曹敬荣；沈定霞；罗燕萍；徐雅萍；冯长海
1 资料和方法1.1 一般资料 2004年1月～2007年5月,来本院老年病房行无痛内镜检查患者437例.其中胃镜112例,结肠镜171例,胃肠镜154例,男374例、女63例.
作者：张金凤；刘玉红；宋烽；董薪 刊期： 2008年第03期
目的:探讨先天性髋臼发育不良(CDH)患者关节置换术中假体周围股骨骨折的原因及预防措施.方法:对2002年1月～2007年6月32例CDH患者髋关节置换术中出现骨折的原因进行分析.结果: 345个CDH髋关节术中发生假体周围股骨骨折32个,发生率9.3%.所有患者获得随访,平均随访时间27.8(5～47)个月.采用Mallory分型,其中Ⅰ型骨折26个,Ⅱ型骨折6个,未发生Ⅲ型骨折.所有患者均采用术中固定.除1个外其余31个均愈合,术后平均Harris评分为91分.结论: 非骨水泥假体、粗隆下截骨、假体大小和类型选择不当以及CDH患者股骨近端解剖结构异常是造成股骨骨折的主要原因.完善的术前计划、良好的暴露和预防性钢丝环扎可减少术中骨折的发生.
作者：贾金鹏；王岩；周勇刚；李静东；林峰；刘玉杰；董纪元 刊期： 2008年第03期
目的:探讨异丙酚对大鼠肠上皮细胞(intestinal epithelia cell,IEC)氧化应激损伤的影响.方法:利用 H2O2产生·OH攻击制备IEC氧化损伤模型.实验设对照组、 H2O2组(2.5 mmol/L)、异丙酚组(异丙酚 100 μmol/L).用四甲基偶氮唑盐(MTT)实验检测IEC的存活率,测定上清测乳酸脱氢酶(LDH)和细胞中丙二醛(MDA)含量.结果:与对照组相比,H2O2组LDH、 MDA水平明显增高,细胞生存率减少(P＜0.01).异丙酚组与H2O2组相比, LDH漏出显著减少, MDA形成减少,并能提高细胞的细胞生存率(P＜0.01).结论:异丙酚对大鼠IEC氧化损伤具有保护作用.
作者：赵京禹；郝建华；李平 刊期： 2008年第03期
HOXB13基因属于同源盒基因,位于17号染色体长臂21区.研究发现此基因在前列腺癌的发生发展过程中起到重要作用.笔者就HOXB13基因在前列腺癌中的研究作一综述.
作者：李岩密；唐杰 刊期： 2008年第03期
目的:探讨结节性红斑的病因、临床特点及治疗.方法:对我院1993～2007年117例结节性红斑住院病例进行分析.结果:该病多见于中青年患者,男: 女比例为1:1.5,病因:感染(链球菌感染30.77%,结核杆菌感染25.64%,疑结核杆菌感染5.13%,病因不明21.37%,风湿免疫性疾病16.24%,淋巴瘤0.85%,治疗效果较好.结论:结节性红斑为多因素疾病,与感染关系为密切,多见于链球菌及结核杆菌感染,其他病因包括风湿免疫性疾病和恶性肿瘤等.治疗应积极进行驱除病因和对症治疗.
作者：李园园；李恒进；赵华 刊期： 2008年第03期
1 对象和方法1.1 入选标准 2003年7月～2006年11月我院住院诊治的暴发性心肌炎(virus myocarditis, VMC)15例,其中男8例,女7例,年龄18～47(32.5)岁.符合中华心血管病杂志编辑委员会心肌炎心肌病对策专题组1999年制定的急性心肌炎诊断标准,同时伴血流动力学障碍,血清心肌酶明显升高(CK-MB大于 300 U/L), 1周内无明显酶峰变化,除外高血压、冠心病、风湿性心肌炎、心肌病、甲状腺机能亢进和心律失常等.
作者：张春来；许丹；尚小明；姜玉茹；刘长祆 刊期： 2008年第03期
目的:探讨CIK细胞在肝脏肿瘤的生物免疫治疗中的有效性.方法: ①分别提取3名健康献血者和3名肝癌患者的外周血单个核细胞(PBMC),常规诱导出CIK细胞后,动态观察CIK细胞增殖活性和表型变化;用四甲基偶氮唑蓝(MTT) 法测定其体外细胞毒活性;并对比研究.② 50只BALB/c 裸鼠分别在前肢腋下接种SMMC-7721 肝癌细胞.10 d 后选择荷瘤大小相似的裸鼠30只,全部一次性腹腔注射化疗药物后,随机分成3组:单独化疗组;源于健康人CIK治疗组;源于肝癌患者CIK治疗组,每组10只.单独化疗组注射化疗药物后不再进行任何处理,另2 组分别于化疗后的第2、第4、第6、第8、第10 天腹腔注射源于健康人CIK细胞和源于肝癌患者CIK细胞进行免疫治疗.结果: ①两种来源CIK细胞的生物学特性及抗癌活性无明显差异.②两种来源CIK细胞均可提高化疗的效果.肿瘤受抑制的程度无明显差异,但均明显大于单独化疗组(P<0.05).结论:两种来源同源细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞,在肝癌的治疗中均可提高化疗的效果.
作者：刘岩青；王悦华 刊期： 2008年第03期
1 对象和方法1.1 对象 2005年11月～2007年8月我院康复中心收治意识障碍患者273例,随机分为三组.①对照组: 93例,其中男60例,女33例,平均年龄(45.68±10.0)岁,重度颅脑损伤术后54例,脑溢血24例,缺血缺氧性脑病9例,脑膜瘤术后6例.②匀浆膳组: 90例,其中男51例,女39例,平均年龄(43.93±16.62)岁,重度颅脑损伤术后57例,脑溢血24例,缺血缺氧性脑病6例,脑动脉瘤术后3例.
作者：胡丽燕；马雪柏 刊期： 2008年第03期
目的:构建人UROC28基因的真核表达载体,观察其在HEK293细胞中的表达.方法:以PUC-19-UROC28质粒为模板,扩增UROC28基因编码区的全部序列,克隆入真核细胞表达载体pcDNA3中,酶切鉴定目的基因.重组质粒用脂质体转染HEK293细胞,Western blot观察基因表达情况.结果: PCR扩增的特异性片段长度为430bp,以此构建的重组质粒pcDNA3-UROC28, 经EcoRⅠ和XbaⅠ双酶切后显示5.4kb和430bp左右的两条片段,测序结果与GenBank中的人UROC28cds序列一致.证明UROC28因已成功克隆到了真核细胞表达载体pcDNA3中.Western blot证实pcDNA3-UROC28转染HEK293细胞 24 h 后有UROC28的表达.结论:成功构建了pcDNA3-UROC28重组真核表达载体,并在HEK293细胞中表达.
作者：王春杨；吴元明；洪宝发；符伟军；孙圣坤；陈苏民 刊期： 2008年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 从2002年6月～2006年6月我院确诊肺栓塞(pulmonary embolism, PE) 76例,男40例,女36例,年龄17～83(46.2±10.6)岁.
作者：赵厚珍 刊期： 2008年第03期
1 材料和方法 ①菌株来源: 2006年6月～2007年6月临床各种送检标本所分离出的念株菌.②药物敏感性试验:采用MIC法.所用产品ATB FUNGUS 2购于法国生物梅里埃公司,结果判读按其提供的标准进行.③抗念株菌药物:氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、 5氟胞嘧啶.④仪器:法国生物梅里埃VITEK微生物鉴定仪及YBC鉴定卡.
作者：郝秀红；马骢 刊期： 2008年第03期
目的:探讨CA199、癌脉抗原(CEA)、 CA125及其联合检测对胰腺癌的诊断意义.方法: 30例胰腺癌患者,男女各15例,年龄(56.4±8.2)岁;同期住院的胆囊息肉患者30例,男女各15例,年龄(52.1±7.6)岁.采用放射免疫分析法测定上述指标,并进行统计分析.结果:胰腺癌组血清CA199、 CEA含量与对照组血清CA199、 CEA有显著性差异(P<0.01, P<0.05),胰腺癌患者阳性率分别为83.3%, 46.7%;胰腺癌组血清CA125含量与对照组血清CA125无显著性差异(P>0.05);CA199、 CEA联合检测总阳性率可达96.7%.结论: CA199、 CEA联合检测有利于胰腺癌的临床诊断.
作者：苏明；赵欣 刊期： 2008年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 2002年1月～2007年1月我科与介入科合作,对21例患者的23枚颅内动脉瘤采用电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗,其中男13例,女8例,平均年龄43岁.21例均为破裂瘤,表现为自发性蛛网膜下腔出血(SAH).
作者：冶学兰；曾国熙 刊期： 2008年第03期
目的:检测胃癌患者血清中MUC1、 MUC2 及MUC5AC含量,探讨与胃癌的关系.方法:制备MUC1、 MUC2 及MUC5AC黏蛋白芯片,免疫荧光检测,采用CEA作为指示指标,对30例胃癌患者及30例健康人进行黏蛋白血清水平的检测.结果:胃癌组三种黏蛋白血清水平增高,两组间差异显著(P<0.01).MUC1的阳性表达与胃癌TNM分期相关(P<0.01), MUC2、 MUC5AC的阳性表达与TNM分期无关(P＞0.05).三种黏蛋白(MUC1、 MUC2、 MUC5AC)的表达随胃癌分化程度降低有增高的趋势.各单一黏蛋白以及黏蛋白两两之间和联合诊用于胃癌诊断的敏感性及特异性均较高,其中单一黏蛋白中, MUC1的的敏感性和特异性好,分别达到81.5%、 75.8%,联合诊断(三种黏蛋白中至少两种阳性)的敏感性和特异性达到96.0%、 82.9%.结论:检测血清黏蛋白MUC1、 MUC2及MUC5AC水平,可以提高胃癌诊断的敏感性及特异性,为胃癌的早期诊断提供新的思路.
作者：黄晓辉；徐迎新；李荣；刘洪一；张敏丽 刊期： 2008年第03期
目的:观察连续性血液净化(CBP)、血液透析滤过(HDF)和血液透析(HD)治疗尿毒症脑病的疗效.方法: 46例尿毒症脑病(uremic encephalopathy, UE)患者随机分成三组连续性血液净化(CBP)组(n=15)、血液透析(HD)组(n=16) 和血液透析滤过(HDF)组(n=15),治疗过程中观察疗效、平均动脉压(MAP)、血清尿素氮(serum Bun)、肌酐(Scr)、缓解率及电解质情况.结果: 1周缓解率分别为100%(CBP组)、 86.7%(HDF组)及 62.5%(HD组,P<0.05);CBP治疗后BUN、 Scr清除好,电解质、酸碱紊乱得以纠正(P<0.05);治疗前后平均动脉压变化无统计学差异(P>0.05), HDF组发生低血压4次(4/75), HD组发生低血压11次(11/80).结论: CBP治疗能很好清除BUN、 Scr,纠正电解质及酸碱紊乱,对心血管系统干扰小,患者耐受好.
作者：向清；尹友生；史伟；吴金玉；向彩春 刊期： 2008年第03期
目的:研究我院多重耐药铜绿假单胞菌产ESBLs与AmpC酶的耐药表型和基因型,了解两种酶的分布情况.方法:用K-B法进行ESBLs试验, 3-氨基苯酚硼酸(APB)纸片增强法检测AmpCβ-内酰胺酶表型阳性菌;IPM和多底物纸片法进行诱导产AmpC酶定性试验;PCR检测AmpC酶和ESBLs基因并进行测序分析.结果: 70株菌检测出产AmpC酶阳性菌51株,其中33株诱导产AmpC酶试验阳性,诱导率依次氨曲南和头孢他啶-克拉维酸>哌拉西林>头孢他啶>头孢吡肟>头孢噻肟>头孢噻肟-克拉维酸, 1株扩增出DHA型AmpC酶,经测序为DHA-1型;ESBLs阳性1株,扩增为tem基因.结论:我院存在产ESBLs与AmpC酶的多重耐药铜绿假单胞菌.
作者：曹敬荣；沈定霞；罗燕萍；徐雅萍；冯长海 刊期： 2008年第03期
目的:观察23例恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞在体外经扩增培养后总CD3+、 CD3+CD4+、 CD3+CD8+淋巴细胞及CD3-CD16+56+(NK细胞)、 CD3+CD16+56+(NKT细胞)的变化,初步观察淋巴细胞体外扩增培养后回输患者的生物安全性.方法:体外大规模诱导和扩增恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞及单个核细胞,然后应用流式细胞术测定扩增前后CD3+、 CD3+CD4+、 CD3+CD8+、 CD3-CD16+56+、 CD3+CD16+56+细胞在淋巴细胞中所占百分比的变化.结果:CD3+、 CD3+CD8+、 CD3+CD16+56+细胞比例较培养前明显增加(P<0.01),而CD3+CD4+和CD3-CD16+56+细胞比例则明显的降低(P<0.01).所有患者细胞回输治疗后无明显的毒副反应.结论:在本研究体系下体外诱导扩增培养肿瘤患者自体外周血NK细胞及致敏淋巴细胞效率较高,细胞毒性细胞比例增高较大,具有良好的生物安全性.
作者：张国庆；焦顺昌；林星石；魏秀芳 刊期： 2008年第03期
目的:探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对内毒素致兔急性肺损伤(ALI)的保护作用.方法:将24只雄性新西兰白兔随机分为生理盐水对照组(A组),内毒素损伤组(B组),血晶素预处理组(C组).用内毒素(700 μg/kg)一次性静脉注射复制兔急性肺损伤模型.检测肺组织HO-1蛋白的表达情况,以及在实验前(0 h)、实验后 0.5 h、 1 h、 2 h、 4 h 各点动脉血气、血清SOD值与MDA值.结果: B组动物静脉注射内毒素 0.5 h 后,动脉血氧分压下降至低7.287kPa(＜8kPa,符合急性肺损伤标准),血清SOD值 2 h、 4 h 时明显低于A组(P＜0.01),血清MDA值明显高于A组(P＜0.01).C组肺组织HO-1蛋白(平均光密度)明显高于A和B组(P＜0.01).结论:肺组织HO-1表达增加对内毒素所致ALI有一定的保护作用.
作者：汪建新；郭丽娜；高强；翁翠莲；李新甫；孙军平 刊期： 2008年第03期
目的:了解不同微生物控制程度(屏障环境和普通环境)对Wistar大鼠的部分生物学特性的影响.方法: 40只SPF级Wistar大鼠分别饲养于屏障环境和普通环境内,每周测量体重, 35 d 后,测定15项血液学指标、 14项血液生化指标和9个脏器的相对重量.结果:屏障环境内的Wistar大鼠体重增长明显快于饲养于普通环境的大鼠,普通环境饲养大鼠的血液RBC、 WBC、 PCT、 PLT、 GOT、 GGT、 GPT、 CK、 TB值高于屏障环境大鼠(P﹤0.05),而CHO、 LDL-C和HDL-C值低于屏障环境大鼠(P﹤0.05),各脏器相对重量除肾外未见明显差异;结论:饲养于屏障环境和普通环境的Wistar大鼠在体重增长、血液学和血清生化指标等生物学特性存在显著差异.
作者：郭雄明；刘亚千；霍永强；李春海；谢忠忱；陈华 刊期： 2008年第03期
目的:观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)联合腺苷钴胺治疗带状疱疹神经痛的疗效和安全性.方法: 66例带状疱疹神经痛患者随机均分为2组,对照组给予阿昔洛韦、阿米替林及半导体激光治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用Lipo PGE1及腺苷钴胺治疗,疗程1周.结果:治疗组与对照组的有效率分别为 84.8%、 63.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后3月内随访,治疗组疼痛积分、带状疱疹后遗神经痛发生率显著低于对照组.结论:前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)联合腺苷钴胺治疗带状疱疹神经痛安全、有效,并对后遗神经痛有较好的预防作用.
作者：汪明华；樊建峰；李恒进 刊期： 2008年第03期
解放军医学院学报杂志
主管:解放军总医院-解放军医学院
主办：解放军总医院-解放军医学院
