65%、85%，规范管理率分别是12%、25%、54%。随着我院工作方式的改进，体检率与规范管理率逐年呈上升趋势。结论：政府支持、广泛宣传、群众支持、加强业务人员培训、改进工作方式，才能提高老年人管理工作的水平。
作者：关红春 刊期： 2014年第22期
目的：探讨曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病的临床疗效。方法：2008-2013年收治缺血性心肌病老年患者92例，随机分为观察组和对照组，各46例，所有患者均先采用常规基础治疗，观察组在此基础上联用曲美他嗪治疗。结果：两组病情均有一定程度的改善，观察组显效22例，有效18例，无效6例，有效率86.96%。对照组显效19例，有效16例，无效11例，有效率76.09%。结论：在治疗老年缺血性心肌病时，在常规治疗的基础上，联用曲美他嗪以进一步改善治疗老年缺血性心肌病的效果较为显著，对患者病情的改善疗效肯定。
作者：谢德 刊期： 2014年第22期
目的：对腹股沟疝气的不同手术治疗方式效果进行探讨。方法：2011年1月-2013年12月收治腹股沟疝气患者120例，分为对照组与观察组，对照组使用传统疝修补术进行治疗，观察组使用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗，对两组术后并发症、手术时间、复发率进行对比与分析。结果：观察组手术时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后并发症与复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气，不仅手术操作简单，恢复快，患者承受的痛苦小，而且患者的术后复发率低，具有非常重要的意义，值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。
作者：王红卫 刊期： 2014年第22期
目的：通过分析出生缺陷人群监测资料，了解其发生率及相关因素，为制定干预措施提供依据。方法：对2007-2012年出生的23686例围生儿的出生资料进行分析，观察围产儿出生缺陷的构成及人口学特征，找出相关影响因素。结果：2007-2012年围产儿出生缺陷平均发生率84.58/万，其中总唇裂、多指(趾)、神经管缺陷、脑积水和先天性心脏病、肢体短缩位居发生主要出生缺陷的前5位，其发生率分别为18.94/万、11.78/万、7.15/万、6.31/万、5.05/万；产妇年龄与出生缺陷的发生有关。结论：出生缺陷的防治是一项系统工程，需要多部门共同参与、采取有效的措施才能降低出生缺陷的发生。
作者：杨淑荣；袁燕；陆晓莉 刊期： 2014年第22期
目的：通过针刀在股骨远端及胫骨近端切孔治疗退行性膝关节病，临床疗效观察并探索相关机理。方法：将已确诊的患者，在膝关节内侧股骨远端及胫骨近端定点，一般定5个点，局部麻醉，针刀在5个点上刺入骨内1～3 cm，作“十”字切割。结果：经治疗的42个膝关节中，治愈36个，显效5个，好转1个，治疗有效率97.6%。结论：针刀切孔减压治疗膝关节退行病变疗效很好，疗程短，是治疗退行性膝关节炎新型而高效的治疗手段，特别是对中晚期患者的治疗基本可以代替手术疗法。
作者：何春茂；王雅丽 刊期： 2014年第22期
在行腰大池引流置管护理时，成立管路护理质控小组，做好引流管护理，防止非计划性拔管，严格消毒隔离管路，是行之有效的措施，能促进患者早日康复。
作者：周晓华 刊期： 2014年第22期
本文对实习生在分娩室实习，应从以下两方面入手：选择优秀的带教老师和重视基本技能培训。为毕业后较快的适应临床工作的需要，打下坚实的基础，使他们成为既具有一定的理论知识，又有较强的实践能力的使用型人才。
作者：徐亚杰 刊期： 2014年第22期
目的：在临床中，房颤是常见的心律失常之一，可以导致患者出现心功能不全、栓塞等，对人类的生命健康产生严重的危害。房颤的药物治疗应根据房颤的分型、并发症以及有无器质性心脏病进行方案的制定，以达到好的治疗效果，提高患者生活质量。本文选取1例诊断为房颤合并高血压、高脂血症患者，分析对其所用抗心律失常药物治疗方案的合理性及有效性，促进临床合理用药。
作者：张梅；王成义 刊期： 2014年第22期
目的：探讨分化型甲状腺癌手术治疗的方式、效果。方法：2007年6月-2013年3月收治分化型甲状腺癌患者176例，回顾分析其临床资料。结果：176例均行甲状腺切除术，无一例患者发生手术死亡，2例患者术后发生喉返神经损伤，术后4～5个月恢复正常；在行双侧甲状腺全切术的患者中，21例患者术后出现低钙性抽搐，经补钙后恢复正常。术后随访1～6年，再手术5例，颈部淋巴结转移4例，骨转移2例。结论：分化型甲状腺癌行甲状腺手术治疗是首选方法。
作者：张青松；霍彦平；李茹捧；梁芳 刊期： 2014年第22期
目的：探讨CT检查对急性阑尾炎的诊断价值。方法：对14例临床疑似阑尾炎患者的术前CT对照术后病理进行回顾性分析。结果：本组14例患者均经手术及病理证实，其中急性化脓性阑尾炎8例，阑尾坏疽伴穿孔2例，急性单纯性阑尾炎4例。8例急性化脓性阑尾炎中，仅有2例CT显示不清，CT诊断率75%；2例阑尾坏疽伴穿孔CT检查均有异常；4例单纯性阑尾炎CT检查发现2例阑尾增粗，CT的诊断率50%。结论：CT能显示阑尾本身、周围组织改变及合并症，可显著提高急性阑尾炎的术前诊断准确率。
作者：王庆荣；汪海滔；王禹 刊期： 2014年第22期
目的：评价酶联免疫吸附试验(ELISA)和环介导等温扩增方法(loop-mediated isothermal amplification，LAMP)在检测妊娠期女性沙眼衣原体(Chlamydiae trachomatis，Ct)感染中的应用价值。方法：根据Genebank公布的Cpn基因序列设计6条 LAMP 引物(2条内引物，2条外引物，2条环引物)，优化并建立 LAMP 检测体系。收治 Ct 感染患者80例，进行LAMP法检测Ct DNA，同时用ELISA检测Ct特异性脂多糖抗原。结果：80例患者中，ELISA检测出阳性46例(57.5%)，而LAMP检测出阳性56例(70.0%)，两者比较差异无统计学意义(P＞0.05)。80例患者中有51例服用过大环内酯类抗生素，ELISA 检测出阳性26例(50.9%)，而 LAMP 检测出39例(76.5%)，两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：LAMP检测泌尿生殖道Ct感染方法简便、快捷，尤其是对服用过抗生素的患儿也具有较高的检出率。
作者：刘玮；刘良专；王华丽；何璐 刊期： 2014年第22期
目的：探讨人禽流感院前急救中医护人员的防护与消毒。方法：2010年2月12-20日转运疑似人禽流感患者14例，在转运过程中遵守工作流程，严格执行防护、消毒隔离制度。结果：院前转运工作结束以后，参加转运工作的司机、医护人员没有发生疑似禽流感感染症状。结论：提高院前急救司机、医护人员的防护意识，加强防护、消毒隔离措施，能有效地避免人禽流感在院前转运中的感染传播。
作者：邓明瑞 刊期： 2014年第22期
目的：对比观察养血清脑颗粒对老年偏头痛性眩晕(MV)的治疗效果。方法：2011年10月-2013年3月收治MV 患者78例，随机分为3组，养血清脑组给予养血清脑颗粒4 g，3次/日。氟桂利嗪组给予氟桂利嗪5～10 mg，1次/晚。倍他司汀组给予倍他司汀4～8 mg/次，2～4次/日。治疗12周，观察头痛、眩晕指标的变化及药物不良反应。结果：治疗后3组眩晕指标均显著改善。养血清脑颗粒对MV患者头痛指标的影响优于倍他司汀，对头痛时间、程度的影响优于氟桂利嗪，对眩晕频率的影响与氟桂利嗪相当，对眩晕时间的影响与倍他司汀、氟桂利嗪相当，对眩晕强度的作用优于氟桂利嗪。治疗后，3组间眩晕残障量表(DHI)总评分差异无统计学意义(P＞0.05)，养血清脑颗粒对DHI分项情绪评分的改善作用优于倍他司汀和氟桂利嗪。养血清脑组不良反应轻，耐受性良好。结论：养血清脑颗粒治疗老年MV安全、有效。
作者：周华祥；陈春富；许亮；王维；王国卿；曹玉玲；阎志慧 刊期： 2014年第22期
目的：分析脑梗死的主要相关危险因素及其对预后影响。方法：2011年3月-2013年3月收治脑梗死患者35例，回顾性分析患者的临床资料，明确脑梗死发生的相关因素。结果：脑梗死危险因素主要包括年龄、糖尿病、吸烟、高血脂症、高血压、心房纤颤。其中年龄＞60岁的患者比例大(74.3%)，家族遗传所占比例小(14.3%)，对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：脑梗死发生的主要相关危险因素有高血压、糖尿病、高血脂症、吸烟等，通过对这些危险因素进行有效控制，有利于改善疾病预后。
作者：樊瑞芳 刊期： 2014年第22期
目的：分析乡镇卫生院门诊患者抗菌药物使用情况，为基层医院临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：根据《抗菌药物临床应用指导原则》，随机抽取2014年1月-4月2000张处方，进行统计和分析。结果：在统计的2000张处方中，使用抗菌药物的处方占56.4%，两联用药比例较高(47.0%)，各类抗菌药物使用情况以头孢菌素类和硝基咪唑类居多，分别占33.7%、22.5%。结论：抗菌药物使用不合理，存在问题较多，需加强医务人员业务知识培训，强化管理，促进抗菌药物合理使用。
作者：应广荣 刊期： 2014年第22期
目的：调查糖尿病患者人群中的各种口腔疾病的患病率，分析原因，采取措施降低患病率。方法：调查3年来就诊的30～76岁糖尿病患者104例，进行口腔疾病的各种分类，采用国际通行的调查方法。结果：在104例中，龋齿患者18例(17.31%)，牙周炎患者24例(23.08%)，牙龈炎患者12例(11.54%)，牙列缺损患者43例(41.35%)，牙列缺失患者7例(6.73%)。结论：糖尿病患者口腔卫生及口腔组织健康情况相对较差，应着重加强口腔卫生以及口腔健康的宣传工作。
作者：郑雪玲 刊期： 2014年第22期
目的：探讨护理干预对预防由阿片类药物引起便秘的疗效。方法：2013年9月-2013年12月收治癌痛患者30例，均为首次服用阿片类药物，作为对照组。2013年9月-2014年3月收治癌痛患者30例，均为首次服用阿片类药物，作为试验组。试验组进行药物干预、饮食、运动等护理措施预防便秘，对照组给予常规治疗护理。结果：护理干预使试验组便秘程度明显低于对照组，可有效改善服用阿片类药物引起的便秘。结论：患者开始口服阿片类药物时，就应开始护理干预预防便秘，阿片类药物引起的便秘预防应贯穿于治疗的整个过程。
作者：郭菁；顾晓莲 刊期： 2014年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
