陈羽雁；陈训梅
目的:通过超声检查了解农村已婚育龄妇生殖系统的患病情况.方法:对682例农村已婚育龄妇女进行妇科经腹部超声检查.结果:患病236例,患病率为33.25％,第一位是子宫肌瘤,第二位盆腔积液,第三位卵巢囊肿,第四位宫颈囊肿.结论:农村已婚育龄妇女的健康更应受到关注.
作者：欧晓华 刊期： 2012年第09期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折部位.随着人类平均寿命的延长,老龄社会的到来,老年人发生股骨转子间骨折的几率呈上升趋势.早期采用人工髋关节置换的方式治疗可以使患者早期开展功能锻炼,大大降低长期卧床引发的并发症,并能显著降低死亡率[1].2006 ～ 2010年对合并较重的骨质疏松和内科疾病的股骨粗隆间骨折患者采用人工髋关节置换的方式治疗,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者：石新成；孙英杰 刊期： 2012年第09期
小儿慢性腹泻多由于长期滥用抗生素或误治或拖延失治等原因,而导致痛程长达2个月以上,临床治疗颇为棘手.本文采用针刺治疗加参苓白术散合四神丸加减治疗小儿慢性腹泻22例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：王亚峰 刊期： 2012年第09期
短暂性脑缺血(TIA)是指缺血引起的短暂性脑局灶功能或视网膜功能缺损,临床症状一般持续10～15分,多在1小时内,不超过24小时.TIA是由动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患血液成分异常和血液动力学变化等多因素导致的临床综合征.在众多的危险因素中,动脉粥样硬化为短暂性脑缺血发作常见的原因.研究发现,TIA患者在第1年内的脑梗死发生率较一般人高13 ～ 16倍,5年之内仍高7倍有余[1].发病6小时以内的溶栓治疗被临床科学试验证实有明显的疗效,并被批准应用于临床.溶栓治疗安全、有效,且其疗效呈时间依赖性,患者溶栓治疗时间越早,预后越佳.2009年1月～2011年2月收治TIA早期经脉溶栓治疗患者40例,取得满意效果.现总结报告如下.
作者：王海瑞；丁华青 刊期： 2012年第09期
米索前列醇,由于该药对妊娠子宫有明显的收缩作用,能使宫颈结缔组织释放多种蛋白酯,导致胶原纤维降解,使宫颈软化,颈管消失,宫口扩张,故自90年代开始,便广泛用于产科临床.本文就米索前列醇片在治疗宫内死胎中的应用做如下报告.
作者：杨红梅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨吡格列酮改善胰岛素作用.方法:将正在使用胰岛素治疗55例维吾尔族2型糖尿病患者随机分为两组,28例为胰岛素+吡格列酮组,27例为胰岛素组,前者调整胰岛素及口服药基础上合用吡格列酮,后者调整胰岛素及口服药,疗程均为6个月,比较血糖控制情况及胰岛素抵抗指数、胰岛素β细胞功能.结果:治疗后两组FPG、2hPG、HBA1C均显著下降(P＜0.01).两组FPG、2hPG、HBA1C、FINS、HOMA - IR、HOMA -β、胰岛素总量差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:吡格列酮明显降低胰岛素抵抗,改善β细胞功能,明显提高降糖效果.
作者：夏木西丁；帕提慢 刊期： 2012年第09期
病历资料患者,女,24岁,G3P1.因发现盆腔包块10个+月于2011年11月28日入院.患者平素月经规则,13天,Lmp:2010年10月15日,10个月前孕3个月时产检B超发现左卵巢女拳大蜂窝状囊肿,卵巢肿瘤标志物无异常,4个月前经阴道分娩一足月男婴,产时腹部加压助娩,无突发弥漫性腹痛伴随,无阴道流血及流水,无畏寒、发热、盗汗,未感腹部增大,2011年11月26日在市中心医院B超复查示:盆腔巨大囊肿,2011年11月28日彩超示:子宫形态正常,双侧卵巢可显示,盆腹腔内可见巨大无回声区,大小31.9cm×25.8cm ×S.7cm,内见絮状光带呈网络状分布,CDFI:囊肿内及周边未见明显血流信号;肝、肾未见异常,肝肾间隙未见不规则液性暗区;腹腔内及胸腔未见明显液性暗区.提示:盆腹腔巨大囊性肿块(起源、性质待排).病程中患者精神、饮食、睡眠及大小便正常.入院PE:T 36.4℃,P 76次/分,BP 100/60mmHg精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,腹软,腹左侧较右侧略膨大,左侧腹部叩诊呈浊音,液波震颤(+),PV:外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫大小正常,右附件区未扪及异常,左附件区未扪及明显包块,但触及水样振荡感.
作者：高秀兰；陶珍桂；易德枝 刊期： 2012年第09期
急性左心衰是慢性肾衰竭(CRF)非常严重的急性并发症,是CRF主要死亡原因[1].急性左心衰也是CRF的可逆因素之一,因而积极有效地控制急性左心衰对改善CRF的预后,提高患者的生存质量,延长生命具有重要临床意义.现对近6年来进行维持性血透的CRF患者进行回顾性分析如下.
作者：俞恋波；段青青 刊期： 2012年第09期
目的:探讨人性化护理在手术室的应用情况.方法:2009年以来,不断探索.将284例患者随机分为观察组和对照组各142例,对照组采用传统护理方法,观察组采用人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组对护士的信任度和满意度均高于对照组(均P ＜0.05).结论:人性化护理应用于手术室,可以提高患者的信任度和满意度,提高护理质量.
作者：张春玲；杨丽霞 刊期： 2012年第09期
中期妊娠引产是指在妊娠13 ～24周之间,孕妇由于避孕失败造成计划外妊娠或者因为孕妇患有某种全身性疾病(如严重心脏病、重度贫血、肾功能不全等)不宜继续妊娠或者胎儿有先天疾病或畸形等原因,用人工的方法终止妊娠.虽然大多数流产在早孕时期实施,但某些由于胎儿畸形、死胎等可能被迫在妊娠中期行引产术.近年来,随着人们生活水平的提高,对引产的安全性、无创、无痛的要求日益增加,国内外学者一直在寻求一种安全、有效、痛苦轻、不良反应少的引产方式.
作者：莫正英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨丙泊酚在人工流产术中的镇痛镇静作用.方法:观察60例无痛人工流产术患者,丙泊酚以1.5～2.5mg/kg静脉给药,20～30秒内注入.观察受术者反应及意识消失时间与维持时间.结果:平均30秒起效,维持10分左右.结论:丙泊酚用于人工流产术的麻醉,起效快,苏醒快,麻醉时间短,安全.
作者：王凤君 刊期： 2012年第09期
目的:探讨瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查术的临床疗效.方法:收治行无痛胃镜检查术患者77例,随机分为两组,对照组30例给予常规利多卡因喷雾咽喉表面麻醉,麻醉组47例给予瑞芬太尼、丙泊酚,进行麻醉.结果:经过麻醉,观察组47例中优40例(85.1％),良7例(14.9％),差0例,优良率为100.0％；对照组30例中优14例(46.7％),良8例(26.7％),差8例(26.7％),优良率为73.3％.两组比较差异有显著性(P＜0.05).本组诱导时间为2.6±0.9分,检查时间为4.1±2.1分,苏醒时间7.5±3.3分；术前数字-符号替换测试评分(DSSST)评分为46.3±15.0分,术后DSST评分为37.3±15.0分,DSST恢复率为82.3±24.9％.术中生命体征情况,收缩压84.3±10.0mmHg,舒张压45.9±11.2mmHg,呼吸频率9.3±3.3次/分.观察组检查中发生肢动1例(2.1％)；对照组出现不良反应共14例(46.7％),出现呛咳3例(10.0％),肢动7例(23.3％),恶心4例(13.3％).结论:瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉是无痛胃镜检查的一种简单、安全、有效的方法,值得临床推广.
作者：王昭安；王玉玲；李建会 刊期： 2012年第09期
麻醉药品是医院手术室的必用、必备的药品,使用量大,防止其滥用或不合理及流失是手术室麻醉药品管理的目的.作为县级医院手术室护理师,根据长期临床工作实践,介绍一下手术室麻醉药品管理经验.
作者：马新华；柯云华 刊期： 2012年第09期
川乌、草乌均属毛莨科植物中草药,其功能有强心、消炎、镇痛祛风的作用.因而民间常用于治疗风湿性关节炎、跌打肿痛、坐骨神经痛等.但川乌、草乌中含有毒性很强的乌头碱,用药过量可引起中毒,可致严重的心律失常,危及生命.医护人员快速的判断,及时的救治非常重要.2005～ 2011年收治乌头碱中毒患者261例,均伴有严的心律失常.现总结报告如下.
作者：姚秀珍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨肝功能正常的乙肝患者肝病变临床状况与病理诊断情况.方法:收治乙肝患者80例,回顾性分析临床资料.结果:80例患者中,慢性迁延性肝炎(CPH) 12例,慢性活动性肝炎(CAH)55例,肝硬化(LC)13例.通过分析,肝功能正常的乙肝患者肝病变80例患者中符合病理诊断63例,总符合率78.80％.其中慢性活动性肝炎符合率高90.9％.造成误诊的原因可能与肝组织极强的代偿功能有关.结论:肝功能正常的乙肝患者肝病变多为慢性活动性肝炎,但是容易在临床上误诊,为此要积极配合病理诊断进行确诊.
作者：纳光彩；万大权 刊期： 2012年第09期
咯血是指气管、支气管或肺组织出血,经口腔而咯出者.咯血量的多少视病因或病变的性质而定,咯血量的多少并不一定与疾病的严重程度一致,其表现可以是痰中带血或大量咯血.大咯血属内科急症,死亡率高,需采取有效措施进行止血和抢救.
作者：孙莉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨红细胞压积(HCT)在全血快速C反应蛋白测定中的影响,为临床快速诊断提供可靠依据.方法:收治肺炎患者200例,按HCT参数大小分为HCT＜0.3、HCT＞0.5、0.3＜HCT ＜0.5共三组,三组同时检测血浆CRP及全血快速CRP,观察各组血浆CRP和全血快速CRP的差异.结果:经统计学分析,红细胞压积(HCT)在0.3 ～0.5之间时,血浆C反应蛋白与全血C反应蛋白相比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；红细胞压积(HCT) ＜0.3时,全血C反应蛋白明显高于血浆C反应蛋白,差异有统计学意义(P＜0.05)；红细胞压积(HCT)＞0.5时,全血C反应蛋白明显低于血浆C反应蛋白,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全血快速C反应蛋白的检测简便、快捷,能为临床提供可靠依据,但当红细胞压积(HCT) ＜0.3或＞0.5时,结果应当进行校正.
作者：叶昌远；程晓玲 刊期： 2012年第09期
乙型脑炎(乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,由蚊虫传播,夏末秋初为发病高峰期,临床以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征为主要症状,重症患儿出现中枢性呼吸衰竭,致残率及死亡率较高,严重威胁广大儿童的健康和生命.
作者：欧阳玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨耳源性肥厚性硬脑膜炎(HCP)的磁共振成像特点.方法:收集临床证实的耳源性HCP患者6例.6例均行磁共振平扫及增强,采用FRFSE、T2FLAIR、T1FLAIR及SE序列扫描.结果:中后颅底硬脑膜及小脑幕弥漫增厚并明显强化,3例单侧颞叶脑沟消失,6例均未见脑白质水肿信号,小脑幕强化可见“夹心饼”征,中耳乳突内呈峰窝状等或略长T1长T2信号,增强明显强化.结论:耳源性HCP的磁共振表现具有一定的特异性,并能清楚显示病灶、病变范围以及临近脑实质是否受累.
作者：郭勇 刊期： 2012年第09期
功能性鼻内镜手术近年广泛开展,在切除病变的同时保留了鼻腔鼻窦的生理功能.但由于手术者临床经验、手术技巧、围手术期的处理等方面存在着差异,这种差异有可能导致鼻息肉、慢性鼻窦炎复发,需再次手术,而再次手术面临解剖标志破坏、骨质增生、出血多、局麻效果欠佳等问题,手术难度大,易发生并发症.2008 ～2011年收治再次内镜鼻窦手术病例52例,对此类手术进行探讨.现总结报告如下.
作者：李大军 刊期： 2012年第09期
中国社区医师杂志
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