匡铁吉；董梅；雷红；宋萍；何菊芳；孟祥红
目的:观察营养疗法对婴儿腹泻及营养不良的治疗和阻断作用.方法: 用以炒米粉为主的营养配方(营养止泻奶;专利号:941021564)喂养婴儿腹泻 372 例.结果:治疗后在临床症状恢复时间上观察组优于对照组, P<0.01.在营养指标中观察组治疗后,体重从(9.60±2.05)kg增至(10.21±2.12)kg,P<0.01;血总蛋白从(60.23±8.30)g/L增至(65.94±4.86)g/L;尿素氮从(2.40±1.30)mmol/L 增至(3.35±0.85)mmol/L;周围血淋巴细胞从(0.63±0.34)×109增至(0.79±0.32)×109,P<0.05～0.01.结论: 婴儿腹泻期的合理喂养(选用营养止泻奶)能促进腹泻病恢复,并能预防和阻断腹泻病营养不良的发生.
作者：王军；李跃旗；苏淑慧；邹正生；石建时；虞爱华；陈仁惇；陈菊梅 刊期： 2003年第03期
1 临床资料本组 24 例,年龄 69 ～ 75 岁,平均 72 岁,病史2～4年经病理诊断为偶发性前列腺癌.症状:排尿不畅、尿频 19 例,肉眼血尿 3 例,急性尿潴留 2 例.肛门指诊:前列腺Ⅱ度 21 例,Ⅲ度 3 例,质地中等均未触及硬结节.
作者：孙富国；葛金山；连渝平；刘丽宁 刊期： 2003年第03期
目的:研究α-粒子诱发人支气管上皮细胞癌变株中p14ARF, p16INK4a, MGMT, GSTP1,BUB3和DAPK基因的甲基化情况.方法:用甲基特异性的PCR(MSP)分析基因启动子区CpG岛的甲基化情况和用RT-PCR检测细胞的基因转录水平.结果:p14ARF基因在BEP2D细胞中没有甲基化,但在其癌变细胞BERP35T1中发生了甲基化,且甲基化导致p14ARF基因的转录水平显著下降.p16INK4a和BUB3在两种细胞中均没有发生甲基化,BUB3经测序证实;MGMT在BEP2D细胞和癌变细胞中均发生甲基化;DAPK在BEP2D细胞中已有部分甲基化,在BERP35T1细胞中完全甲基化;GSTP1在BEP2D细胞中没有甲基化,在BERP35T1细胞中发生部分甲基化.结论:在辐射诱发人支气管上皮细胞恶性转化中,部分与细胞增殖、DNA修复和细胞凋亡相关的功能基因发生了甲基化.
作者：李鹏；高德伟；耿煜；隋建丽；孙敬芬；周平坤 刊期： 2003年第03期
目的:用手持型γ探测仪 (Gamma-detecting probe, GDP)对荷瘤小鼠肿瘤原发灶及微小转移灶行放射免疫探测,术中对肺癌的侵润范围及淋巴结转移进行了初步探测.方法:采用抗肺腺癌单克隆抗体LC-1生物素化预定位技术,进行肺腺癌小鼠RIGS动物实验.应用培普利欧霉素(peplomycin,PPM)和甲氧基异丁基异腈(methoxy-isobutylisonitrile,MIBI)为肿瘤示踪剂对肺肿瘤患者手术标本的放射性探测,以T/NT值判定探测标本的性质.结果:荷瘤小鼠的原发肿瘤和转移肺组织均有较高的T/NT比值.GDP探测鼠肺肿瘤转移的灵敏度、特异性和准确率为98%、96%和97%.临床应用GDP能准确地探测出肿瘤侵及范围和淋巴结转移,灵敏度、特异性和准确率为91%、88%和90%.结论:应用GDP可以探测出荷瘤小鼠体内肿瘤及其微小转移灶.PPM和MIBI用作肿瘤示踪剂可以有效地判别肺癌的侵润范围及淋巴结转移.
作者：王钰琦；孙玉鹗；张锦明；柳曦 刊期： 2003年第03期
目的:探讨SARS患者血清中CRP、Fn和反映组织细胞损伤的血清酶活性变化规律.方法:观察SARS患者急性发病期和康复期血液中各项指标的变化,血清LDH、CK、ALT和AST活性采用ROCHE诊断公司速率法试剂盒在日立 7600 全自动生化分析仪测定,血清CRP和Fn测定采用ELISA方法.结果:急性期患者CRP明显升高,同时伴随血清LDH、CK、ALT和AST活性的部分升高,至恢复期CRP明显降低,血清ALT和LDH活性进一步升高,而AST和CK基本恢复正常;Fn在急性期明显降低,康复期恢复正常水平.结论:SARS患者康复期血清反映细胞膜损伤的酶活性进一步升高,提示组织细胞损伤持续存在.
作者：田亚平；刘红鹰；宋淑珍；姜辉；刘景汉；欧阳锡林 刊期： 2003年第03期
血小板A颗粒膜蛋白(granule membrant protein-140,GMP-140),在冠脉血栓形成和心肌损伤中扮演重要角色,为此,本研究通过检测不稳定型心绞痛(UA),稳定型心绞痛(SA)GMP-140,了解该患者血小板活化程度,探讨其在急性冠脉综合征中的意义和作用.
作者：王福党；桑沛霞 刊期： 2003年第03期
目的:研究环氧化酶-2(COX-2)抑制剂联合肌肉松弛剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效与副作用.方法:随机分组,单盲给药,观察联合用药组和对照组各 43 例,联合用药组给予COX-2抑制剂罗非昔布及肌肉松弛剂盐酸乙哌立松,对照组单独给予罗非昔布,比较两组用药后临床症状改善情况并进行统计分析.结果:经 8 周治疗后联合用药组显效率为34.2%,对照组显效率为18.5%,两组间有显著统计学差异.平均Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数改变联合用药组均显著优于对照组.结论:肌肉松弛剂能有效缓解关节周围肌肉因疼痛而产生的保护性痉挛,延缓因关节活动限制引起的关节退行性变和纤维性强直.与环氧化酶-2抑制剂联合应用对膝关节骨性关节炎有很好的疗效.
作者：缪力；蔡谞；张晨阳；毛克亚；梁向党；刘郑生；王岩；田京 刊期： 2003年第03期
目的:模拟神经外科手术缺血过程,研究亚低温预处理情况下大鼠局灶性脑缺血的耐受时间.方法:采用线栓法制作可逆的大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.72 只SD大鼠随机分成 6 组:1 h、2 h、3 h缺血-常温组,1 h、2 h、3 h缺血-亚低温预处理组.术后评价大鼠的神经功能以及脑梗塞体积的变化.结果:对于 1 h 和 2 h 缺血组,应用亚低温预处理,可以改善大鼠的神经功能恢复、减小脑梗塞体积.对于 3 h 缺血组,则脑保护作用不明显.结论: 应用亚低温预处理大鼠局灶性脑缺血,可以减轻脑缺血性损害,脑缺血的耐受时间应在 2 h 以内.
作者：杨家斐；余新光；周定标；许百男；雪梅；张景华；高杰；段国升 刊期： 2003年第03期
目的:探讨P-糖蛋白(P-gp)在非癌肺组织、肺癌原发灶及肺癌淋巴结转移灶中的表达及相互关系.方法:用免疫组织化学方法检测 40 例术前未进行化疗的肺癌原发灶、肺癌淋巴结转移灶及 10 例非癌肺组织P-糖蛋白的表达.结果: 40 例肺癌原发灶P-糖蛋白阳性表达 23 例,其淋巴结转移灶P-糖蛋白阳性表达 18 例,阴性表达 5 例;肺癌原发灶P-糖蛋白阴性表达17例,其淋巴结转移灶均无阳性表达.10 例正常肺组织P-糖蛋白的表达均阴性.肺癌原发灶P-糖蛋白的表达与淋巴结转移灶P-糖蛋白表达有关(P<0.01),与肺癌组织学分型无关(P>0.05).结论: 肺癌原发灶与肺癌淋巴结转移灶中P-糖蛋白的表达有关.非癌肺组织中P-糖蛋白的表达阴性.
作者：曲耀华；蒋杞英 刊期： 2003年第03期
1 材料和方法1.1 碘仿纱条的制作①甲组:严格无菌操作下,将碘仿 187 g 与甘油 474 ml 放入乳钵内磨匀后,依次加入70%乙醇和乙醚 240 ml 搅匀,浸入纱条拧干,放入棕色瓶备用.此法制作的纱条外观金黄色,鲜亮,表面有结晶粉状物附着,有碘仿、乙醇、乙醚和甘油合成的特殊气味.②乙组:严格无菌操作下,把碘仿 100 g 与软皂 250 g 放于乳钵内蒸馏水 100 ml 研磨成糊状后将纱条浸入拧干,装入棕色瓶中备用.此法制作的碘仿纱条外观淡黄色,表面有糊状物附着,有碘仿和软皂味.
作者：邵丽霞 刊期： 2003年第03期
1 对象和方法1.1 对象将符合溃疡性结肠炎活动期(2000 年成都会议制定的标准)诊断的 62 例轻、中度患者随机分为治疗组 36 例(男 28 例、女 8 例),对照组 26 例(男 16 例,女 10 例).
作者：李国恩；杨爱云；鲍雅丽 刊期： 2003年第03期
目的:调查RAPD技术用于结核菌株DNA指纹鉴定的效果.方法:采用多重PCR方法对一组 2 例母女同时发病的肺结核患者和一组 2 例先后发病的兄妹肺结核患者的病原菌进行了菌种鉴定.采用RAPD技术对它们的基因组DNA进行指纹多态性分析.结果:4 株病原菌均为结核分支杆菌.经RAPD分型,其中母女组 2 菌株的DNA指纹图谱完全相同,兄妹组 2 菌株的DNA指纹图谱有所不同.证明母女组所染病原菌的同源性很好,很可能为同一感染源,母女之间交叉感染的可能性很大;兄妹组病原菌的同源性较差,为非交叉感染.结论:RAPD技术适用于结核分支杆菌流行病学调查,特别是交叉感染的鉴别.
作者：匡铁吉；董梅；雷红；宋萍；何菊芳；孟祥红 刊期： 2003年第03期
1 材料和方法①家兔:体重约1～1.5kg大耳白,由军科院提供.②染料:自配灿烂甲酚蓝(磺焦油蓝)染料.③方法:家兔直接心脏抽取血液约40～70ml,饥饿饲养约1周左右取血备用.
作者：迟淑萍；姜淑芳；王明杲；汪涛 刊期： 2003年第03期
目的:观察硝普钠控制性降压并扩容治疗对嗜铬细胞瘤切除围术期循环的影响.方法:12 例患者在切下肿瘤前用0.01%硝普钠溶液经颈内静脉点滴调控血压,将MAP控制在 8 ～ 10 kPa,同时快速输入乳酸钠平衡液和代血浆各 20 ～ 30ml*kg-1*h-1扩容至尿量 100 ml*h-1以上,之后根据出血量调整输液速度.监测指标:MAP,HR,,尿量SpO2.结果:手术人均 210 min,硝普钠用量人均 38.333 mg,艾司洛尔 330 mg,输液总量 7250 ml (117 ml*kg-1),尿量 610 ml,SpO2 98%～100%,血压和心率均在理想范围,无任何并发症.结论:硝普钠控制性降压配合及时大量扩容有利于维护嗜铬细胞瘤术中循环平稳和减少并发症.
作者：李文广；刘靖；毕素萍；张宏 刊期： 2003年第03期
目的:为妇科门诊手术及计划生育手术寻求一种安全、高效、非瘾、价廉、方便的镇痛剂,以减少受术者的痛苦.方法:对我们两院妇科门诊手术患者 600 例,选用新一代非甾体类抗炎镇痛药凯扶兰(双氯芬酸钾)作为镇痛剂,与对照组(服药 25 mg 组和服药 50 mg 组)进行了对比研究.结果:服药 50 mg 组在服药 30 min 后受术效果佳,且无毒副作用,凯扶兰剂量与镇痛作用关系显著(P<0.001).结论:凯扶兰是一种安全有效的镇痛剂,可在妇科门诊手术作为术前常规用药.
作者：刘悦；王苏萍 刊期： 2003年第03期
目的:鉴定LRP16基因的表达调控途径并探讨其可能机制.方法:对LRP16基因进行启动子序列顺式作用元件和信息学角度的SAGE(serial analysis of gene expression)谱分析,提示雌激素对其可能具有转录调控作用.为证实这一作用,构建了LRP16基因启动子序列(2.6 kb)调控的荧光素酶报告子(pS0),并与雌激素受体α和β(ERα,ERβ)真核表达载体共转染COS-7和MCF-7细胞,加入雌二醇(β-E2)培养,luciferase assay方法测定相对荧光素酶活性.结果:报告子pS0与ERα真核表达载体共转染细胞的相对荧光素酶活性较非共转染组及pS0 /ERβ表达载体共转染组显著升高,并且在两种细胞中的升高幅度接近.结论:LRP16是受雌激素调控的一个新识别的靶基因,具体调控途径由雌激素变构激活的ERα直接介导,其临床意义有待进一步研究.
作者：韩为东；母义明；宋海静；卢学春；徐周敏；李续建；于力 刊期： 2003年第03期
在竞争日趋激烈的医疗服务市场,医院能否适时调整管理策略,将关系到医院在竞争中生存与发展的关键问题.建立品牌医院,将是未来医院发展的方向.笔者就医院品牌的概念、品牌营销对医院管理的影响、及医院实施品牌营销策略的具体措施进行探讨,利用品牌营销策略使医院在竞争中立于不败之地.
作者：关兵；张亚勤 刊期： 2003年第03期
目的:研究甲状腺素和胰岛素对肿瘤细胞化疗的增敏作用.方法:MTT比色法.结果:①T3作用后能提高Vp-16对PLA-801D的抑制率,T3对DDP无增敏作用;②胰岛素作用后能提高Vp-16及DDP对PLA-801D的抑制率.结论:甲状腺素和胰岛素有一定增敏作用.
作者：赵宏；焦顺昌 刊期： 2003年第03期
1 对象和方法随机抽取住院患者 120 例,平均年龄(45.0±6.2)岁,其中高血压患者 60 例,非高血压患者 60 例.选用常用的台式汞柱血压计,测验前血压计先进行校正.按平卧位下将听诊器胸件塞入袖带为临床位,不塞入袖带为标准位,分别采用两种方式测量血压.测量在病人午休后清醒安静下进行.每组各包括 30 例左上肢血压和 30 例右上肢血压.
作者：杨英；刘京；孙丽娜；聂道海 刊期： 2003年第03期
目的:为了观察及评价大面积烧伤患者早期切痂冷冻异体皮移植的临床应用和植皮效果.方法:收集我科 1987 年 1 月至 2002 年 4 月早期休克期 48 h 内切痂创面移植冷冻异体皮的患者 112 例,分别对本组患者创面的切削痂时间,面积、部位,出血量、自体皮与创面移植的比例,更换敷料时间以及植皮成活率进行了比较,并针对移植大张冷冻异体皮的储存方法,复温后活力的检测进行了分析.结果:本组患者采用速冻玻璃化储存的异体皮较以往的慢冻法提高活力近20%,临床移植该法保存的皮肤具有质地柔软,转红快,成活率高,存活期长等特点,本组 112 例早期切痂移植冷冻异体皮的临床效果判定,其植皮成活率达到95%以上.结论:早期大面积烧伤患者切痂创面自体微粒皮+大张异体皮移植是提高患者成活率,减少机体感染及并发症的重要治疗手段,而活力良好的异体皮则是早期切痂创面覆盖的有力保证.
作者：贾晓明；柴家科；高建川；郭振荣；杨红明；朱兆明；盛志勇 刊期： 2003年第03期
解放军医学院学报杂志
主管:解放军总医院-解放军医学院
主办：解放军总医院-解放军医学院
