黄宗红
目的 探究分析心得安对甲亢性心脏病的临床治疗效果.方法 选取自2010年7月-2012年6月在该院接受治疗的甲亢性心脏病患者160例,随机分成治疗组与对照组,每组80例进行临床探究,对照组采取常规药物治疗,予以抗甲状腺药物、利尿剂和扩充血管药物,治疗组加用心得安进行治疗,比较两组患者治疗效果;同时根据治疗组的用药情况,分析心得安的合理用药量,做好相关资料的记录工作.结果 采取对照治疗后,两组患者病情均有所好转,但采取心得安治疗的治疗组,患者心功能改善情况显著优于对照组(P＜0.05);且治疗组患者心室结构改善情况也显著优于对照组(P＜0.05).结合治疗组患者用药情况,发现心得安的用量与患者心率有关,因此可将其作为临床用药指标进行合理加减.结论 对于甲亢性心脏病患者,采取常规治疗的同时加用心得安,能有效提高治疗效果,临床价值显著,值得推广.
作者：龙海燕 刊期： 2013年第30期
目的 通过分析本市临床输血现状,来探讨进一步提高成分血使用率的具体对策.方法 对西宁市2008年1月-2012年12月临床用血总量、全血、成分血指标进行统计分析.结果 西宁市临床输血已由输注全血发展到成分输血,各类成分血用量逐年上升趋势.结论 改变临床医生的观念能够有效提高成分输血使用率,同时加强输血工作人员自身业务的学习也很有必要,并要及时指导纠正不合理的临床用血,保证科学、合理、安全的临床用血.
作者：贺生梅 刊期： 2013年第30期
目的 腺性膀胱炎的临床治疗效果探讨.方法 选取2010年5月-2012年5月在该院收治的100例腺性膀胱炎患者,男14例,女86例,全组病例均行膀胱汽化电切、电灼.术后1周开始膀胱内灌注40 mL生理盐水+20 mg喜树碱,每周1次持续2个月,再2周1次持续4个月,1个月1次持续6个月,总共1年.结果 100例腺性膀胱炎患者经过治疗之后,治愈84例(84%),好转12例(12%),未愈4例(4%),总有效率96%,随访1年,有2例患者术后反复出现血尿,复查膀胱镜在膀胱颈部,三角区可见原电切痕,膀胱后壁有一乳头状肿物,病检为膀胱腺癌.结论 腔内镜电气化电切术联合术后膀胱内灌注羟喜树碱治疗,并发症和副作用都较少,疗效确切,值得临床上大量使用.
作者：唐柳春 刊期： 2013年第30期
目的 探讨额颞脑挫裂伤并脑内血肿并脑疝的患者的治疗过程及手术后的护理干预对治疗效果的影响.方法 随机抽取该院2010年6月-2011年6月期间前来就诊的患有额颞叶脑挫裂伤并脑内血肿并脑疝患者共92例,按照随机分组原则,将所有患者分为两组,即额骨保留组和额骨去除组,并于后期对两组患者的治疗结果进行统计总结,再进行统计学分析,对患者进行回访.结果 治疗后额骨保留组与额骨去除组两组之间的所有患者治疗效果相似,差异无统计学意义(P>0.05),这说明手术方法中的额骨去除与否对手术的终效果并无实在意义.结论 额颞叶脑挫裂伤致脑内血肿并脑疝的手术治疗过程中,如果无特殊需要,尽量不进行去除额骨处理.
作者：聂勤哲 刊期： 2013年第30期
目的 探讨和分析HBeAg呈阴性的慢性乙肝患者进行血清前S1抗原检测的临床应用价值.方法 选取自2012年1-12月门诊收治的慢性乙肝患者共175例,对于患者Pre S1Ag、乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗Hbe)和乙肝e抗原(HBeAg)以及和乙肝核心抗体(抗HBc)的血清标志物进行检测.结果 本组患者都存在着两种模式,其中属于HBeAb(+)-HBsAb(-)-HBcAb(+)模式1的患者共132例,属于HBeAb(-)-HBsAb(-)-HBcAb(+)模式2的的患者共43例,在模式1中Pre S1Ag呈阳性患者共57例;在模式2的Pre S1Ag呈阳性的患者共16例.两种模式中Pre S1Ag的阳性率分别是43.2%和37.2%,其差异不存在显著性,没有统计学意义(χ2=2.79,P＞0.05).结论 Pre S1A指标能够敏感反映出患者体内的乙肝病毒复制状况,对于乙肝患者的诊断和治疗效果监测,并判断患者的预后具有非常重要的临床应用价值.
作者：张媛 刊期： 2013年第30期
妇产医院有着本身的特点,应当努力减少护理纠纷的产生.妇产医院常见护患纠纷产生的主要原因是护理人员的工作责任心不强、法制意识淡漠,个别护理人员的工作经验不足、欠缺相关的理论知识或者是业务技术不熟练,缺乏对患者的关心,服务意识差,并且患者和护理人员之间缺乏沟通.妇产医院对于常见护患纠纷的防范措施是护理人员要重视潜在的危险因素、做到有章必循、强化制度意识,提高护理人员的专业素质.医院应该定期开展法制教育工作,强化医护人员的法律意识,同时要增强护理人员的服务意识,并加强护理人员和患者之间的沟通,从而大限度的提高患者的满意程度.
作者：刘杰 刊期： 2013年第30期
目的 探讨健康宣教在康复病房中的作用.方法 2011年2月-2013年2月期间,该院产后康复病房的48例患者,根据随机数字法,将其分为对照组(无健康宣教)和观察组(健康宣教),每组各24例,对两组母乳喂养、患者心理状态,以及子宫复旧情况,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组母乳喂养率、无抑郁倾向率、子宫复旧良好率均明显升高,抑郁倾向率显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于产后康复患者,给予有效的健康宣教,能够明显改善患者的预后质量,值得临床推广.
作者：李昕；张庆梅 刊期： 2013年第30期
目的 探讨华法林治疗房颤的临床疗效.方法 选取该院2012年1月-2013年1月诊治的房颤患者80例,将其随机分为对照组(阿司匹林)和观察组(华法林),每组各40例,观察和比较两组治疗的临床疗效及不良反应.结果 观察组治疗终点事件的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应方面,两组均未发生严重的不良反应,经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 华法林能够有效降低房产患者治疗终点事件的发生率,改善患者的预后质量,值得临床广泛推广.
作者：董颖捷 刊期： 2013年第30期
目的 探讨临床使用推拿手法治疗产后缺如的疗效.方法 将105例产后缺乳患妇随机分成2组,一组为对照组,52例患者,给予口服中药古方通乳汤加减治疗,另一组为观察组,53例患者,在同对照组给予口服相同药物相同剂量的中药汤剂治疗外,加上中医推拿手法治疗,两组患妇分别治疗2周,2周后对比临床疗效,进行评估.结果 观察组治愈28例,占52.83%,显效25例,占47.17%,无效0例;对照组治愈15例,占28.84%,显效32例,占61.54%,无效5例,占9.62%.结论 两组患妇间临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组疗效明显优于对照组,中医推拿手法能够辅助治疗妇女产后缺乳,疗效肯定.
作者：王志杰 刊期： 2013年第30期
目的 探析临床采用部分开放式组织瓣移植术治疗开放性胫骨骨感染的疗效.方法 现选择该院2010年12月-2012年9月期间收治的一定程度开放性胫骨骨感染患者36例为研究对象,对比分析不同感染患者的疗效.结果 感染程度低患者移植组织瓣成活率明显高于感染程度低患者(P＜0.05);感染程度低患者伤口愈合和手术创面闭合时间明显缩短(P＜0.05).结论 开放式组织瓣治疗开放性胫骨骨感染由于患者感染程度存在差异,疗效具有一定的差异,但其为治疗该疾病可行有效的方法,治疗周期短,有助于患者身体恢复,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者：谭宝利；孙娜；张浩亮 刊期： 2013年第30期
目的 研究分析肿瘤大小对T3期胃癌患者预后的影响.方法 对2003年6月-2006年1月该院收治的108例T3期胃癌患者,按照患者肿瘤的大小分为两组,患者肿瘤直径＞8 cm的为大直径组,患者肿瘤直径＜8 cm的为小直径组,其中大直径组患者共计有26例,小直径组患者共计有82例.所有患者均进行胃癌D2根治术进行治疗,对所有患者的预后因素进行综合分析.结果 大直径组患者在经过D2根治术治疗5年后的存活率为34.6%,小直径组患者在经过D2根治术治疗5年后的存活率为54.9%,两组患者治疗后效果对比,小直径组明显优于大直径组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肿瘤的大小以及淋巴结转移是影响T3期胃癌患者预后的重要影响因素.
作者：付亚杰 刊期： 2013年第30期
该文以北京某新晋的医保二级医院为例,阐述了随着医保制度不断完善,基层医疗机构改革的部分经验和问题.论述了可以通过医保政策的导向性和监督性,助力基层医疗机构发展,促进其提供更加公平和及时的基本医疗服务.建议通过统筹管理、完善基本药物制度、建立补偿机制和支付方式改革等方式,探索基层医疗机构可持续发展的路径.
作者：俞士水；王名晶 刊期： 2013年第30期
目的 探讨中西医结合治疗先兆流产患者的临床观察.方法 该研究对该院2011年1月-2012年12月期间采用单用西药治疗的40例先兆流产患者Ⅰ组对照组与在使用中西医联合治疗的40例先兆流产患者Ⅱ组治疗组的治疗疗效进行了分析与研究.结果 经治疗后,Ⅰ组、Ⅱ组两组治疗方法都有着一定的功效,两组相比较来看,Ⅰ组对照临床有效率为67.5%,Ⅱ组临床有效率为92.5%;Ⅱ组临床有效率明显高于Ⅰ组(P﹤0.05);结论中西医联合治疗法治疗早期先兆性流产明显优于单用西药治疗法,值得在临床上加以推广.
作者：钱翠霞 刊期： 2013年第30期
目的 探讨硫酸镁与山莨菪碱治疗早发型重度子痫前期的临床治疗效果.方法 对在该院自2012年1月-2013年9月接受治疗的50例早发型重度子痫前期患者资料进行回顾性分析,将患者根据治疗方法分为2组,一组为硫酸镁组,另一组为山莨菪碱组,每组有患者25例,比较两组方法的治疗效果.结果 两组患者治疗早发型重度子痫的前期临床治疗效果都比较理想;两组不同的方法治疗早发型重度子痫前期孕妇的妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁与山莨菪碱治疗早发型重度子痫前期均有显著疗效,且两组患者预见性较好,值得在临床上推广使用.
作者：冯玉莲 刊期： 2013年第30期
目的 为了进一步了解基层医院抗菌药不合理使用情况,为加强抗菌药物使用的监管力度,促进其合理使用.方法 抽取我中心2012年1-12月门诊西医处方,判断不合理应用抗菌药的处方,计算其占总处方及不合理用药处方的比例.结果 抽取门诊西医处方6 234张,处方中应用抗菌药处方有2 149张,占34.5%,其中不合理用药处方901张,占抗菌药处方41.93%.不合理应用情况分析:选择抗菌药不合理67.04% 、无适应证用药26.08%、不合理使用联合用药 4.44%、药物使用方法不当2.11%、重复用药0.33%.结论 只有提高抗生素合理应用的全民知识,医务人员加强掌握更新知识,国家相关机关和各医院严格把关,加大监督,共同促成抗生素的合理应用,尽量避免其危害,使之为人类所利用,从而达到了好的治疗效果.
作者：贲琳琳 刊期： 2013年第30期
目的 探讨地塞米松辅助治疗小儿细菌性脑膜炎的临床疗效及安全性.方法 将100例小儿细菌性脑膜炎患者按照抽签的方法随机地均分为对照组与观察组,分别给予安慰剂及地塞米松加以治疗,采用Elisa法对两组患儿脑脊液中的白细胞介素-1(IL-1)水平进行检测,比较两组患儿的临床疗效、死亡率以及并发症发生率等.结果 对照组治疗前后IL-1差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗前后上述各指标差异有统计学意义(P＜0.01);观察组死亡率为4.00%,对照组为10.00%,两组差异有统计学意义(P＜0.01);观察组临床症状恢复至正常的时间要明显短于对照组(P＜0.05);对照组后遗症发生率明显小于观察组(P＜0.01).结论 地塞米松辅助治疗小儿细菌性脑膜炎疗效显著,应在临床上加以推广并应用.
作者：何逾祥 刊期： 2013年第30期
目的 对颅脑损伤导致智力缺损的相关性探讨.方法 回顾性分析2010年6月-2012年9月江门市第三人民医院受委托进行的203例颅脑损伤所致智力缺损的鉴定资料进行整理分析,对颅脑损伤部位与智力缺损程度进行对比分析.结果 203例中,评定为颅脑损伤所致智力缺损者78例,占38.4%,其中轻度12例,以额叶为主,左侧受损比例高于右侧;中重度智力受损66例,以额颞叶受损为主,左侧比例高于右侧.结论 颅脑损伤后的智力缺损与损伤部位及严重程度密切相关.
作者：林家健；黎洁飞；梁莹 刊期： 2013年第30期
目的 通过健康查体,了解老年人健康状况,探讨影响老年人健康的主要危险因素,寻求符合城市老年居民卫生服务基本功能需求的健康教育策略.方法 收集 2011年7月-2013年1月在该中心进行健康查体的60岁以上老年人的体检资料.结果 高血压、高脂血症、脑血管疾病、冠心病、口腔类疾病、前列腺肥大症、胆囊炎、糖尿病及糖代谢异常、肾脏疾病、甲状腺疾病和慢性支气管炎为老年人多发疾病,其中脑血管病、高脂血症的发病率与随年龄的增加比例增大差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑血管疾病应成为老年人保健的重点,十分有必要对老年人进行血脂和血糖的健康检查,应定期对老年人进行健康查体及健康教育.
作者：原淑慧；亓志鹏；谢艳英；王喜钟 刊期： 2013年第30期
目的 探讨血尿酸变化与冠状动脉粥样硬化性心脏病发病关系及临床意义.方法 选取2012年1月-2013年5月该院收治的84例冠心病患者作为观察对象,设为研究组,选取同期门诊体检的84例健康人群作为对照,设为对照组,测定并分析两组患者血尿酸、肌酐、尿素氮等实验室数据,探讨血尿酸变化与冠心病发生之间的关系.结果 研究组平均动脉压、空腹血糖均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组UA、Cr、BUN、TC、TG均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血尿酸升高与冠心病患者发展具有相关性,临床诊治冠心病时,需要根据血尿酸等生化检查综合评价治疗效果及预后.
作者：周敏 刊期： 2013年第30期
目的 探讨奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联方案治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡的方法及效果.方法 选取该院2010年8月-2011年8月收治的幽门螺杆菌感染性消化性溃疡患者88例为研究对象,随机分成两组,分别为实验组和对照组,实验组48例行奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联方案,对照组40例行雷尼替丁、阿莫西林、克拉霉素三联方案.治疗2周后随访,对比两组患者的临床疗效,不良反应发生率.结果 两组间相比,实验组患者的不良反应发生率优于对照组(P<0.05),且实验组患者临床疗效的总有效率为87.5%,高于对照组的70.0%(P<0.05).结论 在幽门螺杆菌感染性消化性溃疡中运用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联方案治疗的临床效果显著,是临床治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡的可靠选择.
作者：刘剑君；李华翔；李延超 刊期： 2013年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
