钟文君；张联；李吉友；金懋林；马峻岭；潘凯枫；游伟程
目的评价牙周袋内局部使用盐酸米诺环素软膏治疗人工冠和固定义齿引起的牙周炎的临床效果.方法选择由人工冠和固定义齿引起的牙周炎患者32例,随机分为实验组和对照组.在龈上洁治和龈下刮治术后,实验组牙周袋注入盐酸米诺环素软膏,对照组牙周袋内只用生理盐水冲洗,每周1次,共4次.分别记录治疗前和治疗后4周、8周时的牙周指数,包括菌斑指数(PLI)、探诊出血(BOP)、牙周袋探诊深度(PD)等指标,并进行统计学分析.结果治疗后第4周、第8周,2组各项指标的测定值与治疗前比较均有明显改善,且实验组各指标的改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 牙周袋内局部使用盐酸米诺环素软膏治疗人工冠和固定义齿引起的牙周炎能够获得较好的临床效果.
作者：佟丹 刊期： 2006年第03期
目的探讨高血压、高尿酸血症患者及高血压合并高尿酸血症患者血尿酸与血脂水平的关系.方法应用生化法检测103例高血压患者、39例利尿剂治疗后合并高尿酸血症的高血压患者、128例健康人及74例血压正常的高尿酸血症患者的血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度.结果高血压组、高尿酸血症组及高血压合并高尿酸血症组TC、TG、HDL-C、LDL-C升高发生率高于正常对照组,高血压和高尿酸血症对血脂水平均有影响.结论高血压患者血尿酸与血脂水平密切相关,高血压患者服用利尿剂引起高尿酸血症的同时可导致血脂异常.
作者：杨峥；华琦；邢绣荣；刘荣坤 刊期： 2006年第03期
目的探讨神经导航系统在大脑前动脉动脉瘤手术中的应用价值.方法在12例大脑前动脉动脉瘤手术中,应用美国枢法莫-丹历公司的StealthStation导航系统进行病灶定位.结果成功夹闭大脑前动脉动脉瘤12例,效果满意,无手术死亡者,无其他手术并发症.结论应用神经导航技术进行大脑前动脉动脉瘤的手术治疗,可以完成术中动脉瘤的精确定位和佳手术入路的选择,可降低术中医源性损伤,减少术后并发症.
作者：隋大立；王硕；赵继宗 刊期： 2006年第03期
牙种植技术的发展使因自身牙槽骨量不足而不能进行牙种植的患者也可进行牙种植手术并获得满意修复效果.本文就近年来广泛应用于牙槽骨骨量不足的牙种植方法作一综述,包括:1)牙槽骨植骨:主要为自体骨移植和人工材料的植入;2)骨组织引导再生术;3)牙槽骨牵引成骨术;4)上颌窦提升术:包括上颌窦开放式提升术和上颌窦闭合式提升术(内提升术);5)下牙槽神经游离术.
作者：常世民；邢汝东 刊期： 2006年第03期
目的通过观察COX-2在口腔黏膜白斑(OLK)、口腔扁平苔藓(OLP)及口腔鳞状细胞癌(SCC)中的表达情况,探讨其在口腔癌发生过程中的意义.方法用免疫组化方法检测COX-2在51例口腔黏膜白斑(单纯增生15例,伴异常增生36例)、34例口腔扁平苔藓(单纯扁平苔藓19例,伴异常增生15例)、52例口腔鳞状细胞癌、10例正常口腔黏膜中的表达情况.采用图像分析系统计数阳性细胞率.应用统计学方法分析COX-2在不同病变中的表达.结果 COX-2在白斑单纯增生组6.7%(1/15)为强阳性表达,白斑异常增生组强阳性的表达率为50%(18/36);在单纯扁平苔藓组15.8%(3/19)为强阳性表达;扁平苔藓异常增生组强阳性的表达率为33.3%(5/15);鳞状细胞癌有7.7%(4/52)呈强阳性表达.COX-2在白斑异常增生组强阳性的表达率显著高于单纯白斑和鳞状细胞癌组(P＜0.01),在扁平苔藓异常增生组明显高于单纯扁平苔藓和鳞状细胞癌组(P＜0.05).单纯白斑、扁平苔藓组与鳞癌组相比较,COX-2的表达无明显差异(P＞0.05).结论 COX-2在口腔癌变过程中是一个早期事件,可能成为化学预防作用的重要靶点.
作者：吴洪儒；孙正；汤晓飞；王凤光；汪育苗 刊期： 2006年第03期
目的探讨糖尿病脑病的发病机制.方法应用一种自发性2型糖尿病动物模型,研究其发病早期行为学和脑组织形态学的变化,以及胆碱能神经递质及其受体与糖尿病脑病的关系.结果糖尿病小鼠发病早期出现认知功能障碍和脑组织形态学改变;糖尿病小鼠发病6周时,脑皮质和海马组织的胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)活性与正常对照组比较无明显改变(P＞0.05).发病12周时皮质组织的ChAT活性较正常对照组降低了39%(P＜0.05),海马组织下降了36%(P＜0.05);糖尿病动物模型KK-Ay小鼠发病6周和12周时皮质和海马组织的胆碱毒蕈碱受体(M受体)结合于3H-QNB的活性与正常对照比较差异均无统计学意义(P＞0.05);结论胆碱能神经递质传递异常在糖尿病脑病发病机制中发挥重要作用.
作者：王宪玲；贾建平；左萍萍；杨楠 刊期： 2006年第03期
目的分析、总结高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)的临床特点.方法对宣武医院自1988年1月至2004年12月收治的979例急性胰腺炎(AP)患者进行回顾性对照研究,其中613例为急性胆石性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis,AGP),90例为HLP.结果 HLP组患者入院时的血、尿淀粉酶明显低于AGP组,HLP组的循环衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭及肺部感染的发生率明显高于AGP组.结论在诊断时应注意HLP常不伴有血、尿淀粉酶的显著升高.在治疗HLP过程中应注意预防和积极治疗器官功能衰竭和肺部感染.
作者：袁海；孙家邦；李非；刘家峰；陈宏；王亚军 刊期： 2006年第03期
目的研究妊娠合并颅脑外科疾病的临床特点及其对母婴的影响,探讨合并颅脑外科疾病孕妇的妊娠结局.方法对1990年1月至2005年5月,11例妊娠期颅脑外科疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 11例妊娠合并颅脑外科疾病孕产妇死亡5例,存活6例;新生儿存活4例.结论妊娠可能促使瘤体生长或破裂,开颅手术同时应及时结束妊娠,分娩以剖宫产为宜,尽量同时行绝育术.不宜采取母乳喂养.
作者：邢风玲；冯力民；贾晓芳 刊期： 2006年第03期
目的观察重症急性胰腺炎(SAP)时空肠组织酶活性的变化.方法将大鼠随机分为假手术组(SO组,开腹后牵拉十二指肠、胰腺)、SAP组(用逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠复制SAP模型)、谷氮酰胺(Gln)治疗组(SAP+Gln组,制作SAP模型后用Gln治疗),于术后24 h、48 h、72 h分批处死动物,用组织化学染色法对空肠组织中碱性磷酸酶(ALP)、ATPase酶、细胞色素C氧化酶(CCO)、琥珀酸脱氢酶(SDH)进行染色,观察比较酶活性变化及其规律.结果 SAP组ALP、ATPase、CCO、SDH活性明显降低,且随病程发展呈进行性下降,经过Gln治疗后酶的活性显著恢复.结论 SAP时肠道功能随病情进展而下降,谷氨酰胺具有保护肠道功能的作用.
作者：杜鹃；周小娜；马涛；王秀琴；谷俊朝；张立新；曾晓蓓；孙海梅；李宝红 刊期： 2006年第03期
目的研究以蜂胶醇提取物制成的缓释涂膜对乳牙人工龋的预防作用,为蜂胶涂膜防龋的临床应用奠定基础.方法 选用48颗离体滞留乳牙随机分为4组,表面开窗区分别用10 g/L、100 g/L蜂胶涂膜和氟保护漆处理,并设1组阴性对照.处理后的标本置于变形链球菌和远缘链球菌培养基中培养96 h,取出制成磨片并拍摄软X线照片.用TMR软件对各组标本进行脱矿量和龋损深度分析.结果 2种浓度的蜂胶涂膜与氟保护漆预防早期人工龋的效果差异均无统计学意义(P＞0.05),而与对照组差异有统计学意义(P＜0.001).结论蜂胶涂膜能够缓释药物,延长作用时间,可达到与氟化物涂膜相似的预防乳牙龋效果.
作者：蔡爽；时清；李玉晶；葛丽华；宿颖；郑焱 刊期： 2006年第03期
目的探讨蛋白激酶C(PKC)和一氧化氮合酶(NOS)在糖尿病早期视网膜功能改变中的作用,观察早期糖尿病大鼠视网膜内PKC对NOS表达及NO含量的影响.方法 2周糖尿病大鼠玻璃体腔注射PKC抑制剂后用ELISA法测定PKC活性,用半定量RT PCR法测定NOS mRNA表达量,间接法测定NO含量.结果糖尿病模型建立2周后视网膜内PKC活性、nNOSmRNA及NO含量均明显高于正常组(P＜0.01),iNOS mRNA稍高但差异无统计学意义(P＞0.05).注射PKC抑制剂后12h、24 h时nNOS mRNA含量明显降低(P＜0.05),24 h时NO含量亦降低P＜0.01.结论 PKC抑制剂可降低糖尿病早期视网膜nNOS的异常高表达.PKC影响nNOS表达可能是视网膜神经细胞功能紊乱和血管通透性增高的机制之一.
作者：张箴；卢海 刊期： 2006年第03期
目的研究幽门螺杆菌(H.pylori)感染与慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)在胃内分布范围的关系.方法 1989-1990年,采用整群随机抽样方法,对胃癌高发区山东省临朐县35～64岁人群中的3 400人进行横断面研究.在全部受检者的胃体、胃角和胃窦等部位取7块黏膜组织标本进行病理诊断.采用酶联免疫(ELISA)方法检测其血清中H.pylori抗体,分析H.pylori感染与CAG病变在胃内分布和弥漫程度的关系.结果在1428例CAG患者中,H.pylori血清抗体阳性801人(56.1%),其中CAG病变在胃内呈弥漫分布(胃体、胃角和胃窦三部位均受累及)的比例为52.2%(745/1428),明显高于未感染人群(36.2%,714/1 972,P＜0.0001).调整性别、年龄后,以CAG局限性分布(累及胃体、胃角和胃窦中的任一部位)为参照,H.pylori感染阳性人群发生弥漫性CAG的相对危险度为3.2(95%CI:2.4～4.4).结论在山东临朐县胃癌高发人群中CAG病变多呈弥漫性分布,其比例在H.pylori感染人群中显著高于未感染人群.提示H.pylori感染在CAG由局限性分布发展成弥漫性分布的过程中起重要作用.
作者：钟文君；张联；李吉友；金懋林；马峻岭；潘凯枫；游伟程 刊期： 2006年第03期
目的探索颅内生殖细胞瘤诊断性放疗低有效剂量,减少患者的无谓照射.方法回顾性分析了经放疗证实的生殖细胞瘤患者75例共104个病灶(其中单发病灶者51例,2个病灶者19例,3个病灶者5例),观察应用10 Gy和20 Gy的照射剂量时,病灶反应数目的变化.结果 2种实验性放射疗法剂量对肿瘤病灶数目的影响未见显著性差异.结论在颅内生殖细胞瘤的诊断性放射疗法中,10 Gy可作为排除部分非生殖细胞瘤的初步剂量.
作者：邱晓光；罗世祺；马振宇；张玉琪；甲戈；王明明；李守巍 刊期： 2006年第03期
目的对照研究牙周翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法选取15例慢性牙周炎患者,随机分为2组:实验组采用盐酸米诺环素联合应用牙周翻瓣术治疗,对照组单纯采用翻瓣术治疗.2组于治疗前(基线)、翻瓣术后1月及3月分别检测牙周探诊深度(probing depth,PD)、临床附着水平丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaque index,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI).结果实验组和对照组基线时临床指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).翻瓣术后1、3月,2组临床指标均显著比各自基线时有明显改善(P＜0.01).实验组的PD和CAL与对照组比较有改善,但差异均无统计学意义(P＞0.05);实验组的PLI和SBI与对照组比较均有明显改善(P＜0.01).结论翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效优于单纯翻瓣术.
作者：王岩；李凤元；曾红燕 刊期： 2006年第03期
陈学诗教授1917年出生于江苏无锡,幼时就读于私立胡氏公学.抗日战争期间,就读于国立贵阳医学院.1945年师从著名教授程玉麟,在华西大学、齐鲁大学、协和大学联合医学院任神经精神科住院总医师及华西医科大学医学院神经精神科讲师,1947年任南京中央医院神经精神科主治医师,同年任南京神经精神病防治院首任院长,1949年任青岛山东大学医学院神经精神科讲师,1950年任南京神经精神病院副主任医师,1951年参加抗美援朝医疗队.
作者： 刊期： 2006年第03期
目的比较玻璃离子和氟化钠修复预防根面龋的效果.方法选择98例60岁以上患者的214颗根面龋患牙,分别采用玻璃离子充填治疗或750 mg/L氟化钠甘油糊剂涂布龋损区法处理,治疗后6个月及12个月复查,比较2种治疗方法的效果.结果玻璃离子充填法与750 mg/L氟化钠甘油糊剂涂布法的成功率分别是77.88%和75.82%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2种方法均为治疗根面龋的有效方法.对于不易形成洞形的根面龋或老年患者不愿意接受备洞时,可用涂布法替代充填治疗.
作者：钱冬梅；谢建云 刊期： 2006年第03期
目的探讨老年抑郁症的临床特点.方法共观察43例老年抑郁症患者(老年组),并与45例非老年抑郁症患者(非老年组)进行比较.2组患者均符合DSM-Ⅳ诊断标准.分别评定HAMD、HAMA量表.结果老年组抑郁症状中激越和疑病均显著高于非老年组,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组躯体症状中心血管系统症状所占比例大,且显著高于非老年组,差异有统计学意义(P＜0.01);非老年组胃肠道症状所占比例大;老年组躯体性焦虑、焦虑/躯体化、认知障碍和睡眠障碍的严重程度均显著高于非老年组,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论老年抑郁症除具备一般抑郁症的典型症状外,疑病性、激越性、隐匿性即躯体症状化、抑郁症性假性痴呆即可逆性的认知功能障碍等为其独特之处.
作者：卜力；李凌；李占江 刊期： 2006年第03期
目的观察牙髓神经对树脂充填深窝洞后疼痛性反应的变化规律.方法应用免疫组织化学染色的方法,对树脂充填深龋洞后不同时期P物质表达变化进行观察研究.结果在树脂充填侧的成牙本质细胞及胞质突区域,充填后第1、3、5天与未充填对照组相比,P物质染色均呈明显阳性显色(P＜0.05),第7天充填组与对照组显色程度接近(P＞0.05).结论树脂直接充填深窝洞刺激牙髓神经产生的疼痛反应在第1～3天达到高峰,随后逐渐减弱.
作者：陈溯；谢建云；李菁锦 刊期： 2006年第03期
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者阿司匹林抵抗(AR)的发生率及临床特点.方法 102例入选者均为确诊冠心病患者,入院前或入院后均服用阿司匹林100 mg/d,服用时间≥2周.检测分别由二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率(PAG)、血、尿血栓素B2(TXB2)、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标.根据PAG将患者分为阿司匹林抵抗组(AR)和阿司匹林敏感组(AS);根据尿TXB2质量浓度分为质量浓度高和低2组.分别对每2组进行比较.结果 102例冠心病患者中有13例的PAG(由ADP和AA诱导)均高于判定标准,AR发生率为12.7%;AR组的PAG和尿TXB2质量浓度均高于AS组,差异均有统计学意义(P＜0.05),血TXB2 2组相比差异无统计学意义;尿TXB2高组的hs-CRP高于尿TXB2低组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论在服用阿司匹林的冠心病患者中12.7%出现AR.在长期服用阿司匹林的冠心病患者中,部分人的血小板聚集和TXA2的合成未被有效抑制,存在阿司匹林抵抗现象.
作者：王晓岩；王蕊；杜凤和 刊期： 2006年第03期
目的研究肥大细胞(MC)稳定剂酮替芬对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺的保护作用.方法 SAP大鼠制模前或制模后30 min给予酮替芬,制模后3 h及6 h取胰腺组织行HE染色计算病理评分,甲苯胺蓝及免疫组化染色观察MC数,酶显色法测定髓过氧化物酶(MPO)活性,了解中性粒细胞(PMN)聚集程度,Western Blot法检测MC类胰蛋白酶(MCT)表达,并与未用酮替芬处理的SAP大鼠进行对比.结果酮替芬处理组胰腺组织较未处理组病理损害减轻,MC数、MPO活性及MCT表达均明显下降.结论 MC早期即被激活并参与SAP的致病作用.预防性或SAP早期应用酮替芬,可明显减轻胰腺的损害.
作者：王红禄；孙家邦；张淑文；崔叶青；李非；刘爽 刊期： 2006年第03期
首都医科大学学报杂志
主管:北京市教育委员会
主办：首都医科大学
