龚黎明；何尉；杨霞军；叶玲；谢霞
目的 探讨综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响情况. 方法 分析随机选取该院2013年2月-2015年2月接收的120例有老年慢性阻塞性肺疾病患者临床资料, 并依据不同临床护理措施进行分组, 基础护理组60例和综合康复护理组60例. 结果 对比两组肺心病患者在护理前的各项数据FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%差异无统计学意义(P>0.05),综合康复护理组肺心病患者护理后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%优于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 综合康复护理措施可以明显改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,利于患者预后恢复,值得临床推广应用.
作者：王春丽 刊期： 2015年第27期
目的 探究与分析手术室造成医院内感染的原因并制定有效的控制措施. 方法 回顾性分析该院自 2011年9月-2014年9月发生的手术室医院感染的资料, 分析其中感染原因并制定有效的控制措施. 结果 在2011年9月-2014年9月期间,共发生手术室造成医院内感染346例,其中环境因素100例,占28.90%,生物因素98例,占28.32%,行为因素78例,占22.54%,患者因素70例,占20.23%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 临床医师只有认识到医院感染工作的重要性,才可制定可靠的控制措施,显著提高手术室感染控制水平,从根本上降低手术室感染的发生率.
作者：姚英 刊期： 2015年第27期
目的 对中药痰瘀清方对老年高血压患者血栓前状态的影响的回顾性分析. 方法 选取2010年2月-2015年2月期间,该院接收的70例老年高血压患者,将这些患者随机分成实验组和对照组,每组随机35例,对照组患者采用缬沙坦胶囊进行口服治疗,实验组则在口服缬沙坦胶囊的基础上,使用中药痰瘀清方进行治疗,对两组的治疗效果进行比较. 结果实验组患者在6个星期之后的SBP值为(126.47±5.40),DBP值为(80.50±4.15),对照组的SBP值为(139.90±6.12),DBP值为(92.17±6.00);实验组的下降程度要远远高于对照组,两组差异明显,P<0.05,差异有统计学意义. 结论 中药痰瘀清方对老年高血压患者血栓前状态的影响明显,效果显著,值得在临床上进行推广.
作者：周冬莉 刊期： 2015年第27期
目的 比较MRI与X线诊断急性化脓性骨髓炎的临床价值. 方法 随机选取该院自2013年4月-2015年4月收治的50例急性化脓性骨髓炎患者作为研究对象,均作MRI及X线平片检查,比较两种诊断方式的影像学特征,分析MRI与X线在急性化脓性骨髓炎患者临床诊断中的应用价值. 结果 早期采取X线检查仅可显示患者软组织肿胀表现,未见骨质异常改变. 而采用MRI检查,在发病早期即可显示骨髓异常信号及软组织肿胀特点,且IR序列显示结果更为清晰. 结论在急性化脓性骨髓炎患者的早期诊断中,采用MRI诊断方案,组织分辨率高,有无创性优势,可清晰显示小四肢脓肿及骨质破坏表现,可为治疗方案的确立提供影像学指导,值得推广.
作者：杨帆 刊期： 2015年第27期
目的 对CT与核磁共振对股骨头坏死的临床诊断效果进行研究. 方法 采取回顾性分析,将该院2013年4-10月接诊的54例股骨头坏死患者作为研究对象. 随机将患者分为对照组与观察组,对照组27例患者接受CT检查,观察组27例患者采用核磁共振进行检查.结果 对照组共有16例患者确诊,诊断准确率为59.3%;观察组共有23例患者确诊,诊断准确率为85.2%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05). 结论 相较于CT,核磁共振用于诊断股骨头坏死准确率更高,优势更明显,适合与临床推广应用.
作者：杨洁萍 刊期： 2015年第27期
目的 探讨甲状腺抗体阳性对复发性流产的影响. 方法 整群选取在2011年5月-2014年5月期间该院收治的有自然流产史但处于非孕期的妇女103例为观察组,在同一时间段内选取有正常分娩史的非孕期妇女 97例为对照组,用化学发光法检测两组妇女血清中甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),研究甲状腺抗体阳性对复发性流产的影响. 结果 观察组妇女血清中甲状腺自身抗体 (TA) 总阳性率21.36%、TgAb阳性率15.53%和TPOAb阳性率17.48%均高于对照组10.31%、5.15%、6.19%,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组妇女血清中TgAb定量值(1.34±0.39)稍高于对照组(1.28±0.27),差异无统计学意义(P>0.05);而观察组妇女血清中TPOAb定量值(0.94±0.41)高于对照组(0.73±0.26),差异有统计学意义(P<0.05). TA阳性、TgAb阳性和TPOAb阳性3个变量中,仅有TPOAb阳性保留到后,且观察组妇女TPOAb阳性比例是对照组的3.51倍. 结论 甲状腺抗体与复发性流产之间具有相关性,复发性自然流产妇女的甲状腺抗体阳性率增高,在临床上值得借鉴,对预防和治疗复发性流产的发生有重要意义.
作者：陈锦霞 刊期： 2015年第27期
目的 分析左卡尼汀联合促红细胞生成素改善维持性血透患者贫血的临床结果. 方法 随机抽选2011年4月-2013年5月,该院接收维持性血透贫血患者60例,按入院顺序分成两组(实验组、对照组),对照组患者血液透析结束后给予促红细胞生成素,实验组在该基础上添加左卡尼汀,比对两组患者临床结果. 结果 实验组患者血红蛋白、红细胞压积水平、促红细胞生成素用量、高血压疾病病发率和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 维持性血透患者贫血治疗期间联合使用左卡尼汀、促红细胞生成素,效果突出,可改善患者血红蛋白、红细胞压积水平,减少药物使用量,值得临床积极推广使用.
作者：高建民；陈伟；徐燕；陶润 刊期： 2015年第27期
目的 探讨微创经椎间孔椎间融合术与开放术式治疗腰椎退行性病变的效果. 方法 研究对象整群选取于该院2013年6月-2014年6月接诊的86例腰椎退行性病变患者,随机将患者均分为对照组与观察组. 对照组患者给予开放术式治疗;观察组患者给予微创经椎间孔椎间融合术治疗.统计两组手术时长、术中出血量、住院时间、VAS评分,观察两组患者治疗效果. 结果 对照组与观察组治疗总有效率分别为:88.4%和90.7%,对比差异无统计学意义(P>0.05);手术时间,术中出血量、住院时间、术后VAS评分组间对比均差异有统计学意义(P<0.05). 结论 微创经椎间孔椎间融合术与开放术式治疗腰椎退行性病变效果相同,较后者,前者手术创伤小,疼痛感低,更利于术后尽早康复.
作者：王林杰；孙国绍；盛伟超；吴青坡；马龙；汝强 刊期： 2015年第27期
目的 探讨养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗老年慢性脑供血不足的临床疗效. 方法 将整群选取的2013年3月-2015年1月该院收治的86例老年慢性脑供血不足患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例, 对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组同时加用养血清脑颗粒口服,两组疗程均为30 d,比较两组临床疗效、治疗前后MMSE、ADL评分及不良反应发生情况. 结果 观察组临床控制、显效、总有效率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MMSE、ADL评分均较治疗前改善,观察组明显优于对照组(P<0.05). 结论 养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗老年慢性脑供血不足可有效改善临床症状,提高认知及日常生活能力.
作者：李可 刊期： 2015年第27期
目的 探究常规超声与超声弹性成像联合应用于甲状腺占位病变诊断的临床效果. 方法 整群选取2011年2月-2014年3月该院收治的64例(96个病灶)甲状腺占位病变患者进行回顾性分析,按照数字法将患者分为对照组32例(48个病灶)行常规超声诊断,实验组32例(48个病灶)行常规超声联合超声弹性成像进行诊断,对患者临床诊断效果进行分析. 结果 经常规超声诊断,对照组32例患者(48个病灶)中,对比良性病变以及恶性病变的回声类型分析、后方回声变化情况以及是否有钙化现象、血流分布情况进行对比,差异有统计学意义(P<0.05). 实验组患者中,对比良性以及恶性结节病变影像学检查结果,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的诊断准确率(93.75%)、敏感度(87.5%)以及特异度(100%)分别与对照组患者的诊断准确率(68.75%)、敏感度(75.0%)、特异度(81.25%)相比,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对甲状腺占位病变进行诊断时,应用常规超声联合超声弹性成像法能够使诊断准确率以及敏感度、特异度有效提升,具有较高的临床价值.
作者：辛莉莉 刊期： 2015年第27期
目的 探讨深度烧伤患者治疗后期残余创面的处理方法及疗效. 方法 将整群选取的2012年2月-2014年10月该院烧伤科收治的62例残余创面患者按不同治疗方法分为两组,在浸浴疗法的基础上,试验组32例运用蛋黄油纱及贝复济联合治疗,对照组30例运用庆大霉素纱布治疗,观察两组患者创面愈合效果. 结果 试验组显效率为84.3%,对照组显效率为60%,试验组创面愈合显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(0.01关键词：残余创面浸浴蛋黄油纱贝复济
作者：龚黎明；何尉；杨霞军；叶玲；谢霞 刊期： 2015年第27期
目的 研究内镜下氩离子凝固术联合去甲肾上腺素喷洒治疗消化道出血的临床疗效. 方法 整群选择该院自2010年1月-2014年10月收治的72例消化道出血患者,随机将其分为观察组和对照组,各组36例,观察组36例,其中男性患者21例,女性患者15例,采用APC联合去甲肾上腺素喷洒治疗,对照组36例,其中男性16例,女性20例,采用内镜下联合应用凝血酶和去甲肾上腺素治疗,比较两组疗效. 结果 在接受治疗后观察组34例患者成功止血,总有效率为91.67%,再出血患者2例, 再出血率为2.7%. 对照组治疗后成功止血21例, 总有效率为41.67%, 再出血患者 8例, 再出血率为16.67%.观察组总治疗效率91.67%明显高于对照组总有效率41.67%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组再出血率91.67%低于对照组41.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 观察组在接受治疗后消化道出血有效率高,再出血率低.因此,内镜下压力至凝固术联合去甲肾上腺素喷洒治疗消化道出血值得临床上进行推广和应用.
作者：田岳霄；汪刚 刊期： 2015年第27期
目的 对连续肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎临床应用价值的分析和研究. 方法 整群选取自2012年1月-2015年4月期间在该院接受治疗的68例重症急性胰腺炎患者,根据不同的治疗方法将患者随机分为对照组和治疗组,观察并比较常规疗法和连续肾脏替代疗法的治疗价值. 结果 治疗组患者的pH、HCO、PaO2、PaO2/FiO2等血气分析指标都显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 连续肾脏替代疗法对重症急性胰腺炎患者具有十分显著的治疗价值,能够有效改善患者的血气状况,促进患者早日康复,提高患者的生活质量.
作者：李冬平 刊期： 2015年第27期
目的 分析针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床疗效,总结临床护理经验,探讨其在未来治疗当中的应用. 方法 整群选取该院2012年4月-2015年1月收治的慢性胃溃疡患者进行临床分析,入选患者78例,可分析疗效病例共68例,随机分为实验组和对照组,每组34例患者. 对照组对患者常规护理方法,实验组根据具体情况在对照组的基础上采用针对性护理,护理两个疗程后,观察临床护理效果. 结果 实验组的疗效显著率为61.76%;总有效率为88.24%,而对照组的疗效显著病例数占47.05%;治疗总有效率为79.41%.通过SPSS统计学软件进行分析后,发现实验组采用针对性护理的措施,患者的痊愈率、总有效率与对照组有明显差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 对于慢性胃溃疡患者的护理采用针对性护理措施进行护理,能显著提高治疗效果,临床效果确切,安全有效,值得临床推广应用.
作者：张文静 刊期： 2015年第27期
目的 分析和研究胸部X线、 螺旋 CT及纤维支气管镜在诊断中的价值和意义. 方法 随机抽取于 2013年1月-2015年1月间在该院就诊的140例肺癌患者作为研究对象,并根据检查方法的不同分为X线、CT、支气管镜,所有患者均进行以上检查,对比和分析各种方法在诊断中的准确性. 结果 X线检查的准确率为171/235(72.77%),CT检查的准确率为211/235(89.79%),纤维支气管镜的准确率为221/235(94.04%),CT高于X线,差异有统计学意义(χ2=5.37,P<0.05);纤维支气管镜高于X线,差异有统计学意义(χ2=6.81,P<0.05);纤维支气管镜虽高于CT,差异有统计学意义(χ2=0.67,P<0.05).60%以上的肺癌患者通过X线即可确诊,CT在周围型肺癌诊断中准确率更高, 而纤维支气管镜则在中心型肺癌中的诊断准确性更高. 结论 临床上在对肺癌初诊筛查中,可将胸部X线放在第一位,CT和纤维支气管镜作为进一步检查,这对提高临床对肺癌的确诊率具有重要意义.
作者：董乐；张锡海；韩璐璐；刘钊 刊期： 2015年第27期
目的 探讨榄香烯对肺癌化疗的增效减少不良反应. 方法 将随机选取的该院于2011 年1月-2015年5月收治的120例非小细胞肺癌患者随机分为两组,各60例.均给予常规化疗治疗,观察组在此基础上给予榄香烯治疗,比较两组近期疗效及毒副反应. 结果 观察组RR为65.00%,对照组为38.33%,观察组近期疗效明显高于对照组P<0.01;观察组治疗后FACT-L生存质量评分明显优于对照组P<0.01; 观察组胃肠道反应、 白细胞减少及血小板减少发生率明显低于对照组P<0.05. 结论 榄香烯对肺癌化疗增效作用显著,且能减少化疗药物的毒副反应.
作者：成美英；偰燕燕 刊期： 2015年第27期
目的 研究并探讨重症病人急性期不同肠外营养策略的护理要点的临床效果,并分析其应用价值. 方法 随机选取该院自2013年10月-2014年9月期间收治的100例重症急性期患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组患者50例,实验组患者给予高氮高热量营养法进行护理,对照组患者给予低氮低热量法进行护理. 比较实验组患者以及对照组患者护理前后的血糖水平差异,比较实验组患者以及对照组患者并发症的发生情况,比较实验组患者以及对照组患者护理满意度差异. 结果 由统计结果可得,实验组患者护理后血糖水平改善情况显著优于对照组患者,实验组患者的并发症发生情况显著少于对照组患者,实验组患者的护理满意度显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于重症患者早期给予高氮、高热量肠外营养法具有显著的临床效果,安全可靠,值得推广.
作者：张莉 刊期： 2015年第27期
目的 分析研究支气管哮喘(冷哮)急性发作期使用平喘汤进行治疗的治疗效果以及意义. 方法 随机选取2013年2月-2014年2月该院收治的70例支气管哮喘(冷哮)急性发作期患者资料进行回顾性分析,将70例患者随机分为两组,观察组和对照组各35例,对照组患者使用常规西医治疗方式加以治疗,观察组患者在常规治疗基础之上使用平喘汤进行治疗,比较两组患者的治疗有效率以及免疫球蛋白、大呼气流量以及外周血嗜酸性粒细胞情况. 结果 观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义. 观察组患者的临床指标,包括免疫球蛋白、大呼气流量以及外周血嗜酸性粒细胞显著优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义. 结论 针对支气管哮喘(冷哮)急性发作期使用平喘汤加以治疗,治疗效果显著,使患者的生活质量获得显著提高,安全性相对较高,应该在临床中加以推广使用.
作者：刘天华 刊期： 2015年第27期
目的 探讨甲磺酸伊马替尼和常规方法在慢性粒细胞白血病患者中的临床治疗效果. 方法 随机选取2013年2月-2015年2月收治的80例慢性粒细胞白血病患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为两组,实验组采用甲磺酸伊马替尼治疗,对照组采用常规化疗治疗,比较两组疗效. 结果 实验组35例完全缓解,3例部分缓解,缓解率为95%,显著高于对照组(27例完全缓解、7例部分缓解,缓解率为85%)(P<0.05);两组治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等T淋巴细胞指标差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等T淋巴细胞指标显著高于对照组(P<0.05). 结论 慢性粒细胞白血病患者采用甲磺酸伊马替尼治疗效果理想,能够改善患者症状及其免疫功能,值得推广使用.
作者：刘晓丽；刘科；余灏 刊期： 2015年第27期
目的 利用双源CT(DSCT)显示二尖瓣瓣膜病患者的二尖瓣结构,进行双源CT观察及测量,并与超声结果对照. 方法整群选取2011年1月-2014年3月期间该院临床确诊瓣膜病行双源冠状动脉CTA同时行超声心动图检查患者72例. 冠脉CTA扫描原始数据进行多时相重建并导入软件,观察二尖瓣瓣膜开合情况,选择瓣膜大开放时相测量二尖瓣口面积,并与超声结果对比. 结果 双源CT测量二尖瓣瓣口面积与超声测量结果差异无统计学意义(t=0.64,P>0.05). 结论 DSCT可准确评价二尖瓣病变瓣口面积.
作者：于喜红；杨瑞；刘继伟 刊期： 2015年第27期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
