奥曲肽不同给药方式治疗急性胰腺炎临床疗效观察

龚丽

关键词：奥曲肽, 给药方式, 急性胰腺炎

摘要：目的:探讨奥曲肤不同给药方式治疗急性胰腺炎的疗效.方法:收治急性胰腺炎患者62例,随机分成A组和B组两组,每组各31例,A组微量输液泵持续12小时,B组用奥曲肽静滴1小时滴完.结果:A组淀粉酶恢复时间6.1±1.9天,腹痛消失时间6.4±2.1天,并发症发生4例,并发症发生率12.9％,住院天数23.6±6.6天,死亡0例；B组淀粉酶恢复时间6.3±2.2天,腹痛消失时间7.1±2.4天,并发症发生6例,并发症发生率19.4％,住院天数28.6±7.5天,死亡0例,A组淀粉酶恢复时间、腹痛消失时间、并发症发生率和住院时间均比B组短,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥曲肤连续静脉输注法治疗急性胰腺炎疗效优于间歇静脉输注法.

中国社区医师杂志相关文献

乙脑患儿昏迷期的护理

乙型脑炎(乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,由蚊虫传播,夏末秋初为发病高峰期,临床以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征为主要症状,重症患儿出现中枢性呼吸衰竭,致残率及死亡率较高,严重威胁广大儿童的健康和生命.

作者：欧阳玲刊期： 2012年第09期
DR在胸部肋骨骨折诊断技术中的价值

目的:分析研究DR在胸部肋骨骨折诊断技术中的作用和价值.方法:收治胸部肋骨骨折患者42例,回顾性分析其DR资料.另选取同期所有采用传统X线平片方法所拍摄的40例肋骨骨折患者作为对照组,比较两组的临床漏诊情况.结果:采用DR系统肋骨骨折误诊2例,漏诊率为4.76％,采用传统X线平片方法的肋骨骨折误诊6例,漏诊率为15％,两组误诊率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:DR能明确创伤部位、性质、程度,敏感性及特异性高于普通X线平片,为临床诊断及治疗提供可靠的依据.

作者：方朝辉刊期： 2012年第09期
腹腔镜胆囊切除术351例临床体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在临床应用中存在的问题.方法:总结分析351例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:除2例胆管损伤,1例胆漏,1例结石残留和1例肠道损伤,外均获得较好临床治疗效果,没有因并发症导致死亡的病例.结论:严格遵循操作原则,增强技术熟练度,加强术后监护可极大提高腹腔镜胆囊切除术的手术疗效,并可预防、减少手术并发症.

作者：靳晓；张子仪刊期： 2012年第09期
持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果.方法:新生儿呼吸衰竭患儿140例,随机分成两组.治疗组使用持续呼吸道正压通气治疗,对照组使用盐酸氨溴索静点治疗.观察两组患儿并发症发生率、死亡率、平均住院日以及机械通气需求率指标.结果:治疗组患儿并发症发生率、死亡率、平均住院日、以及机械通气需求率均低于对照组,两组比较差异有显著性.结论:持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭效果良好,早期使用可减少患儿并发症的发生率、死亡率、平均住院日、机械通气需求率.

作者：王霞；唐素红；张殿军；王辅霞；许焕荣；李明倩；高耸云刊期： 2012年第09期
血清降钙素原测定对指导AECOPD抗菌治疗价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗生素治疗中的指导价值.方法:入选89例AECOPD患者,随机分成PCT组和常规治疗组.主要观察指标为抗生素的使用天数、住院时间、临床有效率、加重例数等.结果:PCT组的抗生素使用天数多分布在7～10天；而常规治疗组大部分在2周甚至更长,差异有显著性(P＜0.01),两组住院天数(P＜0.01)和二重感染发生例数(P＜0.05)相比差异具有显著性,两组临床有效率、加重例数差异无显著性(P＞0.05).结论:PCT具有指导AECOPD抗菌治疗的作用,能够减少抗生素过度使用,降低二重感染机会.

作者：刘昆洋刊期： 2012年第09期
间断纯氧联合机械通气治疗小儿早期重度一氧化碳中毒2例

病历资料例1:患儿,女,10岁,因昏迷2小时,于2009年3月17日入院.患儿2小时前被人发现呈昏迷状态,平卧于床,口吐白沫,无明显肢体抽动,无大小便失禁.其母也呈昏迷状态,屋内生有煤炉,烟味大,屋内门窗紧闭.查体:体温38.1℃,脉搏160次/分,呼吸60次/分,血压100/80mmHg,昏迷状态,双瞳孔直径约6mm左右,等大等圆,对光反射迟钝,口唇樱桃红色,吐沫,颈部略有抵抗,两肺可闻及湿啰音,心率160次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,S1弱,腹部软,双侧克氏征阳性,布氏征阳性,巴彬斯基征阳性.

作者：刘伟；房有福；王健刊期： 2012年第09期
黄连素临床新用途

黄连素是中药黄连、黄柏、三棵针中提取的有效成分,是治疗肠道细菌感染疾病常用药物,又名小檗碱[1,2].目前,在临床应用过程中,发现黄连素的用途不仅仅局限于肠道细菌感染疾病,而且在心血管疾病、肠易激综合征(IBS)、非胰岛素依赖性糖尿病、促进肝功能的好转、防癌和治疗皮肤病等方面有着不可忽视的作用,现将黄连素在临床上的新用途阐述如下.

作者：贾杏梅刊期： 2012年第09期
微型钢板内固定治掌指骨骨折体会

手部掌指骨骨折为常见骨折,若不能给予恰当的治疗,可能会严重影响手部的功能.2006～2009年对21例手部掌指骨骨折行切开复位微型钢板内固定治疗,获得较满意的效果.资料与方法本组患者21例34处骨折,男15例,女6例;年龄20 ～51岁.骨折部位:掌骨骨折13例22处,指骨骨折8例12处.骨折类型:闭合骨折16例,开放骨折5例.

作者：王林；王颖颖；杨豪刊期： 2012年第09期
经皮肾镜取石术中出血并发症的控制分析

目的:探讨经皮肾镜取石术中出血并发症的发生原因与控制效果.方法:通过回顾性查阅经皮肾镜碎石取石术患者160例的临床病例资料,分析总结出血并发症情况.结果:经过观察,发生出血并发症12例,发生率7.5％.总出血量300～1200ml,平均600ml.男性患者发生出血的几率明显高于女性患者(P＜0.05).所有患者在经过药物保守治疗与介入栓塞治疗后,都痊愈出院.结论:经皮肾镜取石术中出血并发症发生率比较高,男性患者发生的几率比较好,联合治疗都取得比较好的控制效果.

作者：刘方伦刊期： 2012年第09期
中老年急性心肌梗死患者100例临床分析

目的:探讨中老年人急性心肌梗死的临床特点.方法:收治中老年急性心肌梗死患者100例,回顾性分析其资料.结果:中老年急性心肌梗死的部位以前壁所占的比率高,为41％；前壁加下壁者占22％；发病时间越长,首诊误诊率越高；治疗上发病时间越短,治疗成功率越高,表明老年人急性心肌梗死在临床上表现不典型,并发症多且严重,易漏诊、误诊,本身合并症多,死亡率比较高.结论:老年人急性心肌梗死的发生常缺乏典型症状,对患者及时进行动态心电图常规检查,及早诊断、早治疗,从而降低患者的死亡风险.

作者：董素琴刊期： 2012年第09期
艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症疗效观察

目的:评价艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将收治符合难治性抑郁症诊断标准的80例患者随机分为两组,每组40例.两组均给予艾司西酞普兰10mg/日,1周后调整剂量,艾司西酞普兰15mg/日；研究组在第1天同时服用奥氮平2.5mg/日,1周后增加奥氮平至5 ～10mg/日,疗程8周.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,不良反应量表(TESS)及实验室检查评定治疗安全性.结果:两组治疗8周后HAMD评分均显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),但研究组起效更快(P＜0.05).两组均无明显不良反应,不良反应发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症起效快、临床疗效较好,安全性高.

作者：许庆文；洪伟涛；陈伟南；刘瑞真刊期： 2012年第09期
凉州区26077例农村已婚妇女宫颈癌普查结果分析及讨论

目的:了解武威市凉州区35～59岁已婚农村妇女生殖健康状况,掌握发病原因,制定有效的防治措施,从而降低发病率,以确保广大妇女群众的身心健康.方法:对12个乡镇143个行政村26077例35～59岁有性生活的农村妇女进行宫颈癌检查,并对结果进行统计分析.结果:26077例中患各种妇科疾病者18807例(72.12％).其中生殖道感染16615例( 63.715％),子宫肌瘤288例(1.104％),其他良性疾病1754例(6.726％),癌前病变150例(0.575％),浸润癌1例(0.0038％),原位癌1例(0.0038％).结论:凉州区农村妇女生殖道感染患病率高.其中妇科炎症所占比例高,对妇科疾病和宫颈癌相关知识的重视程度低,就诊率低,相关因素多.应加强科普知识宣传,转变观念,以便提高广大农村妇女的自我保健意识.

作者：徐桂莲；杨菊刊期： 2012年第09期
浮针治疗软组织损伤20例

浮针是一种用一次性浮针在局限性疼痛的周围皮下浅筋膜进行扫散等针刺活动的针刺疗法,是传统针灸学和现代医学相结合的产物.它对治疗软组织损伤,一般危险性小,安全性高,特别适合躯干部的软组织损伤,因其取穴少、镇痛快速、患者痛苦少,较易被接受.现就此法总结如下.

作者：丽莎刊期： 2012年第09期
新生儿吸入综合征血清心肌酶谱变化

目的:探讨血清心肌酶谱测定对新生儿吸入综合征患儿心肌损害的早期诊断价值.方法:选择新生儿吸入综合征患儿90例及对照组20例于入院后1、7天内测定血清水平.结果:新生儿吸入综合征患儿入院后血清心肌酶谱含量明显高于对照组(P＜0.05),治疗后呈逐渐下降趋势,血清心肌酶谱对心肌损害诊断的敏感性差异无显著性(P ＜0.05).治疗前血清LDH(乳酸脱氢酶)、CK(肌酸激酶)、CK - MB(肌酸激酶同功酶)、HBDH (a-羟丁酸脱氢酶)与治疗后比较,差异有显著性(P＜0.05)；治疗后与对照组比较差异有显著性(P＜0.05)；治疗前心肌酶谱改变更为明显,病情越重心肌酶值越高,心肌酶谱含量与患儿病情程度呈正相关.结论:心肌酶谱测定有助于判断新生儿吸入综合征窒息程度和心肌损害情况.心肌酶谱活动改变可作为早期预测病情的严重程度及作为愈后评价的手段之一.心肌酶谱变化特征对于指导诊断治疗有一定的临床意义.

作者：陈霞刊期： 2012年第09期
不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果评价

目的:评价分析神经根型颈椎治疗中不同针灸方法实施效果.方法:收治神经根型颈椎病患者190例,均随机进行平衡针灸、温针合并走罐及电针合并颈椎牵引治疗.结果:治疗总有效率以平衡针灸组、温针合并走罐组较高,其次为电针合并颈椎牵引组,但差异不具有显著性(P＞0.05)；平衡针灸组和电针合并颈椎牵治疗组治愈率明显高于温针合并走罐组(P＜0.05).结论:平衡针灸治疗效果相对较佳.

作者：祁静；刘海静刊期： 2012年第09期
实习护生的心理压力与对策

目的:调查临床实习护生的心理压力状况,分析临床实习护生的焦虑与心理压力的相关性,为制定有针对性的干预措施提供理论依据.方法:临床实习护生62例,使用自制的调查表收集临床实习护生的一般资料和心理压力状况.结果:62例临床实习护生的焦虑发生率为19.14％,其中轻度焦虑占16.05％,中度焦虑占3.09％.前四位心理压力得分依次为环境陌生,理论知识与操作技能自我感觉不足,患者的不配合和不信任,带教老师的冷漠严厉.结论:带教教师应重视临床实习护生的焦虑状况,及时进行心理疏导,引导临床实习护生通过自我调节来缓解来自多方面的压力,从而降低临床实习护生的焦虑水平.增进其心理健康,发挥其大潜能,努力培养出一批批具有高素质的护理人才.

作者：苑慧刊期： 2012年第09期
糖尿病合并肺结核探讨

糖尿病和结核病均是当今人类常见、多见的疾病,人免疫缺陷病毒感染的流行、多重耐药结核分枝杆菌感染的增多、贫困人口的增加和移民等因素,是引起结核病疫情回升的重要原因.糖尿病发现先于肺结核占大多数,二者同时发现其次,肺结核发病先于糖尿病少.

作者：张艳刊期： 2012年第09期
行维持性血液透析的尿毒症患者心理分析及心理干预

目的:分析行维持性血液透析尿毒症患者的心理状态,实施心理干预,积极配合治疗,从而延长生命,提高生活质量.方法:选择行维持性血液透析的尿毒症患者80例作为研究组,选择100例非尿毒症可治愈患者作为对照组,两组一般情况比较无统计学意义(P＞0.05),采用症状自评量表SCL -90对研究和对照组进行评定,分为5组评分进行调查,结果:研究组恐惧、焦虑、抑郁因素明显高于对照组,说明尿毒症患者主要不良心理状态为:恐惧、焦虑、抑郁.结论:对于行维持性血液透析的尿毒症患者施行有效的心理干预,可以减轻患者的心理负担,提高患者的心理健康水平,从而能够积极配合治疗,延长生命、提高生活质量.

作者：赵晓辉刊期： 2012年第09期
自身抗体在原发性胆汁性肝硬化诊断中的意义

目的:探讨抗线粒体抗体M2亚型( AMA - M2)、抗核膜糖蛋白210(gp210)、抗可溶性酸性核蛋白(Sp100)对诊断原发性胆汁性肝硬化(PBC)的意义.方法:采用免疫印迹法对PBC患者血清中的AMA - M2、gp210、Sp100进行检测.结果:48例PBC患者中AMA -M2、gp210、Sp100的敏感性分别为87.5％、22.9％、18.8％.结论:联合检测AMA - M2、gp210、Sp100可以提高PBC 诊断的敏感性.

作者：张浩宇；张丽刊期： 2012年第09期
替罗非班对于非介入治疗急性冠脉综合征患者疗效观察

目的:观察替罗非班对于非介入治疗急性冠脉综合征(ACS)的治疗效果.方法:212例未行介入治疗急性冠脉综合征患者随机分为两组,A组106例,在常规治疗的基础上加用替罗非班0.4μg/(kg·分),静滴,30分钟后0.1 μg·/(kg/分),持续36小时.B组106例仅给常规治疗.两组入院当时及3天后早晨空腹抽血测定hs - CRP、MMP -2等炎性因子,3天后评定临床疗效,两组对比观察治疗效果.结果:与B组对比,替罗非班A组能有效降低炎性因子的浓度,并能改善非介入治疗ACS患者临床治疗效果(P＜0.05).结论:替罗非班(替罗非班)对非介入治疗ACS患者有效.

作者：赵林明；刘新红；高亚飞；刘焱刊期： 2012年第09期