马彩花
医患纠纷一直以来都是社会关注的问题,近年来随着医患关系作为社会关系的重要构成,正越来越受到人们的广泛关注.随着社会主义市场经济的建立和发展,医院和患者的市场意识逐渐唤醒,患者作为消费者的意识正在日渐增强,要求得到更好的照顾和享受更多的权利,而医院作为经营者的意识都相对滞后,风险意识和维权观念薄弱,不可避免地出现较多难以应对的医疗纠纷.在构建和谐社会的今天,对于医院来说,改善医患关系,构建和谐医患关系是刻不容缓了.
作者：马金辉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨脑出血的MRI表现特征.方法 回顾性分析经30例脑出血患者的MRI表现.结果 急性期T1WI呈等信号或稍低信号,T2 WI为低信号;亚急性期和慢性期T1WI和T2 WI均表现为高信号,周围可有含铁血黄素低信号环.结论 MRI是较为敏感的和特异性无创伤的检查方法,特别是脑出血表现为额顶叶单纯小血肿.
作者：王晖；宋长悦；姜飚 刊期： 2012年第06期
目的 探讨急性脑血管意外的院前救护能力.方法 比较急性脑血管意外患者经院前急救与自行送院的治愈率、致残率及病死率.结果 经院前急救病死率、致残率明显降低,治愈率大大提高.结论 普及公众相关院前急救知识和加强院前急救与转运工作,对提高脑血管意外的治愈率具有重要意义.
作者：袁萍 刊期： 2012年第06期
目的 分析探讨心房颤动伴宽QRS波群的心电图特征及鉴别诊断.方法 对133例心房颤动伴宽QRS波群心电图患者体表心电图I、aVF导联心电轴分析.结果 133例中心房颤动伴室性期前收缩或室速59例,心房颤动合并室内差异传导74例.26例存在无人区心电轴者均为心房颤动合并室性期前收缩或室速.74例心房颤动合并室内差异传导者无一例出现无人区心电轴.结论 房颤并宽QRS波伴无人区电轴时,为心房颤动伴室性期间收缩或室速,无人区心电轴可作为心房颤动伴室性期前收缩或室速、室内差异传导的诊断及鉴别诊断的一项指标.
作者：郭娇云 刊期： 2012年第06期
目的 观察生长抑素对非食道静脉曲张出血的疗效.方法 68例非食道静脉曲张破裂上消化道出血病人,随机分为2组,实验组用国产生长抑素联合奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗.结果 实验组有效率为94.44%,显著高于对照组的75.00%,输血量少于对照组.结论 国产生长抑素能有效治疗非食道静脉曲张破裂出血,有良好的安全性和耐受性.
作者：金峰；赵丽萍；熊蕾 刊期： 2012年第06期
目的 为提高肺结核大咯血病人的疗效,观察立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效.方法 将80例初治肺结核咯血患者随机分为治疗组和对照组.治疗组40例用立止血和垂体后叶素,对照组40例用垂体后叶素.疗程5d,比较2组疗效.结果 治疗组的显效率为85%,显著高于对照组的60%(P<0.01).治疗组的总有效率为97.5%,也显著高于对照组的80.0%( P<0.05).结论 立止血和垂体后叶素联合治疗大咯血病人,中西药结合能显著提高止血作用,缩短出血时间,减少出血,无明显副作用.
作者：马彩花 刊期： 2012年第06期
目的 探讨入院24h平均血糖水平对重症脓毒血症患者病情的判断及预后的意义.方法 入选162例重症脓毒血症患者,入院即刻开始每2h测定血糖,计算血糖均值,按入院24h平均血糖水平分成5组:<4.5mmol/L,4.5～7.7mmol/L,7.8～10.0mmol/L,10.1～12.0mmol/L,>12.1mmol/L,采用单因素方差分析比较各组患者7d死亡率及存活者APACHEⅡ评分.结果 以4.5～7.7mmol/L作为对照组,10.1～12.0mmol/L和>12.0mmol/L死亡率和APACHEⅡ评分与对照组比较有统计学差异.结论 平均血糖水平过高是脓毒血症预后不良的危险因素.
作者：陈桂青 刊期： 2012年第06期
目的 探讨联合氦氖激光照射治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果和安全性.方法 将60例诊断为分泌性中耳炎患儿作为研究对象随机分为2组:治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上加用氦氖激光照射治疗.结果 (1)治疗组显效率和总有效率均显著优于对照组P <0.05.(2)2组均未发生严重副反应,副反应率差异无显著性 P＞0.05.结论 联合氦氖激光照射治疗儿童分泌性中耳炎,具有更好的治疗效果,而且风险是可控的,值得在临床应用和推广.
作者：潘洁红；张艳英；郑敏；张子江；刘丽妹 刊期： 2012年第06期
食管错构瘤罕见.我科于2006年5月收治一例食管错构瘤患者,本例患者剧烈咳嗽、呕吐或体位变动时肿瘤可自然从口腔内呕出,如肿瘤误入气管会造成窒息,因此一经诊断,宜及时手术治疗.该患者经过精心治疗和护理,痊愈出院.
作者：邓舫 刊期： 2012年第06期
目的 通过对妇科慢性宫颈炎治疗的分析与探讨,以便总结治疗妇科慢性宫颈炎的经验教训,更好的在临床上进行应用.方法 对47例慢性宫颈炎患者治疗方法进行回顾性分析.结果 47例慢性宫颈炎患者经过精心治疗与护理,治疗效果良好.结论 慢性宫颈炎是妇科病疾病中常见的一种,如果长期不愈,可导致宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈囊肿等,易造成宫颈癌等恶变,但如果及时就治,治疗方法适当,治疗效果是良好的.
作者：游文佳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨丹参加茶油湿热敷治疗静脉输液外渗的疗效.方法 选择89例患者实施丹参联合茶油湿热敷处理,并与常规实施硫酸镁外敷的患者进行比较,统计2组床显效时间和完全吸收时间,并分析2组总的临床效果.结果 观察组临床显效时间和完全吸收时间快于对照组(P <0.05),显效例数多于对照组(P<0.05),无效例数少于对照组( P<0.05).结论 中药丹参粉加茶油湿热敷治疗静脉输液外渗安全、无不良反应,患者易于接受,临床效果佳,值得推广.
作者：卓新 刊期： 2012年第06期
目的 探讨高压氧加手术治疗放射性颌骨坏死临床效果.方法 对56例放射性颌骨坏死均用抗生素及全身支持疗法后分3种方法治疗,其中手术治疗18例,高压氧治疗13例,高压氧加手术治疗25例.以评价3种方法的疗效.结果 在3种方法中,手术治疗18例,有效率50.0%.高压氧治疗13例,有效率30.8%.高压氧加手术治疗25例,有效率100.0%.说明高压氧加手术治疗显著高于其它 2种疗法.结论 高压氧加手术治疗放射性颌骨坏死是行之有效的方法,值得推广应用.
作者：余盛忠 刊期： 2012年第06期
静脉化疗是妇科恶性肿瘤患者主要的治疗手段之一,为妇科肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,很好地保护血管,防止静脉炎发生,避免化疗药物产生的局部不良反应,减少患者的痛苦.
作者：李越妮；龙小青 刊期： 2012年第06期
目的 总结经验,吸取教训,提高对胃食管反流病的诊疗水平,减少误诊.方法 将近年来我院门诊消化科及住院收治的胃食管反流病(GERD),误诊为呼吸系统疾病46例进行回顾性分析.结果 误诊为慢性支气管炎26例,慢性咽炎12例,支气管哮喘6例,间质性肺炎2例.经胃镜检查反流性食管炎34例,食管黏膜正常12例;对12例咽喉不适行喉镜检查咽喉炎5例.所有病例经奥美拉唑、多潘立酮或莫沙必利治疗,患者症状缓解或消失,胃镜及喉镜复查炎症消除.结论 医务人员应加强对GERD及消化道外症状的认识,是避免或减少误诊的关键.
作者：王凤琼 刊期： 2012年第06期
目的 研究多发性骨髓瘤(MM)患者血清中OPG的表达水平及与骨病、预后的关系;并讨论OPG与血清球蛋白、血钙、血红蛋白的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测25例MM患者和25例对照组血清中OPG的水平.结果 MM患者血清OPG水平与对照组相比明显降低(P<0.01).0～1个骨损组明显高于2～3个骨损组( P<0.01).同时,OPG水平与β2-微球蛋白、球蛋白均相关(均 P<0.01),与白蛋白、血红蛋白、血钙未发现明显相关性( P>0.05).结论 MM患者血清OPG水平明显低于正常对照,且其降低的程度与骨损害的严重程度相关;OPG水平与β 2-微球蛋白呈负相关,提示MM患者血清中OPG水平可能对预后具有重要意义.
作者：付婕婷；王占聚；崔为发；杨丽娟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨消化性溃疡老年患者的临床特征.方法 选择近3年消化性溃疡老年患者38例的临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的33例青年患者临床资料进行比较.结果 经采用内科保守治疗方法痊愈或好转者34例,手术方法者2例,死亡2例.结论 消化性溃疡老年患者临床症状、并发症较中青年人有显著特征,对疑似病例应做到早检查、早诊断、早治疗.
作者：陈正朝 刊期： 2012年第06期
随着社会的进步,法律法规的建立和完善,医疗纠纷呈现上升趋势;广大人民群众的医疗保健知识水平提高,法律观念、自我保护意识增强,生命健康升值,对医疗保健服务的要求不断提高.如何尽量减少或杜绝医疗纠纷的发生,将是医院管理者共同关注的问题.
作者：叶成森 刊期： 2012年第06期
目的 探讨实施APN连续排班对住院患者满意度的影响.方法 自行设计调查问卷对2010年6月1日至2011年6月30日住院手术患者120例进行护理服务满意度问卷调查.结果 实施APN连续排班后患者满意度提高且实施APN连续排班前后患者满意度差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施APN连续排班有利于提高住院患者满意度.
作者：庞贺春 刊期： 2012年第06期
加强医德教育,控制医德滑坡,是当前医德教育亟待解决的问题.医德教育必须坚持与现代思想工作方法相结合、与现代控制对策相结合、与现代医院管理方式相结合的方法及对策,以促进医院医德医风建设健康发展,有利于医德教育的开展,有利于医务人员医德素质的提高,有利于医院管理水平的提升.
作者：华月影 刊期： 2012年第06期
目的 分析围手术期诱发高血压的主要因素及防治措施.方法 回顾性分析围手术期出现高血压患者(A组)及血压正常患者(B组)的临床资料.结果 紧张、高血压病史、术前缺乏规范治疗,手术、麻醉操作、疾病本身、高龄是诱发围手术期高血压的危险因素.结论 术前心理干预、规范治疗术前高血压、降低手术、麻醉操作引起的应激反应、完善术前准备、合理选择麻醉方式及药物可降低围手术期高血压的发生,提高围手术期安全性.
作者：贾新安 刊期： 2012年第06期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
