张静；江文霞
目的：探讨剖宫产术后疤痕部位妊娠的诊断方法,并比较不同手术方式的治疗效果。方法选取2010要2012年在该院进行治疗的剖宫产术后疤痕妊娠患者25例,分成观察组和治疗组两组,观察组10例,对照组15例,其中观察组采用经阴道切除疤痕病灶的手术方式,对照组采用经腹腔切除疤痕病灶的手术方式,并对两种手术方式治疗的效果进行回顾性分析。结果从结果来看,观察组患者手术时间短于对照组患者,而且术中出血更少,术后恢复更快,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于剖宫产术后疤痕妊娠的患者来说,应用阴道彩超可进行及时的诊断,在明确诊断后,采用经阴道瘢痕病灶切除的手术方式,手术比较安全,患者不会出现严重的并发症,出血量也比较少,值得在临床推广使用。
作者：梁春玲；罗一平 刊期： 2014年第14期
目的：研究多层螺旋CT在冠心病的临床诊断中应用价值。方法选取该院收治的86例冠心病患者为研究对象，所有患者分别给予选择性冠状动脉造影检查和多层螺旋CT检查，对比两组检查方法的诊断效果。结果多层螺旋CT在诊断冠状动脉近端、中断效果较好，诊断冠状动脉远端效果相对较差。结论多层螺旋CT临床应用有其不可忽视的优势，值得临床推广和应用。
作者：朱本祥；王颖；孙立峰；崔原 刊期： 2014年第14期
目的：研究分析临床路径在不稳定性心绞痛介入治疗护理中的应用效果。方法对该院收治的88例不稳定心绞痛患者，分别采用常规护理治疗以及临床护理路径护理，对比患者的住院时间、患者便秘情况以及护理满意度。结果护理治疗后，实验组患者的平均住院时间、便秘情况均显著少于对照组，且实验组患者的会满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在不稳定性心绞痛介入治疗中实施临床护理路径，可大大缩短患者的住院时间、改善患者临床症状，提高护理满意度，疗效显著。
作者：李晶 刊期： 2014年第14期
作者： 刊期： 2014年第14期
目的：探讨人文护理在骨结核患者中的应用效果。方法选取该院收治的骨结核患者88例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上，采取人文护理，比较两组临床效果。结果观察组总遵医率91.11%，对照组总遵医率74.42%，观察组总遵医率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度97.78%，对照组总满意度79.06%；观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文护理为一种可提升骨结核患者依从性的护理方式，对病情康复极有帮助。
作者：孔令云 刊期： 2014年第14期
作者： 刊期： 2014年第14期
目的：探讨牙周牙髓联合病变的治疗方法，获得佳的治疗方案，提高联合病变的治疗效果。方法选择2010年2月要2012年5月在该院治疗的牙周牙髓联合病变患者84例90颗患牙，随机分为对照组和治疗组各42例，对照组采用根管治疗，治疗组采用牙周牙髓综合治疗，观察比较两组患者的临床疗效，治疗后3个月、6个月、1年后随访记录患者的恢复情况。结果治疗后治疗组的牙周炎症状缓解明显优于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)，随后的3个月、6个月、12个月后随访中可知，治疗组的总有效率分别为92.86%、85.71%、80.95%，与对照组的87.50%、79.17%、75.00%相比较，治疗组的有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对牙周牙髓联合病变患者采用综合治疗的方法可以有效缓解临床症状，大限度的保护患牙，值得在临床上推广应用。
作者：刘玲 刊期： 2014年第14期
目的：探讨采用微创经皮肾镜超声引导下碎石术和载线定位两种方案碎石的实际疗效。方法回顾性分析该院收治的147例肾结石的患者，这147例患者均属于本地户籍，按入院就诊顺序前71例患者采用载线定位来行碎石取石治疗(设置为X线组)，后就诊的76例患者是采用在超声下微创经皮肾碎石取石治疗(设置为肾镜超声组)。结果 X线组的平均通道建立时间显著高于肾镜超声组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；X线组的肾结石残留率26.76%，肾镜超声组则为26.32%，两者差异无统计学意义(P>0.05)；X线组的并发症发生率19.72%，而肾镜组仅仅为3.95%，比较差异有统计学意义(<0.05)。结论肾结石碎石术是肾结石患者的福音，不论是微创经皮肾镜超声还是载线均是临床擅长的治疗方案，但是从长远来看，微创经皮肾镜超声的引导是治疗主流，能够更好的满足患者的需求。
作者：董国强 刊期： 2014年第14期
目的：探讨儿科下呼吸道细菌分布和耐药性分析，为临床合理用药提供依据。方法收集该院住院患儿的下呼吸道分泌物标本，分离、鉴定细菌，并进行药敏试验。结果4290例下呼吸道分泌物培养获得阳性标本1653例，阳性率38.5%；其中革兰氏阳性球菌441例占阳性标本26.7%，革兰氏阴性菌1212例占阳性标本73.3%。分布比位居前5位菌株为克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌，对多数抗生素均具有较高耐药性，在春季和冬季分布比例较高。结论儿科下呼吸道主要细菌具有多药耐药性，临床应根据病原菌的分布和耐药性，合理使用抗菌药物。
作者：庞伟斌；李琴；赵锁林；汤淑斌；王红武 刊期： 2014年第14期
腰硬联合阻滞麻醉结合了腰麻及硬膜外麻醉的特点，有效地改善了传统麻醉方法的麻醉效果，凭其麻醉见效快、麻醉完善、肌松良好等优势，逐步取代了硬膜外间隙阻滞麻醉在临床中的常用地位，成为世界某些国家各种下肢和腹部手术的首选麻醉法。腰硬联合阻滞麻醉较传统麻醉方法更为安全有效，但并发症也时有发生，麻醉风险也必定存在，一定程度上影响了患者的生存质量和生活质量。为此，本研究首先简要地分析了腰硬联合阻滞麻醉的临床应用方法及优点，然后较为详细地探讨了腰硬联合阻滞麻醉的临床应用风险及并发症情况，以此为今后临床实践提供科学合理的参考和借鉴。
作者：卢成康 刊期： 2014年第14期
目的：探讨助产护理对高龄产妇分娩结局的影响。方法选取来该院进行分娩的高龄产妇200例，进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组100例产妇。对照组100例高龄产妇在整个围生期给予常规的临床护理干预，观察组100例高龄产妇在对照组基础上再给予助产护理。结果观察组产妇的顺产率显著高于对照组(P<0.05)，剖宫产率显著低于对照组(P<0.05)。观察组产妇的总产程与对照组产妇相比显著较短，比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组产妇的第一产程与第二产程均显著短于对照组患者，比较差异有统计学意义(P<0.01)；观察组产妇的第三产程与对照组产妇相比，比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇的产后出血发生率与新生儿窒息发生率均显著低于对照组产妇，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄产妇围生期给予一对一全程陪护助产护理，能够使产妇的生理状况和心理状况均调整在佳的分娩状态，从而促使产妇顺利分娩，降低产妇产后出血和新生儿窒息的发生率，确保母婴安全。
作者：杜艳华 刊期： 2014年第14期
目的：探讨氨甲喋呤治疗异位妊娠两种肌肉注射方案的临床疗效。方法将该院收治的96例异位妊娠的患者为观察对象,两组均采用氨甲喋呤治疗,随机分为单次注射组和分次注射组,各48例,单次注射组采用氨甲喋呤单次给药；分次给药组采用氨甲喋呤分次给药,10 d为1个疗程；观察比较两组患者治疗前各种特征、治疗后成功率及重复给药率和不良反应。结果治疗前两组患者停经天数、治疗前β-HCG值和异位妊娠块大小差异无统计学意义( P>0.05)；单次注射组的成功率为87.5%,分次注射组的成功率为89.6%,两组患者治疗成功率、重复给药例数和β-HCG值恢复正常均差异无统计学意义(P>0.05)；单次给药组的重肌肉注射次数均明显低于分次给药组,比较差异有统计学意义(P<0.01)；两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次肌肉注射氨甲喋呤与分次注射氨甲喋呤的疗效相当,但单次肌肉注射更方便,疗程短,更容易被广大群众所接受。
作者：徐嵘婷 刊期： 2014年第14期
目的：了解母婴同室对产妇和新生儿健康的好处。方法将出生的新生儿采取母婴同室的126例设为观察组，非母婴同室的125例设为对照组，观察两组产妇与新生儿的产后恢复及健康状况。结果观察组产后出血量≥500 mL的人数所占百分比1.59%低于对照组产后出血量≥500 mL的人数所占百分比13.6%；观察组1个月内纯母乳喂养数所占百分比98.41%高于对照组1个月内纯母乳喂养数所占百分比24%；观察组新生儿腹泻数所占百分比1.59%低于对照组新生儿腹泻数所占百分比9.6%。结论母婴同室有助于母婴健康。
作者：闻一华 刊期： 2014年第14期
目的：探讨PFNA内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将该院94例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗组(观察组)和动力髋螺钉(DHS)治疗组(对照组)，每组47例，观察两组患者的手术指标，并根据Harris髋关节功能评分标准对两组患者的临床疗效进行评价。结果观察组患者的手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均少于对照组患者，组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的疗效优良率为91.5%，显著高于对照组患者的74.5%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PFNA内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效确切，是一种理想的治疗方式，值得临床进一步推广使用。
作者：张永忠；薛希相；崔建平；郭晓伟 刊期： 2014年第14期
目的：评价银杏达莫注射液结合曲美他嗪在心绞痛治疗上的临床效果。方法随机选取该院2012年1月要2013年6月入院接受治疗的100例心绞痛患者，随机将其分成治疗组和观察组，每组50例患者，两组全部进行常规治疗，使用阿司匹林、硝酸酯类，β-受体阻滞剂以及钙离子拮抗剂等等，治疗组在常规治疗的基础上辅用银杏达莫注射液以及曲美他嗪片等等。连续治疗2个月，分析两组患者在临床治疗症状以及心电图的变化情况。结果连续治疗2个月后，治疗组患者的各项临床症状心电图的改善情况相比于观察组明显要好(P<0.05)，差异有统计学意义。结论银杏达莫注射液结合曲美他嗪片在治疗心绞痛的过程中效果良好，在临床治疗过程中值得优先选择。
作者：汤西双 刊期： 2014年第14期
1.题名应以准确、简明的词语反映文章中重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。2.题名应尽量避免使用非公知公认的缩略语、字符、代号等，也不应将原形词和缩略语同时列出。
作者： 刊期： 2014年第14期
目的：探讨生脉注射液使用对低血压在心梗溶栓后的血压恢复情况和实际疗效。方法选取该院2009年3月要2010年9月收治心梗溶栓并低血压患者60例为实验对象；对照组30例使用常规升压药物进行治疗,男18例,女12例,年龄从43~64岁,平均年龄(47依3)岁；治疗组30例除使用常规治疗药物进行治疗还使用生脉注射液进行治疗；男19例,女11例,年龄42~67岁,平均年龄(45依3)岁。结果治疗组用药后血压值较对照组相比明显上升,两组相比差异有统计学意义,P<0.05。治疗组低血压情况除2例患者外其他均得到明显好转,其中20例患者疗效显著,综合有效率为94.23%,远高于对照组的75.34%。结论低血压在心梗溶栓后应用生脉注射液的临床效果高于常规升压药物治疗效果,且并发症更少,值得进一步推广及使用。
作者：高文俊 刊期： 2014年第14期
目的：研究甲状腺功能正常的慢性肝炎患者使用长效干扰素治疗后甲状腺功能的变化。方法收集103例该院住院和门诊应用长效干扰素后出现甲状腺功能异常慢性丙型肝炎患者的资料。干扰素治疗前以及治疗后每3个月监测甲状腺功能及甲状腺抗体水平。结果治疗前103例甲状腺功能正常,治疗前抗甲状腺球蛋白抗体高者32例(32/103,31.07%),抗甲状腺微粒体抗体高者19例(19/103,18.4%)。治疗1年期间92例甲状腺功能正常；5例出现甲状腺功能亢进,对症应用内分泌治疗有效者4例,1例停用；6例出现甲减,其中4例为亚临床甲减,全部经左甲状腺激素替代治疗甲状腺功能正常。结论甲状腺功能正常的慢性肝炎患者使用干扰素治疗后甲状腺疾病的发生率为10.7%(11/103),甲状腺功能改变不是影响继续治疗的因素。治疗结束后随访1年,所有患者甲状腺功能均恢复正常。女性应用长效干扰素后更易发生甲状腺疾病。
作者：王桂杰；李佰君；高维姝 刊期： 2014年第14期
目的：探讨血管内皮生长因子(VEGF)的1154G/A位点单核苷酸多态性(SNPs)与多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态方法检测110例多囊卵巢综合征患者(研究组)及100例正常妇女(对照组)的VEDG基因-1154G/A多态性位点的基因频率分布情况。结果在110例PCOS患者及100例对照组中,VEGF-1154G/A的SNP的AA、GA、GG3种基因频率在PCOS组和对照组中分别为2.6%、26.4%、71.0%和5.0%、30.0%、65.0%。G、A等位基因频率分布在PCOS组和对照组分别是82.3%、17.7%和78.0%、22.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论VEGF-1154G/A位点的单核苷酸多态与PCOS的发生、发展相关。
作者：李娜；杨倩英；赵曼曼 刊期： 2014年第14期
目的：探讨中风偏瘫病人康复的有效护理方法及措施。方法选取该院收治的90例中风偏瘫患者随机分为观察组与参考组，各为45例，给予两组患者常规护理干预，观察组患者在此基础上采用优质个性化护理方案，分别比较两组患者入院前、护理后ADL评分及HAMD评分、神经功能缺损评分。结果两组患者相较治疗前ADL、HAMD评分及神经功能缺损评分均有明显改善(P<0.05)，观察组患者上述指标改善情况明显优于参考组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予中风偏瘫患者优质人性化护理，同时对患者进行心理护理、生理护理及康复训练等有有助于患者心理及生理状态的改善，促进患者康复。
作者：王超 刊期： 2014年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
