樊荷莲
目的：探讨不同健康教育模式对2型糖尿患者主要控制指标（糖代谢指标、血压、血脂、体重指数）的影响。方法将纳入研究的80例2型糖尿患者随机分为试验组和对照组，每组40例，试验组采用健康教育临床路径模式对患者及其家属同时进行个体化教育指导；对照组采用传统的健康教育模式对患者进行教育。比较两组患者空腹血糖（FPG）、早餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、血脂和体重指数的控制情况。结果住院期间经不同模式的健康教育后，患者出院时，试验组FPG及2hPG较对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；出院后3个月时，试验组的FPG、2hPG、HbA1c、SBP及LDL-C较对照组下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；出院后3个月内，试验组的随访次数、检查费用及向医务人员健康咨询的时间较对照组明显增多（P＜0.05）。结论与传统的健康教育模式比较，健康教育临床路径模式通过对患者及其家属同时进行个体化教育指导，可以更好更有效的帮助患者进行疾病的综合管理，临床效果明显。
作者：王广利；陆鹏；谭运新；章法香；李弘磊；黄欢 刊期： 2014年第z2期
甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移机会多，临床未触及肿大淋巴结患者，经颈淋巴结清扫术后，病理检查结果有40%～72%病例伴淋巴结转移[1]，而颈淋巴结转移是甲状腺癌致死因素之一，针对cN0 PTC患者尤其具备高危因素者是否需在清扫Ⅵ区淋巴结的基础上行颈侧清扫及清扫范围尚存较大争议，本文通过回顾性分析我院耳鼻咽喉-头颈外科治疗cN0 PTC高危因素患者同期行颈清扫术87例，分析颈淋巴结转移特点，探讨cN0 PTC高风险人群行选择性颈清扫的必要性及其范围。
作者：邹华伟 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理方法及效果。方法对我院2011年3月至2014年3月收治的接受紫杉醇联合表阿霉素治疗的乳腺癌患者进行抽样调查，选取76例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，试验组在常规护理基础上推行综合护理干预，观察两组临床护理效果。结果试验组在过敏反应、脱发、胃肠道反应、口腔溃疡、关节肌肉酸痛、窦性心动过速的发生率均低于对照组，差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺癌患者在接受紫杉醇联合表阿霉素治疗的同时强化临床综合护理干预，可降低不良反应发生率，保证患者预后。
作者：刘爱芳 刊期： 2014年第z2期
巴曲酶与酚磺乙胺是临床上常用的止血药，具有促凝血特性，可用于治疗和防止多种原因引起的出血，是一种高效、速效、长效的止血药物。临床罕见过敏反应，且药品使用说明书均不要求做皮肤过敏试验。在实际临床工作中还是有用巴曲酶与酚磺乙胺后出现过敏性休克的患者，若医护人员能足够重视，用药期间及用药后一段时间严密观察，一旦出现过敏症状，及时进行抢救和护理，可以使病情稳定，取得满意的效果。笔者曾在工作中遇到2例，现报道如下。
作者：于卫红；曹瑞；郑帅 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨儿童过敏性紫癜的护理方法与经验。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的43例过敏性紫癜患儿的护理方法。结果经过住院治疗及细心护理，43例患儿全部临床治愈出院，平均住院天数为26.5 d。结论在采取一般护理的基础上，根据患儿所患过敏性紫癜分型，进行有重点的护理，可有效减少患儿的并发症，提高患儿的生活质量。
作者：崔秀花 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床治疗效果及安全性。方法选取本院2012年6月至2013年10月期间收治的80例粘连性肠梗阻患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。对照组行以常规胃肠减压手术进行治疗；试验组行以经鼻肠梗阻导管减压手术进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的住院时间、住院费用及引流量明显优于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。结论经鼻肠梗阻导管减压手术治疗粘连性肠梗阻的治疗效果更为明显，并且该手术具有安全可靠性高、手术费用低等优点。
作者：崔铭申 刊期： 2014年第z2期
肠造口术是外科常施行的手术之一，手术改变了正常排便途径，术后不能随意控制粪便的排出，故也说肠造口手术是一种违反生理致残性手术。美国每年肠造口约10万例，至今已有75万例[1]。我国每年新增肠造口10万例，累计约100万例[2]。造口术后并发率高，国内外文献报道[3-4]肠造口并发率在11%～17%。肠造口术后患者在社会心理及生理上承受着巨大的压力，生活质量受到影响，随着疾病谱和医学的发展，健康观和医学模式发生了转变，提高造口患者术后的生活质量越来越引起人们的重视，让造口患者活得愉快、活得有尊严是医护人员的终极目标。因此，探索肠造口者生活质量的方法，将为医务人员及相关机构，制定行之有效的措施，提供客观依据。现将国内外的对肠造口者护理的现状综述如下。
作者：侯贺；柳明仁 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨急性脑梗死患者的护理方法及效果。方法选取我院2013年2月至2013年12月收治的急性脑梗死患者106例，将其随机分为对照组和观察组。对照组患者进行常规护理，而观察组患者在常规护理的基础上进行功能锻炼护理、并发症护理、心理护理和出院指导。比较两组患者的康复情况。结果两组患者经过护理之后病情都有了一定程度的好转，观察组患者的护理效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论有效的护理能够改善急性脑梗死患者语言功能和肢体功能，有利于患者的康复。
作者：杨钰 刊期： 2014年第z2期
目的：对糖尿病酮症酸中毒的临床护理方法进行总结。方法对收治的46例糖尿病酮症酸中毒的临床护理资料进行回顾性分析。结果46例患者经过积极治疗和精心护理，43例好转，2例由于大面积脑梗死而死亡，1例因中毒感染死亡，治愈率93%。结论密切细致的病情观察、准确的用药护理、加强心理护理及健康宣教是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键，精心的护理可以有效防止并发症的发生。
作者：吴恩杰；杨艳 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨62例吻合器痔上黏膜环切吻合术（PPH）治疗混合痔患者围术期的护理。方法通过术前心理沟通及充分术前准备，术后密切观察患者生命体征，做好术后并发症的观察和护理。结果本组2例出现术后再出血，6例发生尿潴留，给予及时对症护理；62例均康复出院。结论通过对术后患者严密观察病情，做好术后并发症的观察和护理，可及时发现并发症的早期表现及时处理，有效提高患者手术成功率，减轻患者痛苦。
作者：林红；赵容；江婕 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨参乌酒治疗痹证的疗效疗效。方法选取痹证209例，随机分为观察组115例和对照组94例。观察组给予参乌酒治疗，对照组给予贝诺酯治疗，1个疗程后可酌加药量，连续治疗1～5个疗程后，比较疗效。结果治疗后，观察组痊愈率61.74%，总有效率90.43%。对照组痊愈率40.43%，总有效率85.11%。观察组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论参乌酒治疗痹证疗效优于贝诺酯片。
作者：黄甲明；付青梅；李永成；陈富华 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨有效减轻患儿反复穿刺痛苦和恐惧心理，减轻护士工作量促进护患关系和谐的措施。方法分析患儿进行静脉留置针进行穿刺的输液方法及效果。结果患儿留置时间短2 d，长7 d，平均5 d。结论小儿静脉留置针在临床中提高护理质量。
作者：王义娥；吴英杰 刊期： 2014年第z2期
跟骨骨折在创伤骨科中较为常见的骨折，多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致，约占全身骨折的2%，跟骨骨折中85%～90%以上均为跟距关节内骨折，如处置不当，遗留跟痛症、关节功能障碍者甚多[1]。2010年1月至2013年3月总结我院骨科采用跟骨钢板复位固定结合植骨治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折49例51足，现报道如下。
作者：陈春林；阴倩 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨妊娠合并血小板减少的原因及其相关治疗方法。方法回顾分析2012年9月至2014年9月收治的妊娠期合并血小板减少48例孕妇的资料。结果妊娠合并血小板减少的主要表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑。主要病因为妊娠相关性血小板减少症（PAT）、特发性血小板减少性紫癜（ITP）、妊娠期高血压病（PAH）等。结论任何原因引起的血小板减少在妊娠期间都可能严重威胁母婴健康。应积极查明病因，并针对病因采取相应的治疗措施，加强胎儿监护。对血小板小于50×109/L者于分娩前后短期应用糖皮质激素，免疫球蛋白，血小板制剂等。
作者：敖敦高娃 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨规模化白内障复明手术的临床护理特点。方法回顾性分析44例54只眼白内障手术的术前、术后护理。结果根据规模化白内障复明的特点有针对性地进行临床护理，取得良好的效果。结论在患者多、任务重复明行动中，做好术前检查工作，充分了解手术的佳时机。做好术前准备与术后护理的工作，不同的患者运用不一样的护理方法，这能够高效率高质量的完成复明任务。
作者：王丽艳 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨经腹腔镜胆囊切除（LC）联合胆总管探查取石术（LCBDE）的临床效果。方法回顾性研究33例胆囊结石合并胆总管结石患者同期行LC和LCBDE，通过治疗成功率、并发症、手术时间及住院时间进行综合分析。结果手术总成功率为93.9%，术中无一例中转开腹，手术时间60～140 min，平均75 min，住院时间为5～9 d，平均住院时间为6.2 d，术后无黄疸、拔管后胆漏等并发症状。结论腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开取石术临床效果满意。
作者：于涛；王海波；张成 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨社区高血压病治疗依从性干预效果。方法将患者以随机的方式分组，对照组治疗方法为常规健康教育与药物；而干预组除了教育与药物，关键是增强行为干预。结果干预治疗组的依从性为72.6%，对照组43.8%，干预治疗组明显优于对照组（P＜0.01）。血压控制率干预治疗组66.26%，对照组32.37%，干预治疗组明显优于对照组（P＜0.01）。结论对患者进行健康和行为的干预有利于提高依从性，有利于改善治疗效果，使高血压这种常见的社区慢性病得到有效的控制。
作者：陈心怡 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨高血压脑出血患者的临床治疗。方法回顾分析2010年3月至2012年7我院治疗的64例接受外科手术的高血压脑出血患者的临床资料。根据日常生活能力(ADL)评分标准进行评估。结果64例高血压脑出血患者中死亡5例，占7.8%，植物生存1例，占0.02%，卧床靠人护理6例，占9.3%，生活自理困难7例，占10.9%，生活能够自理12例，占18.7%，恢复良好33例，占51.7%。结论对不同的高血压脑出血患者的手术治疗，采用不同的手术方法，掌握正确的手术适应证及手术时机能够明显提高患者的治愈率，及减少患者的并发症。
作者：于林 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨前庭沟纵形小切口颏假体置入术矫正轻、中度颏部发育不足的临床效果。方法2013年1月至2014年1月，应用前庭沟双侧纵形小切口U型剥离法颏假体置入术治疗轻、中度颏部发育不足12例，采用前庭沟双侧纵形小切口入路，骨膜下U型分离假体腔隙，置入硅胶假体。结果经过6个月随访，本组12例术后恢复良好，无明显并发症，颏部外形满意。结论应用探讨前庭沟纵形小切口颏假体置入术，切口隐蔽，避免颏神经受损伤，下唇、颏部肌肉无明显破坏，假体易于放入，术后假体不宜移位，固定要求不高，双侧对称性良好，该方法安全有效，易于掌握。
作者：陈啸；李平松 刊期： 2014年第z2期
慢性盆腔炎属于常见妇科病、并且是多发病[1]，患病后根治较难，大部分久治不愈，对患者正常的生活和工作造成许多不便，此病属中医学的妇人腹痛、带下病，或癥瘕。本人自2009年始至2014年来采用盆炎净颗粒加外敷办法对90位慢性盆腔炎患者进行治疗，治疗效果很好，现报道如下。
作者：罗小飞 刊期： 2014年第z2期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
