学术投稿

叶酸、维生素B6和维生素B12治疗冠心病并高同型半胱氨酸血症患者40例临床观察

罗海潘

关键词:叶酸, 维生素B6, 维生素B12, 高同型半胱氨酸, 冠心病
摘要:目的:评价叶酸、维生素B6和维生素B12对治疗高同型半胱氨酸(Hcy)血症及冠心病的临床疗效.方法:将冠心病伴高同型半胱氨酸血症患者78例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用叶酸、维生素B6和维生素B12片,1个疗程1个月,对治疗前后血清同型半胱氨酸水平、临床表现及心电图进行观察.结果:治疗后两组空腹血清同型半胱氨酸水平分别为(25.9±8.1)μmol/L和(17.8±7.6)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组总有效率达90.0%,优于对照组的55.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服叶酸片、维生素B6和维生素B12片可以有效降低血清同型半胱氨酸浓度,且对冠心病有显著疗效.
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  • 经尿道前列腺增生电切术后早期出血的分析及治疗体会

    目的:探讨经尿道前列腺增生电切术(TURP)后早期出血的原因及治疗方法.方法:对15例TURP术后早期出血的患者,根据其具体情况,采用非手术治疗及再次经尿道电凝手术止血.结果:13例患者经非手术治疗后出血停止,2例患者经非手术治疗无效后,再次经尿道电凝手术止血,之后均未再发出血.结论:对于TURP术后早期出血的患者,应明确原因,先采取积极的非手术治疗,大多能止血;如果非手术治疗无效,则应立即采取经尿道电凝手术止血,均能获得良好的治疗效果.

    作者:刘凤岐;姜云横 刊期: 2010年第11期

  • 1型糖尿病及其肾病C-反应蛋白检测

    目的:探讨1型糖尿病及其肾病患者血清C-反应蛋白与临床的关系.方法:检测96例1型糖尿病患者和糖尿病肾病患者与48例对照组血清C-反应蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖的水平.结果:1型糖尿病及其肾病患者血清C-反应蛋白水平显著高于对照组.结论:C-反应蛋白与1型糖尿病及其肾病患者有显著的临床相关性.

    作者:刘建军 刊期: 2010年第11期

  • 谈老年心力衰竭并发肺部感染

    老年心力衰竭是一种复杂的临床症状群,指在静脉回流正常情况下,心脏排血量不足,无法满足机体代谢需要,这种病是心血管疾病的严重阶段,病死率非常高,而且预后差.诱发老年人心力衰竭的因素很多,但主要诱因是肺部感染.所以,老年心力衰竭伴肺部感染治疗受到广大医护人员的高度重视.本文通过对报道老年心力衰竭并发肺部感染的资料进行梳理并结合自己的临床经验,从机制、治疗和护理的角度初步探讨了老年心力衰竭并发肺部感染的临床症状群.

    作者:姚志本 刊期: 2010年第11期

  • 急性冠脉综合征46例诊断经验总结

    目的:总结基层医院诊断急性冠脉综合征(ACS)的临床经验.方法:回顾性分析2007~2009年昆明市第二人民医院收治的46例急性冠脉综合征患者的病史、心电图、心肌损伤标志物等临床资料.结果:ST段抬高型急性冠脉综合征20例,非ST段抬高型急性冠脉综合征26例,其中非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)10例,不稳定性心绞痛(UA)16例.结论:结合病史、体表心电图、心肌损伤标志物的测定仍然是基层医院诊断的主要手段.

    作者:胡琴;吕玉兰 刊期: 2010年第11期

  • 三维CT血管造影术在颅内动脉瘤破裂急性期治疗中的价值

    目的:探讨三维CT血管造影术(3D-CTA)在动脉瘤破裂急性期对手术的指导作用.方法:对486例以急性自发性蛛网膜下腔出血就诊,临床上怀疑动脉瘤的患者连续行3D-CTA检查,其中阴性患者再行数字减影血管造影术(DSA)检查.对确诊动脉瘤的患者行显微手术或介入栓塞治疗.结果:3D-CTA检查出动脉瘤患者404例,82例阴性者DSA证实3例漏诊.3D-CTA诊断动脉瘤的敏感度为99.3%(404/407),特异度为100%.术前3D-CTA在估计动脉瘤大小及形态方面与术中所见基本相似,清晰显示了动脉瘤的自身形态和周边的关系.结论:3D-CTA对颅内动脉瘤具有极高的敏感性和特异性,具有快捷、经济和相对无创等优点,可作为急诊时首选检查.可为治疗方案的选择、术前评估及随访提供可靠详细的资料.

    作者:陈江还;孙宁 刊期: 2010年第11期

  • 唇痈的观察与护理体会

    目的:探讨唇痈患者的观察与护理方法.方法:对5例唇痈患者实施密切观察病情变化,重视心理护理,加强营养支持,感染控制,局部清创引流等护理.结果:5例唇痈患者经治疗与护理均痊愈出院.结论:对唇痈患者密切观察病情变化可及时发现异常而迅速处理.局部处理及感染控制是护理重点,局部清创、冲洗、湿敷能减轻毛细血管的通透性,有利于细胞生长及脓液引流,对保持口唇湿润,消除肿胀,刺激新生肉芽生长,减轻疼痛,增加患者舒适感,促进机体康复具有很好的效果.

    作者:王国英 刊期: 2010年第11期

  • 经尿道前列腺电切术的手术配合及护理体会

    目的:探讨经尿道列腺电切除术(TURP)的手术配合.方法:对208例采用TURP治疗前列腺良性增生(BPH)的患者进行充分的术前心理护理、物品准备及术中良好的配合.结果:208例患者均顺利完成手术,无一例输血.结论:TURP的手术配合,强调医护默契配合,熟悉手术步骤,正确摆放体位,确保手术仪器、器械正常运转.

    作者:丁常燕 刊期: 2010年第11期

  • 羊水栓塞发生DIC的探讨

    羊水栓塞发生弥散性血管内凝血(DIC)是产科急症,病情凶险,是造成产妇猝死的重要原因.通过对羊水栓塞发生DIC的探讨,增强认识,能提高羊水栓塞发生DIC的预防诊治,有助于降低产妇的死亡率.

    作者:刘雪松 刊期: 2010年第11期

  • 彩色多普勒超声测量晚孕胎儿双顶径及肱骨间距的价值

    目的:探讨彩色多普勒超声测量晚孕胎儿的双顶径和两肱骨间距对临床的应用价值.方法:85例临床晚孕患者应用经腹部彩色多普勒超声检查,除常规检查测量项目外,结合测量胎儿双顶径和两肱骨间距离.结果:胎儿双顶径结合胎儿两肱骨间距测量提示难产的诊断符合率为36.4%,高于单纯测量双顶径提示难产符合率21.1%(P<0.05).结论:经彩色多普勒超声测量双顶径和两肱骨间距具有高度的诊断价值,能明确诊断胎儿大小,为临床医师选择孕妇分娩方式提供更加详细的资料,对于及时选择剖宫产,提高胎儿存活率,减少胎儿及母体损伤有较高的应用价值.

    作者:李执正 刊期: 2010年第11期

  • 围术期的护理干预对闭角型青光眼患者术后康复的影响

    目的:探讨围术期的护理干预对闭角型青光眼患者术后康复的影响.方法:对48例闭角型青光眼患者术前给予有效的心理护理,充分的术前准备,术后正确的护理措施及细致的病情观察,全面的健康宣教与出院指导.结果:本组48例患者出院眼压均正常,全部治愈出院.结论:术前有效的心理护理,充分的术前准备,术后正确的护理措施及观察,全面的健康宣教与出院指导,能预防术后并发症的发生,是该病康复的关键.

    作者:刘冰 刊期: 2010年第11期

  • 心理护理在藏区孕产妇分娩过程中的干预分析

    目的:探讨心理护理在藏区孕产妇分娩过程中的干预效果.方法:对藏区50例孕产妇(观察组)在围生期进行全方位的心理干预,以孕产妇为中心,运用现代护理心理学手段,实施系统化整体护理.同时选取50例产妇为对照组,实施常规护理.结果:观察组产程明显缩短,流血量也减少,能顺利进入自然分娩,产后子宫复旧好,无产妇出现产后心理障碍.对照组中,异常分娩7例(14%),产后子宫收缩乏力3例(6%),产后大出血2例(4%),产后忧郁1例(2%).结论:心理护理对孕产妇在分娩过程中身心健康有积极的作用.

    作者:姚红霞 刊期: 2010年第11期

  • 糖尿病患者围术期的血糖控制

    目的:探讨糖尿病(DM)患者围术期高血糖控制及疗效影响因素.方法:回顾本院9年来68例DM患者行外科手术临床资料,经过术前评估、术前血糖控制在7.0~8.9 mmol/L、术中血糖控制在6.7~10.0 mmol/L、术后血糖控制在4.5~6.1 mmol/L.结果:68例中有62常规治愈,术后切口感染3例,肺部感染2例,泌尿系统感染1例,无酮症酸中毒,感染率为8.8%,充分发挥了抗生素应有的作用.结论:积极控制围术期血糖浓度,将直接影响手术患者的临床疗效.

    作者:罗小武;曾德改;谭素玲 刊期: 2010年第11期

  • 220例胎膜早破的临床护理

    目的:回顾2004年12月~2008年12月收治的220例胎膜早破病例,总结胎膜早破的护理措施.方法:对220例胎膜早破病例的资料进行分析.结果:220例中发生新生儿死亡3例.结论:正确处理胎膜早破的孕妇,做好胎膜早破的护理,特别是心理护理,积极预防并发症发生,可减少新生儿围生期窒息率及死亡率.

    作者:柳少君 刊期: 2010年第11期

  • 非那雄胺与坦索罗辛联合治疗前列腺增生92例治疗体会

    目的:总结非那雄胺和坦索罗辛联合用药治疗前列腺增生症(BPH)的有效性.方法:收集2006~2009年本所离退休老干部中联合应用两药的前列腺增生症患者92例,回顾性统计分析患者前列腺体积、症状评分、残余尿量、尿流率变化,以及尿潴留的发生率.结果:联合用药3年来,前列腺体积缩小,大尿流率增加,国际前列腺症状评分下降,残余尿量下降.本组患者未发生尿潴留事件.3年联合应用两药,可延缓病情进展,终点事件发生率降低.结论:长期联合应用两药治疗前列腺增生症患者,能逐渐缩小前列腺体积和改善大尿流率,减少尿潴留的发生率.

    作者:侯振世;张运卫;郝红霞;赵志娟 刊期: 2010年第11期

  • 生命质量评价在冠心病患者介入治疗中的应用

    生命质量评价已在冠心病领域得到广泛应用,其评分对临床治疗和护理、判断预后以及评价治疗效果有重要的指导意义.

    作者:曲燕;曲志刚 刊期: 2010年第11期

  • 医院团员青年思想政治工作探讨

    新形势下医院团员青年思想政治工作面临新的挑战,应努力探索新时期医院思想政治工作机制,不断增强医院团员青年思想政治工作的实效,为医疗卫生改革与发展做出新的贡献.

    作者:钟晖 刊期: 2010年第11期

  • 硝酸甘油在重度子痫前期降压效果的临床观察

    目的:观察硝酸甘油用于子痫前期解痉治疗的疗效及其对母婴的影响.方法:将2005~2009年本院收治的子痫前期患者196例,随机分为治疗组和对照组,各98例.治疗组应用硝酸甘油治疗,对照组应用硫酸镁治疗,比较两组治疗效果.结果:两组患者用药24、48、72 h平均动脉压较治疗前明显下降,差异有统计学意义.治疗期间未见明显不良反应.结论:硝酸甘油用于子痫前期解痉、降压治疗效果明显,临床使用较为安全.

    作者:梁哨雅;庞芳草 刊期: 2010年第11期

  • 不同治疗方法在膝关节内骨折治疗中的效果比较

    目的:探讨关节镜下复位固定术与切开复位内固定术在膝关节内骨折治疗中的效果比较.方法:选取2007年12月~2009年1月于本院进行治疗的26例膝关节内骨折患者为研究对象,将其随机分为A组(切开复位内固定术组)13例和B组(关节镜下复位固定术组)13例,后将两组患者的治疗效果、并发症发生率及膝关节功能(HSS)评分情况进行统计分析,并加以比较.结果:B组的治疗效果优于A组,并发症发生率低于A组,治疗后HSS评分优于A组,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论:在膝关节内骨折治疗中采用关节镜下复位固定术综合效果较好,值得临床推广应用.

    作者:张忠诚 刊期: 2010年第11期

  • 经腹部二维超声诊断前列腺增生症分析体会

    目的:探讨腹部超声诊断前列腺增生症(BPH)的诊断价值.方法:应用二维超声经腹部检查对260例前列腺增生患者与200例健康者的声像图进行分析、对比,并测量其体积以及内外腺比例.结果:小前列腺增生时前列腺体积变化不大,超声主要表现为内腺增大,内外腺比例较正常前列腺明显增大.结论:二维超声测量前列腺内外腺比例对诊断前列腺增生有较大帮助,对于体积不大的前列腺增生诊断具有较大的临床价值.

    作者:叶长空 刊期: 2010年第11期

  • 重症甲型H1N1流感患者的心理护理体会

    探讨甲型H1N1流感患者的护理经验.了解甲型流感患者的心理健康状况,为采取针对性护理对策提供依据.全面合理的整体化护理是促进H1N1患者心理健康的有效措施,尤其是病情较重的患者须进一步加强心理疏导干预.

    作者:王小松 刊期: 2010年第11期

中国当代医药杂志

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主管:中国保健协会

主办:中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院