学术投稿

自体半腱肌腱结合缝合锚重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

王先明;张永久;马万里;官义

关键词:肩锁关节脱位, 喙锁韧带, 半腱肌腱重建, 缝合锚
摘要:目的:探讨应用自体双股半腱肌腱联合缝合锚重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效.方法:采用自体双股半腱肌腱联合缝合锚重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位18例.Rock-wood分型Ⅲ型4例,Ⅳ型3例,V型11例.结果:全部患者进行随访,平均随访时间19个月,术后进行ASES评分为92.3分,主观VAS评分为1.3分;优6例,良9例,一般2例,差1例,总体优良率为83.3%;末次随访ASES评分为92.5±0.8分.结论:应用自体双股半腱肌腱联合缝合锚重建喙锁韧带是治疗肩锁关节脱位的有效方法.
中国社区医师杂志相关文献
  • 乙脑患儿昏迷期的护理

    乙型脑炎(乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,由蚊虫传播,夏末秋初为发病高峰期,临床以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征为主要症状,重症患儿出现中枢性呼吸衰竭,致残率及死亡率较高,严重威胁广大儿童的健康和生命.

    作者:欧阳玲 刊期: 2012年第09期

  • 农牧团场2025例已婚妇女妇科病普查结果分析

    妇科疾病普查是妇女健康保健主要内容之一,为了解我团已婚妇女妇科疾病情况,作者对2025例妇女妇科病普查资料进行分析.现总结报告如下.资料与方法普查对象:2010年对本团2025名已婚妇女进行妇科病普查,年龄22~65岁,职业为农工、教师、干部.

    作者:李宏 刊期: 2012年第09期

  • 面中部骨折坚强内固定术后临床观察

    目的:探讨面中部骨折治疗的方法和要点.方法:36例面中部骨折患者,采用切开复位,微型钛板固定.结果:36例患者经2~12个月随访,骨折全部愈合,面部外形恢复满意,咬合关系、张口度恢复正常,术后眶下区麻木感、眼球内陷下沉、复视得到明显改善.结论:治疗面中部骨折手术复位钛板内固定术效果满意,无再移位发生.

    作者:段清河 刊期: 2012年第09期

  • 肛瘘内口处理的临床探讨

    肛瘘是肛肠外科常见病、多发病.1975年全国肛肠外科会议制定了统一标准分类法,以外括约肌深部为标志,将瘘管经过此线以上称为高位肛瘘.一直以来,彻底清除原发病感染灶和保护肛门功能被看作是高位肛瘘的治疗中并重的问题.现将高位肛瘘内口的现代研究及手术方式的临床进展综述如下.

    作者:丁以山;王业皇 刊期: 2012年第09期

  • 桂枝茯苓丸配合艾灸治疗卵巢囊肿50例疗效观察

    目的:观察桂枝茯苓丸配合艾灸治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法:采用桂枝茯芩丸配合艾灸三阴交、足三里、关元、中极治疗50例卵巢囊肿患者,清淡饮食,适当食用豆制品.结果:桂枝茯苓丸配合艾灸显效率84%,总有效率96%,1个月1个疗程,治疗1个疗程统计有效,共计3个疗程.结论:桂枝茯苓丸配合艾灸以温通经脉、活血通络、消癥散结,疗效显著.

    作者:陈羽雁;陈训梅 刊期: 2012年第09期

  • 巨大大网膜海绵状淋巴管瘤误诊为盆腔包块1例

    病历资料患者,女,24岁,G3P1.因发现盆腔包块10个+月于2011年11月28日入院.患者平素月经规则,13天,Lmp:2010年10月15日,10个月前孕3个月时产检B超发现左卵巢女拳大蜂窝状囊肿,卵巢肿瘤标志物无异常,4个月前经阴道分娩一足月男婴,产时腹部加压助娩,无突发弥漫性腹痛伴随,无阴道流血及流水,无畏寒、发热、盗汗,未感腹部增大,2011年11月26日在市中心医院B超复查示:盆腔巨大囊肿,2011年11月28日彩超示:子宫形态正常,双侧卵巢可显示,盆腹腔内可见巨大无回声区,大小31.9cm×25.8cm ×S.7cm,内见絮状光带呈网络状分布,CDFI:囊肿内及周边未见明显血流信号;肝、肾未见异常,肝肾间隙未见不规则液性暗区;腹腔内及胸腔未见明显液性暗区.提示:盆腹腔巨大囊性肿块(起源、性质待排).病程中患者精神、饮食、睡眠及大小便正常.入院PE:T 36.4℃,P 76次/分,BP 100/60mmHg精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,腹软,腹左侧较右侧略膨大,左侧腹部叩诊呈浊音,液波震颤(+),PV:外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫大小正常,右附件区未扪及异常,左附件区未扪及明显包块,但触及水样振荡感.

    作者:高秀兰;陶珍桂;易德枝 刊期: 2012年第09期

  • 高血压脑出血微创穿刺术治疗临床效果观察及分析

    2006~2011年收治高血压脑出血患者327例,对其临床特点及经过微创术治疗后的疗效进行回顾性分析,以期对微创治疗高血压脑出血的临床疗效有更好的客观评价.现总结报告如下.

    作者:沈明辉 刊期: 2012年第09期

  • 病毒唑联合特布他林、地塞米松雾化吸入佐治急性喉-支气管炎的疗效观察

    目的:研究雾化吸入病毒唑、特布他林、地塞米松治疗小儿急性喉-支气管炎的临床疗效.方法:148例急性喉-支气管炎患儿随机平均分为对照组和观察组.两组患儿均予抗感染、静滴地塞米松治疗,观察组在对症治疗基础上给予病毒唑联合特布他林、地塞米松雾化吸入.结果:治疗72小时之后,观察组和对照组的总有效率分别为97.3%和78.3%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01).观察组止咳时间、声嘶减轻和呼吸困难消失时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论:病毒唑联合特布他林、地塞米松雾化吸入佐治急性喉-支气管炎具有良好的疗效.

    作者:杨玲 刊期: 2012年第09期

  • 中医药治疗卵巢囊肿经验探讨

    卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20 ~50岁的女性为多见.卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高.早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20% ~ 30%,是威胁妇女生命严重恶性肿瘤之一.2008年1月~2011年1月对收治的卵巢囊肿患者采用中医治疗,效果满意,现总结经验如下.

    作者:张海云 刊期: 2012年第09期

  • 经腹穿刺盆腔药物治疗盆腔炎临床观察

    目的:探讨盆腔灌注与全身静脉给药两种不同方法治疗盆腔炎的临床效果.方法:收治盆腔炎患者265例,随机分为两组,其中盆腔灌注治疗组178例,治疗方法为盆腔内灌注药物;全身静脉给药组87例,治疗方法为静滴两种敏感抗生素.比较两组临床治疗效果.结果:通过两组不同治疗效果比较,显示盆腔灌注治疗盆腔炎的治愈率较全身静脉给药组高,两组比较差异有显著性.结论:盆腔灌注治疗盆腔炎效果好,操作简单,无损伤,疗效确切.

    作者:伦锦 刊期: 2012年第09期

  • 丁螺环酮与地西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

    目的:比较丁螺环酮与地西泮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法:对符合CCMD -3诊断标准的广泛性焦虑症患者68例,随机分为丁螺环酮(A)组34例和地西泮(B)组34例,分别给予丁螺环酮和地西泮治疗6周,采用Hamilton焦虑量表HAMA、焦虑自评量表SAS和不良反应量表TESS评价疗效和不良反应.结果:丁螺环酮与地西泮对治疗广泛性焦虑症的疗效差异并无显著性(P>0.05).治疗第6周末两组的SAS、HAMA比较差异有显著性,地西泮较丁螺环酮不良反应显著.结论:2周后丁螺环酮与地西泮在抗焦虑效果上无显著差异,且无明显肌松作用及耐受性产生,故可作为长期应用.

    作者:杨瑞红;于洁 刊期: 2012年第09期

  • 骨盆骨折38例临床护理分析

    目的:探讨骨盆骨折患者的临床特点及护理对策.方法:收治骨盆骨折患者38例,回顾分析临床资料,进行总结.结果:38例骨盆骨折患者中,手术治疗10例,非手术治疗28例,配合积极的临床护理,均已康复.结论:细致的病情观察和临床护理对骨盆骨折患者的康复致关重要.

    作者:李凡丽 刊期: 2012年第09期

  • 替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效分析

    我国为乙型肝炎病毒感染的高发地区,目前在慢性乙肝的治疗方面已明确了抗病毒治疗的重要性,抗病毒治疗延缓了慢性乙型肝炎患者病情进展及减少了肝癌的发生.本院在应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎方面疗效满意.现报告如下.

    作者:徐玉玲 刊期: 2012年第09期

  • DR在胸部肋骨骨折诊断技术中的价值

    目的:分析研究DR在 胸部肋骨骨折诊断技术中的作用和价值.方法:收治胸部肋骨骨折患者42例,回顾性分析其DR资料.另选取同期所有采用传统X线平片方法所拍摄的40例肋骨骨折患者作为对照组,比较两组的临床漏诊情况.结果:采用DR系统肋骨骨折误诊2例,漏诊率为4.76%,采用传统X线平片方法的肋骨骨折误诊6例,漏诊率为15%,两组误诊率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:DR能明确创伤部位、性质、程度,敏感性及特异性高于普通X线平片,为临床诊断及治疗提供可靠的依据.

    作者:方朝辉 刊期: 2012年第09期

  • 银丹心脑通胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床研究

    目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床疗效.方法:将100例冠心病心肌缺血患者分为两组,每组50例.治疗组在常规药物治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊3粒,日3次;对照组在常规药物治疗基础上加用复方丹参片3粒,日3次.两组治疗时间均为4周,治疗前后观察记录症状变化,并进行心电图检测及肝肾功能化验,对相关指标作对比分析.结果:治疗4周后,两组自觉症状及心电图均有明显改善,治疗后治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后肝肾功能和不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:冠心病心肌缺血患者在常规治疗基础上加银丹心脑通软胶囊有更显著疗效,对肝、肾功能无影响,不良反应无增加.

    作者:湛伟延;黄雄亮 刊期: 2012年第09期

  • 超声骨密度检测1800例临床观察

    目的:通过利用超声骨密度检测仪对教职工的骨密度情况进行监测,以掌握教职工骨密度情况.方法:采用Densitometer型超声波骨密度仪对1800名教职工进行超声定量骨密度监测.结果:1800例教职工中,30岁以下41例,体重59.6±12.4kg,身高167.8±6.6cm,体重指数19.34±3.15kg/m2,BMD值0.514±0.102g/cm2;31 ~45岁712例,体重59.6±8.4kg,身高168.9±6.4cm,体重指数20.96±2.25kg/m2,BMD值0.585±0.182g/cm2;46~ 60岁729例,体重63.4±9.4kg,身高165.6±6.8cm,体重指数21.91±3.05kg/m2,BMD值0.504±0.098g/cm2;60岁以上318例,体重74.2±9.5kg,身高166.3±5.3cm,体重指数22.41±3.02kg/m2,BMD值0.504±0.098g/cm2.结论:探讨骨质量变化的影响因素,以便进行健康指导,实行健康干预,不断提高人们的生活质量.

    作者:王子健;罗卫民 刊期: 2012年第09期

  • 复方丹参注射液治疗小儿秋季腹泻92例疗效观察

    秋季腹泻是婴幼儿秋季的多发病、常见病,主要由轮状病毒引起,目前尚无特效治疗方法.2010年8月~2010年11月收治秋季腹泻患儿184例,其中92例应用复方丹参注射液治疗,疗效显著.现报告如下.

    作者:谢军民 刊期: 2012年第09期

  • 心电图观察穴位注射治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

    目的:观察心电图观察穴位注射治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:140例患者随机分为两组,治疗组80例采用中药穴位注射治疗,对照组60例采用口服西药进行治疗,并进行疗效对比.结果:治疗组心绞痛症状有效率为93.8%,心电图改善有效率为85.0%;对照组心绞痛症状有效率70.0%,心电图改善有效率58.3%.两组心绞痛症状疗效及心电图改善比较,差异有显著性(P<0.05).结论:穴位注射能明显提高冠心病心绞痛的治疗效果.

    作者:李丽 刊期: 2012年第09期

  • 青光眼术后浅前房45例临床分析

    目的:探讨青光眼术后浅前房发生的原因、预后及处理.方法:每日裂隙灯显微镜追踪观察45例(76眼),青光眼术后患者并辅以直接眼底镜和眼科B超检查.结果:76眼中有15眼(19.74%)术后出现浅或无前房,其中浅Ⅰ度6眼,浅Ⅱ度8眼,浅Ⅲ度1眼,经药物治疗后痊愈,仅1例手术.结论:青光眼术后浅前房与术前浅前房及眼压控制不理想有密切关系,与青光眼术式无明显关系.

    作者:赵洁 刊期: 2012年第09期

  • 某社区门诊209例腹痛患者病情分析

    目的:分析社区门诊“腹痛”患者的病因.方法:对昆明理工大学校医院以“腹痛”为主诉就患者临床资料进行分析.结果:急性胃肠炎56例,肾绞痛25例,急性胆囊炎16例,胆石症18例,肠痉挛17例,急性胃炎15例,急性阑尾炎12例(异位阑尾1例),原发性痛经32例,子宫内膜异位1例,急性胰腺炎2例,急性坏死性胰腺炎并休克1例,胰腺癌1例,胆囊结石并壶腹部梗阻2例,急性黄疸型肝炎(甲型)2例,肠系膜淋巴结核2例,结核性胸膜炎1例,腹主动脉狭窄脾供血不足1例,不全性机械性肠梗阻1例,药物反应(红霉素)1例,急性心肌梗死1例,不明原因4例.结论:腹痛病因多,发病急、变化快、病情重,急诊医务人员诊断思维应尽可能全面.

    作者:奚雪梅 刊期: 2012年第09期

中国社区医师杂志

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