陈鸣娣；成俊芬
目的：探讨观察消化性溃疡应用中医治疗的临床疗效。方法将该院收治的120例消化性溃疡患者按照随机数字表法分为观察组(采用自拟中药方剂治疗)和对照组(采用常规西医治疗)，对比观察两组患者的临床疗效以及幽门螺旋杆菌(HP)根除率和复发率。结果观察组治疗总有效率(96.7%)明显高于对照组(68.3%)，经过3~5个月随访，观察组患者的HP根除率(90%)明显高于对照组(65%)，观察组患者复发率(0%)明显低于对照组(10%)，差异对有统计学意义(P<0.05)。结论中医治疗消化性溃疡具有较高的临床应用价值，可有效提高HP清除率，疗效确切，具有复发率低、经济、安全等优点，有利于改善患者生活质量，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：王菲 刊期： 2014年第14期
1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论，包括理论意义、实际应用价值、局限性，及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论，也可通过讨论，提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
作者： 刊期： 2014年第14期
目的：通过比较两种不同术式治疗腰椎管狭窄症的临床效果,筛选出一种有效治疗腰椎管狭窄症的术式。方法将2008年10月要2013年10月入住该院的100例腰椎管狭窄症患者按照奇偶数字法随机地均分为A、B两组,每组各为50例。 A组采用全椎板切除椎间融合内固定术,B组采用有限椎板切除椎管减压术。比较两组治疗效果、复发率、治疗前后Fairbank JC评分、生活质量以及自我管理情况等。结果A组优良率及复发率分别为70.00%、12.00%,B组分别为90.00%、6.00%,两组优良率及复发率,差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前后Fairbank JC评分,差异有统计学意义(P<0.05~0.01),且两组治疗后Fairbank JC评分,差异有统计学意义(P<0.05)；A组治疗前后生活质量各因子评分均无统计学意义(P>0.05),但B组治疗前后除了生理领域与环境领域方面,差异无统计学意义,其他各项差异有统计学意义(P<0.05)；B组治疗后自我管理评分与A组治疗后相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有限椎板切除椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的临床效果显著,值得在临床上进行推广及普及。
作者：吴峰；郭庆升；孙国强 刊期： 2014年第14期
目的：探讨氨甲喋呤治疗异位妊娠两种肌肉注射方案的临床疗效。方法将该院收治的96例异位妊娠的患者为观察对象,两组均采用氨甲喋呤治疗,随机分为单次注射组和分次注射组,各48例,单次注射组采用氨甲喋呤单次给药；分次给药组采用氨甲喋呤分次给药,10 d为1个疗程；观察比较两组患者治疗前各种特征、治疗后成功率及重复给药率和不良反应。结果治疗前两组患者停经天数、治疗前β-HCG值和异位妊娠块大小差异无统计学意义( P>0.05)；单次注射组的成功率为87.5%,分次注射组的成功率为89.6%,两组患者治疗成功率、重复给药例数和β-HCG值恢复正常均差异无统计学意义(P>0.05)；单次给药组的重肌肉注射次数均明显低于分次给药组,比较差异有统计学意义(P<0.01)；两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次肌肉注射氨甲喋呤与分次注射氨甲喋呤的疗效相当,但单次肌肉注射更方便,疗程短,更容易被广大群众所接受。
作者：徐嵘婷 刊期： 2014年第14期
目的：探讨护理干预对乳腺癌患者的性生活质量影响。方法选择乳腺癌根治术和保乳术后患者共60例作为研究对象,根据患者的临床数据资料,将其划分为保乳术组与根治术组,每组各30例,对两组患者的年龄、病情以及文化程度等临床数据进行平衡调整,以保证两组患者在各项临床数据上具有充分的可比性。对根治术组患者采用根治术进行治疗,并对其实施常规性的护理措施,对保乳术组患者采用保乳术进行治疗,并在常规性护理的基础上,进一步对他们进行延伸护理。采用体象量表与女性版沃茨性功能问卷进行调查,分析护理干预对患者性生活质量的影响。结果保乳术组患者有4例没有性生活,比例为25%,而根治术组患者则有7例没有性生活,比例为43.75%。保乳术组患者性生活平均为每个月至少1次的患者有7例,比例为43.75%,每周至少1次的患者有5例,比例为31.25%。根治术组患者性生活平均为每个月至少1次的患者有8例,比例为50%,每周至少1次的患者有1例,比例为6.25%。另外,保乳术患者的性功能直接评分为50.26,根治术组患者的性功能直接评分为44.68,对比差异非常的明显,这同时也代表着保乳术组患者在性生活的质量上要高于根治术组患者。结论相比于根治术治疗方法以及常规性护理,对乳腺癌患者实施保乳术治疗以及延伸护理,能够使患者的性生活质量得到更好的保障。
作者：李娟 刊期： 2014年第14期
作者： 刊期： 2014年第14期
作者： 刊期： 2014年第14期
目的：探讨艾迪注射液与化疗联合治疗晚期卵巢恶性肿瘤的临床效果。方法选取2010年12月要2012年12月于该院实施治疗的晚期卵巢恶性肿瘤患者52例,随机分为两组,其中对照组(26例)实施常规化疗治疗,观察组(26例)实施常规化疗+艾迪注射液治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经临床治疗,观察组的总缓解率(88.5%)明显高于对照组(61.5%),有效率(96.15%)明显高于对照组(76.9%),不良反应发生率(11.5%)明显低于对照组(42.3%),且在生存质量改善情况上明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论艾迪注射液联合化疗治疗晚期卵巢恶性肿瘤,可有效提高治疗有效率,降低患者的毒副反应,提高生存质量,缓解身心痛苦,效果显著,值得临床进一步推广。
作者：祝艳华；尹良伟；王苏平；王颖；于环 刊期： 2014年第14期
目的：根据慢性肾小球肾炎的常见症状在采取常规治疗和对症治疗的基础上，希望采用复方肾炎片与贝那普利联合用药以提高疗效，并检测联合用药是否安全。方法将该院常规住院症状类似病46例分为两组，分别为对照组和治疗组。对照组在常规的治疗上采取复方肾炎片合贝那普利联合用药。结果干预组经治疗后有效好转率为87%，对照组经治疗后有效率为52%，经过统计学分析，两组患者的差异有统计学意义，表明联合用药安全。结论采用复方肾炎片合贝那普利联合用药治疗慢性肾小球肾炎可有效改善患者病情，提高患者生活质量，值得进行临床推广。
作者：孙秀梅；西桂杰；王爽 刊期： 2014年第14期
目的：研究分析心肌梗死合并左室附壁血栓的临床特点、发病因素和临床诊治措施，为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2005年1月要2012年12月期间，该院收治的76例心肌梗死合并左室附壁血栓患者的临床资料，对影响患者并发左室附壁血栓的原因进行分析，并探究有效的临床治疗方案。结果76例患者中有12例发生左室附壁血栓死亡，占同期AMI患者人数的8.4%，经研究分析高龄、大面积心肌梗死、心力衰竭等会增加患者发生附壁血栓的可能，研究中50~70岁的患者居多。结论左室附壁血栓对患者的健康和生命具有较大的威胁，加强对患者的临床检查、治疗和预防十分重要。
作者：刘虹 刊期： 2014年第14期
目的：探讨剖宫产术后疤痕部位妊娠的诊断方法,并比较不同手术方式的治疗效果。方法选取2010要2012年在该院进行治疗的剖宫产术后疤痕妊娠患者25例,分成观察组和治疗组两组,观察组10例,对照组15例,其中观察组采用经阴道切除疤痕病灶的手术方式,对照组采用经腹腔切除疤痕病灶的手术方式,并对两种手术方式治疗的效果进行回顾性分析。结果从结果来看,观察组患者手术时间短于对照组患者,而且术中出血更少,术后恢复更快,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于剖宫产术后疤痕妊娠的患者来说,应用阴道彩超可进行及时的诊断,在明确诊断后,采用经阴道瘢痕病灶切除的手术方式,手术比较安全,患者不会出现严重的并发症,出血量也比较少,值得在临床推广使用。
作者：梁春玲；罗一平 刊期： 2014年第14期
目的：探讨鼻咽癌放疗后出血的护理措施及护理效果。方法选取该院自2012年1月要2013年1月收治的92例鼻咽癌放疗后出血患者,随机将其分为观察组和对照组,各46例,给予对照组患者常规护理,并在此基础上给予观察组患者针对性的临床护理干预,并对两组患者的护理效果进行对比。结果两组患者的放射剂量均为60~80 GY,但观察组患者的平均住院时间明显短于对照组(P<0.05),观察组患者的鼻出血现象控制效果明显优于对照组(P<0.05)。结论给予鼻咽癌放疗后出血患者针对性的临床护理干预可取得良好的治疗效果,且可缩短患者住院时间,临床效果显著,值得推广和应用。
作者：张静；江文霞 刊期： 2014年第14期
目的：探讨人文护理在骨结核患者中的应用效果。方法选取该院收治的骨结核患者88例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上，采取人文护理，比较两组临床效果。结果观察组总遵医率91.11%，对照组总遵医率74.42%，观察组总遵医率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度97.78%，对照组总满意度79.06%；观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文护理为一种可提升骨结核患者依从性的护理方式，对病情康复极有帮助。
作者：孔令云 刊期： 2014年第14期
目的：分析神经内科重症患者的蛋白代谢、营养指标及免疫功能的变化,探讨肠内营养剂对神经重症患者的干预效果。方法选择46例神经内科重症患者,将患者随机分为两组,应用自制匀浆膳食作为对照,实验组应用短肽型肠内营养制剂作为干预,监测患者入院第1天、第14天血红蛋白、血清总蛋白等各项营养指标的改变。结果两组病人入院时,各项实验室检测指标均差异无统计学意义(P>0.05),两组患者住院14 d,与对照组相比,肠内营养剂干预组血红蛋白、白蛋白下降程度较轻(P<0.05),而上臂围、三头肌皮褶厚度、上臂肌围两组之间则差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠内营养可有效改善危重症患者营养不良状态,提高患者免疫力,促进神经功能恢复。
作者：曹杏；沈雷 刊期： 2014年第14期
目的：探究乙型肝炎相关性肝癌应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效观察。方法资料选自2012年2月要2013年2月在该院诊治的乙型肝炎相关性肝癌患者66例，按照随机数字表方法分成两组，每组33例，予常规肿瘤作对照组，予拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒作研究组，分组两组临床疗效、肝功能等相关指标、并发症和不良反应、生存情况。结果研究组治疗有效率81.82%，比对照组57.58%高，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗24周和48周研究组ALT和Child-Pugh评分比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)；且研究组并发症与不良反应发生率21.21%，比对照组发生率45.45%少，差异有统计学意义(P<0.05)，研究组生存时间的估算值以及生存时间的中位数估计值，比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乙型肝炎相关性肝癌予拉米夫定联合阿德福韦酯，疗效显著且生存率较高，具有一定临床应用和研究价值。
作者：万兆娟 刊期： 2014年第14期
目的：探讨湛江地区2011要2013年无偿献血者抗-HCV血液检查结果。方法入选湛江地区2011要2013年无偿献血者血液标本90000份,应用免疫吸附法(ELISA)检查血液标本的抗-HCV阳性情况。结果2011年9月要2013年11月湛江地区无常献血者的抗-HCV的阳性率比较90000份抗凝血的标本采用常规的ELISA方法进行检测,抗-HCV阳性420份(0.48%)。2011要2013年湛江地区无偿献血者的抗-HCV阳性率逐年递减,结果差异有统计学意义(P<0.05)；2011年9月要2013年11月份湛江无偿献血者的抗-HCV的阳性检出率与年龄、性别的分布结果显示,34000例女性中检出抗-HCV阳性120例(0.35%),56000例男性抗-HCV阳性300例(0.54%),结果差异有统计学意义(P<0.05)；在28~42岁的年龄段的抗-HCV阳性率显著高于18~28岁、42~57岁组,结果差异有统计学意义(P<0.05)；而18~28岁组与42~57岁组的抗-HCV阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对无偿献血者血液抗-HCV阳性率进行筛查,进行早期干预,可降低丙型肝炎的感染率,提高湛江地区人民的健康水平。
作者：陈雅雯 刊期： 2014年第14期
目的：探讨分析干部保健工作中的健康教育对干部整理健康水平的作用和影响,并对其进行评估。方法选取该市568名在职局级以上干部和离退休干部为研究对象,将医院干部保健科作为研究基地,使用个别咨询、调查问卷、播放保健录像、健康讲座以及发放专科宣传材料等方式对该市干部保健对象开展健康教育,并及时追踪、反馈和了解保健对象的健康情况,根据对象的实际临床表现以及可能存在的危险因素制定个性化、特性化的保健方案,并与2010年、2011年干部参加体检数据进行对比分析。结果在开展健康教育前,357例保健对象对相关专科知识了解程度不够,甚至产生误解,占62.9%,且问卷调查优良率为52.3%；在实施健康教育后,提升了保健干部对疾病预防及治疗的认识程度,只有112例对象仍旧存在一定的疑惑或误解,占19.1%,问卷优良率为84.7%；2012年参体检率为85.5%,较2010年的65.2%和2011年75.4%有明显提高,上述对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在干部保健工作中,对保健对象实施健康教育,有利于提升保健对象对保健专科、疾病预防及治疗等知识认识程度,对干部群中的疾病预防和及时治疗有着极为重要的实际意义。
作者：朱燕；马利革 刊期： 2014年第14期
目的：分析ICU重型颅脑外伤出现肺部感染的危险因素和致病菌。方法回顾性分析该院收治的重型颅脑外伤出现肺部感染的患者92例，分析其出现感染的危险因素和常见致病菌。结果引起ICU重型颅脑外伤肺部感染的危险因素主要与患者的年龄、是否气管切开和长时间应用呼吸机等因素有关；总共有67(72.8%)例患者分离出细菌，以革兰阴性菌为主，共有46(68.7%)例，其中包括铜绿假单胞菌14(20.9%)例，肺炎克雷伯菌12(17.9%)例，大肠埃希菌9(13.4%)例，鲍曼不动杆菌7(10.4%)例，洋葱假单孢菌4(6.0%)例，格兰阳性菌21(31.3%)例，其中金黄色葡萄球菌11(16.4%)例，溶血葡萄球菌7(10.4%)例，屎肠球菌3(4.5%)例。结论ICU重型颅脑外伤出现肺部感染的危险因素包括患者的年龄、是否气管切开和长时间应用呼吸机等，致病菌以革兰阴性菌为主，应在临床上加以注意，使用敏感抗生素。
作者：黎艳晖 刊期： 2014年第14期
目的：探讨病毒性脑炎脑电图结果。方法通过对在该院进行治疗的50例病毒性脑炎患者的脑电图检查进行分析,同时与脑脊液检查和头颅影像学检查进行对比。结果脑电图检查,广泛轻度异常32例,广泛中度异常16例,广泛高度异常2例。在50例异常脑电图主要表现a波逐渐减少,频率减慢,以4~7次/s兹为基本节律,慢波首先出现前额,顶,中央,后扩展到其他区域,呈广泛性慢波节律,1~3次/sδ波弥漫性出现,在此背景上有局灶性加重；脑电图检查异常患者数较脑脊液检查明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),发病1~5 d脑电图的检出率较脑脊液检查明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)；脑电图检查异常患者数较脑脊液检查明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性脑炎脑电图检查具有方便易操作,无不良反应及并发症,检出率高等特点。脑电图检查对病毒性脑炎的诊断、治疗效果及预后评价有着十分重要的临床意义,值得推广应用。
作者：冯素玲 刊期： 2014年第14期
目的：观察苍耳子散加味预防放射性鼻窦炎的作用。方法将70例鼻咽癌患者按照随机数字表分为观察组和对照组,35例/组。两组均行放疗及鼻腔冲洗,观察组同时给予苍耳子散加味汤剂口服。记录两组放射性鼻窦炎主观症状及鼻内镜评分、鼻窦CT评分。结果两组主观症状评估比较,实验组在放疗结束后1个月,3个月,6个月,12个月每个时间点放射性鼻窦炎均较轻,差异有统计学意义(1个月Z=-3.054,P=0.002；3个月Z=-2.752,P=0.012；6个月Z=-2.265,P=0.046；12个月Z=-2.375,P=0.032)；鼻内镜评分比较,实验组在后两个时间点评分低于对照组,差异有统计学意义(6个月P=0.046,12个月P=0.006)；鼻窦CT评分比较,实验组在后3个时间点评分低于对照组,差异有统计学意义(3个月P=0.048,6个月P=0.012,12个月P=0.002)。结论苍耳子散加味能有效预防放射性鼻窦炎的发生。
作者：乔冠英；覃强；林清；周路；罗卫芳；赵淑芬；容景瑜 刊期： 2014年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
