王海燕
目的 探讨在急诊科护理工作中应用心理护理措施的临床效果.方法 方便选取该院在2016年10月-2017年7月期间收治的200例急诊科疾病患者作为护理效果研究的对象,将全部急诊科患者随机均分为两个急护组:即急护A组(n=100)与急护B组(n=100).对急护B组患者均实施常规急诊科护理模式,而对急护A组患者则在急护B组的护理工作基础上开展心理护理模式.对比两组患者的心理状态改善情况,进而分析心理护理应用在急诊科护理中的临床效果.结果 经急诊科分组给予可比性护理后,两组患者的多项生命体征指标均有良好改善、心理状态也有明显缓解.但经差异检验,急护A组患者的抑郁、焦虑等不良心理情绪的减少率(88％)明显高于急护B组(42％),差异有统计学意义(P<0.05);而且转至普通病房进行治疗的病例(42例)也明显多于急护B组(25例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊科护理工作中,及早给予患者优质的心理护理措施,能够尽快改善其不良心理状态、减轻心理负担,以利于各项生命体征的稳定、提高治护配合程度、缩短康复进程,并且还能够显著提升急诊科护理工作的质量,值得在临床急诊科护理中开展实施.
作者：柳琳琳 刊期： 2017年第33期
目的 探讨综合检测生化指标诊断早期脂肪肝的临床效果及评价肝损伤程度的应用价值.方法 随机选取2016年1-12月该院收治的500例脂肪肝患者为实验组,依据脂肪肝严重程度将患者分级,另取同期500名健康体检者为对照组.全部患者均抽取静脉血液样本进行生化指标综合检测,观察实验组不同程度脂肪肝患者与对照组患者的血脂水平及肝功能生化指标.结果 实验组TC(7.1±0.8)mmol/L,TG(2.9±0.8)mmol/L,LDL(3.5±1.0)mmol/L,Apo-B(132.8±20.6)mg/dL,各项指标均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).中度脂肪肝ALB低于轻度脂肪肝,高于重度脂肪肝,TB、DB、TP、ALT、AST、ALP、GGT均高于轻度脂肪肝,低于重度脂肪肝,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合检测生化指标是早期诊断脂肪肝及评价肝损伤程度的有效方法,值得推广使用.
作者：杨露露 刊期： 2017年第33期
目的 分析妊娠高血压疾病患者终止妊娠时机及分娩方式.方法 研究对象方便选取2015年1月-2016年12月该院接收的妊娠高血压疾病包括轻重度子痫前期患者104例,回顾性分析患者临床资料,了解不同分娩方法及分娩时机对妊娠结局的影响.结果 孕周<34周患者:8例(66.67％)新生儿缺血缺氧性脑病;孕周34～36周患者:1例(7.14％)新生儿缺血缺氧性脑病;孕周>36周患者:4例(5.33％)新生儿缺血缺氧性脑病;组间对照差异有统计学意义(P<0.05);产妇采用阴道自然分娩后,20例(28.17％)新生儿缺血缺氧性脑病、16例(48.49％)产妇发生并发症;采用剖宫产分娩后,7例(21.21％)新生儿缺血缺氧性脑病、9例(12.68％)产妇发生并发症;比对可知,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠高血压疾病患者在选终止妊娠时机时,佳时机为孕周≥34周,同时对于血压控制不理想,尤其重度子痫前期患者选取剖宫产分娩方式进行分娩,可在降低新生儿缺血缺氧性脑病的基础上,有效防治产后并发症,建议推荐.
作者：许瑞群 刊期： 2017年第33期
目的 分析盐酸纳布啡注射液在宫腔镜检查麻醉中的应用安全性.方法 方便选取2016年2月-2017年6月在该院进行宫腔镜检查的患者120例,将其按照数字随机表法分为研究组与对照组,每组60例.研究组患者采用盐酸纳布啡联合丙泊酚麻醉,对照组患者使用芬太尼联合丙泊酚麻醉,对比两组患者在麻醉期间的血流动力学、苏醒时间、拔管时间以及麻醉药物的不良反应.结果 研究组患者的苏醒时间(3.2±1.0)min,拔管时间(3.7±1.2)min,均明显低于对照组的(5.6±1.0)、(6.9±1.1)min(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.33％,对照组为5.00％,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸纳布啡在宫腔镜检查麻醉中的应用效果明确,使用后患者血流动力学稳定,安全性高.
作者：毛卫明；蒋艳丽；史冬梅 刊期： 2017年第33期
目的 探讨前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的临床效果.方法 将该院在2014年7月-2015年7月收治的高龄糖尿病合并慢性肾脏病的患者中方便选取100例,并将其按照随机数字表法分为两组(n=50),对照组采用常规的诊治方法作为治疗手段,观察组则在常规诊治的基础上联合前列地尔进行治疗.结果 对两组患者血糖、血红蛋白、尿素氮、血肌酐、尿蛋白水平在治疗前后的变化,并进行对比.对比结果显示观察组患者和对照组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)在治疗前后并差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及24 h尿蛋白水平在治疗前并差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组患者尿蛋白排泄率(43.2±10.6)μg/min,对照组为(56.4±15.6)μg/min;观察组微量尿蛋白(86.1±23.4)μg/g、对照组(110.4±33.4)μg/g观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄糖尿病结合慢性肾脏病的常规治疗基础上结合前列地尔辅助治疗,能够在减少不良反应的同时,对肾脏功能进行改善.
作者：陈雪莲 刊期： 2017年第33期
目的 比较常规护理和整体护理在慢性盆腔炎疾病治疗中发挥的作用,总结并阐述两种护理方案的临床应用价值与意义.方法 方便选取该院于2016年1-12月期间收治的慢性盆腔炎患者90例作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组;对照组患者的护理方案为常规护理,给予观察组患者实施整体护理,以患者对护理方案的满意率、疾病复发率、患者遵循生活健康行为的依从性、治疗前后患者生活质量和情绪状态等的变化情况为观察依据,比较2种护理方案的效果.结果 观察组的满意度为95.56％(43/45),对照组的满意度为82.22％(37/45),两组间满意度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的依从性为93.23％,对照组的依从性为77.78％,观察组的依从性明显高于对照组,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者中共有10例出现慢性盆腔炎疾病复发情况,总复发率为22.22％(10/45),而观察组患者中有3例患者出现疾病复发情况,总复发率为6.67％(3/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规护理相比,整体护理的效果更加显著,能够有效提高患者的满意度,使得患者能够严格遵循健康行为生活,有效防止疾病的复发,能够明显改善患者的不良情绪和生活质量,值得在临床上广泛推行.
作者：李炼萍 刊期： 2017年第33期
目的 对引发普外科手术切口感染的相关因素进行分析,并探究其预防措施.方法 方便选择该院普外科行手术治疗的自2014年1月-2017年1月收治的60例患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组30例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理措施,对比两组患者感染发生情况,并对发生切口感染的相关因素进行分析,探求其对策.结果 观察组白蛋白水平为(34.94±2.83)g/L明显低于对照组(38.08±3.79)g/L(P<0.05).对照组20.00％患者血糖高于正常值,观察组占6.67％,相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 要将切口感染的发生率降低,需采用必要的预防措施.
作者：鞠继银 刊期： 2017年第33期
目的 探讨中医辨证分期治疗高度近视黄斑出血的效果.方法 方便选取2015年4月-2016年4月该院收治的高度近视黄斑出血患者64例,分为观察组对照组各32例,观察组采用中医辨证分期进行治疗,对照组采用常规西医治疗.观察两组患者的视力恢复情况、治疗效果以及复发情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(93.75％vs 75.00％),平均视力矫正高于对照组[观察组:视力(0.48±0.11),黄斑出血范围(0.53±0.27).对照组:视力(0.36±0.07),黄斑出血范围(0.78±0.24),再次出血频率低于对照组(3.13％vs 12.5％),数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证分期治疗能够有效改善高度近视黄斑出血复发率,改善患者视力状况,治疗效果良好,值得临床推广使用.
作者：王海燕 刊期： 2017年第33期
目的 探讨冠心病介入手术围手术期健康教育护理措施及效果.方法 方便选择2015年2月-2017年1月期间在该院行介入手术治疗的95例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组(47例)和观察组(48例).对照组患者介入治疗前和治疗后简单进行说教式健康指导,观察组患者介入手术围术期给予综合化健康教育,观察两组患者术后并发症和临床护理满意度情况,并比较两组患者术前、术后机体功能及生活质量情况.结果 观察组并发症发生率(8.33％)显著低于对照组(19.15％),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后离院时(82.13±10.02)分和术后3个月(91.24±9.25)分机体功能及生活质量评分均显著高于对照组(71.21±9.14)分、(84.26±10.57)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度(97.92％)显著高于对照组(80.85％),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者介入手术围手术期积极实施综合全面的健康教育护理,可有效降低术后并发症风险,并可提高患者术后机体功能及生活质量,有利于改善患者预后.
作者：李秀钦 刊期： 2017年第33期
目的 探讨支气管哮喘采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗临床疗效.方法 方便选取2011年1月-2016年12月收治的60例支气管哮喘患者作为对象,依据数字表法分组,各有30例.对照组用布地奈德治疗,联合组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗.比较两组治疗效果、症状缓解时间、实验室指标.结果 联合组支气管哮喘病情控制效果96.67％高于对照组73.33％,差异有统计学意义(P<0.05);联合组咯痰、哮喘缓解时长、哮鸣音消失时长、住院时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后联合组FVC、PET高于对照组,白介素-6、外周血嗜酸粒细胞计数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0)5.结论 支气管哮喘采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗临床疗效确切,值得推广.
作者：王秀亮；马玉 刊期： 2017年第33期
目的 探讨脑钠肽评估慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病严重程度的临床价值.方法 方便选取2014年4月-2016年4月该院收治的46例慢性阻塞性肺病急性加重期患者为A组,择取同期该院收治的46例慢性肺源性心脏病代偿期患者为B组、46例慢性肺源性心脏病失代偿期患者为C组.于清晨空腹抽取3组血液样本,以酶联免疫吸附法检测3组血浆脑钠肽水平并进行对比观察.结果 A组脑钠肽(87.2±30.4)ng/L,B组脑钠肽(224.6±71.5)ng/L,C组脑钠肽(438.1±96.7)ng/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病的病理生理过程与脑钠肽存在密切关联,血浆脑钠肽水平可作为判断患者病情严重程度的有效指标为临床诊治及预后评估提供有价值的参考.
作者：陆建保 刊期： 2017年第33期
目的 研究治疗老年性肺炎患者采取拉氧头孢钠结合莲必治的临床效果.方法 随机选择该院2015年11月-2017年3月期间收治的100例老年性肺炎患者,按照入院顺序分为两组,其中50例患者采取拉氧头孢钠结合莲必治作为研究组,另50例患者采取拉氧头孢钠作为对照组,比较两组患者的临床效果以及安全性.结果 经过观察两组患者的临床效果看出,研究组患者咳嗽消失时间(2.4±0.8)d、消化道异常消失时间(3.2±1.2)d、发热消失时间(1.5±0.5)d以及湿啰音消失时间(4.7±1.5)d均比对照组(4.1±1.3)、(4.9±1.6)、(2.8±0.9)、(5.6±1.8)d短(P<0.05);且研究组患者总有效率高达94.00％,明显比对照组总有效率82.00％高(P<0.05);治疗前两组患者白细胞、动脉血氧分压以及体温水平差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后发现研究组白细胞以及体温比对照组水平低,动脉血氧分压水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率仅2.00％,与对照组发生率4.00％相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗老年性肺炎患者采取拉氧头孢钠结合莲必治效果显著,有效改善患者症状,促进其病情恢复,提高生存质量,具有推广及应用的价值.
作者：陈定宇 刊期： 2017年第33期
目的 探究腰痛病患者在使用电针及温针治疗后疗效.方法 研究对象为方便选取2015年8月-2016年8月该院收入96例腰痛病患者,用随机排列表法分成观察组与对照组,48例采用电针及温针治疗作为对照组,另48例采用药物治疗作为对照组,比较两组患者实施不同治疗对治疗总有效率及下腰痛评分(JOA)影响.结果 治疗前两组JOA组间数据差异无统计学意义,治疗后观察组临床特征、主观症状、日常功能首先度以及膀胱功能评分分别为(4.73±0.45)分、(7.13±0.71)分、(12.28±1.39)分、(-1.59±-0.13)分显著比对照组评分高(P<0.05);且总有效率95.83％比对照组77.08％高(χ2=15.011,P<0.05).结论 采用电针及温针对腰痛病患者展开治疗,不仅能提高治疗总有效率,还能提升JOA,具有推广及应用价值.
作者：张露；全艳；赵敏 刊期： 2017年第33期
目的 探究在经皮冠状动脉介入手术前采用不同剂量的氢氯吡格雷治疗的治疗效果以及分析药物治疗安全性;方法 方便选取2016年2-12月进入该院治疗并被确诊为需要经皮冠状动脉介入治疗的患者共230例,将患者随机分为低剂量组与高剂量组;比较两组患者在接受不同治疗后患者的血小板活化、血小板聚集率等指标的差异,并在治疗后1个月与6个月随访.结果 高剂量组患者的CD63、CD62P、TSP等血小板活化指标均高于低剂量组,数据间的差异有统计学意义(P<0.05);治疗后高剂量患者的MA为(36.45±3.59)mm,血小板聚集率为(50.23±4.37)％,明显低于低剂量组,而血小板抑制率为(53.27±3.78)％,与对照组相比明显升高,数据间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在PCI前采用450 mg氯吡格雷能显著提高患者血小板凝集,治疗后不良反应发生率低,值得在临床上推广.
作者：杨句容 刊期： 2017年第33期
目的 分析彩色多普勒诊断糖尿病下肢血管病变的价值.方法 方便选择该院自2014年5月-2017年5月收治的117例糖尿病下肢病变血管患者作为观察组,选择同期年龄相近的117例非糖尿病下肢血管病变患者作为对照组,对所有患者均采取彩色多普勒超声诊断,对比两组患者诊断结果.结果 两组患者出现斑块、狭窄及闭塞比率对比,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组,91.45％患者出现了斑块,27.35％为狭窄,10.26％为闭塞.两组患者下肢血流动力学对比差异明显,观察组明显低于对照组(P<0.05),具体表现为观察组动脉血管内径较小,血流量较低,频谱较宽;其中股动脉内径、血流量及频谱分别为(6.47±0.42)mm、(33.98±4.82)mm3/s及(5.72±0.71)mm,足背动脉分别为(1.43±0.37)mm、(1.19±0.21)mm3/s及(6.54±1.53)mm.结论 糖尿病下肢病变表现为动脉血管内径较小,血流量较低,频谱较宽,给予患者采用彩色多普勒超声检查,可将检测率提高,值得使用.
作者：仲月琴 刊期： 2017年第33期
目的 分析总结舒适护理在胸外科患者中的应用效果.方法 随机抽取该院2016年1月-2017年6月收治的89例胸外科手术患者,分为对照组(n=44)与观察组(n=45),对照组患者采取的是传统的护理干预模式,观察组患者采取的是舒适护理干预.对比两组患者的临床护理总治愈率、术后呼吸功能与临床护理满意度的情况.结果 观察组患者的临床总治愈率为93.33％,明显高于对照组患者的40.91％,同时护理满意度为97.78％,高于对照组患者的54.55％,并且在术后的呼吸功能恢复方面明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸外科患者中采取舒适护理模式可有效的提升患者的护理满意度,并改善患者的术后呼吸功能,使患者获得良好的预后质量,具有较高的临床推广价值.
作者：李致香 刊期： 2017年第33期
目的 探究循证护理对神经外科患者的护理效果,进一步完善该院对神经外科患者的护理对策.方法 整群选取该院2016年7月-2017年3月所收治的226例神经外科患者的临床治疗资料,采用随机分组的方式将全部患者分为对照组A(常规护理对策)和对照组B(循证护理对策),每组各有患者113例,对比两组患者的护理效果.结果对比两组患者的干预效果,以及并发症的发生情况,对照组A中患者的干预效果为65.49％,对照组B中患者的干预效果为91.15％,对照组B优于对照组A,差异有统计学意义(P<0.05,χ2=6.283).对照组A中出现神经损伤者7例,占比6.19％;出现脊髓损伤者6例,占比5.31％;出现被褥疮者7例,占比6.19％,并发症发生率为17.70％.对照组B中有2例出现神经损伤,占总数的1.77％,有1例出现脊髓损伤,占总数的0.88％;有1例出现被褥疮,占总数的0.88％,并发症发生率为3.54％,对照组B优于对照组A,差异有统计学意义(P<0.05,χ2=5.114).结论 循证护理对策能够效果提升对神经外科患者的护理质量,提升治疗效果、降低并发症、改善患者护理满意度,给患者提升更好的临床护理体验,应于临床推广使用.
作者：单利平 刊期： 2017年第33期
目的 对比分析梅毒检验中采用特异性梅毒螺旋体确认试验以及梅毒快速血浆反应素试验(RPR)的诊断效果.方法 方便选取该院皮肤科2016年10月-2017年8月收治的80例早期梅毒患者,按照不同的检验方法随机分为观察组(80例,实施特异性梅毒螺旋体确认试验,一般采用明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行试验)和对照组(80例,实施RPR),对比两组阳性检出率及其与病程的关系等情况.结果 该次80例患者临床I期49例,II期26例,潜伏期5例,两组II期、潜伏期阳性检出率均达到100.0％,观察组TPPA检验患者的I期阳性检出率89.8％(44/49)显著高于对照组67.3％(33/49).两组>10 d患者I期阳性检出率均高达100.0％,观察组TPPA检验患者1～4 d阳性检出率(66.7％)、5～10 d阳性检出率(83.3％)显著高于对照组33.3％、38.9％.结论 TPPA用于梅毒检验的效果优于RPR,可有效提高早期阳性检出率,尽早发现,可作为梅毒确认试验方法.
作者：王安芳 刊期： 2017年第33期
目的 探析重度子痫前期患者母婴结局,以寻求佳分娩时机和分娩方式.方法 随机选取该院在2014年1月-2017年6月期间收治的100例重度子痫前期患者,孕期均在28周后,根据其终止妊娠孕周将100例患者分为A、B、C 3组,A组孕周28～31+6周30例,B组孕32～33+6周30例,C组孕34周以上40例,对3组分娩方式、分娩时机及母婴结局进行回顾性分析.结果 ①100例重度子痫前期患者,剖宫产率为83.00％,阴道分娩率为7.00％,引产率为10.00％;②围生儿并发症,死胎3.33％、新生儿死亡占3.33％、新生儿呼吸窘迫综合征占5.56％、新生儿窒息占5.56％;③100例产妇,胎盘早剥占7.00％、心衰占4.00％、肝肾功能损害占4.00％、HELLP综合征占4.00％、子痫占3.00％及眼底改变占3.00％.结论 重度子痫前期患者孕28周,主要分娩方式为剖宫产,在32周后分娩围生儿结局改善明显,胎盘早剥时产妇主要并发症.
作者：刘爱玲；周东霞；钱兆珠；左罗 刊期： 2017年第33期
目的 探讨冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛的临床有效性与安全性.方法 方便选取2014年12月-2017年8月该院152例冠脉介入治疗的高龄冠心病心绞痛患者为实验组,择取同期152例行药物治疗的高龄冠心病心绞痛患者为对照组,随访1年,观察两组疗效.结果 实验组心绞痛治疗总有效率(96.71％)及1年生存率(98.28％)高于对照组,非致死性心肌梗死(0.86％)和心律失常(19.07％)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛效果显著,可有效缓解患者症状,应用安全可靠,值得推广使用.
作者：吴婷竹；龚金龙；洪莉；李春雷；杨增荣；曹松臻；马开阳 刊期： 2017年第33期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
