曾云燕；杨娟
目的：探讨小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法：2001年2月-2006年5月收治急性阑尾炎患者80例，随机分成传统治疗组和小切口治疗组，各40例，传统治疗组采用传统的开腹方法进行治疗，小切口组采用小切口阑尾切除术治疗。结果：小切口组切口长度(2.7±0.5)cm，手术时间(33.2±6.5)min，术中出血量(30.1±15.4) mL，住院时间(4.1±1.1)d，发生并发症1例，并发症发生率2.5%；传统治疗组切口长度(6.4±0.5)cm，手术时间(52.6±7.8)min，术中出血量(96.6±22.2)mL，住院时间(6.3±0.5)d，发生并发症7例，并发症发生率17.5%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：小切口治疗急性阑尾炎具有切口小、创伤小、手术时间短、出血少、并发症少等优点，值得临床推广。
作者：孙旭东 刊期： 2014年第34期
目的：探讨腹壁、交臂、邻指皮瓣在手指皮肤软组织缺损中的应用。方法：2008-2013年收治手指皮肤软组织缺损患者45例，对其进行腹壁皮瓣、交臂皮瓣、邻指皮瓣移植，对比其治疗效果。结果：45例皮瓣中，均术后3周断蒂。邻指皮瓣因蒂部过紧、牵拉、坏死1例。腹壁皮瓣感染1例，发生脂肪液化1例，创口延迟愈合2例。交臂皮瓣全部存活。结论：3种皮瓣移植各有优缺点，一定要根据患者具体情况进行选择。
作者：吴青云；吴紫筠；郭卫中；李忠 刊期： 2014年第34期
本院近几年来对45岁以下临床护理人员技能进行了规范化培训，使之操作流程熟练、正确完成一定的培训任务，但存在护士操作机械化、注重流程化、缺乏临床的实用性及护患的沟通力等问题。本文通过对此问题的思索得出，在今后应重点提高护士的应变能力。
作者：刘蕙菁 刊期： 2014年第34期
目的：分析在不孕不育及自然流产患者中染色体异常的发生情况。方法：对2314例不孕不育及有自然流产史患者行外周血淋巴细胞培养，常规G显带后染色体核型分析。结果：共统计患者2314例，其中检出染色体核型异常167例，总检出率7.22%。其中，自然流产患者中检出50例异常，检出率8.73%；不孕不育患者中检出122例异常，检出率6.81%。结论：染色体异常是引起不孕不育和自然流产的重要原因之一，在门诊工作中应引起重视。
作者：仝瑞青；何琦；夏飞；吕金星；周莹 刊期： 2014年第34期
目的：本文通过对528例住院糖尿病患者进行连续3 d的动态血糖监测。结果显示，连续动态血糖监测系统能发现及记录常规方法难以发现的血糖波动。因此，通过正确使用连续动态血糖监测系统，做好健康宣教，才能充分发挥连续动态血糖监测系统效能，提高糖尿病患者的遵医行为，对调整糖尿病的治疗过程起到指导性的作用。
作者：张崇社 刊期： 2014年第34期
目的：探讨阑尾炎围手术期护理对策。方法：2012年1月-2013年1月收治阑尾炎手术患者16例作为对照组并给予常规手术护理，2013年1月-2014年1月收治阑尾炎手术患者20例作为观察组并给予围手术期整体护理。观察两组患者住院不良事件发生率、平均住院时间及护理满意度情况。结果：观察组住院不良事件发生率、平均住院时间均明显低于对照组，且护理满意度优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：给予围手术期整体护理，可减少阑尾炎患者术后并发症，缩短住院时间和提高护理满意度，值得在临床推广应用。
作者：陈海燕 刊期： 2014年第34期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声检查在宫颈疾病普查中的价值。方法：患者取膀胱截石位，将探头轻轻置入受检者阴道后穹隆部，进行纵、横多切面多方位扫查。结果：本组接受检查的1026例妇女中，共检出宫颈疾病640例，阳性率62.38%。结论：经阴道彩色多普勒超声能清晰显示宫颈各层次结构及血流分布状况，对及时发现宫颈病变有重要临床意义，可作为妇科普查常规方法。
作者：李彩翠 刊期： 2014年第34期
目的：探讨高危妊娠孕妇的产前护理需求以及采用护理干预方案的临床效果。方法：2013年7月-2014年6月收治高危妊娠孕妇100例，首先通过问卷调查的方式了解护理需求；然后将其随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组的基础上进行护理干预。观察两组患者的护理效果。结果：在高危妊娠孕妇中，对胎儿发育情况的护理需求高(72.0%)；对社会支持的需求低(4.0%)。观察组的T-AI指标和S-AI指标明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：了解高危妊娠孕妇的产前护理需求，并有针对性地实施护理干预，能够提高患者的护理满意度，改善身心状况，提高患者的生存质量，值得临床推广。
作者：杜丽芳 刊期： 2014年第34期
目的：探讨成人创伤性脑梗死的 CT 诊断要点。方法：2011年2月-2014年7月收治创伤性脑梗死患者26例，根据外伤轻重程度进行分组，其中轻微外伤15例，严重外伤11例，所有患者应用 SIEMENS Emotion 16层螺旋CT机进行检查。结果：轻微外伤患者发生部位均为基底节区腔隙梗死，形状：类圆形低密度灶，边缘清楚9例，边缘模糊6例，双侧豆状核有较对称的单发或多发小点状钙化灶，病灶大小(1.1±0.6)cm×(1.3±0.6)cm，CT直径(25±3) Hu。严重外伤患者发生部位为基底节区梗死灶8例，脑叶梗死3例。颅内损伤情况：硬膜下积液3例，蛛网膜下腔出血1例，脑挫伤及脑内血肿3例，硬膜下血肿1例，硬膜外血肿3例。形状：类圆形低密度灶，扇形密度减低区，双侧豆状核点状钙化灶，病灶大小(1.4±0.7)cm×(1.8±0.9)cm，CT直径(24±3)Hu。结论：CT是诊断成人创伤性脑梗死的重要依据，值得临床推广。
作者：杨成睿；张培霞；祁艳征 刊期： 2014年第34期
目的：分析讨论乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的效果。方法：随机将78例肝性脑病患者分为观察组和对照组，两组均用保肝降酶及抗肝昏迷处理。观察组采用乳果糖保留灌肠，并改进保留灌肠方法，对照组采用生理盐水保留灌肠方法，观察两组治疗及护理效果。结果：改进保留灌肠方法后，延长了乳果在肠道内的保留时间，血氨浓度下降明显。结论：乳果糖保留灌肠，提高了肝性脑病的治疗效果。
作者：余文英 刊期： 2014年第34期
目的：探讨妊娠期麻疹感染患者的护理对策。方法：2005年8月-2012年12月收治妊娠合并麻疹患者15例，对其临床及护理资料进行回顾性分析。均采取对症处理、饮食护理、心理护理及并发症护理。结果：流产4例，早产并新生儿死亡1例，足月剖宫产伴胎儿窘迫2例，新生儿麻疹1例，余7例未见其他危及母婴安全的并发症。结论：妊娠合并麻疹对母儿危害大，必须加强临床护理，重视疫苗接种，以降低孕期麻疹病毒的感染率。
作者：张瑞华；仇志敏 刊期： 2014年第34期
目的：探讨超早期(生命体征平稳0～24 h)康复护理对脑卒中后抑郁发生的影响。方法：2012年6月-2013年6月收治脑卒中患者82例，将其随机分为对照组和研究组，对照组给予常规护理，研究组给予超早期康复护理，住院5周后采用汉密斯抑郁量表(HAMD)进行测评。结果：超早期康复护理组抑郁标准分值明显低于对照组得分，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：超早期康复护理可有效降低脑卒中后抑郁的发生率。
作者：王冬玲 刊期： 2014年第34期
目的：妇科术后长期保留导尿拔管后重置尿管的因素有很多，医护人员应根据患者不同情况具体分析，比如了解患者术中情况，有无膀胱输尿管的过度牵拉、压迫、误伤等；患者是否存在尿路感染和损伤，患者的心理精神状态，是否掌握留置尿管期间的注意事项及健康知识等。根据患者可能存在的危险因素，预先采取相应的护理措施，尽量减少拔管后重置尿管的几率，减轻患者痛苦。
作者：颜惠琴；郑珍珍 刊期： 2014年第34期
目的：探讨血清CEA、CA125、CA199联检在诊断卵巢癌中的作用。方法：2010年2月-2014年3月收治手术确诊的卵巢癌患者80例，病理确诊的卵巢良性患者50例，同时收集同期健康体检各项指标均正常的健康人作为对照组，均抽取静脉血进行血清 CEA、CA125、CA199检查。结果：卵巢癌组 CEA(19.5±10.0)ng/mL，CA125(389.2±174.5)U/mL，CA199(133.2±72.2)U/mL；卵巢良性组 CEA(4.4±2.1)ng/mL，CA125(19.5±7.5)U/mL，CA199(15.1±8.9)U/mL；对照组 CEA(2.0±1.4)ng/mL，CA125(12.4±8.1)U/mL，CA199(11.2±4.6)U/mL，卵巢癌组、卵巢良性组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，卵巢癌组与卵巢良性组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。单独CEA检验的敏感度35.0%，特异性98.75%；单独CA125检验的敏感度72.5%，特异性92.5%；单独CA199检验的敏感度43.75%，特异性96.25%；联合检验的敏感度91.25%，特异性90.0%，联合检验明显优于 CEA、CA125、CA199单独检验(P＜0.05)。结论：血清CEA、CA125、CA199联检有利于提高阳性检出率，值得临床推广。
作者：郭伟 刊期： 2014年第34期
目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤诊疗中应用腹腔镜的安全性及可行性。方法：2009年1月-2013年12月收治妊娠合并卵巢肿瘤患者13例，行腹腔镜手术治疗作为腔镜组。选择同期开腹手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤患者11例作为对照组。对两组的手术效果、并发症及随访妊娠结局进行分析探讨。结果：两组手术过程均顺利，腹腔镜组无中转开腹病例。腹腔镜组手术时间30～45 min，术中出血20～35 mL，术后排气时间1～1.5 d，术后住院时间3.5～4 d；开腹组手术时间35～60 min，术中出血40～80 mL，术后排气时间1～2 d，术后住院时间5～7 d，差异有统计学意义(P＜0.05)。24例均妊娠至足月，新生儿无窒息、畸形，妊娠结局差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：腹腔镜下手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤是安全可行的，出血少、创伤小、术后恢复快、对妊娠无不良影响，具有非常积极的应用价值。
作者：陈郁娟 刊期： 2014年第34期
目的：选拔带教老师并进行培训，制作内容丰富的多媒体课件，运用新方式对护生进行授课，可以提高护生的学习热情，使她们学会理论联系实际的工作方法，并巩固理论知识；同时也提高了带教老师备课、授课的能力。
作者：李玉莲 刊期： 2014年第34期
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法：2012年4-5月收治剖宫产术后再次妊娠者36例，其中决定再次剖宫产14例，选择经阴道顺产22例，选择同期分娩的首次剖宫产产妇14例和首次阴道产产妇22例进行对比。分析比较各组产妇的指标情况。结果：再次剖宫产组与首次剖宫产组的产时出血量、平均手术时间、平均住院时间相比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；再次阴道产组与首次阴道产组产妇产程时间、产时出血量、新生儿Apagar评分及平均住院时间相比较差异无统计学意义(P＞0.05)；再次剖宫产组与再次阴道产组产时出血量、平均住院时间及新生儿Apagar评分相比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式并非指定剖宫产，符合阴道产条件即可尝试阴道产，明显改善分娩质量，减少分娩风险。
作者：龚寅芸 刊期： 2014年第34期
儿科护士不仅要熟练掌握各种静脉采血技术，还要懂得灵活运用，根据患儿的年龄、体重、病情等适时采用不同采血技巧，以达到减轻患儿痛苦、保护血管、提高工作效率、促进护患关系融洽等目的。
作者：孙海霞 刊期： 2014年第34期
慢性胃炎临床多见，病程迁延。本文结合笔者多年临床工作经验浅析中医药在治疗慢性胃炎方面中药对的合理使用，以求抛砖引玉，互学共勉。
作者：姚永科 刊期： 2014年第34期
目的：探讨益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：2013年9月-2014年9月收治冠心病心绞痛患者100例，随机分成对照组和观察组，各50例。对照组给予β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和(或)钙拮抗剂、阿司匹林治疗；观察组在对照组的基础上加用益心舒胶囊3粒/次，3次/d，两组均连续治疗8周。结果：经过治疗观察组胸痛消失48例，胸闷消失48例，心悸消失49例，气短消失49例；对照组胸痛消失39例，胸闷消失37例，心悸消失35例，气短消失36例，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效率94.0%，对照组总有效率84.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著，值得推广。
作者：王晶红 刊期： 2014年第34期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
