白兰；邬燕斌
目的:调查门诊抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理应用,保障用药安全.方法:随机抽取门诊处方4626张,根据<抗菌药物合理应用原则>及<处方管理办法>评定,<抗菌药物临床应用专项整治活动方案>对不合理用药处方进行分析.结果:抽查的4626张处方中,抗菌药物处方总数642张(13.8%);不合理使用抗菌药物处方22例(3.4%).结论:抗菌药物使用存在起点高、超权限用药、超剂量用药及抗菌药物联用不尽合理等现象;提高处方质量是实现合理用药的关键.
作者：张玮庭 刊期： 2013年第01期
目的:观察非典型川畸病的临床特点和预后.方法:对照非典型川畸病诊断标准筛选28例进行统计整理和分析.结果:非典型川畸病临床表现各异,早期不易确诊,误诊居多,易致并发症发生.结论:早期诊断非典型川畸病并正规治疗对减轻临床症状、缩短病程、减少并发症、提高治愈率方面有极重要的意义.
作者：李淑林；刘万清 刊期： 2013年第01期
骆驼蓬:别名、苦苦菜<陕西中草药>臭草、臭牡丹、沙蓬豆豆<陕甘宁青中草药选>臭古都、老哇瓜<沙漠地区药用植物>.骆驼蓬全草生干生热,清除脓性黏液质和异常黑胆质,祛风止痛,温经强肌,养神除癫,开通肠阻,消除黄疸,燥湿,增强记忆力,主治湿寒性或黏液质性疾病如头痛、坐骨神经痛、瘫痪、面瘫、神经错乱、癔症、肠梗阻、黄疸、水肿、健忘等;煎水外洗可治关节炎、滴虫病;熏烟可除虫避邪等.辛苦,凉,有毒.宣肺气、祛风湿、消肿毒,治咳嗽气短、风湿痹痛、皮肤瘙痒、无名肿毒.<维药标准·部颁>收载骆驼蓬草.性味归经:味辛、苦;性平,有毒.功效用量:止咳平喘;祛风湿;消肿毒.用量:内服煎汤3～6g、外用适量、捣烂外敷.目前民间作为偏方验方、治疗胃癌、食道癌疾病疗效甚佳.在临床中发现该药引起过敏性反应1例介绍如下.
作者：梁红叶 刊期： 2013年第01期
目的:观察麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法:收治冠心病不稳定型心绞痛患者60例,分组采用肠溶阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯片、麝香保心丸(治疗组)及肠溶阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯片(对照组)进行治疗,并进行2个月的治疗和随访观察,比较两组患者治疗前、治疗2个月时的心绞痛发作、心电图变化、临床有效率及不良反应发生情况.结果:治疗组36例、对照组24例均完成了治疗2个月的随访评估、治疗组在症状疗效、ECG疗效及不良反应方面与对照组无差别,但在降低心绞痛发作频率、减少硝酸甘油日耗量,ECG∑ST的改善方面均显著优于对照组.结论:麝香保心丸长期口服可改善心肌缺血,是治疗冠心病稳定性心绞痛的良药.
作者：王中卿 刊期： 2013年第01期
目的:探讨局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎的临床效果及可操作性.方法:用局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎患者48例,观察局部注射后肩关节的功能恢复情况、疼痛缓解情况以及复发情况.结果:治疗组48例中,8例疼痛缓解肌恢复正常以及运动功能恢复,34例疼痛明显缓解部分功能恢复,6例疼痛有所缓解,总有效达100%.随访半年后有5例复发,复发率达10.4%,重复注射仍有效.结论:局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎效果显著、易于操作、并发症较少、复发率低.
作者：朱明贵 刊期： 2013年第01期
目的:探讨ICU内收治老年肺栓塞患者误诊原因及预防措施.方法:回顾性分析12例老年肺栓塞患者的临床资料、误诊情况.结果:高龄、罹患动脉疾病、长期卧床是老年肺栓塞患者常见危险因素,呼吸困难、心动过速是常见临床表现,昏厥、血压低、肺部听诊阳性体征亦较常见.诊疗中出现不明原因咯血,疑诊肺栓塞提示意义较强.老年肺栓塞常误诊为肺炎、COPD急性加重,误诊脑卒中、脓毒症亦存在.结论:老年患者肺栓塞危险因素较多,收治ICU内患者病情复杂易误诊,应对老年肺栓塞患者临床表现不典型有深刻认识,加强ICU内深静脉血栓的筛查与预防.
作者：刘沛君 刊期： 2013年第01期
目的:探讨甲亢性周期性麻痹的临床特点.方法:26例周期性麻痹甲亢患者的临床表现及辅助检查结果.结果:血清钾3.0～3.5mmol/L 12例,2.5～2.9mmol/L 7例,2.0～2.4mmol/L 3例,低于1.9mmol/L 4例.结论:甲亢性周期性麻痹以年轻男性多发,应引起临床重视,补钾可迅速改善症状,补钾的同时尽早抗甲亢治疗,糖皮质激素治疗需进一步观察.
作者：胡庆申 刊期： 2013年第01期
目的:探讨颅脑创伤致精神障碍的临床特点、发病机制及早期干预、综合治疗预防颅脑创伤患者精神障碍的临床治疗经验及应用价值.方法:收治颅脑创伤合并精神障碍患者68例,对临床资料进行回顾性分析,研究患者颅脑创伤的病情程度、受伤部位、脑水肿程度与精神障碍相关性及早期干预、综合治疗临床意义.结果:本组68例患者,颞、额部损伤患者出现精神障碍的发病率高,经早期干预、综合治疗,取得了较好的临床治疗效果.结论:颅脑损伤的程度、受伤部位、脑水肿程度与精神障碍发生具有密切相关性,颅脑挫伤越严重,越广泛,患者精神障碍的发生率越高,精神症状越严重,且颅脑外伤致精神障碍是颅内器质性因素及心理、社会因素共同作用结果,加强早期干预、综合治疗,能明显减低颅脑损伤致精神障碍的发生率,促进患者早日康复.
作者：潘卫东 刊期： 2013年第01期
目的:探讨腹部刀刺伤的诊断及治疗.方法:收治腹部刀刺伤患者160例,回顾分析临床资料.结果:本组治愈159例.其中手术140例,均为腹壁穿透伤,剖腹探查未见脏器损伤12例,非手术治疗19例,均为腹壁损伤,死亡1例.结论:休克、大网膜及腹腔脏器外露、腹痛伴腹膜炎体征、诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征.复合伤、复杂刀刺伤及时行X线、B超、CT检查有助于病情诊断.术中仔细探查腹腔脏器,避免漏诊、漏治是腹部刀刺伤的诊治关键.
作者：周学宁；董会元 刊期： 2013年第01期
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[1].而社区健康教育是指以社区为单位,以社区人群为教育对象,以促进社区居民健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程.就近几年开展社区健康教育的体会探讨分析如下.
作者：魏静芳；朱敏 刊期： 2013年第01期
随着内镜技术的不断发展,腹腔镜在诊断和治疗方面越来越显示出它的微创优越性,它具有患者术后恢复快、创伤小,患者住院日减少、腹壁美容效果和盆腔粘连少等优点[1].但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,正确的护理实施尤为重要.现将腹腔镜下全子宫切除术患者的护理进行回顾性总结,报告如下.
作者：鞠洪凯 刊期： 2013年第01期
护患关系是护士在给患者诊疗过程中发生的相互关系.儿科与诸多科室不同,儿科护士所服务的对象较为特殊,在诊疗过程中难以合作,加之家长焦虑、急躁的心情,成为儿科护患纠纷的主要原因.因此,护患纠纷的发生率显著高于其他临床科室.现就儿科护患纠纷的发生进行剖析,便于防范.
作者：刘文选；姚侠 刊期： 2013年第01期
目的:探讨妊娠期糖尿病的血糖控制水平与妊娠结局的关系.方法:对146例经75gOGTT确诊GDM患者的临床资料进行分析.其中,饮食控制加胰岛素治疗组41例,单纯饮食控制加运动治疗组95例,未系统治疗组10例.对比3组的妊娠结局,包括孕产妇并发症、早产率、巨大儿发生率、围产儿死亡率及新生儿病率.结论:GDM孕妇必须通过积极合理治疗,有效控制血糖,才能明显改善妊娠结局,降低并发症的发生.
作者：王成竹 刊期： 2013年第01期
Au400全自动生化仪采用OLYMPUS全球领先的的集束式光路及全息光栅技术,使波长范围更宽,稳定性更高.独创的恒温液循环加温方式,集干式空气浴和水浴的优点,恒温液为热容量高、蓄热能量强、无腐蚀的液体,使恒温均匀稳定.加上比色杯为可永久使用的硬质石英玻璃,免定期更换与保养.结合多年的实际操作经验,本文主要针对该仪器在实际操作过程中有可能出现的故障,结合多年的经验总结出具有针对性的故障排除方法.通过熟练掌握仪器原理和功能,掌握简易故障处理,以期更好为临床提供准确可靠的检验结果.现将可能存在的问题列举如下.
作者：陈良烘 刊期： 2013年第01期
癫痫是一组由脑部和全身疾病等各种原因引起的反复发作性、短暂性功能障碍的临床综合征.主要临床表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动精神神经功能障碍等.本文探讨农村癫痫病患者的有效护理及健康教育.
作者：尤素梅；赵迎华 刊期： 2013年第01期
随着我国逐渐进入老龄社会,老年心血管患者也会增多.心血管疾病主要包括高血压、心肌梗死、心绞痛、肺心病以及心力衰竭等.这些疾病长期反复发作,是导致老年患者死亡的主要原因.老年患者在住院期间往往暴露出许多心理问题和新的疾病、并发症,不利于患者的治疗.目前,我院提倡护理工作要人性化,笔者认为护士应结合老年心血管患者的生理、心理特点以及病情需要,因人而异地进行护理,这样有利于老年患者的康复,提高生活质量.
作者：魏爱玲 刊期： 2013年第01期
目的:探讨各种囊实性肿物在超声引导下介入治疗及活检临床应用价值.方法:超声引导下介入治疗及活检患者137例,男96例,女41例,肝肾及卵巢囊肿、脓肿及腔内积液87例,肝肾、胸壁及腹部占位50例.结果:所有患者均安全有效完成介入治疗及活检.结论:超声引导下介入治疗及活检各种囊实性肿物简便迅速、安全有效、损伤小.
作者：郭丽华 刊期： 2013年第01期
目的:观察IKAP健康教育模式对慢性前列腺炎患者生活质量的影响.方法:将86例慢性前列腺炎患者随机分成对照组和观察组各43例,对照组用常规药物治疗,观察组在药物治疗的同时运用IKAP健康教育模式对患者进行健康教育.3个月后对两组症状、生活质量进行比较.结果:两组的症状、生存质量评分相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IKAP健康教育模式可提高慢性前列腺炎患者的生活质量.
作者：赵增强 刊期： 2013年第01期
目的:探讨补肾化瘀法为主综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对32例经CT确诊的腰椎间盘突出症患者,以补肾化瘀法为主,同时结合腰部膏药外贴,点穴疗法,直腿抬高压踝法等治疗.结果:临床治愈16例,有效11例,无效5例.总有效率84.4%.结论:认为补肾化瘀法为主可使突出之腰椎间盘逐步回纳或缩小,从而消除或改善症状.
作者：赖炳琴 刊期： 2013年第01期
目的:探讨经肝动脉灌注化疗和栓塞介入治疗TACE患者的护理.方法:对38例肝癌患者行肝动脉介入化疗加栓塞,治疗前后进行观察处理.结果:结果表明观察处理及时,患者恢复良好.结论:介入治疗已成为肝癌非手术治疗的首选方案,实行以防为主的护理,可降低和缓解不良反应,是配合TACE治疗成功的重要环节.
作者：卢永华 刊期： 2013年第01期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
