迟洪燕
目的:探讨重症肌无力患者胸腔镜下胸腺扩大切除术的围手术期护理经验.方法:分析总结72例重症肌无力患者进行胸腔镜胸腺切除术和胸腺扩大切除术的围术期护理特点.结果:72例患者无手术及住院死亡,术后3例出现肌无力危象,所有患者出院时症状均有明显改善.结论:术前控制呼吸道感染,改善肺功能;术后加强呼吸道护理,合理有效地使用抗胆碱酯酶药物,正确预防,判断及处理肌无力危象、胆碱能危象是护理关键,也是减少并发症,提高手术成功率的保证.
作者：郑红 刊期： 2011年第20期
目的:探讨宫颈微偏腺癌的临床和病理学特征.方法:对我院2000年至2009年经病理证实的8例宫颈微偏腺癌患者临床病理资料进行回顾性分析.就其临床病理形态学、免疫表型特征进行观察分析,并探讨其诊断和鉴别诊断.结果:MDAC的临床主要表现为阴道不规则流血及大量稀黏液性白带,宫颈肥大和麋烂.病理特征为腺体轻度增生,大小不一、形态不规则、有轻度异型性,腺体侵入宫颈壁并有特殊间质反应.AB(pH2.5)/PAS染色证实,腺体腔内为混合性黏液,主要含唾液酸黏液,硫酸黏液减少,中性黏液较多.免疫表型:MDAC腺体上皮阳性表达CEA;CK7、CK19、CA-199表达均为阳性:vimentin、SMA浸润性腺体周围纤维母细胞/肌纤维母细胞均为阳性.结论:宫颈微偏腺癌早期诊断率非常低,临床上应警惕宫颈水样溢及宫颈肥大者,应争取多取材并尽量争取宫颈深活检,AB(pH2.5)/PAS特殊染色与CEA;CK7、CK19、CA-199免疫组化指标,对于宫颈微偏腺癌具有辅助诊断价值.
作者：陈国群 刊期： 2011年第20期
目的:探讨预见性护理在骨科护理中的作用.方法:选择我院2010年2月至2010年11月骨科患者120例,并随机分为2组,实验组和对照组.实脸组患者采用预见性护理,对照组患者采用传统护理.结果:实验组患者的护理满意度较对照组高(P<0.05),并发症在发生率较对照组低(P<0.01).结论:预见性护理程序可降低护理并发症的发生,并协调了护患关系,提高了患者的满意度.
作者：曾和香 刊期： 2011年第20期
目的:分析剖宫产术后,子宫切口妊娠的临床表现及治疗方法.方法:回顾性分析本院2007年4月至2010年5月,收治的子宫下段例宫产后,子宫切口妊娠共35例患者的临床资料.结果:15例患者行子宫动脉栓塞+腹部B超引导下清宫术,10例患者行MTX+腹部B超引导下清宫术,5例患者行阴道B超引导下抽吸减胎术+局部MTX注射术,3例患者直接B超下清宫,1例患者病灶切除+子宫修补.1例患者行全子宫切除.所有病例均好转或痊愈出院.结论:随着对切口妊娠的认识及超声技术的飞速发展,切口妊娠可以得到早期诊断.子宫动脉栓塞介入治疗,明显降低了其并发症的发生.
作者：李青华；张军署；李自瑜 刊期： 2011年第20期
提高早产儿胃管一次插入的成功率,减小早产儿粘膜损伤及防止水肿,更好地发挥鼻饲在早产儿喂养中的用,掌握科学的方法,拥有娴熟的技能是不可缺少的要件.
作者：丁晓青 刊期： 2011年第20期
水痘长期以来威胁着人类的健康,影响人们的正常生活,病情严重时会产生严重的并发症,甚至危及生命,尤其对孕妇及胎儿来讲,更是不容忽视.本文就水痘对孕妇以及对体内胎儿的影响、预防和治疗方法做一简要综述.
作者：张珂 刊期： 2011年第20期
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的配合与护理体会.方法:回顾性分析2008年10月至2010年10月我院50例CT引导下经皮肺穿刺活检术的配合与护理.结果:50例经皮肺穿刺术全部成功,均获得病变组织进行病理学检查,有6例未能做出明确诊断.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项准确率高、创伤小、费用低、安全可靠地方法.充分的术前准备、有效的术中护理及医护间的操作配合时穿刺成功的关键.
作者：彭育红 刊期： 2011年第20期
目的:探讨尘肺病患者的护理体会.方法:对620例尘肺病患者对症治疗,并辅之心理护理、氧疗护理、排疾护理、井发症护理以及饮食、运动等方面的指导.结果:620例患者1～2周时间,病情有所好转,减轻了其痛苦.结论:职业性尘肺病尚无特效的治疗药物,只能对症治疗,辅之以科学、细致的护理,减轻或缓解患者症状,延缓患者的生命.
作者：李洪美 刊期： 2011年第20期
目的:探讨下颌骨切除患者的围术期的护理方法,为改进和提高下颌骨切除患者围术期的护理方式提供参考.方法:对我院2007年6月至2009年6月收治的78例下颌骨切除患者的术前、术中、术后的临床资料和手术资料进行回顾性分析,以总结对其围术期进行护理时的注意事项.结果:分析发现对于整个围术期护理得比较好的患者,其术后并发症的发生率明显降低,患者的生活质量明显提高.结论:对不同的下颌骨切除患者,应该选排拾当的方式,做好术前、术中和术后的护理,能明显降低患者的术后并发症发生率,减轻患者的痛苦.
作者：李海霞 刊期： 2011年第20期
目的:讨论显微翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移位.方法:在显微镜下,行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移值,去除胬肉组织并用激素类药物减少复发率.结果本组28例翼状胬肉患者手术效果良好,病例随访6～18个月,平均10个月,无一例复发,治愈率100%,羊膜植片均成活.结论:显微翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植是有效和实用的方法,损伤小、复发率低.
作者：郭斌 刊期： 2011年第20期
目的:探讨胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害中的检测意义.方法:选取2008年1月至2010年12月于我院进行治疗的68例高胆红血症患儿为观察组,同时选取同期的68名健康新生儿为对照组,分别检测对照组及观察组发病后1d、3d及7d的血清BUN、Cr,尿NAG、GAL及血清Cys水平进行检测及比较.结果:观察组发病后1d、3d及7d的血清BUN、Cr和尿NAG、GAL及立清Cys水平均高于对照组,且随着病情加重其水平呈上升趋势,P<0.05或P<0.01,均表示差异有统计学意义,但随时间推移血清BUN、Cr和尿NAG、GAL波动较大,血清Cys水平波功较小.结论:胱抑素C可作为新生儿高胆红血在肾功能损害的重要检测指标,效果较好,值得临床进一步研究及应用.
作者：胥庆梅 刊期： 2011年第20期
有这样一个群体,他们的文化程度低,经济收入低,从事着繁重的体力劳动,过着低质量的生活.他们的健康问题应得到重视.
作者：于秀霞 刊期： 2011年第20期
目的:总结剖宫产术留置尿管的护理经验,提高产妇的舒适度,减少并发症的发生.方法:回顾2010年1月至2010年12月我院妇产科136例剖宫产术留置尿管产妇的护理资料,并加以分析.结果:经过精心的护理,产妇无紧张心理,5例产妇诉插管时尿道不适或有尿意,3例拔管后小便时有尿痛,经多饮水后3-4d缓解,无感染并发症发生.结论:插管前要做好产妇的心理护理,掌握插管的操作步骤和注意事项,积极采取有效地护理措施,预防并发症的发生,是剖宫产留置尿管的护理重点.
作者：杨德蓉 刊期： 2011年第20期
目的:探讨多巴胺联合酚妥拉明对小儿急性肾功能不全的疗效.方法:对38例本院门诊及住院急性肾功能不全患儿在常规治疗的基础上加用多巴胺联合酚妥拉明后进行疗效观察.结果:采用多巴胺联合酚妥拉明治疗38例小儿急性肾功能不全后,36例治愈出院,2例出院后持续常规治疗3个月,得以痊愈.结论:建议小儿急性肾功能不全在临床常规治疗基础上后应首选多巴胺联合酚妥拉明的方法进行进一步治疗.
作者：魏秀德 刊期： 2011年第20期
目的:观察帕岁西汀(赛乐特)联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:将120例临床确诊为肠易激综合征患者,按随机数字法分为治疗组和对照组各60例,治疗组用帕岁西汀(赛乐特)联合马来酸曲美布汀治疗,对照组单独口服马来酸曲美布汀治疗,总疗程4周,观察疗效.结果:2组临床症状均能明显改善,治疗组总有效率89.98%,对照组69.93%,治疗组总有效率高于对照组,2组疗效差异显著(P<0.05).结论:以帕岁西汀(赛乐特)联合马来酸曲美布汀治疗IBS疗效肯定.
作者：陈彩云 刊期： 2011年第20期
目的:探究恩经复加复方丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法:选取2008年6月至2009年9月在我院治疗的62例新生儿缺氧缺血性脏病患儿为研究对象,将其划分为2组,分别为治疗组(n=35)和观察组(n=27),前者肌肉注射9μg恩经复,pd,配合复方丹参注射液6～7mL加入到10%的葡萄糖注射液中,给患儿行静脉滴注治疗.给对照组患儿予胞二磷胆碱注射液治疗.采用鲍氏20NBNA项为新生儿神经行为评分.结果:治疗后,对患者随访半年,治疗组患儿治疗有效率为91.43%,对照组患儿治疗有效率为66.67%,2组具有显著统计学差异(P<0.05).结论:恩经复加复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有显著的临床疗效.
作者：刘杰 刊期： 2011年第20期
目的:应用无痛性胃镜检查术使患者在无知觉的情况下接受胃镜检查及治疗,减轻患者痛苦.方法:术前常规禁食、禁水6～8h,口服利多卡因胶浆1OML,备好监护仪,氧气,急救药品及气管插管等抢救设备,给予胃镜检查、治疗,术中监测并记录病人的血压、血氧饱和度等变化.结果:在胃镜检查中加强监测,适量应用麻醉镇静药物是安全的,能使病人无痛苦、安全、顺利地完成检查.
作者：杨平；汤海涛；杜军 刊期： 2011年第20期
目的:探讨IGF-1在子宫内膜异位症中的表达和临床意义.方法:2007年12月至2009年1月长春市妇产科医院采用ELISA法检测盆腔EM患者腹腔液.血清中IGF-1水平,探讨EM与IGF-1表达关系.结果:内异症重型组明显高于轻型组血清、腹腔液含量.差异具有显著性(P<0.05).结论:IGF-1在子宫内膜异位症中对细胞增殖和分化过程起到一定的调节作用,IGF-1对内异症的生长和维特起到一定的作用.
作者：鲍宏宇 刊期： 2011年第20期
目的:探讨护理干预对结核性胸膜炎患者的影响.方法:选择2008年至2009年进行结核性胸膜炎穿刺手术的患者300例,采用前后对照的方法,2008年1～12月未实施护理干预的124例患者为对照组,2009年1～12月实施护理干预的176例患者为实验组.对照组主要由医生管理,护士只进行常规的护理指导,实验组除常规护理指导外,同时实施系统、规范的护理干预.观察2组患者的胸水吸收情况、结核病中毒症状是否缓解、麻醉及疼痛的耐受能力、胸膜是否发生粘连包裹、穿刺部位皮肤是否感染,并进行比较.结果:实验组胸水的不完全吸收、结核病的中毒应状、胸膜粘连包裹、穿刺部位感染,与对照组相比,差异显著,以上症状的发生率明显低于对照组.结论:实施护理干预对结核性胸膜炎患者的治疗及预防并发症的发生有很好的效果,缩短了患者的住院疗程,减轻其经济负担,提高了患者的生活质量.
作者：李素菊 刊期： 2011年第20期
报道CBL教学方法在医学专业课程中的组织实施方法.发现CBL教学法有利于学生临床思维的建立,在医学专业课程的教学中具有良好的教学效果.
作者：李蔚江 刊期： 2011年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
